UZI pericarda

Mga pahiwatig para sa pag-aaral ng pericardial ultrasound

Suspensyon ng pagkakaroon ng pericardial effusion. Ang Echocardiography ay isang napaka-espesyal na pag-aaral. Sa pangkalahatang echographic practice, ang mga mananaliksik ay limitado lamang sa pagtukoy sa pagkakaroon ng pericardial effusion.

Paghahanda para sa pericardial ultrasound

1. Paghahanda ng pasyente. Walang kinakailangang paghahanda ng pasyente.
2. Posisyon ng pasyente. Ang pasyente ay napagmasdan sa posisyon ng supine, at pagkatapos ay nasa posisyon ng upuan. Ang gel ay inilalapat sa arbitrarily sa lugar ng puso.
3. Piliin ang sensor. Gumamit ng 3.5 MHz sensor. Gumamit ng isang sensor na 5 MHz para sa mga bata at manipis na mga matatanda. Gamitin ang pinakamaliit na sensor na magagamit sa lapad upang maisagawa ang pagsubok sa pamamagitan ng mga intercostal space.
4. Pagsasaayos ng sensitivity ng device. Simulan ang pag-aaral sa pamamagitan ng paglalagay ng sensor sa centrally sa itaas na tiyan (sa ibaba ng proseso ng xiphoid). Ikiling ang sensor sa kanan hanggang makakuha ka ng isang larawan ng atay. Itakda ang antas ng pagiging sensitibo ng aparato upang makuha ang pinakamainam na echogenicity at echostructure. Ang diaphragm ay dapat na makita bilang isang manipis na hyperechoic line sa kahabaan ng posterior na butas ng atay. Ang portal at hepatic veins ay dapat na makita sa anyo ng pantubo na mga istraktura ng strangogennye na may neehogennym isang lumen. Ang mga pader ng portal ugat ay hyperechoic, ang hepatic veins ay walang mga hyperechoic wall.

Mga diskarte sa pag-scan

Simulan ang pagsusuri mula sa itaas na sentral na tiyan na may sensor na may maliit na tunog ng ulo na malapit sa gilid ng arko ng costal sa ilalim ng proseso ng xiphoid.

Ikiling ang sensor hanggang sa ulo at hilingin sa pasyente na kumuha ng malalim na paghinga. Ito ay karaniwang gumagawa ng isang cross-seksyon ng puso, at pagkatapos ay ang pag-aaral ay maaaring natupad sa panahon ng buong ikot ng paghinga. Kung ang sensor ay may sapat na maliit na pag-scan sa ibabaw, na nagpapahintulot sa pagsisiyasat sa pamamagitan ng mga intercostal space, maaaring makuha ang iba't ibang mga cross section. Ngunit kadalasan, kung ang sensor ay hindi sapat na maliit, ang mga anino mula sa mga gilid ay pinapalitan sa larawan. Ang dugo ay anechogenous. At ang mga dingding ng puso ay echogenic. Ang lapad ng mga silid ng puso ay nag-iiba depende sa yugto ng siklo ng puso.

Pericardial effusion

Ang likido sa paligid ng puso ay nakikita bilang isang anechoic band sa paligid ng kalamnan ng puso. (Ang taba ng Anechoic na matatagpuan sa harap ay maaaring magpaandar ng tuluy-tuloy.) Kung may maliit na halaga ng likido, ang hugis ng strip ay maaaring mag-iba depende sa bahagi ng ikot ng puso. Kung mayroong isang katamtaman na halaga ng likido, ang tuktok ng puso ay malayang gumagalaw laban sa background ng pericardial fluid. May malaking discharge, limitado ang mga contraction ng puso.

Imposibleng iibahin ang serous effusion at dugo mula sa data ng echography. Sa pericardial efflux ng tumor o tubercular genesis pagkatapos ng talamak na yugto, ang lokal o delimited pericardial effusion ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng adhesion ng dalawang layers ng pericardium. Ang panloob na ehostruktura ay lumilitaw bilang resulta ng pamamaga o pagdurugo. Ang pag-calcification sa pericardium ay mas mahusay na tinutukoy ng radiography.

[1], [2], [3], [4],