Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
X-ray ng mga kasukasuan ng sacroiliac
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang X-ray ng ilio-sacal (ileosacral) ay pinapakita ang pinakamahalagang anatomical na istraktura ng musculoskeletal system: ipinares na mga sacroiliac joint na kumokonekta sa mga artikular na ibabaw ng sakram (os sakram) at mga iliac na buto (os ilium) na pumapasok sa pelvic ring.
Mga pahiwatig para sa pamamaraan
Isinasagawa ang pagpapakita ng mga kasukasuan na ito gamit ang X-ray:
- may mga pinsala ng pinagsamang sacroiliac (isa o pareho) at pelvic buto - mga bitak at / o bali; [1]
- Upang malaman ang mga sanhi ng madalas o paulit-ulit na sakit sa kasukasuan ng sacroiliac , nadama bilang sakit sa ibabang likod (lumbosacral gulugod) o sa pelvis;
- sa mga kaso ng mga problema sa paggalaw dahil sa isang paglabag sa kanilang katatagan (ang mga kasukasuan na ito ay nabibilang sa bahagyang mailipat na mga kasukasuan - amphiarthrosis);
- upang masuri ang mga lokal na proseso ng pamamaga, halimbawa, na may hinihinalang sacroiliitis.
Paghahanda
Bago ang pag-aaral na ito, kinakailangan ang paghahanda, na binubuo pansamantala (sa loob ng tatlong araw ng pamamaraan) na naglilimita sa paggamit ng pagkaing mayaman sa hibla (hibla), pati na rin ang pagtaas ng produksyon ng gas sa bituka. At sa pagkakaroon ng tulad ng isang problema tulad ng paninigas ng dumi, dapat gamitin ang mga laxatives sa parehong tatlong araw.
Bilang karagdagan, sa gabi sa bisperas ng X-ray, hindi ka dapat kumain pagkatapos ng 19 na oras, at sa umaga dapat kang gumawa ng paglilinis na enema.
Pamamaraan x-ray ng mga kasukasuan ng sacroiliac
Ang mga karaniwang diskarte sa X-ray ay may kasamang panangga sa mga bahagi ng katawan na katabi ng lugar ng X-ray: kapag susuriin ang ileosacral joint, kinakailangan ng mga plato ng tingga upang protektahan ang itaas na tiyan ayon sa International Commission on Radiological Protection (ICRP) radiation protection protokol.
Ang pagiging tiyak ng lokasyon ng mga istraktura ng sacroiliac joint - ang mga bahagi ng ilium at ang sakram na bumubuo nito ay matatagpuan sa isang anggulo sa sagittal (median) na eroplano ng katawan, na nagsasapawan sa bawat harap sa pangharap na eroplano (tuwid) - nangangailangan ng naka-target na radiography sa maraming mga pagpapakitang.
Ang pasyente ay inilalagay sa X-ray table sa kanyang likuran, ngunit ang bahagi ng katawan sa ibaba ng baywang ay dapat na nasa isang bahagyang anggulo sa pahalang na ibabaw ng talahanayan, kung saan ginagamit ang mga roller. Ang isang cassette na may isang X-ray film ay inilalagay kung saan ang itaas na posterior protrusions (awns) ay inaasahan sa taluktok ng iliac gulugod, at ang X-ray machine beam ay nakatuon mula sa isang metro na distansya sa lukab ng tiyan - bahagyang sa gilid ng midline nito, sa antas ng itaas na anterior os ilium awns. [2]
Ang posisyon ng pasyente sa isang posisyon na kalahating nakaupo at iginiling ang katawan pasulong o nakasandal sa likod (na inilalagay ang cassette sa ilalim ng pigi) sa mga kaso ng bali ng ileosacral joint. [3]
Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan
Ang isang panandaliang negatibong kinahinatnan ng pagsusuri na ito ay maaaring isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at pagtaas ng sakit sa isang namamagang o nasugatang pinagsamang. Upang maiwasan ito, posible na pangasiwaan ang isang lokal na pampamanhid (novocaine blockade) bago simulan ang pamamaraan.
Walang mga kaso ng mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraang ito, dahil ang mga dosis ng radiation ay napakababa, at kung ang kabuuang dosis nito ay mas mababa sa 1000 mSv (millisieverts), walang mga panganib sa kalusugan.
Para sa paghahambing: sa isang X-ray ng mga pelvic ring na buto (kasama ang sakramum) sa pang-unahan na projection, ang dosis ng radiation ay hindi hihigit sa 2.23 mSv, sa pag-ilid ng pag-ilid - 1.57 mSv.
Mga pagsusuri
Maraming pagsusuri ng mga dalubhasa ang nagpapatotoo sa limitadong mga kakayahan sa diagnostic ng X-ray ng kasukasuan ng sacroiliac upang makilala ang mga sanhi ng tinaguriang sacroiliac pain syndrome: ayon sa mga pagtantya, ang kawastuhan ng pamamaraang ito ay hindi hihigit sa 40.5%, at ang ang pagkasensitibo ay hindi umaabot sa 30%.
Gayundin, ang radiography ay hindi angkop para sa maagang pagtuklas ng sacroiliitis at iba pang mga sugat ng mga kasukasuan ng sacroiliac, samakatuwid, ang iba pang mga pamamaraan ng mga diagnostic na instrumental ay ginagamit, lalo na, osteoscintigraphy, compute o magnetic resonance imaging.