Vestibular neuronitis

Ang vestibular neuronitis ay isang talamak (viral) na sugat ng vestibular ganglion, vestibular nuclei at iba pang mga istrukturang retrolabyrinthine, na kinilala bilang isang independiyenteng nosological entity noong 1949 ng American otolaryngologist na si C. Hallpike. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding pag-atake ng vestibular dysfunction na walang mga karamdaman sa cochlear, na pantay na karaniwan sa mga lalaki at babae, kadalasan sa edad na 30-35 taon. Ang vestibular neuronitis ay madalas na nangyayari sa unilateral at bilateral na mga sugat at nauugnay sa mga sakit na nakakalason-nakakahawa at nakakalason-allergic na kalikasan (mga impeksyon sa viral, acute respiratory infection, pagkalason sa pagkain, metabolic disorder, atbp.), pati na rin sa mga sakit na hindi kilalang pinanggalingan. Ang tagal ng mga klinikal na pagpapakita ay mula 1 linggo hanggang 3 buwan, pagkatapos nito ay nawawala ang sakit nang walang bakas at hindi na mauulit.

Mga sintomas vestibular neuronitis

Ang mga sintomas ng vestibular neuronitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang, marahas na vestibular syndrome. Laban sa background ng malubhang sistematikong pagkahilo, ang pahalang na umiikot na spontaneous nystagmus ng grade II-III ay napansin, nakadirekta sa apektadong bahagi, binabago ang direksyon nito sa kabaligtaran pagkatapos ng ilang oras. Ang koordinasyon ng mga paggalaw at balanse ay may kapansanan; ang pasyente ay namamalagi sa gilid na tumutugma sa gilid kung saan nakadirekta ang spontaneous nystagmus (kasama ang lahat ng uri ng ocular two-component nystagmus, ang direksyon nito ay tinutukoy ng BK). Ang mga partikular na sintomas ng vestibular ay sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, photophobia. Ang isang pag-atake ay maaaring tumagal ng ilang oras at araw, pagkatapos ay unti-unting bumababa ang kalubhaan nito, at kadalasan pagkatapos ng 10-14 na araw, ang mga kusang palatandaan ng vestibular dysfunction ay pumasa, gayunpaman, sa loob ng ilang linggo (hanggang 3 buwan), unti-unting na-normalize ang unilateral hypofunction ng vestibular apparatus sa causal side ay nananatili. Ang paggana ng cochlear ay nananatiling normal sa buong sakit at pagkatapos.

Diagnostics vestibular neuronitis

Ang diagnosis ng vestibular neuronitis ay napakahirap sa mga unang oras dahil sa pambihira ng sakit na ito at ang posibilidad ng vestibular paroxysm na nagaganap sa maraming iba pang mga pathological na kondisyon. Kapag gumagawa ng diagnosis, umaasa sila sa data ng anamnesis (kawalan ng mga katulad na pag-atake sa nakaraan, pati na rin ang mga sakit tulad ng Meniere's disease, cervical osteochondrosis, nagpapaalab na sakit ng tainga, atbp.). Ang edad ng pasyente, kadalasang bata, ay may ilang kahalagahan din.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang pangunahing differential diagnostic sign ay cochleovestibular dissociation, na binubuo ng pagtatatag ng normal na pandinig sa pagkakaroon ng marahas na sintomas ng vestibular.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Paggamot vestibular neuronitis

Ang paggamot ng vestibular neuronitis ay pangunahing pathogenetic at symptomatic (antihistamines, tranquilizers, dehydration); sa ilang mga kaso, ang mga antiviral na gamot ay epektibo.