Ano ang katangian ng bulimia nervosa?

Bagama't ang terminong " bulimia nervosa " ay likha ni Gerald Russell noong 1979, kamakailan lamang ay sinubukan ng mga mananaliksik na alisan ng takip ang sanhi ng "newfangled" na sakit na ito, na hindi pa narinig ng sinuman noon dahil wala lang ito.

Ano ang lubhang nakaapekto sa kalikasan ng tao sa napakaikling panahon? At posible bang labanan ang hindi kilalang kadahilanan na ito?

Ang bulimia nervosa ay isang hindi pangkaraniwang sakit sa maraming paraan. Ang pangkat ng panganib nito ay pangunahing mga batang babae na may edad 13–20. Bago ang unang paglalarawan ng sakit, na ginawa noong 1979, ang mga nagdurusa ng bulimia ay madalas na itinuturing na mga biktima ng anorexia, isa pang sakit sa nerbiyos na nauugnay sa mga karamdaman sa pagkain. Ngunit kung ang anorexia ay nagpapahina sa pakiramdam ng gutom ng isang tao, kung gayon sa bulimia nervosa, sa kabaligtaran, siya ay tinamaan ng biglaang pag-atake ng labis na pagkain. Pagkatapos ng mga ito, sinusubukan ng pasyente na mag-udyok ng pagsusuka upang maiwasan ang labis na timbang, na siya ay takot na takot. Kahit na pagkatapos ng paulit-ulit na paliwanag mula sa doktor ng kawalang-silbi ng mga naturang pamamaraan para sa paglaban sa labis na timbang, ang mga taong nagdurusa sa bulimia ay patuloy na pinahihirapan ang kanilang mga katawan sa mga "ehersisyo".

Ngunit hindi iyon ang pinakamasamang bahagi. Ang ilang mga kapus-palad na tao ay nagkakaroon ng tila isang sakit na gastroesophageal reflux na nakakondisyon sa sikolohikal, kapag ang tiyan ay walang kamalay-malay na itinapon ang ilan sa pagkain na kanilang nilulunok sa esophagus. Na, siyempre, ay nakakaapekto sa organ, na hindi ginagamit sa hydrochloric acid. Ang pinakamasamang bahagi ay ang ilang mga pasyente na may bulimia ay nagkakaroon ng mas malubhang sikolohikal at psychiatric na mga problema, kabilang ang pagpapakamatay. Ang lahat ng ito ay nangyayari sa kabila ng katotohanan na ang mga biktima ng bulimia ay karaniwang hindi lalampas (o bahagyang lumampas lamang) sa kanilang natural na timbang, katangian ng kanilang uri ng katawan. Sa madaling salita, sila ay ganap na maayos. At saka biglang...

Si J. Russell at mga kasamahan ay nagsagawa ng malawak na pagsasaliksik sa kasaysayan sa pagtatangkang itatag ang pinakamaagang mga kaso. Ang mga natuklasan ay kakaiba: walang malinaw na sintomas ng bulimia ang natagpuan sa sinuman hanggang sa 1960s. Iyon ay, habang ang anorexia ay malinaw na nasubaybayan mula noong Middle Ages, ang bulimia ay hindi naitala sa anumang mga mapagkukunan. Ang pagtatayo ng mga pyramid ng edad ng mga pasyente ay nagbigay ng higit pang nakapanghihina ng loob na mga resulta: tanging ang mga taong ipinanganak pagkatapos ng 1950 ay nagkaroon ng anumang pagkakataong magkaroon ng sakit; ang posibilidad na ito ay naging seryoso lamang para sa mga ipinanganak pagkatapos ng 1958.

Mga pangit na grimaces ng panahon? Twiggy syndrome - ito ay kung paano inilarawan ng mga doktor ang bulimia noong 1980s. Sa katunayan, ang unang supermodel ng modernong panahon, na naging "Mukha ng Taon" sa Britain noong 1966, ay naging unang babaeng bayani sa kultura na may hindi likas na sukat. "Reed", bilang ang kanyang pseudonym ay isinalin mula sa Ingles, na may taas na 169 cm na may timbang na 40 kg! Ang presyur na ginawa ng mga larawan ng mga hindi likas na magagandang supermodel sa psyche ng masa ay seryosong nakakaapekto sa "kasikatan" ng anorexia: ayon sa mga istatistika, ang bilang ng mga kaso ng sakit na ito ay tumalon nang husto mula sa ikalawang kalahati ng 60s.

Ngunit umalis si Twiggy sa catwalk noong 1970, sa edad na 20. Posible bang habambuhay na itatatak sa kamalayan ng masa ang apat na taong "aktibidad" ng isang teenager? Naging mas mahusay ba si Ilyich sa kanyang apat na taon sa kapangyarihan? Hindi! Sa ilang kadahilanan, wala ni isa, kahit na ang pinakatapat na Leninista, ang nag-ahit ng sarili niyang artipisyal na kalbo na ulo.

Nagkaroon din ng iba pang hindi pagkakapare-pareho. Napag-alaman na ang kambal, na isa sa kanila ay nagdusa ng bulimia sa pagitan ng edad na 13 at 20 (at ito ang pinakamataas na panganib na grupo), ay may posibilidad na ang isa pa ay may sakit na may higit sa 70%. Ngunit ang pagpapalagay ng isang genetic predisposition ay kailangang isantabi kapag natuklasan na ang pattern na ito ay nalalapat lamang sa mga kaso kung saan ang kambal ay pinalaki nang magkasama.

Ang kakaibang sitwasyon ay nahayag kapag pinag-aaralan ang pamamahagi ng bansa. Una, ang ilang bansa sa buong kilalang kasaysayan ay may mga pamantayan ng hitsura ng babae na napakalapit sa Twiggy's. Ang Japan ay isa sa gayong halimbawa. Ito ay hindi bababa sa dahil sa mga detalye ng diyeta ng Hapon. Alalahanin natin: ayon sa mga sukat, hanggang sa 1970s sa Japan (hindi namin isinasaalang-alang ang mga sumo wrestler) halos walang mga kaso ng labis na timbang. Ngunit wala ring bulimia, na ang unang kaso nito ay naitala noong 1981. Ngayon, gayunpaman, humigit-kumulang 2% ng mga lokal na kababaihan na may edad na 13-20 ang napapailalim sa pagdurusa na ito. Malinaw, ang Twiggy syndrome ay hindi dapat sisihin: Ang mga babaeng Hapones ngayon ay mas mababa sa mga babaeng European sa mga tuntunin ng ratio ng "taas-sa-timbang", at marami sa kanila ay Twiggy sa tuktok ng kanyang katanyagan noong 60s.

Sa mga kamakailang pag-aaral, iminungkahi ng mga eksperto mula sa Oxford (UK) na dati, kapag pinag-aaralan ang sakit, ang mga sanhi ay nalilito sa mga epekto. Tila na hindi labis na pagkain ang humahantong sa sapilitan na pagsusuka ng pasyente, ngunit ang kabaligtaran - ang pagkawala ng mga sustansya na dulot ng gayong kahina-hinalang "paglilinis" ng katawan mula sa "labis" na pagkain ay humahantong sa mga pag-atake ng lobo na gana, kung saan sinusubukan lamang ng katawan na gawing normal ang sitwasyon. Sa madaling salita, ang tunay na konstitusyon ng isang tao ay hindi konektado sa kanyang pagnanais na "mawalan" ng timbang sa pamamagitan ng matinding pamamaraan.

Bukod dito, kung dati ay tinanggap na ang pagkalat ng bulimia ay direktang nauugnay sa pag-unlad ng ekonomiya ng bansa, ngayon ay tila malilimutan na ito. Ayon sa medikal na istatistika, pagkatapos ng paglitaw ng telebisyon sa lalawigan ng Fijian ng Nadroga-Navosa, ang porsyento ng mga babaeng may bulimia sa pangkat ng panganib na edad ay tumaas mula sa zero noong 1995 (bago ang telebisyon) hanggang 11.8% noong 1998 (tatlong taon pagkatapos ng paglitaw nito).

Ang isang maingat na pag-aaral ng mga istatistika mula sa mga bansa sa ikatlong mundo ay humantong sa mga eksperto sa konklusyon na kung ang media ng estado ay Ingles-wika, kung gayon ang bulimia ay nangyayari kahit sa pinakamahihirap na lugar, tulad ng Fiji Islands. At kung mas mataas ang linguistic at kultural na paghihiwalay ng populasyon ng isang partikular na estado o lalawigan, mas madalas na nangyayari ang ganitong kababalaghan. Halimbawa, sa Portugal, walang pag-aaral ang nagsiwalat ng higit sa 0.3%, na halos apatnapung beses na mas mababa kaysa sa Fijian figure. At ito ay sa kabila ng katotohanan na ang GDP per capita sa Fiji ay limang beses na mas mababa kaysa sa Portugal. Kinilala ng mga siyentipikong British ang Cuba bilang pinakamahusay na halimbawa ng paghihiwalay ng kultura at wika sa mga bansang may bukas na istatistikang medikal. Walang kahit isang kaso ng nervous bulimia ang naitala doon, bagama't ayon pa sa CIA, may mas mayayamang tao doon kaysa sa Fiji.

Tulad ng ipinaliwanag ng mga mananaliksik, sa katunayan, ang talumpati ay malamang na tungkol sa pagtukoy sa mga halimbawang katangian ng modernong kulturang Anglo-Amerikano sa kabuuan. At ang Twiggy dito ay isang patak lamang ng tubig kung saan ang Araw ay nasasalamin.