Dexamethasone sa pagbubuntis: para saan ito inireseta?

Ang pagbubuntis ay isang panahon kung kailan kailangang maging lubhang mapili sa pag-inom ng mga gamot. Pagkatapos ng lahat, anuman, kahit na ang pinaka "hindi nakakapinsala" na gamot ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na pinsala sa pagbuo ng fetus, pati na rin negatibong nakakaapekto sa buong proseso ng pagbubuntis. Gayunpaman, may mga sitwasyon na imposibleng gawin nang walang ilang mga gamot: halimbawa, ang hormonal na gamot na Dexamethasone ay madalas na inireseta sa panahon ng pagbubuntis, sa kabila ng katotohanan na ang mga tagubilin ay hindi inirerekomenda ang paggamit nito sa panahong ito. Bakit ito nangyayari, at paano nakakaapekto ang Dexamethasone sa katawan ng babae at sa pag-unlad ng hindi pa isinisilang na bata?

Dexamethasone kapag nagpaplano ng pagbubuntis

Ang Dexamethasone ay isang sintetikong analogue ng adrenal cortex hormone. Pinapatatag nito ang produksyon at metabolismo ng kaukulang mga hormone, kaya angkop ito para sa pagwawasto ng hyperandrogenism - nadagdagan ang mga antas ng androgens sa dugo. Kadalasan, ito ay ang kawalan ng timbang ng mga hormonal na sangkap na ito, na tinatawag ding "lalaki", na humahantong sa pag-unlad ng kawalan ng katabaan o kusang pagpapalaglag.

Madalas na nangyayari na ang isang babae ay inireseta ng Dexamethasone kapag nagpaplano ng pagbubuntis, at pagkatapos ay nagpapatuloy sa paggamot hanggang sa kapanganakan ng bata.

Ang mga pasyente na nag-aalala tungkol sa naturang reseta ay tinitiyak ng mga espesyalista: ang dosis ng Dexamethasone na inireseta ng doktor ay hindi masyadong malaki upang magdulot ng mga negatibong reaksyon mula sa katawan ng babae o sa fetus. Ang kondisyon ng hyperandrogenism mismo ay mas mapanganib. Samakatuwid, kung kinakailangan, ang gamot ay kinuha sa rekomendasyon ng isang doktor - pagkatapos na maipasa ang lahat ng kinakailangang pagsusuri.

Ang hyperandrogenism ay tinutukoy gamit ang 17KS test: kung ang mga halaga na lumampas sa pamantayan ay napansin, pagkatapos ay ang Dexamethasone ay inireseta upang gawing normal ang produksyon ng testosterone.

Tulad ng sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay ginagamit sa isang kurso ng paggamot, at ang dosis ay pinili nang paisa-isa.

Maaari ka bang uminom ng Dexamethasone sa panahon ng pagbubuntis?

Kadalasan, ang Dexamethasone ay ginagamit sa panahon ng pagbubuntis upang pasiglahin ang pulmonary system ng sanggol o upang maiwasan ang napaaga na kapanganakan. Kung magsisimula ang premature labor, ang doktor ay nagbibigay ng mga espesyal na gamot upang ihinto ito, pagkatapos nito ay binibigyan din niya ng Dexamethasone. Ang isang napapanahong iniksyon ay nagpapahintulot sa mga baga na maghanda para sa paghinga, kahit na ang sanggol ay napaaga: salamat dito, ang sanggol ay makakahinga nang mag-isa kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Gayunpaman, ang paghahanda ng mga baga ay hindi lamang ang dahilan kung bakit aktibong ginagamit ng mga doktor ang Dexamethasone sa panahon ng pagbubuntis. Kadalasan, ang panahon ng pagbubuntis ay nagambala dahil sa pagtaas ng produksyon ng androgens sa babaeng katawan - mga lalaki na hormonal na sangkap. Upang gawing normal ang kanilang produksyon at maiwasan ang pagkagambala, ginagamit ang Dexamethasone.

Maipapayo na gamitin ang gamot kung ang fetus ay may bihirang kakulangan ng adrenal cortex hormones. Kaya, sa tulong ng Dexamethasone, posible na maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit sa paghinga sa sanggol.

Ang sinumang sapat na doktor ay hindi magbibigay ng hormonal na gamot nang walang naaangkop na mga indikasyon. Ang reseta ay ginawa na isinasaalang-alang ang mga posibleng epekto at contraindications. Ang Dexamethasone ay madalas na sumasagip kung ang kalusugan ng ina at sanggol ay nasa panganib. Sa ganoong sitwasyon, maaaring hindi isinasaalang-alang ng doktor ang pagkakaroon ng mga contraindications.

[ 1 ]

Mga pahiwatig Dexamethasone sa pagbubuntis

Ang labis na produksyon ng androgen ay hindi lamang ang indikasyon kung saan ginagamit ang Dexamethasone. Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay maaaring inireseta:

• na may matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
• sa kaso ng atake sa puso, mapanganib na pagkawala ng dugo, pinsala sa paso;
• sa kaso ng matinding pagkalasing;
• sa pagbuo ng sepsis, purulent meningitis;
• sa kaso ng matinding pagpapakita ng toxicosis sa mga huling yugto;
• na may allergic dermatosis;
• sa mga proseso ng tumor, cerebral edema;
• sa kaso ng pulmonya.

Sa kaso ng maramihang pagbubuntis o kung may panganib ng maagang panganganak, ang Dexamethasone ay maaaring inireseta sa panahon ng pagbubuntis upang mabuksan ang mga baga ng sanggol. Kung walang banta ng napaaga na kapanganakan, hindi na kailangang gumamit ng gamot. Ang dexamethasone prophylaxis sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa sa halagang 6 mg apat na beses bawat 12 oras sa mga unang palatandaan ng napaaga na simula ng panganganak.

[ 2 ], [ 3 ]

Pharmacodynamics

Ang Dexamethasone ay isang kinatawan ng semi-synthetic corticosteroids na may aktibidad na glucocorticoid. Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay nagpapakita ng anti-namumula at immunosuppressive na aktibidad, nakakaapekto sa kalidad ng enerhiya at metabolismo ng glucose, nakakaapekto sa kadahilanan na nagpapasigla sa hypothalamus at ang trophic hormone ng adenohypophysis.

Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga gamot na glucocorticoid ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Marahil, kumikilos sila sa antas ng cellular. Mayroong isang pares ng mga sistema ng receptor sa cellular cytoplasm. Sa pamamagitan ng pagkonekta sa mga glucocorticoid receptor, ang mga corticoid ay nagpapakita ng isang anti-inflammatory at immunosuppressive na epekto, at iwasto ang metabolismo ng glucose. At sa pamamagitan ng pagkonekta sa mga mineralocorticoid receptor, ang sodium, potassium metabolism, at balanse ng tubig-electrolyte ay kinokontrol.

Ang aktibong glucocorticoid ay natutunaw sa mga lipid at madaling pumasok sa mga istruktura ng cellular sa pamamagitan ng lamad ng cell.

Tinitiyak ng Dexamethasone kasama ng mga catecholamines, insulin at glucagon ang mga proseso ng pagtitipid at paggamit ng enerhiya. Ina-activate ng atay ang pagbuo ng glucose at glycogen. Sa kalamnan at iba pang mga peripheral na tisyu, ang mode ng pagpapakilos ng amino acid at maingat na paggamit ng glucose ay "nakabukas": ang mga sangkap na ito ay kinakailangan para sa mga proseso ng intrahepatic gluconeogenesis.

Pinapataas ng Dexamethasone ang sirkulasyon ng dugo sa bato at ang rate ng glomerular filtration, pinipigilan ang synthesis ng vasopressin, at pinapalakas ang pag-alis ng mga acid mula sa katawan. Kasabay nito, ang aktibidad ng contractile ng kalamnan ng puso at ang tono ng mga peripheral vessel ay tumataas.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pharmacokinetics

Ang pinakamataas na konsentrasyon ng Dexamethasone ay makikita sa loob ng limang minuto ng intravenous infusion at sa loob ng 60 minuto ng intramuscular injection.

Kapag pinangangasiwaan nang intravenously, ang gamot ay nagsisimulang kumilos kaagad, at kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, pagkatapos ng walong oras. Ang panahon ng pagkilos ng aktibong sangkap pagkatapos ng intramuscular injection ay maaaring mula 17 hanggang 28 araw.

Ang dexamethasone phosphate ay na-convert sa dexamethasone sa serum at joint fluid nang medyo mabilis. Sa serum, humigit-kumulang 77% ang nakatali sa albumin. Pangunahing nangyayari ang metabolismo sa atay, sa mas mababang lawak sa mga bato at iba pang mga tisyu.

Ang biological half-life ay maaaring mula 24 hanggang 72 na oras. Pangunahing nangyayari ang paglabas sa ihi.

[ 9 ]

Dosing at pangangasiwa

Available ang Dexamethasone:

• sa anyo ng tablet (0.5 mg);
• sa anyo ng isang solusyon sa mga ampoules para sa intramuscular at intravenous injection (4 mg / ml);
• sa anyo ng mga patak ng mata;
• sa anyo ng isang suspensyon sa mata.

Ang regimen ng dosis ay itinakda nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang mga indikasyon, kagalingan ng pasyente at ang kanyang reaksyon sa paggamot.

Sa mga kagyat na sitwasyong pang-emergency, ang dexamethasone ay ibinibigay sa intravenously nang dahan-dahan (alinman sa pamamagitan ng jet injection o drip). Sa normal na pagsasanay, ang gamot ay mas madalas na ibinibigay bilang intramuscular injection. Upang palabnawin ang solusyon para sa intravenous infusion, gumamit ng physiological solution ng NaCl o isang 5% glucose solution.

Ang Dexamethasone sa mga intramuscular injection ay inireseta sa isang indibidwal na napiling dami: sa una, ang isang bahagyang overestimated na dosis ng gamot ay ibinibigay, pagkatapos ang halagang ito ay unti-unting nabawasan sa pinakamainam at pinaka-epektibong dosis. Ang average na dosis ay maaaring mula 0.5 hanggang 9 mg ng gamot bawat araw. Ang isang intravenous drip ay ginagamit sa kaso ng maagang pagsisimula ng panganganak, kapag ang layunin ay buksan ang mga baga ng isang sanggol na may hindi kumpleto na nabuong respiratory system. Minsan ang karagdagang pangangasiwa ng gamot ay maaaring kailanganin kaagad bago ang paghahatid.

Ilang beses maaaring iturok ang Dexamethasone sa panahon ng pagbubuntis? Walang malinaw na sagot sa tanong na ito, dahil ang reseta ay palaging indibidwal at pinipili para sa bawat partikular na kaso nang hiwalay. Ang ilang mga kababaihan ay binibigyan ng gamot nang isang beses, habang sa ibang mga sitwasyon, ang paggamot ay kinakailangan sa buong pagbubuntis. Ang pangmatagalang paggamot ay karaniwang isinasagawa gamit ang tablet form ng Dexamethasone.

Ang mga tablet ay kinukuha sa umaga o bago ang oras ng pagtulog, o dalawang beses sa isang araw, sa isang indibidwal na tinutukoy na halaga. Ang average na solong dosis ng gamot ay ½ isang tableta. Ang pinakakaraniwang regimen sa paggamot ay kapag ang isang babae sa una ay tumatagal ng labis na dosis, na unti-unting nabawasan at, kung kinakailangan, nabawasan sa "zero". Kung inaasahan ang isang pangmatagalang panahon ng paggamot, ang mga intramuscular injection ay unang ibinibigay, pagkatapos ay ang pasyente ay ililipat sa maintenance therapy na may Dexamethasone tablets.

Mayroon ding isang anyo ng gamot sa anyo ng isang ophthalmic solution. Ang mga patak ng mata ng Dexamethasone ay hindi ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis, ngunit ginagamit lamang ito sa rekomendasyon ng doktor: para sa iritis o iridocyclitis, bacterial conjunctivitis. Ang mga patak ay walang sistematikong epekto, at ang kanilang lokal na paggamit ay hindi nakakapinsala sa pagbubuntis at sa fetus. Ang Dexamethasone ay ginagamit hanggang 3 beses sa isang araw, 1-2 patak sa apektadong mata (maliban kung iba ang inireseta ng doktor).

Sa kaso ng brongkitis, pneumonia, bronchial hika, laryngeal edema, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng paglanghap ng gamot. Ang mga paglanghap na may Dexamethasone sa panahon ng pagbubuntis ay pinapayagan, ngunit ang mga pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal, at ang buong panahon ng paggamot sa paglanghap ay hindi dapat lumampas sa 7-10 araw.

Ang mga patak ng mata, o mga patak ng suspensyon, ay pinapayagan na tumulo sa lukab ng ilong sa ilang mga kaso - halimbawa, may sinusitis, nasopharyngitis, hay fever. Ang dexamethasone sa ilong sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magpakalma sa kurso ng allergic rhinitis, mapawi ang pamamaga at pagkalasing. Gayunpaman, ang mga naturang patak ay hindi maaaring gamitin ng higit sa 3 beses sa isang araw, at higit sa pitong araw sa isang hilera. Bukod dito, ang gamot ay hindi dapat gamitin nang walang magandang indikasyon - halimbawa, sa isang karaniwang sipon, kapag posible na gumamit ng mas ligtas na mga gamot.

[ 17 ]

Pagkansela ng paggamot

Maraming kababaihan na kailangang uminom ng gamot sa mahabang panahon ay nag-aalala: paano mangyayari ang pag-alis ng Dexamethasone sa panahon ng pagbubuntis? Sa katunayan, ang tanong na ito ay may kaugnayan, dahil imposibleng biglaang ihinto ang paggamot sa gamot na ito. Ang Dexamethasone ay binawi nang maayos hangga't maaari, lumilipat sa ¼ ng karaniwang dosis sa loob ng 10 araw. Bakit kailangan ito? Ang punto ay ang katawan ng tao ay nakapag-iisa na gumagawa ng mga hormone na katulad ng istraktura sa Dexamethasone. Laban sa background ng paggamot sa gamot, ang sarili nitong produksyon ng hormone ay pinigilan: ang prinsipyo ng feedback ay isinaaktibo. Sa biglaang pag-withdraw ng therapy, ang katawan ay walang oras upang umangkop sa nababagabag na katayuan ng hormonal. Bilang resulta, bubuo ang hypocorticism. Ang mga pagpapakita ng gayong kondisyon ng pathological ay ang mga dating umiiral na problema ay mabilis na lumala, lumalala ang mga parameter ng laboratoryo, at ang mga pagbabago sa presyon ng dugo ay sinusunod. Upang maiwasan ang lahat ng ito, kailangang maging maingat kapag huminto sa pagkuha ng Dexamethasone.

Minsan, kapag ang banta ng pagkalaglag ay inalis, ang gamot ay itinigil at pagkatapos ay isang paulit-ulit na kurso ng Dexamethasone ay inireseta sa panahon ng pagbubuntis. Hindi ito dapat nakakatakot: maaaring mag-alok ng paulit-ulit na paggamot humigit-kumulang 3-4 na linggo pagkatapos ng una at itinuturing na ligtas.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Dexamethasone sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis

Isa-isahin natin ito. Maaaring gamitin ang Dexamethasone sa klinikal na kasanayan sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Panganib sa buhay ng babae. Ang Dexamethasone ay maaaring isama sa resuscitation scheme sa kaso ng isang malubhang proseso ng allergy, cerebral edema, at din sa kaso ng isa pang kondisyon na nagbabanta sa buhay (bronchospasm, kumplikadong pag-atake ng bronchial hika).
• Banta ng pagkalaglag. Ang Dexamethasone ay inireseta sa maagang pagbubuntis upang maiwasan ang napaaga na pagwawakas ng proseso ng pagbubuntis, o upang pabagalin ang naturang pagwawakas sa paunang yugto ng pag-unlad nito (kung ang sanhi ng naturang patolohiya ay hyperandrogenism - nadagdagan ang produksyon ng mga male sex hormones).
• Panganib ng maagang panganganak. Kung may panganib na ang sanggol ay ipanganak nang wala sa panahon at magiging napaaga, kung gayon ang Dexamethasone ay konektado upang mapabilis ang pagbagay ng respiratory system ng sanggol sa independiyenteng function ng paghinga.
• Mga karamdaman sa pag-unlad ng fetus. Ang dexamethasone ay irereseta sa huling pagbubuntis nang walang pagkabigo kung ang fetus ay masuri na may congenital intrauterine hyperplasia ng adrenal cortex. Ito ay isang medyo bihirang patolohiya na nangangailangan ng ipinag-uutos na pagwawasto ng gamot.
• Mga sakit sa autoimmune sa mga kababaihan. Ang Dexamethasone ay kasama sa scheme ng reseta sa panahon ng pagbubuntis kung ang isang babae ay nasuri na may kumplikadong dermatosis, mga sakit sa connective tissue, rheumatoid arthritis, malubhang endocrine disorder.
• Malignant pathologies sa panahon ng pagbubuntis. Ang Dexamethasone ay ginagamit bilang isang gamot na pumipigil sa mga proseso ng paghahati ng mga hindi tipikal na selula.

Sa ilang mga kaso, kasama ng doktor ang Dexamethasone sa regimen ng paggamot bilang isang preventive measure upang maiwasan ang pagbabalik ng autoimmune pathology. Ang nasabing reseta ay hindi isinasaalang-alang sa mga tuntunin ng negatibong epekto sa kurso ng pagbubuntis o pag-unlad ng pangsanggol, ngunit sa mga tuntunin ng pag-iwas sa isang matalim na paglala ng sakit, na maaaring magdulot ng mas malaking pinsala kaysa sa paggamit ng gamot.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Contraindications

Ang Dexamethasone ay hindi irereseta sa panahon ng pagbubuntis kung ang pasyente ay dumaranas ng hindi bababa sa isa sa mga sumusunod na kondisyon:

• mga proseso ng ulcerative sa digestive tract (sa tiyan, bituka);
• kabag, gastroduodenitis;
• systemic osteoporosis;
• talamak na mga nakakahawang proseso;
• impeksyon sa HIV;
• psychotic disorder;
• mga pathology ng puso;
• pagkahilig sa hypertension;
• nadagdagan ang intraocular pressure;
• diabetes mellitus;
• sakit sa bato sa bato;
• sobra sa timbang;
• talamak na bato at/o hepatic insufficiency;
• thyrotoxicosis.

Ang listahan ng mga contraindications ay medyo malawak, kaya dapat malaman ng doktor ang lahat ng posibleng masakit na kondisyon sa isang babae upang ang Dexamethasone sa panahon ng pagbubuntis ay may positibong epekto lamang.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Mga side effect Dexamethasone sa pagbubuntis

Ang kalubhaan ng mga side effect sa panahon ng paggamot sa Dexamethasone ay depende sa dosis ng gamot na kinuha. Tulad ng sinasabi mismo ng mga pasyente, ang pinakakaraniwang masamang epekto ay:

• metabolic pagbabago (nadagdagan pagpapawis, pamamaga, pagtaas ng taba mass higit sa lahat sa itaas na kalahati ng katawan, nadagdagan ang mga antas ng kaltsyum, potasa, at sodium sa dugo);
• mga pagbabago sa endocrine (hypofunction ng adrenal glands, nadagdagan ang sensitivity sa mga produktong naglalaman ng asukal);
• mga pagbabago sa gitnang sistema ng nerbiyos (neurose, convulsions, disorientation, sakit na tulad ng migraine, pagkahilo, depressive states, sleep disorder);
• mga karamdaman sa pagtunaw (pagduduwal, pamumulaklak, mga pagbabago sa gana);
• mga karamdaman ng mga daluyan ng puso at dugo (bradyarrhythmia, trombosis, pagkabigo sa puso);
• mga proseso ng allergy;
• osteoporosis;
• withdrawal syndrome.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Labis na labis na dosis

Ang labis na dosis ay bihira at nangyayari sa isang talamak na anyo: ang mga nakahiwalay na kaso lamang ang naitala sa ngayon.

Bilang isang patakaran, ang labis na gamot ay nagpapakita ng sarili sa isang pagtaas sa mga epekto - kadalasan, ang Cushing's syndrome ay bubuo.

Ang isang tiyak na antidote ay hindi pa natukoy hanggang sa kasalukuyan. Isinasagawa ang paggamot na isinasaalang-alang ang mga natukoy na sintomas, at inireseta din ang mga pansuportang gamot.

Ang hemodialysis ay itinuturing na hindi epektibo at hindi nagpapabilis sa pag-alis ng Dexamethasone mula sa sistema ng sirkulasyon.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang Dexamethasone ay hindi hinahalo sa parehong syringe o drip system sa anumang iba pang mga gamot, ngunit lamang sa physiological NaCl solution o 5% glucose solution.

Ang dexamethasone ay hindi dapat inumin nang pasalita kasama ng mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot upang maiwasan ang nakakainis na stress sa digestive system.

Ang Macrolides, Ketoconazole ay maaaring mapataas ang konsentrasyon ng Dexamethasone sa plasma ng dugo. Phenytoin, Ephedrine, Phenobarbital - sa kabaligtaran, bawasan ang epekto ng gamot.

Binabawasan ng Dexamethasone ang therapeutic effect ng mga antidiabetic at antihypertensive na gamot, ngunit pinahuhusay ang aktibidad ng heparin at albendazole.

Kapag ginamit sa kumbinasyon, ang pagiging epektibo ng coumarin anticoagulants ay maaaring may kapansanan.

Ang Duphaston at Dexamethasone ay mga gamot na madalas na inireseta nang magkasama. Maaaring bahagyang baguhin ng kumbinasyong ito ang kalahating buhay ng glucocorticoid at mapahusay ang biological na epekto nito. Ang klinikal na kahalagahan ng epekto na ito ay hindi natukoy.

Ang pinagsamang paggamit ng Dexamethasone at Ritordin sa panahon ng panganganak ay ipinagbabawal, dahil ito ay maaaring magdulot ng pulmonary edema sa ina.

Ang kumbinasyon ng Dexamethasone at Thalidomide ay maaaring maging sanhi ng nakakalason na epidermal necrolysis.

[ 29 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Dexamethasone ay naka-imbak sa mga normal na kondisyon ng silid, sa mga silid na may temperaturang rehimen mula +15 hanggang +25°C, malayo sa mga bata, direktang sikat ng araw at mga kagamitan sa pag-init. Ang gamot ay hindi dapat i-freeze.

[ 30 ]

Shelf life

Ang mga ampoules na may Dexamethasone ay maaaring maimbak ng hanggang limang taon.

[ 31 ]

Analogues: ano ang maaaring palitan ang Dexamethasone sa panahon ng pagbubuntis

Ang Dexamethasone ay isang sintetikong glucocorticosteroid at isang methylated derivative ng fluoroprednisolone. Nakikipag-ugnayan ang gamot sa ilang mga cytoplasmic receptor, na bumubuo ng isang sistema na nag-uudyok sa synthesis ng protina.

Ang Dexamethasone ay kasangkot:

• sa metabolismo ng protina, binabawasan ang bilang ng mga globulin ng plasma, pagtaas ng pagbuo ng mga albumin sa mga bato at atay, pinabilis ang catabolism ng protina sa tissue ng kalamnan;
• sa taba metabolismo, pagtaas ng produksyon ng mga triglycerides at mas mataas na mataba acids, muling pamamahagi ng taba sa katawan;
• sa metabolismo ng karbohidrat, pagtaas ng pagsipsip ng mga karbohidrat sa sistema ng pagtunaw, pagpapasigla ng glucose-6-phosphatase, pag-activate ng phosphoenolpyruvate carboxylase at ang paggawa ng aminotransferases;
• sa metabolismo ng tubig-asin, pinapanatili ang mga sodium ions at tubig, pinasisigla ang paglabas ng mga potassium ions, binabawasan ang pagsipsip ng mga calcium ions mula sa digestive tract, binabawasan ang antas ng mineralization ng tissue ng buto.

Ang mga sumusunod na gamot ay itinuturing na structural analogues ng Dexamethasone:

• Decadron
• Dexazone
• Dexona
• Maxidex

Ang hormonal na gamot na Metipred, na madalas na inireseta sa panahon ng paghahanda ng babaeng katawan para sa pagbubuntis o sa panahon ng pagbubuntis, ay hindi nabibilang sa mga istrukturang analogue, dahil ang aktibong sangkap nito ay methylprednisolone. Ang mga gamot na ito ay hindi mapapalitan, may iba't ibang bisa sa iba't ibang pathological spectra.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Feedback sa paggamit

Karaniwan, ang mga pagsusuri sa Internet ay iniiwan ng mga kababaihan na nakatagpo ng pangangailangan na gumamit ng Dexamethasone sa panahon ng pagbubuntis o kapag pinaplano ito. Ang pangangailangan na uminom ng gamot ay halos palaging nagbibigay-katwiran sa sarili nito: ang mga umaasam na ina ay matagumpay na namamahala sa isang bata na ipinanganak na walang mga sakit sa respiratory system.

Ang positibong feedback mula sa mga pasyente ay nagpapatunay sa mga opinyon ng mga doktor na hindi nagpapayo sa pagpapabaya sa paggamit ng Dexamethasone kung may mga tunay na dahilan para sa reseta nito. Ang isang medikal na espesyalista na nagrereseta ng gamot na ito ay palaging tumitimbang ng lahat ng mga panganib at panganib, isinasaalang-alang ang mga kontraindikasyon: walang duda tungkol dito, dahil ang doktor ay ganap na responsable para sa buhay at kalusugan ng babae at ang kanyang hinaharap na sanggol.

Ang paggamit ng Dexamethasone sa panahon ng pagbubuntis ay ginagawa sa loob ng maraming taon, at ang mga epekto nito sa katawan ay napag-aralan nang mabuti. Samakatuwid, ang naturang paggamot ay maaaring ituring na ligtas kung ito ay talagang kinakailangan.