Ang mga antipsychotic na gamot ay nagdaragdag ng mga panganib sa kalusugan sa mga pasyenteng may demensya
Huling nasuri: 14.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sa isang kamakailang pag-aaral na inilathala sa British Medical Journal, tinasa ng mga mananaliksik ang mga side effect na nauugnay sa paggamit ng mga antipsychotic na gamot sa mga taong may dementia.
Ang mga indibidwal na na-diagnose na may dementia ay nakakaranas ng functional impairment at progressive cognitive decline. Ang ilang karaniwang sikolohikal at asal na sintomas ng demensya ay kinabibilangan ng pagkabalisa, depresyon, kawalang-interes, agresyon, delirium, irritability at psychosis.
Upang pamahalaan ang mga sikolohikal at asal na sintomas ng demensya, ang mga pasyente ay madalas na ginagamot ng mga antipsychotic na gamot. Kasalukuyang inirerekomenda ng National Institute for Health and Clinical Excellence ng UK ang paggamit ng mga antipsychotics lamang kapag ang mga non-pharmacological intervention ay hindi epektibo sa pag-alis ng mga sintomas ng pag-uugali at sikolohikal ng demensya. Gayunpaman, nagkaroon ng pagtaas sa paggamit ng mga antipsychotics sa panahon ng kamakailang pandemya ng coronavirus (COVID-19), na iniuugnay sa mga hakbang sa pag-lockdown at hindi pagkakaroon ng mga paggamot na hindi gamot.
Sa UK, ang risperidone at haloperidol ay ang tanging antipsychotics na naaprubahan para sa paggamot ng mga sintomas ng pag-uugali o sikolohikal ng demensya. Noong 2003, itinampok ng US Food and Drug Administration (FDA) ang mga panganib gaya ng stroke, lumilipas na ischemic attack at pagkamatay na nauugnay sa paggamit ng risperidone sa mga matatandang may dementia.
Batay sa maraming ulat ng pananaliksik, ang mga rekomendasyong pangregulasyon ay binuo sa UK, US at Europe upang bawasan ang hindi naaangkop na pagrereseta ng mga antipsychotic na gamot para sa paggamot ng mga sintomas ng asal at sikolohikal ng demensya. Sa ngayon, ilang pag-aaral ang nagbigay ng data sa kaugnayan sa pagitan ng paggamit ng antipsychotic na gamot sa mga matatandang may dementia at ang mga panganib ng maraming sakit, gaya ng myocardial infarction, venous thromboembolism, ventricular arrhythmia, at acute renal failure.
Sinusuri ng kasalukuyang pag-aaral ang panganib ng masamang resulta na nauugnay sa antipsychotics sa isang malaking pangkat ng mga nasa hustong gulang na may demensya. Ang ilan sa mga masamang kinalabasan na isinasaalang-alang sa pag-aaral na ito ay kinabibilangan ng venous thromboembolism, stroke, heart failure, ventricular arrhythmia, fracture, myocardial infarction, pneumonia, at acute renal failure.
Higit sa 98% ng populasyon ng UK ang nakarehistro sa pangunahing pangangalaga ng National Health Service (NHS). Ang lahat ng nauugnay na data ay nakolekta mula sa mga elektronikong medikal na rekord na naka-imbak sa Clinical Practice Research Database (CPRD), na naka-link sa mahigit 2000 pangkalahatang kasanayan. Kasama sa CPRD ang Aurum at GOLD database, na maaaring ituring na malawak na kinatawan ng populasyon ng UK.