Mga palatandaan ng X-ray ng mga sakit ng reproductive system

Ang mga pamamaraan ng radiation ay malawakang ginagamit sa gynecological practice. Ang mga taktika ng kanilang paggamit ay binuo na isinasaalang-alang ang anamnesis at klinikal na larawan ng sakit. Ang appointment ay ginawa ng isang gynecologist pagkatapos ng konsultasyon sa isang espesyalista sa larangan ng radiation diagnostics.

Sa kaso ng menstrual-ovarian cycle disorder, ang kagustuhan ay ibinibigay sa radioimmunological examination. Ang sonography ay gumaganap ng pangunahing papel sa mga diagnostic ng mga anomalya ng matris at appendage, pag-aaral ng kanilang morpolohiya sa kaso ng mga pinsala at sakit. Kung kinakailangan, sinusundan ito ng computed tomography o magnetic resonance imaging. Ang radiography ng survey ng mga organo ng tiyan at pelvic ay nagpapanatili ng isang tiyak na kahalagahan. Ang radiographs ay nagbibigay-daan upang masuri ang kondisyon ng balangkas at upang matukoy ang mga pagbabago nito sa kaso ng mga depekto sa pag-unlad, mga pinsala sa kapanganakan, nagpapasiklab at mga sugat sa tumor.

Ang mga calcified uterine fibroids ay hindi karaniwan sa X-ray, lalo na sa mga matatandang kababaihan. Ang nasabing fibroid ay naglalagay ng matinding, hindi pare-pareho, bilugan na anino sa imahe. Ang mga dermoid ovarian cyst ay nagdudulot din ng malinaw na nakikitang anino kung naglalaman ang mga ito ng bone inclusions at/o ngipin.

Upang pag-aralan ang patency ng fallopian tubes, ginagamit ang X-ray o radionuclide metrosalpingography.

Mga karamdaman sa menstrual-ovarian cycle. Para sa lahat ng mga sakit sa menstrual-ovarian cycle - kawalan ng regla (amenorrhea), mga pagbabago sa kanilang intensity at ritmo, dysfunctional uterine bleeding - ang mga pagsusuri sa radioimmune ay inireseta upang matukoy ang konsentrasyon ng mga sex hormone at gonadotropin sa dugo. Kaayon, ang isang cytological na pagsusuri ng mga nilalaman ng vaginal ay isinasagawa, at sa ilang mga kaso, isang histological na pagsusuri ng endometrium. Ang mga resulta ng paggamit ng naturang diagnostic complex kasama ang klinikal na data ay nagpapahintulot sa amin na maitaguyod ang likas na katangian ng panregla cycle disorder - ang kaugnayan ng mga karamdaman sa pag-andar ng mga ovary, pituitary gland, hypothalamus.

Upang matukoy ang mga tampok ng hormonal status dysregulation, ang radioimmunological research ay isinasagawa nang paulit-ulit na may pagitan ng 5-7 araw. Sa ganitong paraan, posible na matukoy ang oras ng obulasyon (sa pamamagitan ng maximum na konsentrasyon ng lutropin) at, pagkuha nito bilang panimulang punto, upang makilala ang mga paikot na pagbabago sa hormonal status. Sa kasong ito, posible na makilala ang isang paglabag sa pagkahinog ng follicle, pagsugpo sa yugto ng progesterone ng pag-andar ng ovarian at iba pang mga pagbabago sa paggawa ng mga sex hormone at pituitary hormone. Ang ganitong uri ng pananaliksik ay isinasagawa sa mga espesyal na sentro ng konsultasyon ng polyclinics na tinatawag na "Kasal at Pamilya". Naturally, bilang karagdagan sa mga pagsusuri sa radioimmune, ang mga sentrong ito ay nagsasagawa din ng iba pang iba't ibang mga pag-aaral ng sekswal na globo at pag-andar ng babaeng katawan na nauugnay sa panganganak. Dapat ding tandaan na ang mga lalaki ay sinusuri din dito, dahil sa 30% ng mga kaso sila ay responsable para sa kawalan ng asawa.

Sa kasalukuyan, ang transcervical catheterization ng mga tubo ay maaaring isagawa sa tulong ng mga espesyal na instrumento, at ang stenosis ng orifice at isthmic na bahagi ng tubo ay maaaring alisin. Ang morpolohiya ng mga tubo ay pinakamahusay na tinutukoy ng X-ray metrosalpingography. Kung ang tubo ay nakaharang, ang ahente ng kaibahan ay alinman ay hindi pumasok dito, o pinupuno lamang ang tubo hanggang sa antas ng occlusion, kung saan ang anino nito ay biglang naputol. Ang ahente ng kaibahan ay hindi tumagos sa lukab ng tiyan. Ang mga metrosalpingogram ay nagtatatag ng unilateral o bilateral na sagabal at ang lugar ng pagbara ng tubo. Ang X-ray at radionuclide metrosalpingography ay maaaring makakita ng "functional obstruction" ng mga tubo, na nauugnay sa pagbaba sa kanilang peristaltic activity o spastic constrictions.

Ang intersexuality ay preliminarily ibinukod, isang ginekologiko pagsusuri ay ginanap, at rectal temperatura ay sinusukat.

Pagkasira at sakit ng matris. Ang isang simple at epektibong paraan upang masubaybayan ang mga intrauterine contraceptive ay sonography.

Ang mga contraceptive ay kadalasang nasa anyo ng isang spiral; sa matagal na paggamit, maaari silang mahulog at kahit na magbutas sa matris na may pagtagos sa lukab ng tiyan. Sa longitudinal sonograms, ang mga spiral ay makikita bilang mga seksyon ng echo-positive na istruktura na matatagpuan sa kahabaan ng midline.

Ang sonography ay ginagamit upang makita ang mga anomalya sa pag-unlad ng mga panloob na genital organ: bicornuate at hindi pa ganap na matris, hindi pag-unlad ng mga ovary. Ang pagkakaroon ng bicornuate o bicornuate uterus at patency ng mga tubo ay kinumpirma ng metrosalpingography. Maaari din itong makakita ng septa sa cavity ng matris at karagdagang mga daanan sa endometriosis.

Ang mga diagnostic ng ultratunog ng intrauterine pathology ay batay sa pagsusuri ng mga istruktura ng midline. Ang mga intrauterine adhesions, submucous myomas, hyperplastic na proseso sa endometrium, polyp, malignant na mga bukol ay nailalarawan sa pamamagitan ng pare-pareho o hindi pantay na pampalapot ng mga istraktura ng matris, kung minsan ay may pagbuo ng karagdagang mga echogenic na anino.

Ang mga myoma ng matris ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagpapalaki nito, pagpapapangit ng mga contour at karagdagang mga bilugan na pormasyon, madalas na nabawasan ang echogenicity. Ang mga degenerative na pagbabago sa myomatous node ay nagdudulot ng heterogeneity ng istraktura nito o kahit na isang "honeycomb" na larawan, na isang salamin ng maliliit na cavity na lumitaw sa node. Sa panahon ng metrosalpingography, ang myoma ay gumagawa ng isang bilog o hindi regular na pagpuno ng depekto sa anino ng pinalaki na lukab ng matris. Ang depekto ay may malinaw na arcuate na mga hangganan.

Sa mga diagnostic ng nagpapasiklab, kabilang ang tuberculous, mga sugat ng babaeng genital tract, ang mga pamamaraan ng radiation ay pantulong na kahalagahan. Sa mga pasyente na may endometritis at salpingo-oophoritis, ang thermography ay nagrerehistro ng hyperthermia zone sa itaas ng maliit na pelvis. Ginagawang posible ng Metrosalpingography na magtatag ng mga adhesion na naghahati sa cavity ng matris sa magkakahiwalay na bahagi, pagpapapangit ng mga fallopian tubes, ang kanilang pagpahaba, pagpapaliit, pagkapira-piraso. Ang mga tubo ay madalas na inilipat paitaas at sa mga gilid. Minsan sila ay nagiging hindi madaanan at nagiging mga sac na puno ng nagpapaalab na exudate (sactosalpinx). Naiipon ang contrast agent sa mga encapsulated cavity na ito. Ang paglipat ng pamamaga sa nakapaligid na tisyu ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang pelvic abscess. Ang pagkalat at likas na katangian ng mga pagbabago sa pathological sa kasong ito ay pinakamahusay na tinutukoy ng computed tomograms.

Ang non-invasive na cancer at microcarcinomas ng matris ay hindi nakikilala sa mga sonogram at CT scan. Ang mga tumor na hanggang 1 cm ang laki ay pangunahing tinutukoy ng MRI. Ang mas malalaking mga node ng kanser ay nakikita ng sonography, dahil humantong sila sa pagpapalaki at pagpapapangit ng organ. Ang tumor ay maaaring hypoechoic o hindi makilala sa acoustic structure mula sa nakapaligid na tissue. Ang paglabag sa homogeneity ng node shadow ay isang kinahinatnan ng nekrosis at pagdurugo sa kapal nito. Ang computer o magnetic resonance tomograms ay nagbibigay ng partikular na mahalagang impormasyon. Pinapayagan nila hindi lamang na makita ang tumor, kundi pati na rin upang maitaguyod ang paglaki nito sa stroma, paglahok ng parametrium, pinsala sa mas mababang bahagi ng matris at puki sa cervical cancer, metastases sa pelvic lymph nodes. Sa mga kasong ito, ang CT ay isinasagawa gamit ang pamamaraan ng pagpapahusay: 20-40 ML ng isang natutunaw na tubig na contrast agent ay mabilis na ibinibigay sa intravenously at isang serye ng mga tomograms ay isinasagawa. Kung kinakailangan upang linawin ang lawak ng tumor at ang kaugnayan nito sa mga pelvic vessel, ginagamit ang pelvic angiography. Ang CT ay mahalaga para sa pagpaplano ng radiation therapy at karagdagang pagsubaybay sa dynamics ng proseso.

Ang paggamit ng sonography at CT ay makabuluhang pinadali ang pagkilala sa polycystic disease at ovarian cysts. Sa polycystic disease, ang mga ovary ay pinalaki at naglalaman ng maraming mga cyst na may diameter na 3-8 mm. Ang isang cystoma ay nakikilala bilang isang bilugan na pormasyon na may malinaw na panloob na mga contour. Iba ang echostructure nito. Ang pinaka-homogenous na imahe ay ang retention cysts, na kadalasang walang septa at siksik na inklusyon. Ang mga papillary cystadenoma ay nagdudulot ng larawan ng mga nilalaman ng likido at paglaki ng parietal papillary. Ang mga dermoid cyst ay ipinapakita bilang mga pormasyon na may isang kumplikadong panloob na istraktura, kung saan ang parehong mga nilalaman ng likido at mga siksik na lugar ay tinutukoy. Ang kanser sa ovarian ay walang maliwanag na sonographic na mga palatandaan, at ito ay kinikilala sa isang medyo huli na yugto ng sakit bilang isang siksik na echo-heterogeneous na katawan. Kaugnay nito, ang pamamaraan ng puncture biopsy ng obaryo sa ilalim ng kontrol ng ultrasound o CT ay kasalukuyang kasama sa pagsasanay.