Ang impluwensya ng diyeta sa paglitaw ng maramihang esklerosis

Sa isang kamakailang pag-aaral na inilathala sa journal Nutrients, natukoy ng mga siyentipiko kung nakakaimpluwensya ang diyeta sa paglitaw ng multiple sclerosis (MS).

Ang

Multiple sclerosis ay isang talamak na autoimmune inflammatory disease na kadalasang nakakaapekto sa mga taong nasa pagitan ng edad na 20 at 40. Ang MS ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa central nervous system (CNS), na maaaring magdulot ng mga kapansanan sa pag-iisip o pisikal gaya ng pagkawala ng koordinasyon, pagkalumpo, pagkagambala sa pandama, at pagkagambala sa paningin.

Ang MS ay inuri sa ilang subtype batay sa iba't ibang phenotype, kabilang ang clinically isolated syndrome, relapsing-remitting, primary progressive at secondary progressive MS.

Sa England, sa pagitan ng walo at 11 bagong kaso ng MS ang nairehistro taun-taon para sa bawat 100,000 katao. Kung ikukumpara sa mga lalaki, ang mga babae ay dalawang beses na mas malamang na ma-diagnose na may MS.

Ang MS ay isang multifactorial disease na maaaring umunlad dahil sa genetic at environmental factors, gaya ng exposure sa ultraviolet B (UVB) radiation, Epstein-Barr virus (EBV) infection, obesity at paninigarilyo.

Ang diyeta ay isang mahalagang moderator ng gut homeostasis, na maaaring makaimpluwensya sa kalusugan ng CNS sa pamamagitan ng axis ng gut-brain. Ipinakita ng ilang pag-aaral na ang madalas na pagkonsumo ng mga pandagdag sa pandiyeta ay maaaring humantong sa "leaky gut" o gut dysbiosis, na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng Alzheimer's disease (AD).

Naiulat din ang isang pro-inflammatory gut environment na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng MS. Sa kontekstong ito, natuklasan ng isang kamakailang pag-aaral sa UK cohort na ang isang malusog na pamumuhay, kabilang ang regular na pisikal na aktibidad, mga halaga ng malusog na body mass index (BMI) at isang malusog na diyeta, ay inversely na nauugnay sa MS prevalence.

Alinsunod dito, nakita ng isa pang pag-aaral ang mga positibong epekto ng pagkain ng mga gulay, isda, pagkaing-dagat, mani, pagawaan ng gatas, at buong butil sa pagpapabuti ng mga sintomas ng MS. Bagama't maraming pag-aaral ang nag-ulat ng mga kapaki-pakinabang na epekto ng isang malusog na diyeta sa mga sintomas ng MS, ang kaugnayan sa pagitan ng mga indibidwal na pagkain at panganib ng MS ay nananatiling hindi maliwanag.

Ang kasalukuyang pag-aaral ay gumamit ng data mula sa UK Biobank cohort study upang suriin ang kaugnayan sa pagitan ng diyeta at insidente ng MS. Ang UK Biobank ay isa sa pinakamalaking mapagkukunang pangkalusugan na magagamit, na ginagamit upang tukuyin ang genetic, environmental at behavioral factors para sa iba't ibang sakit.

Sa baseline, nakumpleto ng mga kalahok sa pag-aaral ang isang food frequency questionnaire (FFQ), na nagbigay ng may-katuturang impormasyon tungkol sa kanilang diyeta. Ang mga talaan ng National Health Service (NHS) para sa England, mga talaan ng insidente para sa Scotland at isang database ng pasyente para sa Wales ay ginamit upang masuri ang mga diagnosis at resulta ng MS.

Ang kasalukuyang pag-aaral ay gumamit ng isang prospective at multivariate na diskarte upang ipaliwanag ang papel ng diyeta sa MS. Ang data mula sa 502,507 tao na may edad 40 hanggang 69 na taon ay makukuha mula sa UK Biobank, kung saan 70,467 ang napili para sa pag-aaral batay sa pamantayan sa pagsasama.

Ang average na pangmatagalang follow-up na panahon ay labindalawang taon, kung saan 478 na kaso ng MS ang natukoy sa cohort ng pag-aaral. Nagpakita ito ng rate ng saklaw na 7.78 kaso ng MS bawat 100,000 tao-taon.

Ang paninigarilyo ay natukoy bilang isang nababagong kadahilanan ng panganib na nagpapataas ng panganib ng MS, kung saan ang mga kasalukuyang naninigarilyo, sa halip na mga dating naninigarilyo, ay nasa mas malaking panganib na magkaroon ng MS. Kapansin-pansin, hinulaan ng mga nakaraang pag-aaral na ang pagtigil sa paninigarilyo ay maaaring mabawasan ang saklaw ng MS ng hindi bababa sa 13%.

Ang mga taong naninigarilyo, may kakulangan sa bitamina D, may kasaysayan ng impeksyon sa EBV, o human leukocyte antigen (HLA) DR15*1501 ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng MS. Bilang karagdagan sa paninigarilyo, ang parehong pagkabata at kabataan na labis na katabaan at genetic determinants ng labis na katabaan ay nadagdagan ang panganib ng MS. Ang pinagsamang epekto ng mababang antas ng talamak na pamamaga, mataas na antas ng leptin, pagbaba ng bioavailability ng bitamina D, at labis na katabaan ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng MS.

Ang katamtamang pagkonsumo ng isda, lalo na ang pagkain ng mamantika na isda isang beses sa isang linggo, ay nauugnay sa isang maliit na proteksiyon na epekto laban sa insidente ng MS kumpara sa mas madalas na pagkonsumo. Ang pagkonsumo ng matabang isda sa panahon ng pagdadalaga o mas huling buhay ay kabaligtaran na nauugnay sa panganib ng MS, kung saan ang mga benepisyong ito ay partikular na naaangkop sa mga taong naninirahan sa mga lugar na may mababang antas ng pagkakalantad sa araw, na nag-aambag sa mahinang synthesis ng bitamina D.

Natuklasan ng isang nakaraang pag-aaral na ang mataba na isda, isang magandang pinagmumulan ng omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs), ay nagpo-promote ng mga immunomodulatory function ng bitamina D. Ang mga PUFA ay may preventive effect laban sa AD at mga nagpapaalab na sakit. Bukod dito, ang pagdaragdag ng apat na gramo ng langis ng isda araw-araw ay nakakabawas din ng mga rate ng pagbabalik at pamamaga sa mga pasyente ng MS.

Ayon sa mga nakaraang pag-aaral, ang Mediterranean diet ay may positibong epekto sa pag-iwas sa mga hindi nakakahawang sakit. May nakita ding baligtad na kaugnayan sa pagitan ng lingguhang pag-inom ng alak at panganib ng MS.

Ginamit ng kasalukuyang pag-aaral ang database ng UK Biobank upang masuri ang papel ng diyeta sa MS. Batay sa data ng FFQ, ang katamtamang pagkonsumo ng mataba na isda at alkohol ay nagbawas ng panganib na magkaroon ng MS. Higit pang pananaliksik ang kailangan sa hinaharap upang matukoy ang mga uri ng alkohol na nakakaapekto sa MS.