Intrauterine growth retardation ng fetus

Huwag malito ang prematurity (immaturity) at intrauterine growth retardation: Ang mga sanggol ng dalawang magkakaibang uri ay magkakaiba sa bawat isa para sa ilang mga problema na nagmumula pagkatapos ng kapanganakan.

Ang mga sanhi ng intrauterine growth retardation ng fetus. Ang mga bagong silang na may depresasyon sa paglago (maliit o magaan ang timbang para sa kanilang edad) ay ang mga sanggol na ang timbang ng kapanganakan ay mas mababa sa pamantayan ng 10 centigrams. Ang mga bagay na hinuhulaan ay may kasamang multi-prenatal na pagbubuntis; mga depekto sa pag-unlad; impeksiyon, naninigarilyo ina; diabetes mellitus; arterial hypertension (halimbawa, sa pagpapaunlad ng preeclampsia); malalang anemya; sakit sa puso at mga problema sa bato. Mga 10% ang mga ina na may maliliit na bata lamang. Sa pagkakaroon ng kakulangan sa placental, ang isang medyo maliit na circumference ng ulo ay nabanggit sa bagong panganak (dahil ang buhay-suporta ng sanggol ay hindi sapat).

Prenatal diagnosis. Halos 50% ng mga sanhi ay hindi maaaring makita bago ipanganak. Ang pagsukat ng taas ng kalagayan ng uterine fundus sa ibabaw ng pubic symphysis ay isang pantay na tumpak na paraan para sa pag-quantify ng paglago ng sanggol, lalo na kung ginagamit ang centile scale. Ang isang mahinang pagtaas sa bigat ng katawan ng ina ay nagpapahintulot sa isa na ipagpalagay ang isang intrauterine growth retardation ng fetus (mula sa ika-30 linggo ng pagbubuntis ang ina ay dapat na magdagdag ng 0.5 kg / week weight). Ang malnutrisyon at mahihirap na aktibidad ng motor ng fetus ay nagpapahiwatig din ng kakulangan ng placental. Kung pinaghihinalaang pagkawala ng pangsanggol na pangsanggol, ipinapayong maipamalas ang circumference ng ulo at tiyan ng sanggol sa eksaminasyon ng ultrasound. Bago ang ika-32 linggo ng pagbubuntis, ang normal na sirkumperensiya ng ulo ay lumalampas sa circumference ng abdomen, ngunit mula sa ika-32 na linggo, ang pagsilang ng tiyan ay dapat na mas mabilis kaysa sa circumference ng ulo. Ang pag-andar ng inunan ay dapat na subaybayan. Kung ang mga resulta ng Doppler daloy ultrasound dugo sa pusod ay normal, ang pagbubuntis kinalabasan sa intrauterine pagbuo ng isang mas kanais-nais (mas mababa pagkakataon ng premature birth at miscarriage). Dapat itong inirerekomenda na ang ina ay tumigil sa paninigarilyo, tandaan at ayusin ang mga paggalaw ng sanggol at pagmasdan ang pahinga.

Panganganak at postnatal care. Ang fetus na may intrauterine growth retardation ay mas madaling kapitan sa hypoxia, samakatuwid ang kapanganakan ay dapat na maingat na sinusubaybayan. Pagkatapos ng kapanganakan, ang isang sapat na temperatura rehimen ay napakahalaga, samakatuwid pag-aalaga ng mga sanggol na may timbang ng katawan na mas mababa sa 2 kg ay dapat isagawa sa isang incubator. Dahil ang fetus ay nasa utero sa estado ng hypoxia, ang nilalaman ng hemoglobin sa dugo ay nagdaragdag sa kabayaran, at sa kasunod na madalas na paninilaw ng mga bagong panganak na sanggol ay sinusunod. Sa ganitong mga sanggol ang mga reserbang glycogen ay sapat na maliit, at kaya sila ay madaling kapitan ng sakit sa hypoglycemia. Ang mga bagong panganak na ito ay dapat na fed sa unang 2 oras pagkatapos ng kapanganakan at sukatin ang antas ng glucose ng dugo bago ang bawat pagpapakain, na ginaganap sa isang 3-oras na agwat. Kung ang isang bagong panganak, sa kabila ng regular na pagkain, ay nagpapatuloy pa rin sa hypoglycemia, pagkatapos ay maililipat ito sa isang dalubhasang departamento. Ang ganitong mga sanggol ay mas madaling kapitan sa impeksiyon. Pagkatapos ng panganganak, kadalasang posible na maitatag kung ano ang mga sanhi ng pagkagalit ng paglaki ng intrauterine.

Pagkakaiba sa pagitan ng intrauterine growth retardation at prematurity (immaturity of the fetus). Hanggang 34 na linggo, ang fetus ay kulang sa mga batayan ng mga glandula ng mammary, pagkatapos ay nagsisimula silang bumuo, ang pagtaas ng diameter sa 1 mm / linggo. Tainga cartilage bubuo sa pagitan ng ika-35 at ika-39 na linggo, sa gayon pandinig ng kabuwanan na sanggol ay hindi ituwid out pagkatapos ng baluktot bayag ay matatagpuan sa singit kanal sa ika-35 linggo sa eskrotum - ika-37 linggo. Sa preterm girls, ang labia minora ay hindi nalapitan at hindi maunlad (ang mga gap na galing sa sekswalidad). Karaniwan, ang front ikatlo ng ang ibabaw ng tiklop ng balat sa paa nagsiwalat 35 th week (harap ng V, ang ibabaw ng paa - mula sa 39 th linggo, sa lahat ng dako - mula sa ika-39 na linggo). Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang balat ay pula, na natatakpan ng buhok. Ang raw (orihinal) grasa ay nagsisimula sa form mula sa ika-28 linggo, ang maximum na proseso na ito ay umabot sa ika-36 linggo. Ang mga sanggol na wala pa sa sanggol ay hindi nagsisinungaling sa sinapupunan na may baluktot na mga limbs hanggang sa ika-32 linggo. Lahat ng kanilang mga limbs ay baluktot lamang simula sa ika-36 linggo. Sa paglala ng intrauterine paglago, ang diameter ng ulo ay medyo maliit.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],