Ang mga low-fat diet ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng kanser sa baga sa mga matatanda

Sa isang kamakailang pag-aaral na inilathala sa The Journal of Nutrition, Health and Aging, sinuri ng mga mananaliksik ang kaugnayan sa pagitan ng mga gawi sa pandiyeta at panganib sa kanser sa baga sa isang malaking pangkat ng mga matatandang Amerikano (may edad na 55 taong gulang at mas matanda). Sa partikular, tinantya nila ang pagbabago sa mga ratio ng panganib sa kanser sa baga batay sa pangmatagalang (~8.8 taon) na paggamit ng iba't ibang bahagi ng taba (saturated, unsaturated [mono- at polyunsaturated]). Upang mapabuti ang katumpakan, sinuri pa nila ang mga kaugnayan sa pagitan ng paggamit ng taba at parehong maliit na cell lung cancer (SCLC) at non-small cell lung cancer (NSCLC).

Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpapakita na ang mga low-fat diet ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng kanser sa baga sa iba't ibang mga subtype ng kanser. Ang mga resultang ito at ang mga naobserbahang benepisyo ay pinakamahalaga sa mga kalahok na patuloy na naninigarilyo. Sa kaibahan, ang mataas na saturated fatty acid intake ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng kanser sa baga sa cohort na pinag-aralan.

Ang kanser sa baga ay isa sa mga nangungunang hindi nakakahawa na sanhi ng kamatayan sa mga tao, kung saan tinatantya ng Global Cancer Observatory (GLOBOCAN) ang 2.2 milyong bagong kaso at 1.8 milyong pagkamatay mula sa sakit noong 2020 lamang. Ang kanser sa baga ay patuloy na niraranggo sa dalawang pinakakaraniwang subgroup ng kanser sa buong mundo, at ang nakapipinsalang epekto nito sa kalusugan ng tao at kapakanan ng lipunan ay higit na nauugnay sa paninigarilyo. Gayunpaman, ang isang lumalagong katawan ng siyentipikong ebidensya ay nagpapakita ng papel ng mga gawi sa kalusugan, lalo na ang mga pattern ng pagtulog at mga gawi sa pagkain, sa pag-unlad at pag-unlad ng kanser sa baga.

Ang pananaliksik na sinusuri ang kaugnayan sa pagitan ng mga elemento ng pandiyeta at kanser sa baga ay kasalukuyang nakatuon sa oncology, na may mga pag-aaral ng mga European cohorts na nagha-highlight sa papel ng retinol, beer/cider at mga organ meat sa pagtaas ng panganib sa kanser. Kasabay nito, binabawasan ng fiber, prutas at bitamina C ang panganib na ito. Ang pag-inom ng taba sa pagkain ay iminungkahi na nauugnay sa patolohiya ng kanser sa baga, at ang mga low-fat diet (LFDs) ay naisip na lubos na nakakabawas sa panganib ng kanser sa baga.

Sa kasamaang palad, ang mga tradisyunal na kahulugan ng LFD—mas mababa sa 30% ng mga calorie mula sa kabuuang paggamit ng taba—ay hindi isinasaalang-alang ang mga gawi sa pandiyeta sa totoong mundo at samakatuwid ay hindi perpektong representasyon ng mga tipikal na pattern ng pandiyeta. Bukod dito, karamihan sa mga nakaraang pag-aaral ay gumamit ng maliliit na laki ng cohort o hindi sapat ang mga follow-up na panahon, na humahadlang sa kanilang mga natuklasan.

Sa kasalukuyang pag-aaral, sinuri ng mga mananaliksik ang mga pangmatagalang epekto ng iba't ibang paggamit ng taba (kabilang ang isang binagong marka ng LFD) sa kanser sa baga at mga subtype nito (SCLC at NSCLC) sa isang malaking pangkat. Ang bagong marka ng LFD ay batay sa porsyento ng mga calorie mula sa taba kumpara sa protina at carbohydrates.

Ang cohort ng pag-aaral ay nagmula sa pagsubok ng Prostate, Lung, Colorectal, at Ovarian Cancer Screening (PLCO), isang pangmatagalang randomized controlled cohort trial na isinagawa ng US National Cancer Institute (NCI). Ang mga kalahok ay kasama sa pag-aaral kung wala silang kasaysayan ng kanser sa baseline at nagbigay ng kumpletong demograpiko at medikal na mga ulat. Kasama sa pangongolekta ng data ang mga baseline health assessment at taunang survey, kabilang ang Dietary History Questionnaire (DHQ) at ang Special Health Questionnaire (SQX) na inangkop para sa pag-aaral.

Sa mahigit 155,000 kalahok na nakatala sa pagsubok ng PLCO, 98,459 ang nakamit ang pamantayan sa pagsasama at kasama sa kasalukuyang pag-aaral. Sa mga ito, 47.96% ay lalaki at 92.65% ay puti. Ang pagsusuri ng LFD ay nagpakita na ang pagsunod sa low-fat diet ay pinakamataas sa matatandang kababaihan at di-puting mga kalahok, na may antas ng edukasyon na gumaganap ng isang mahalagang papel sa LFD adherence (direktang relasyon).

Sa isang follow-up na panahon ng 8.83 taon, 1,642 na pasyente ang nagkaroon ng kanser sa baga (1,408 na may NSCLC at 234 na may SCLC).

"Sa ganap na multivariable na modelo, ang mga kalahok sa pinakamataas na quartile ay may nabawasan na panganib ng kanser sa baga kumpara sa pinakamababang quartile (HR Q4 vs. Q1 = 0.76, 95% CI: 0.66−0.89, P <0.001 para sa trend). Bukod pa rito, nagkaroon ng kabaligtaran na kaugnayan sa pagitan ng Q4 vs. Q1 = 0.76. 95% CI: 0.67−0.93, P = 0.001 para sa trend) at SCLC (HR Q4 vs. Q1 = 0.59, 95% CI: 0.38−0.92, P = 0.013 para sa trend)."

Iminumungkahi ng mga resulta ng pag-aaral na ang mga saturated fatty acids (SFA) ay maaaring nauugnay sa mas masahol na mga resulta ng kanser, dahil ang kanilang pagkonsumo ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng kanser sa baga. Sa kaibahan, ang mga naturang asosasyon ay hindi naobserbahan para sa monounsaturated (MUFA) o polyunsaturated fatty acid (PUFA). Nakapagpapalakas ng loob, ang pinakamataas na saklaw ng kanser sa baga ay naobserbahan sa mga subgroup na may kasalukuyan o nakaraang kasaysayan ng paninigarilyo, ngunit ang mga benepisyo ng PFA ay mas malinaw din sa subgroup na ito.

Sinuri ng kasalukuyang pag-aaral ang mga pangmatagalang ugnayan sa pagitan ng paggamit ng taba ng pandiyeta (LFD score) at panganib sa kanser sa baga. Ang mga resulta ng malaking US cohort na ito ay nagpapakita ng direktang kaugnayan sa pagitan ng pagtaas ng marka ng LFD at pagbaba ng panganib sa kanser, na nagpapakita na ang mga low-fat diet ay maaaring magkaroon ng proteksiyon na epekto laban sa sakit na ito. Mahalaga, habang ang SFA ay malakas na nauugnay sa pagtaas ng panganib sa kanser, ang MUFA at PUFA ay hindi nagpakita ng parehong pattern. Nakakapagpasigla, kahit na ang mga naninigarilyo ay nasa pinakamataas na panganib para sa kanser, ang proteksiyon na epekto ng pagsunod sa LFD ay pinakamalakas sa pangkat na ito.

"Tungkol sa mga dietary fatty acid, ang mataas na paggamit ng SFA ay maaaring mag-ambag sa mas mataas na panganib ng kanser sa baga, na may mas mataas na panganib na naobserbahan para sa SCLC sa partikular. Samakatuwid, sinusuportahan ng aming mga natuklasan ang mga potensyal na benepisyo ng pagsunod sa isang LFD at pagbabawas ng paggamit ng SFA bilang isang diskarte para sa pagpigil sa kanser sa baga."