Urotol

Ang urological na gamot na Urotol ay ginagamit bilang isang gamot na nagpapababa ng makinis na tono ng kalamnan sa urinary tract.

Mga pahiwatig Urotol

Ang paggamit ng Urotol ay maaaring may kaugnayan sa mga kaso ng labis na aktibidad ng sistema ng ihi, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na hindi mapaglabanan na pag-ihi, o mga yugto ng kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Paglabas ng form

Ang Urotol ay ginawa sa anyo ng mga tablet na pinahiran ng pelikula. Ang aktibong sangkap ng Urotol ay tolterodine (sa anyo ng tolterodine hydrogen tartrate).

• Ang Urotol 1 mg ay isang dilaw na film-coated na paghahanda ng tablet.
• Ang Urotol 2 mg ay isang paghahanda ng tableta sa isang puting pelikulang pinahiran ng pelikula.

Ang mga Urotol tablet ay nakaimpake sa mga paltos na plato na may 14 na piraso. Ang isang karton na kahon ay naglalaman ng dalawa o apat na blister plate.

Pharmacodynamics

Ang Urotol - o mas tiyak, ang aktibong sangkap nito na tolterodine - ay isang gamot na isang mapagkumpitensyang antagonist ng cholinergic muscarinic receptors, na may higit na pinipiling aktibidad patungo sa mga urea receptors. Ang mga derivatives ng aktibong sangkap ay piling tiyak din sa mga muscarinic receptor at hindi gaanong nakakaapekto sa iba pang mga receptor.

Pinipigilan ng Urotol ang mga aktibong contraction ng detrusor, sabay na binabawasan ang intensity ng pagtatago ng salivary fluid. Sa labis na dami, ang Urotol ay maaaring maging sanhi ng hindi kumpletong paglabas ng ihi mula sa pantog, pati na rin ang pagtaas ng dami ng natitirang likido ng ihi.

Ang nakikitang therapeutic effect ng Urotol ay napansin humigit-kumulang isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.

Pharmacokinetics

Ang Urotol sa mga tablet ay nasisipsip sa sistema ng pagtunaw na medyo mabilis: ang nilalaman ng plasma ng konsentrasyon ng tolterodine ay umabot sa limitasyon nito pagkatapos ng 1.5 na oras.

Mayroong katibayan ng isang linear na relasyon sa pagitan ng maximum na konsentrasyon sa plasma at ang dami ng gamot na kinuha.

Pagkatapos ng oral administration ng Urotol, ang mga metabolic na proseso ay nangyayari sa atay, na kinasasangkutan ng polymorphic enzyme CYP2D6 at ang pagbuo ng isang aktibong 5-hydroxymethyl na produkto, na higit na binago sa 5-carboxylic acid at N-dealkylated 5-carboxylic acid.

Ang metabolite ay may pag-aari ng potentiating ang epekto ng gamot.

Ang kabuuang clearance ng plasma ay karaniwang humigit-kumulang 30 litro bawat oras, at ang kalahating buhay ng terminal pagkatapos kumuha ng Urotol ay maaaring 2-3 oras.

Ang kumpletong bioavailability sa karamihan ng mga pasyente ay 17%. Ang mga masa ng pagkain sa tiyan ay hindi nakakaapekto sa mga tagapagpahiwatig ng bioavailability, ngunit ang nilalaman ng konsentrasyon ng tolterodine ay maaaring tumaas kung ang gamot ay kinuha kasama ng pagkain.

Ang pangunahing sangkap at metabolite ay nakatali lalo na sa orosomucoid. Ang mga unbound fraction ay tinukoy bilang 3.7% at 36%. Ang dami ng pamamahagi ng aktibong sangkap ay katumbas ng 113 L. Humigit-kumulang 77% ng gamot ay excreted sa ihi, at 17% sa feces. Hanggang sa 1% ng kabuuang halaga ay excreted hindi nagbabago, at humigit-kumulang 4% ay ang 5-hydroxymethyl metabolite.

Dosing at pangangasiwa

Ang karaniwang makatwirang dosis ng Urotol para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang ay 4 mg ng gamot araw-araw (2 mg dalawang beses sa isang araw). Ang pagbubukod sa panuntunan ay ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay o bato: para sa kanila, ang inirekumendang halaga ng Urotol ay 1 mg dalawang beses sa isang araw. Kung ang mga hindi kanais-nais na epekto ay napansin sa panahon ng paggamot, ang dosis ng Urotol ay dapat ding minimal - 1 mg dalawang beses sa isang araw.

Ang tagal ng therapeutic course ay karaniwang anim na buwan. Ang pagpapayo ng mas mahabang therapy ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa.

Kapag umiinom ng mga gamot na pumipigil sa CYP3A4 nang sabay-sabay, ang pinakamainam na pang-araw-araw na dosis ng Urotol ay dapat na 2 mg.

[ 1 ]

Gamitin Urotol sa panahon ng pagbubuntis

Walang katibayan na ang pag-inom ng Urotol sa panahon ng pagbubuntis ay ligtas. Ang mga eksperimento sa hayop ay nagpakita na ang Urotol ay may nakakalason na epekto sa reproductive system, ngunit ang gamot ay hindi pa nasubok sa mga buntis na kababaihan. Dahil dito, hindi dapat uminom ng Urotol ang mga buntis.

Sa panahon ng pagpapasuso, ang pagkuha ng Urotol ay lubhang hindi kanais-nais.

Contraindications

Ang doktor ay hindi nagrereseta ng Urotol sa mga kaso ng pagtaas ng posibilidad na magkaroon ng hypersensitivity reaksyon sa pasyente, pati na rin sa iba pang mga kaso, halimbawa:

• sa kaso ng pagkaantala ng pag-ihi;
• sa patuloy na anyo ng closed-angle glaucoma;
• sa klasikal na autoimmune myasthenia;
• sa mga kumplikadong kaso ng ulcerative colitis;
• sa nakakalason na gigantism ng colon (ang tinatawag na megacolon);
• sa pagkabata (hanggang 18 taon).

Mga side effect Urotol

Ang pag-inom ng Urotol ay maaaring magdulot ng banayad o katamtamang mga partikular na sintomas, pangunahin ang pagkauhaw, hindi pagkatunaw ng pagkain at tuyong mucous membrane.

Ang pinakamadalas na naitala na mga side effect ay:

• pananakit ng ulo;
• tuyong mauhog lamad.

Maaaring kabilang sa hindi gaanong karaniwang mga sintomas ang:

• pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, pamamanhid ng mga paa't kamay;
• brongkitis;
• pagkasira ng paningin na nauugnay sa tuyong mauhog lamad;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• bloating, pagsusuka, pagtatae;
• pagpapanatili ng ihi;
• pakiramdam ng pagkapagod, sakit sa dibdib;
• pamamaga.

Ang iba pang mga sintomas ay naiulat sa napakabihirang mga kaso:

• mga reaksiyong alerdyi;
• disorientation, pagkamayamutin;
• kapansanan sa memorya;
• mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
• guni-guni.

Labis na labis na dosis

Ang posibleng pagsusuri sa labis na dosis ay isinagawa gamit ang 12.8 mg ng Urotol na kinuha sa isang pagkakataon. Ang pinaka binibigkas na mga reaksyon ay:

• mga karamdaman sa tirahan;
• sakit kapag umiihi.

Ang first aid kapag kumukuha ng isang malaking dosis ng Urotol ay binubuo ng gastric lavage at paggamit ng mga sorbent agent.

Ang symptomatic therapy ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

• sa mga kaso ng overexcitement at guni-guni, inireseta ang Physostigmine;
• para sa mga convulsion, ang mga benzodiazepine na gamot ay inireseta;
• sa kaso ng mga karamdaman sa paghinga, ang artipisyal na bentilasyon ay konektado;
• sa kaso ng cardiac dysfunction, angkop na magreseta ng mga blocker;
• kung ang paglabas ng ihi ay naantala, ang catheterization ay isinasagawa;
• Kapag lumawak ang mga mag-aaral, ang mga patak ng mata batay sa pilocarpine ay ginagamit (sa mga banayad na kaso, ang pasyente ay inilalagay sa isang madilim na silid).

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Inirerekomenda na iwasang pagsamahin ang Urotol sa macrolides, antifungal azole na gamot at antiprotease agent, dahil ang mga nakalistang gamot ay maaaring magdulot ng labis na konsentrasyon ng Urotol sa serum ng dugo.

Ang masamang epekto ng Urotol ay maaaring pinalala ng mga gamot na may aktibidad na anticholinergic.

Ang therapeutic effect ng Urotol ay nabawasan sa ilalim ng impluwensya ng muscarinic cholinergic receptor agonist na gamot.

Maaaring pahinain ng Urotol ang epekto ng Metoclopramide at Cisapride.

Ang Urotol ay hindi nakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot, kabilang ang mga oral contraceptive.

[ 2 ], [ 3 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Urotol ay nakaimbak sa normal na temperatura ng silid, na hindi maaabot ng mga bata.

[ 4 ]

Shelf life

Pinapayagan na mag-imbak ng Urotol hanggang sa 2 taon.