Mga palatandaan ng X-ray ng mga sakit ng ilong at paranasal sinuses

Ang mga pinsala sa sinus ay nauugnay sa mga bali ng mga buto na nakapaligid sa kanila. Ang agwat ng bali at pag-aalis ng mga fragment ay tinutukoy ng X-ray o tomograms. Ang pagdurugo sa nasirang sinus ay sinamahan ng pagdidilim nito. Kung ang hangin mula sa sinus ay tumagos sa pamamagitan ng isang bitak sa dingding ng buto nito patungo sa nakapalibot na mga tisyu, kung gayon ang mga magaan na bula ng gas ay makikita sa X-ray laban sa background ng mga tisyu na ito. Ang pinakakaraniwang mga bali ay ang mga buto ng ilong, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga fragment pabalik at pababa. Ang gawain ng radiologist ay hindi gaanong kilalanin ang linya ng bali, ngunit upang maitaguyod ang antas ng pagpapapangit ng bony na bahagi ng ilong bago at pagkatapos ng pagbawas ng mga fragment.

Anumang pagpapalit ng hangin sa sinus sa ibang tissue (exudate, dugo, granulation, tumor) ay humahantong sa pagbaba o pagkawala ng lumen nito at, dahil dito, sa pagdidilim nito sa mga imahe.

Ang talamak na nagpapaalab na sugat ng sinus ay ipinahayag sa hyperemia, edema at paglusot ng mauhog lamad. Sa mga imahe ng X-ray, lumilitaw ang isang makitid na anino sa anyo ng isang strip sa mga gilid ng sinus. Ang transparency ng sinus ay lalong nabawasan bilang isang resulta ng pamamaga ng mauhog lamad at ang hitsura ng nagpapaalab na exudate. Sa kalaunan, ang X-ray at tomograms ay nagpapakita ng matinding homogenous darkening ng sinus. Kapag ang pasyente ay nasa isang tuwid na posisyon, ang isang pahalang na antas ng likido at gas sa itaas nito ay makikita sa sinus na ito. Ang paglipat ng proseso ng nagpapasiklab sa mga dingding ng buto ng sinus ay sinamahan ng kanilang pampalapot dahil sa mga periosteal layer o pagkasira.

Sa talamak na hyperplastic sinusitis, dahil sa pampalapot ng mucous membrane sa kahabaan ng bony wall ng sinus, ang matinding parietal darkening ay tinutukoy sa radiographs at lalo na sa tomograms. Ang kanilang tabas, na nakaharap sa loob ng sinus, ay malinaw, ngunit kadalasan ay bahagyang kulot o hindi pantay. Sa pag-unlad ng polypous sinusitis, ang parietal darkening ay nagiging hindi pantay at arcuate o cusp-like contours ng adenomatous polyps ay makikita laban sa background ng deformed lumen ng sinus.

Ang mga cyst ay sinusunod pangunahin sa maxillary sinuses. Nabubuo ang mga ito mula sa mauhog na lamad at naglalaman ng isang mapusyaw na dilaw na likido na mayaman sa mga kristal ng kolesterol. Sa radiographs at tomograms, ang mga cyst na ito ay nakikilala bilang mga pormasyon ng isang bilog, ovoid o spherical na hugis, na katabi ng isa sa mga dingding ng sinus. Upang makilala ang isang cyst ng maxillary sinus mula sa isang retention cyst ng pinagmulan ng ngipin, na lumalaki sa sinus mula sa gilid ng proseso ng alveolar (periradicular o follicular cyst), kinakailangan na dagdagan ang pagkuha ng mga dental na larawan. Pinapayagan ka nitong itatag ang kaugnayan ng cyst sa mga ugat ng ngipin at sa ilalim ng maxillary sinus. Kapag ang pagkakaiba ng isang cyst at isang malaking polyp, kinakailangang isaalang-alang ang klinikal at radiographic na data, ngunit ito ay pinakamadaling gawin sa computed tomography o magnetic resonance imaging, dahil ang huli ay agad na nagpapahiwatig ng mga nilalaman ng likido sa kaso ng isang cyst

Ang mga benign at malignant na tumor ay lumilitaw sa kaukulang sinus bilang isang bilog, hugis-itlog o kakaibang anino na may makinis o bukol na mga balangkas. Ang Osteoma ay napakadaling makilala, dahil mayroon itong density at istraktura ng buto. Ang mga Chondromas ay nagbibigay ng limitadong pagdidilim na may kulot na mga contour; Ang mga calcareous inclusions ay maaaring matukoy sa kanilang kapal. Ang angiofibromas ay bumubuo ng malambot na mga node ng tissue na maaaring kumalat sa malayo mula sa nasopharynx patungo sa lukab ng ilong o paranasal sinus at nagiging sanhi ng pagkasira ng mga buto ng facial at base ng cranium. Ang cancer at sarcomas na lumalabas sa paranasal sinuses at ang mga buto na bumubuo sa kanila ay mabilis na humahantong sa pagkasira ng mga pader ng sinus at ang matinding pagdidilim nito sa mga imahe. Ang computer at magnetic resonance tomography ay may espesyal na papel sa kanilang diagnosis.