Epekto ng diyeta sa paglitaw ng multiple sclerosis

Sa isang kamakailang pag-aaral na inilathala sa journal Nutrients, natukoy ng mga siyentipiko kung ang diyeta ay nakakaimpluwensya sa paglitaw ng multiple sclerosis (MS).

Ang multiple sclerosis ay isang talamak na autoimmune inflammatory disease na kadalasang nakakaapekto sa mga tao sa pagitan ng edad na 20 at 40. Ang MS ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa central nervous system (CNS), na maaaring magdulot ng mga kapansanan sa pag-iisip o pisikal tulad ng pagkawala ng koordinasyon, pagkalumpo, kapansanan sa pandama, at kapansanan sa paningin.

Ang MS ay inuri sa ilang mga subtype batay sa iba't ibang phenotypes, kabilang ang clinically isolated syndrome, relapsing-remitting, primary progressive, at secondary progressive MS.

Sa England, mayroong walo hanggang 11 bagong kaso ng MS bawat 100,000 katao bawat taon. Kung ikukumpara sa mga lalaki, ang mga babae ay dalawang beses na malamang na masuri na may MS.

Ang MS ay isang multifactorial disease na maaaring umunlad dahil sa genetic at environmental factors tulad ng exposure sa ultraviolet B (UVB) radiation, Epstein-Barr virus (EBV) infection, obesity at paninigarilyo.

Ang diyeta ay isang mahalagang moderator ng gut homeostasis, na maaaring maka-impluwensya sa kalusugan ng CNS sa pamamagitan ng axis ng gut-brain. Ipinakita ng ilang pag-aaral na ang madalas na pagkonsumo ng mga pandagdag sa pandiyeta ay maaaring humantong sa leaky gut o gut dysbiosis, na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng Alzheimer's disease (AD).

Ang isang pro-inflammatory gut environment ay naiulat din na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng MS. Sa kontekstong ito, natuklasan ng isang kamakailang pag-aaral sa UK cohort na ang isang malusog na pamumuhay, kabilang ang regular na pisikal na aktibidad, mga halaga ng malusog na body mass index (BMI), at isang malusog na diyeta, ay inversely na nauugnay sa pagkalat ng MS.

Alinsunod dito, nakita ng isa pang pag-aaral ang isang positibong epekto ng pagkonsumo ng mga gulay, isda, pagkaing-dagat, mani, mga produkto ng pagawaan ng gatas, at buong butil sa pagpapabuti ng mga sintomas ng MS. Bagaman maraming pag-aaral ang nag-ulat ng mga positibong epekto ng isang malusog na diyeta sa mga sintomas ng MS, ang kaugnayan sa pagitan ng mga indibidwal na pagkain at ang panganib ng pagbuo ng MS ay nananatiling hindi maliwanag.

Ang pag-aaral na ito ay gumamit ng data mula sa UK Biobank cohort study upang suriin ang kaugnayan sa pagitan ng diyeta at ang paglitaw ng MS. Ang UK Biobank ay isa sa pinakamalaking magagamit na mapagkukunan ng pangangalagang pangkalusugan na ginagamit upang tukuyin ang genetic, environmental at behavioral factors para sa iba't ibang sakit.

Sa baseline, nakumpleto ng mga kalahok sa pag-aaral ang isang food frequency questionnaire (FFQ), na nagbigay ng may-katuturang impormasyon tungkol sa kanilang diyeta. Ang mga talaan ng National Health Service (NHS) para sa England, ang Scottish Disease Records at ang Wales Patient Database ay ginamit upang masuri ang mga diagnosis at resulta ng MS.

Ang kasalukuyang pag-aaral ay gumamit ng isang prospective at multivariate na diskarte upang siyasatin ang papel ng diyeta sa paglitaw ng MS. Ang data mula sa 502,507 indibidwal na may edad na 40-69 taon ay magagamit mula sa UK Biobank, kung saan 70,467 ang napili para sa pag-aaral batay sa pamantayan sa pagsasama.

Ang median na pangmatagalang follow-up ay labindalawang taon, kung saan 478 na kaso ng MS ang natukoy sa cohort ng pag-aaral. Nagpakita ito ng rate ng saklaw na 7.78 kaso ng MS bawat 100,000 tao-taon.

Ang paninigarilyo ay nakilala bilang isang nababagong kadahilanan ng panganib na nagdaragdag ng panganib ng MS, na may mga kasalukuyang naninigarilyo, ngunit hindi mga dating naninigarilyo, na nasa mas malaking panganib na magkaroon ng MS. Kapansin-pansin, hinulaan ng mga nakaraang pag-aaral na ang pagtigil sa paninigarilyo ay maaaring mabawasan ang saklaw ng MS ng hindi bababa sa 13%.

Ang mga taong naninigarilyo, may kakulangan sa bitamina D, isang kasaysayan ng impeksyon sa EBV, o human leukocyte antigen (HLA) DR15*1501 ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng MS. Bilang karagdagan sa paninigarilyo, ang labis na katabaan sa pagkabata at kabataan, pati na rin ang mga genetic determinants ng labis na katabaan, ay nadagdagan ang panganib ng MS. Ang pinagsamang epekto ng talamak na mababang antas ng pamamaga, mataas na antas ng leptin, pagbaba ng bioavailability ng bitamina D, at labis na katabaan ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng MS.

Ang katamtamang pagkonsumo ng isda, lalo na ang lingguhang pagkonsumo ng mamantika na isda, ay nauugnay sa isang maliit na proteksiyon na epekto laban sa saklaw ng MS kumpara sa mas madalas na pagkonsumo. Ang pagkonsumo ng mamantika na isda sa panahon ng pagdadalaga at sa paglaon ng buhay ay kabaligtaran na nauugnay sa panganib ng MS, na may mga benepisyong ito partikular na naaangkop sa mga taong naninirahan sa mga lugar na may mababang pagkakalantad sa araw, na nag-aambag sa mahinang synthesis ng bitamina D.

Ang isang nakaraang pag-aaral ay nagpakita na ang mataba na isda, na isang magandang pinagmumulan ng omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs), ay nagtataguyod ng immune-modulating function ng bitamina D. Ang mga PUFA ay may preventive effect laban sa AD at mga nagpapaalab na sakit. Bukod dito, ang pang-araw-araw na supplementation na may apat na gramo ng langis ng isda ay binabawasan din ang mga rate ng pagbabalik at pamamaga sa mga pasyente na may MS.

Alinsunod sa mga nakaraang pag-aaral, ang Mediterranean diet ay may positibong epekto sa pag-iwas sa mga hindi nakakahawang sakit. Ang isang kabaligtaran na kaugnayan sa pagitan ng lingguhang pag-inom ng alak at ang panganib ng MS ay natagpuan din.

Ginamit ng pag-aaral na ito ang database ng UK Biobank upang masuri ang papel ng diyeta sa MS. Batay sa data ng FFQ, ang katamtamang pagkonsumo ng mamantika na isda at alkohol ay nauugnay sa isang pinababang panganib ng MS. Ang mga karagdagang pag-aaral ay kinakailangan upang matukoy ang mga uri ng alkohol na maaaring makaimpluwensya sa MS.