Neuralgia sa isang sanggol: mga palatandaan, paggamot

Ang neuralgia sa mga bagong silang ay isang pamamaga ng nerve, na humahantong sa maraming hindi kasiya-siyang sensasyon, kabilang ang malubhang sakit na sindrom. Maaaring may maraming mga sanhi ng neuralgia sa mga bata, at ang paggamot ay direktang nakasalalay sa etiology. Samakatuwid, mahalagang malaman ang tungkol sa mga posibleng pagpapakita ng neuralgia sa isang bata upang mapansin at tama na masuri ang patolohiya sa oras.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiology

Ang mga istatistika sa pagkalat ng neuralgia ay nagpapahiwatig na ang patolohiya na ito ay hindi nasuri nang madalas hangga't ito talaga. Humigit-kumulang 12% ng lahat ng neuralgias sa mga bagong silang ay traumatiko sa kalikasan, mga 40% ay pangalawang nakakahawang neuralgias. Sa mga bagong silang, ang patolohiya na ito ay nangyayari na may dalas na 1 kaso bawat 1,300 malulusog na bata, at 1 kaso ng neuralgia bawat 17 bata na may mga problema sa neurological.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mga sanhi neuralgia sa mga bagong silang

Ang bawat tao, kabilang ang mga bata, ay may 12 pares ng cranial nerves. Pagdating sa neuralgia, ito ang mga nerbiyos na kadalasang apektado, bagaman maaari ring maapektuhan ang mga ugat ng gulugod. Ang ilan sa kanila ay may pananagutan lamang para sa pagiging sensitibo, ang ilan ay responsable lamang para sa pag-andar ng motor, at ang ilan ay pinagsama ang dalawang pag-andar na ito. Kapag namamaga ang isang nerve, ang nerve na pinakamababaw sa balat ay kadalasang kasangkot sa proseso. Sa kasong ito, ang facial nerve, na may parehong motor at sensory fibers, ay kadalasang namamaga. Ito ay mahalaga para sa pag-unawa sa mga klinikal na pagpapakita ng ganitong uri ng neuralgia.

Ngunit ang neuralgia ay maaari ding maging sa anumang iba pang nerbiyos, kabilang ang intercostal at trigeminal nerves.

Ang mga sanhi ng neuralgia sa mga bagong silang ay maaaring ibang-iba. Ang trigeminal at facial neuralgia ay ang pinaka-karaniwan, at ang mga etiological na kadahilanan ng pag-unlad ng neuralgia sa bawat indibidwal na kaso ay bahagyang naiiba.

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang anumang nerve ay umaalis mula sa stem ng utak at dumadaan sa mga butas sa bungo, na nagpapapasok sa balat, kalamnan, at organo. Kung mayroong anumang balakid sa landas ng nerve, maaari itong magdulot ng compression at ilang mga sintomas. Samakatuwid, ang mga sanhi ng pag-unlad ng iba't ibang uri ng neuralgia ay maaaring sentral at paligid. Ang mga sentral na karamdaman ay nangyayari sa patolohiya ng stem ng utak.

Ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng peripheral trigeminal neuralgia ay kinabibilangan ng:

1. mga pagbabago sa morphological sa spinal tract (atheromatous loop at arteriovenous malformation) - hindi lamang ito nakakagambala sa normal na pagpasa ng mga impulses sa kahabaan ng nerve, kundi pati na rin ang mga naturang formations ay humantong sa patuloy na compression ng nerve sa lugar na ito;
2. trigeminal ganglion at vestibulocochlear nerve neurinoma - ay bihira sa mga bagong silang, ngunit maaaring mangyari;
3. Ang mga intracranial tumor sa mga bagong silang ay maaaring congenital, na humahantong sa compression ng ilang mga nerbiyos nang sabay-sabay;
4. vascular pathology ay maaaring humantong sa ischemia ng nerve o mga sanga nito, at ang mga aneurysm na matatagpuan malapit sa nerve ay maaaring maging sanhi ng compression syndrome;
5. maxillary sinus cyst;
6. congenital anomalya sa istraktura ng mga kanal kung saan ang mga sanga ng nerve ay dumaan ay maaaring humantong sa compression ng nerve at clinical manifestations ng neuralgia;
7. patolohiya ng pag-unlad ng itaas na panga na may isang hindi saradong itaas na panlasa ay maaaring humantong sa pangalawang neuralgia;
8. adhesions ng dura mater sa lugar ng trigeminal ganglion, bilang resulta ng mga nakakahawang sugat ng meninges.

Kamakailan, nagkaroon ng pagtaas sa saklaw ng mga impeksyon sa herpes, lalo na, impeksyon ng herpes virus ng isang bata pagkatapos ng kapanganakan. Samakatuwid, ang pinakakaraniwang sanhi ng neuralgia sa mga bagong silang ay maaaring ituring na mga nakakahawang kadahilanan, sa partikular na mga herpetic lesyon. Ang virus na ito ay maaaring tumagos sa katawan ng sanggol pagkatapos ng kapanganakan at maging maayos sa nerve ganglia. Sa isang tiyak na oras, ang virus ay isinaaktibo, at ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa paglahok ng mga nerbiyos. Kadalasan, ang herpetic neuralgia ay bubuo na may pinsala sa mga intercostal nerves.

Kabilang sa iba pang mga sanhi ng neuralgia sa mga bagong silang, kadalasan ay may mga traumatikong kadahilanan. Ang mga pinsala sa panganganak na may pinsala sa collarbone ay maaaring maging sanhi ng paglabag sa integridad ng nerve plexuses. Ito ay maaaring humantong sa patuloy na mga sintomas ng innervation disorder o neuralgia. Ang hypothermia ay isa sa mga kadahilanan na maaari ring maging sanhi ng neuralgia, dahil ang nerve sa isang bagong silang na sanggol ay maaaring napakababaw na may kaugnayan sa balat, at ang epekto ng mababang temperatura ay maaaring humantong sa pamamaga nito.

Sa mga bagong silang, ang neuralgia ay kadalasang sanhi ng pangalawang nagpapaalab na sakit. Ang otitis na hindi nasuri sa oras ay maaaring humantong sa mabilis na pagkalat ng impeksyon sa pamamagitan ng mga istruktura ng buto ng bungo hanggang sa mga nerve fibers ng parehong trigeminal at facial nerves. Ito ay maaaring maging sanhi ng neuralgia sa una, at pagkatapos ay purulent na pinsala sa mga istruktura ng utak.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Samakatuwid, ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng neuralgia sa mga bagong silang na sanggol ay ang mga sumusunod:

1. nagpapaalab na sakit ng tainga, mata, mga impeksyon sa viral;
2. congenital defects ng bone tissue structure;
3. mga nakakahawang sakit sa ina;
4. hypothermia;
5. mga pinsala sa panganganak.

[ 14 ], [ 15 ]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng pag-unlad ng sakit na sindrom sa neuralgia ay ang etiologic factor ay humahantong sa pangmatagalan at pare-pareho ang pangangati ng nerve. Bilang resulta, bubuo ang lokal na demielinasyon. Ang Myelin ay isang substance na sumasaklaw sa lahat ng nerve fibers at nagtataguyod ng normal na pagpapadaloy ng nerve impulses. Ang pangmatagalang compression ng isang pulsating vessel, tumor, adhesions ay humahantong sa pagkasayang ng myelin-forming cells na may kasunod na pagnipis ng mga lamad sa paligid ng mga axon, bilang isang resulta kung saan ang proximal na bahagi ng axon ay nagsisimulang lumaki at isang neurinoma ay nangyayari. Sa ganitong estado, ang nerve ay napaka-sensitibo sa direktang mekanikal na pangangati, na nagiging sanhi ng sakit sa lugar ng innervation, pati na rin ang isang ugali sa paroxysmal na aktibidad. Tulad ng nalalaman, ang mga unmyelinated fibers na ito ay mga conductor ng sakit. Bilang resulta ng demyelination, ang mga karagdagang "artipisyal na synapses" ay lumitaw sa pagitan ng mga unmyelinated fibers, na lumilikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng isang "short circuit", bilang isang resulta kung saan ang nervous system ay tumutugon sa bawat pangangati na may isang chain reaction sa anyo ng mga high-frequency discharges sa mga cell ng posterior horns ng spinal cord. Clinically, ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang malakas na sakit paroxysm. Ang isang malaking papel sa paglitaw ng sakit na sindrom ay ibinibigay sa gitnang sistema ng nerbiyos, lalo na ang mga neuron na nagdudulot ng sakit ng trigeminal nuclei ng brainstem. Ang mga high-frequency discharges ay nag-activate ng sangkap ng posterior horns ng spinal cord, sa turn, ito ay nagiging sanhi ng hyperreactivity ng sakit na mga neuron ng subcortical nuclei na may pag-unlad ng isang neuralgic attack, na humihinto sa kaso ng pag-ubos ng mga neuron ng brainstem. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sumasailalim sa paroxysmal neuralgic pain, na biglang nangyayari sa isang bata at ipinahayag nang napakatindi. At ito ang nagpapaliwanag sa pagiging epektibo ng mga anticonvulsant na kumikilos sa aktibidad ng mga neuron ng brainstem.

Ang ganitong mga tampok ng pathogenesis ay nagpapahiwatig na, anuman ang sanhi ng neuralgia, ang pangangati ng nerve ay palaging napakalakas at ang sakit na sindrom ay lubos na binibigkas.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Mga sintomas neuralgia sa mga bagong silang

Ang mga unang palatandaan ng neuralgia ay lumilitaw sa loob ng ilang oras pagkatapos ng pangangati ng apektadong nerve - mayroong isang matalim, matinding sakit, panandalian, biglang lumilitaw at nawala nang biglaan. Ang tindi ng sakit ay napakataas. Ngunit bagaman ito ang pinakamahalaga at pangunahing sintomas ng sakit, ang reklamong ito ay hindi matukoy sa mga bagong silang na sanggol. Ang katumbas ng naturang sakit sa mga bagong silang na may neuralgia ay maaaring ituring na isang pag-atake ng matinding pag-iyak, na nangyayari nang husto at bigla ding huminto. Ang ganitong pag-atake ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng sakit sa gabi. Ang maximum na panahon ng paglitaw ng mga paroxysms ng sakit ay nangyayari sa umaga.

Ang mga lugar ng pag-trigger ay napaka tipikal para sa neuralgia. Ito ang mga lugar sa innervation area, kapag inis, lumilitaw ang sakit na ito. Ang ganitong mga lugar ay maaaring matatagpuan sa mukha (pakpak ng ilong, sulok ng bibig) o sa oral mucosa sa lugar kung saan ang apektadong nerve ay nagpapaloob sa lugar ng mucosa. Karaniwan na ang mga lugar na ito ay napakasensitibo at kahit na ang pagpindot sa mga ito ay nagiging sanhi ng pag-atake ng sakit. Sa mga bagong silang, ang sintomas na ito ay napakahalaga at naroroon din ito. Maaari mong mapansin na ang malakas na pag-iyak ng isang bata ay lumilitaw lamang sa isang tiyak na posisyon, halimbawa, sa panahon ng pagpapakain. Kung ang trigeminal nerve ay apektado, kung gayon ang pangangati ng sulok ng bibig na may utong ay maaaring maging sanhi ng pag-atake ng matinding pag-iyak sa isang bagong panganak. Ito ay isa sa mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng neuralgia.

Bilang karagdagan sa binibigkas na sakit na sindrom, ang mga vegetative na reaksyon (pamumula ng mukha, pagkasunog ng balat) ay madalas na sinusunod, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pangangati ng paggulo sa vegetative ganglia ng mukha. Ang ganitong pamumula ng kalahati ng mukha o bahagi ng mukha kasama ng mga pag-atake ng piercing screaming ay nagpapahiwatig din ng neuralgia.

Kapag ang iba't ibang mga nerbiyos ay apektado, ang ilang mga sintomas ay maaaring ipahayag nang higit pa o mas kaunti, ngunit ang iba't ibang uri ng neuralgia ay sinamahan ng isang binibigkas na sakit na sindrom, na nananatiling isang walang pagbabago na pagpapakita. Ang mga yugto ng pag-unlad ng neuralgia ay nagbibigay ng pare-parehong pag-unlad ng mga sintomas. Sa kasong ito, ang bata ay unang nagsimulang umiyak, pagkatapos pagkatapos ng ilang oras, maaaring lumitaw ang hyperemia ng balat. Kung ang facial nerve ay apektado, pagkatapos ay ang motor function ng facial muscles ay may kapansanan sa huling yugto.

Ang facial nerve ay nagpapapasok sa mga kalamnan ng mukha at nagbibigay din ng sensitivity sa dila at oral mucosa. Samakatuwid, kung ang facial nerve ay nagiging inflamed, ang facial asymmetry ay maaaring mapansin sa bagong panganak. Ang isang sulok ng bibig ay maaaring bahagyang ibababa, ang nasolabial fold ay maaaring makinis. Ang anumang kaguluhan ng facial symmetry ay maaaring ituring na sintomas ng trigeminal neuralgia.

Ang neuralgia na dulot ng herpes virus ay may ilang mga klinikal na katangian. Kadalasan, bago ang pangunahing klinikal na pagpapakita ng sakit, ang isang prodromal na panahon ay bubuo. Ang bata ay nagiging matamlay, natutulog sa lahat ng oras, at ang temperatura ng katawan ay maaaring bahagyang tumaas. Sa panahong ito, maaaring hindi kumain ng maayos ang sanggol. Ang kundisyong ito ay maaaring tumagal ng dalawa hanggang tatlong araw. Pagkatapos nito, lumilitaw ang sakit, na ipinakita ng mga yugto ng matalim na pag-iyak sa bagong panganak. Kasabay nito, lumilitaw ang isang vesicular rash sa balat sa lugar ng apektadong nerve. Ang mga maliliit na vesicle na may mga transparent na nilalaman ay matatagpuan sa isang kadena kasama ang nerve fiber. Nagdudulot ito ng pangangati at pagkasunog sa bata, samakatuwid, ito ay sinamahan ng matinding pagkabalisa at pagsigaw. Ang gayong pantal ay katangian ng herpetic neuralgia.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan ng hindi ginagamot na neuralgia ay maaaring malayo, dahil ang pagkagambala ng myelination ng nerve ay maaaring humantong sa isang pagkagambala sa istraktura nito, na hindi na maibabalik. Ito ay maaaring magdulot ng kapansanan sa pandinig sa bata o maging sanhi ng pagkagambala sa pagiging sensitibo ng dila. Maaaring lumitaw ang mga komplikasyon kung ang neuralgia ay hindi na-diagnose nang mahabang panahon o na-diagnose nang hindi tama. Ang bata ay patuloy na sumisigaw at hindi tumanggi sa pagkain, dahil ito ay isang trigger factor na nagpapataas ng sakit. Ito ay humahantong sa mabilis na pagbaba ng timbang at pagkasira ng kondisyon.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnostics neuralgia sa mga bagong silang

Ang diagnosis ng neuralgia sa mga bagong silang ay isinasagawa lamang ng isang pediatric neurologist. Samakatuwid, kung ang neuralgia ay pinaghihinalaang, ang bata ay dapat suriin ng isang neurologist.

Upang magtatag ng diagnosis, magsagawa ng differential diagnostics ng facial pain syndromes, at matukoy ang etiopathogenesis ng sakit, kinakailangang pag-aralan ang somatoneurological status ng bata gamit ang clinical, paraclinical, at laboratory research method.

Ang malaking kahalagahan ay nakalakip sa isang masusing pagtatanong sa ina: paghahanap ng mga reklamo, pag-aaral sa kasaysayan ng pag-unlad at kurso ng sakit, pati na rin ang mga kondisyon ng kapanganakan ng bata. Kapag nalaman ang mga reklamo, binibigyang pansin ang likas na katangian ng sakit, lokalisasyon, cyclicity, tagal, ang sanhi na nagdulot ng pananakit ng mukha. Ayon sa ina ng bata, ang isang paglabag sa mga function tulad ng salivation, lacrimation ay tinutukoy. Sa panahon ng pagkolekta ng anamnesis, kinakailangan upang malaman ang mga detalye ng kapanganakan ng bata, kung mayroong anumang pinsala sa kapanganakan o anumang mga nakakahawang sakit sa ina. Mahalagang linawin kung kailan nagsimulang umiyak ang bata at kung ito ay pinukaw ng anumang bagay.

Pagkatapos ay dapat suriin ang bata, bigyang-pansin ang ekspresyon ng mukha, simetrya, kulay ng balat. Kinakailangan na bigyang-pansin ang mga sulok ng bibig, nasolabial fold, mga mata. Ang anumang mga karamdaman sa symmetry ay maaaring magpahiwatig ng isang paglabag sa innervation. Pagkatapos nito, ang palpation ng mga kalamnan ay isinasagawa, na binibigyang pansin ang compaction ng kalamnan, pag-igting, spasms. Ang palpation ay dapat na maingat na isagawa, dahil ito ay maaaring makapukaw ng isang pag-atake ng sakit sa bata at makilala ang isang trigger zone sa lugar ng apektadong nerve. Ang pagsusuri ng mga sensory function sa mga bagong silang ay mahirap, kaya ang isang simpleng pagsusuri at palpation ay ginagawang posible upang magtatag ng isang paunang pagsusuri.

Ang mga instrumental na diagnostic ng neuralgia ay napakahalaga para sa paglilinaw ng diagnosis.

Ang klasikal na electrodiagnostic na paraan ng mga kalamnan ay ginagamit upang matukoy ang reaksyon sa kasalukuyang pagpapasigla. Ang data mula sa pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang antas ng pinsala sa peripheral motor neuron. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay maaaring magamit na sa isang pangmatagalang proseso, kapag ang pagpapanumbalik ng nasirang nerve ay nananatiling pinag-uusapan.

Ang mga kalamnan ay gumagawa ng mga biopotential, na maaaring magamit upang hatulan ang kanilang kalagayan. Ginagamit ang electromyography upang masuri ang function na ito. Ang mga biopotential ay naitala sa iba't ibang mga estado ng kalamnan (aktibong pag-urong, kumpletong boluntaryong pagpapahinga). Ang amplitude, dalas, at pangkalahatang istraktura ng myogram ay tinasa. Ginagawang posible ng isang electromyogram na hatulan ang kalagayan ng mga neuron ng motor.

Sa mas malubhang mga kaso o kung may hinala ng pinsala sa isang kalamnan ng gitnang genesis, may pangangailangan na suriin ang utak gamit ang encephalography. Sa electroencephalogram, parehong sa labas ng isang pag-atake ng sakit at direkta sa panahon at pagkatapos ng pag-atake, may mga makabuluhang pagbabago sa elektrikal na aktibidad ng utak. Bilang isang patakaran, ang mga pagbabagong ito ay isang nakakainis na kalikasan, matatag na mga pagbabago ng uri ng pag-synchronize at desynchronization sa mga sindrom ng sakit bilang resulta ng pinsala sa mga cranial nerves mismo, lalo na ang trigeminal.

Para sa diagnosis ng neuralgia, lalo na sa mga bagong silang na may pinaghihinalaang congenital anomalya ng vascular structure, ipinapayong magsagawa ng rheographic study. Sa neuralgia, ang mga palatandaan ng mataas na tono ng mga sisidlan ng mukha, pagbaba ng pagpuno ng dugo, at kahirapan sa pag-agos ng venous ay naitala. Ang mga pagbabagong ito ay karaniwang nababaligtad.

Ang mga pagsusuri ay maaaring isagawa lamang para sa layunin ng differential diagnosis. Kung may hinala ng postherpetic neuralgia, maaaring magsagawa ng pagsusuri sa dugo na may pag-aaral para sa herpes virus.

[ 26 ], [ 27 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng mga diagnostic ng neuralgia sa mga bagong silang ay dapat na isagawa lalo na maingat, dahil ang pagsigaw sa panahon ng pag-atake ng neuralgia ay madalas na nalilito sa mga pag-atake ng bituka colic. Ang mga pagkakaiba-iba ng mga palatandaan ng sakit sa neuralgia ay ang hitsura ng mga yugto ng pagsigaw, na tumindi sa panahon ng pagpapakain sa bata, pagbubukas ng bibig, paggalaw ng mukha o anumang iba pang nakakapukaw na paggalaw. Pagdating sa colic, ang sigaw ng bata ay monotonous, tumatagal ng ilang oras at halos hindi pinapakalma ng kahit ano. Mahalaga rin na ibahin ang neuralgia mula sa mga sintomas ng hypoxic na pinsala sa central nervous system. Sa ganitong pinsala sa ischemic, may mga kaguluhan sa tono ng kalamnan, hyperexcitability syndromes o pang-aapi.

Paggamot neuralgia sa mga bagong silang

Ang paggamot ng neuralgia sa mga bagong silang ay maaaring medyo limitado sa edad ng bata, dahil maraming mga gamot ang hindi ginagamit sa panahon ng neonatal. Samakatuwid, ang ilang mga gamot ay maaaring gamitin hindi sa talamak na panahon, ngunit nasa panahon ng pagbawi.

Ang pangunahing paraan ng paggamot ay pathogenetic, pagkatapos ng masusing pagsusuri ng pasyente at pagkilala sa sanhi ng sakit.

Ang pang-emerhensiyang pangangalaga para sa pag-atake ng pananakit ay binubuo ng lokal o sentral na kawalan ng pakiramdam. Para sa lokal na kawalan ng pakiramdam, ang novocaine at ang mga analogue nito ay ginagamit. Sa maliliit na bata, sila ay mas madalas na limitado sa pag-inom ng Paracetamol o Ibuprofen, na nagpapagaan ng sakit at pangangati.

1. Ang Paracetamol ay isang gamot na may katamtamang mga pangpawala ng sakit at binibigkas na mga katangian ng antipirina. Ang gamot ay maaaring gamitin upang gamutin ang sakit ng neuralgia sa mga bagong silang na sanggol: bilang isang solusyon para sa iniksyon sa panahon ng matinding pag-atake, o bilang isang syrup para sa karagdagang paggamot. Ang dosis ng gamot para sa iniksyon ay 0.1 milliliter, kung ginamit sa syrup, pagkatapos ay 10-15 milligrams bawat kilo ng timbang ay kinakalkula. Ang mga side effect ay maaaring dahil sa patolohiya ng atay sa isang bata sa anyo ng mga nakakalason na epekto.
2. Ang Ibuprofen ay isang gamot mula sa pangkat ng mga non-steroidal agent. Maaari itong magamit mula sa panahon ng neonatal upang mapawi ang mga pag-atake ng sakit sa panahon ng neuralgia. Ang dosis ay 8-10 milligrams bawat kilo ng timbang ng katawan. Ang mga side effect ay maaaring nasa anyo ng pagdurugo ng bituka, mga epekto sa mga selula ng dugo.

Para sa central anesthesia, ginagamit ang mga anticonvulsant, ang paggamit nito sa mga bagong silang ay limitado.

Dahil ang paglunok ay isang malakas na kadahilanan ng pag-trigger, ang mga suppositories na may carbamazepine (0.1 g) ay inaalok, na mabilis na hinihigop at samakatuwid ay nangyayari nang mas mabilis ang sakit. Ang mga gamot na kumikilos sa mekanismo ng opiate ng antinociception ay ginagamit: sodium oxybutyrate, na maaaring gamitin sa mga bata, depende sa timbang ng katawan.

Nag-aaplay sila ng epekto sa mga lugar ng pag-trigger: lubricate ang balat ng mukha ng 5% anesthesin o 5% na lidocaine ointment, o isang alcohol tincture ng water pepper.

3. Ang Anesthesin ointment ay isang painkiller para sa lokal na paggamit. Kung ang eksaktong pinagmulan ng apektadong nerve ay natukoy sa isang bata, ang gamot ay maaaring gamitin para sa panlabas na paggamit. Paraan ng aplikasyon - maglagay ng isang patak ng pamahid sa balat ng bata at kuskusin ng cotton swab. Dosis - mag-apply nang hindi hihigit sa dalawang beses sa isang araw. Pag-iingat - gamitin lamang pagkatapos ng isang sensitivity test sa balat ng binti, dahil maaaring mayroong isang binibigkas na reaksiyong alerdyi. Para sa gayong pagsubok, palabnawin ang pamahid sa kalahati ng tubig at ilapat ang isang maliit na patak sa balat, kuskusin ito. Kung pagkatapos ng dalawang oras ay walang pamumula o iba pang mga pagbabago, kung gayon ang pamahid ay maaaring gamitin.

Sa kaso ng pangangati ng mga vegetative formations ng mukha, ginagamit ang belloid, bellataminal, pyroxane, at spasmolitin.

Ang paggamot ng neuralgia ng herpetic etiology ay may ilang mga kakaiba, dahil may mga gamot na partikular na kumikilos sa virus na ito. Dalawang direksyon sa paggamot ang ginagamit: pag-aalis ng isang matinding pag-atake at antiviral na partikular na therapy.

Sa neuritic (talamak) na yugto ng sakit, ang mga antiviral na gamot ay inireseta:

4. Ang Zovirax ay isang antiviral na gamot na aktibo laban sa mga herpes virus. Ang dosis ng gamot ay 5-10 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan sa intravenously sa pamamagitan ng pagtulo sa 100 ML ng isotonic sodium chloride solution, o 0.4 g sa mga tablet 2 beses sa isang araw para sa 5-7 araw, o sa anyo ng isang pamahid para sa panlabas na paggamit. Maaaring kabilang sa mga side effect ang depression ng nervous system, antok, at kapansanan sa kamalayan.
   • Valtrex (1000 mg 3 beses araw-araw sa loob ng 7 araw)
   • Bonafthon at Floreal sa mga tablet o ointment para sa panlabas na paggamit,
   • Deoxyribonuclease (0.2% na solusyon para sa mga patak sa mata o paglanghap ng 10-12 minuto 2-3 beses sa isang araw)
   • Interferon (para sa mata at ilong instillation, 2 patak 3-4 beses sa isang araw).

Para sa lunas sa sakit, ang dimexide na may novocaine sa isang ratio na 1: 3 ay ginagamit para sa mga compress, analgesics (2 ml ng isang 50% na solusyon ng analgin intramuscularly hanggang 2 beses sa isang araw, baralgin). Sa kaso ng matinding sakit na sindrom, ang pagpapakilala ng mga lytic mixtures ay ipinahiwatig (2 ml ng isang 50% na solusyon ng analgin, 1 ml ng isang 1% na solusyon ng diphenhydramine, 2 ml ng isang 0.5% na solusyon ng novocaine, 1 ml ng isang 2.5% na solusyon ng aminazine).

Hindi inirerekumenda na gumamit ng mga gamot na nagpapabuti sa pagpapadaloy ng nerve (bitamina, proserin) sa talamak na yugto ng sakit, dahil maaari silang maging sanhi ng pag-unlad ng postherpetic neuralgia. Wala ring saysay ang paggamit ng antibiotics, na higit na pinipigilan ang immune system at walang epekto sa mga virus. Ang paggamit ng antibiotics ay maaari lamang ipaliwanag bilang isang preventive measure laban sa pangalawang impeksiyon sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na sakit (pneumonia, tonsilitis).

Sa kaso ng pag-unlad ng postherpetic neuralgia, hindi angkop na gumamit ng mga anticonvulsant, dahil halos hindi sila epektibo; mga tina na walang aktibidad na antiviral (methylene blue).

Maaaring gamitin ang mga bitamina pagkatapos gumaling ang bata para mas mapabilis ang nerve regeneration. Lalo na inirerekomenda ang mga bitamina ng pangkat B.

Maaaring malawakang gamitin ang paggamot sa physiotherapy upang maibalik ang mga kalamnan ng bata bago magsimula ang mga komplikasyon at mga sakit sa paggalaw ng kalamnan. Para sa layuning ito, ang mga microcurrent ay inilalapat sa mga apektadong lugar ng balat, pati na rin ang masahe.

Mga katutubong remedyo

1. Ang mga bulaklak ng lilac at chamomile ay mahusay na mga pain reliever at nagpapababa ng pamamaga na maaaring mabuo bilang resulta ng nerve compression. Upang ihanda ang pagbubuhos, kumuha ng tatlumpung gramo ng mga bulaklak ng mansanilya at tatlumpung gramo ng mga sariwang lilac na bulaklak. Ibuhos ang mainit na tubig, ngunit hindi tubig na kumukulo, sa pinaghalong bulaklak at mag-iwan ng dalawang oras. Matapos ang pagbubuhos ay bahagyang lumamig, ilapat ang mga compress ng bendahe sa apektadong lugar.
2. Ang itim na labanos ay maaaring gamitin upang mapawi ang sakit sa talamak na panahon. Upang gawin ito, gumawa ng juice mula sa labanos at ilapat ito sa lugar ng pangangati sa loob ng ilang minuto sa kaso ng matinding sakit.
3. Ang Burdock ay mabuti para sa pag-alis ng sakit at pamamaga, lalo na sa mga kaso ng mga pinsala sa panganganak na humahantong sa neuralgia. Upang maghanda ng isang compress, kumuha ng isang dahon ng batang burdock, tuyo ito at magdagdag ng paminta ng tubig dito, na maaaring mabili na handa sa isang parmasya. Paghaluin ang mga halamang gamot sa one-to-one ratio at ibuhos ang mainit na tubig dito sa magdamag. Sa umaga, ang pagbubuhos ay handa nang gamitin bilang isang compress.
4. Ang wormwood ay isang natural na antioxidant at pain reliever. Upang ihanda ang pagbubuhos, kailangan mong gumawa ng mahinang pagbubuhos. Upang gawin ito, ibuhos ang 10 gramo ng tuyong damo na may isang litro ng mainit na tubig at mag-iwan ng sampung minuto. Ang solusyon na ito ay maaaring ilapat sa projection ng apektadong nerve. Ang damo ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi sa mga bata, kaya kailangan mo munang tiyakin na walang allergy.

Ang mga halamang gamot ay malawakang ginagamit upang gamutin ang neuralgia, dahil marami sa kanila ang may anti-inflammatory effect at mapabuti ang nerve regeneration pagkatapos ng compression o pinsala. Ang mga halamang gamot para sa mga bagong silang ay dapat gamitin nang maingat sa loob, kaya mas gusto ang mga herbal compress.

1. Maaaring gamitin ang motherwort at mint herb upang gamutin ang neuralgia bilang isang tincture para sa panloob na paggamit. Upang maghanda, kumuha ng 50 gramo ng parehong mga halamang gamot at mag-iwan ng dalawang oras sa mainit na tubig. Maaari mong bigyan ang iyong anak ng dalawang patak ng tincture na ito sa gabi.
2. Ang mga dahon ng sage ay may nakakarelaks na epekto at pinapawi ang pangangati ng balat sa neuralgia at sakit. Sa kasong ito, ang mga sage bath ay lubhang kapaki-pakinabang para sa mga bagong silang. Para sa gayong paliguan, kailangan mong kumuha ng dalawang bag ng dahon ng sambong at ibuhos ang mainit na tubig sa kanila upang ito ay maupo ng sampung minuto. Pagkatapos nito, maaari mong ibuhos ang pagbubuhos sa paliguan at paliguan ang bata, lubricating ang balat na may fir oil pagkatapos maligo, lalo na sa lugar ng nerve lesion.
3. Ang pagbubuhos ng Melissa ay nakakatulong na mapabuti ang pagtulog ng isang bata at pinapawi ang mas mataas na pagkamayamutin dahil sa neuralgia. Upang maghanda, kumuha ng tuyong dahon ng lemon balm at gumawa ng tsaa. Bigyan ang bata ng isang kutsarita sa gabi bago matulog.

Ang homeopathy sa paggamot ng neuralgia ay lalong epektibo sa mga kaso ng mga natitirang epekto ng dysfunction ng kalamnan pagkatapos ng neuralgia.

1. Ang Magnesium phosphoricum ay isang inorganic na homeopathic na remedyo na isang magnesium derivative. Ang gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang neuralgia, na sinamahan ng pagkibot ng kalamnan, mga sakit sa tono ng kalamnan. Ang dosis ng gamot para sa mga bagong silang ay dalawang butil ng tatlong beses sa isang araw. Maaaring kabilang sa mga side effect ang mga allergic reaction at matinding pangangati.
2. Ang Agaricus ay isang herbal homeopathic na paghahanda na malawakang ginagamit sa pediatric practice. Ito ay epektibo sa paggamot ng neuralgia, lalo na ng trigeminal nerve sa mga bagong silang, na sinamahan ng pamumula ng balat ng mukha at mga pagbabago sa mga kalamnan ng mukha. Ang gamot ay ginagamit sa mga butil at ang dosis ay apat na butil minsan sa isang linggo, pagkatapos ay dalawang butil sa isang araw para sa higit pang tatlong buwan. Ang mga side effect ay maaaring mangyari lamang kung ang dosis ay lumampas, pagkatapos ay ang pagkibot ng mga kalamnan sa mukha ng bata ay maaaring mangyari.
3. Ang Spigelia ay isang single-component na organic na gamot na ginagamit upang gamutin ang neuralgia, lalo na sa matinding pagkabalisa sa mga bata na may kaugnay na mga sakit sa bituka at pananakit ng tiyan. Ang gamot ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga malubhang anyo ng postherpetic neuralgia. Ang dosis ng gamot ay depende sa antas ng mga karamdaman at, na may kaunting mga karamdaman, ito ay isang butil bawat araw. Maaaring kabilang sa mga side effect ang lethargy at pagbaba ng reflexes.
4. Ang Kalmia ay isang homeopathic na gamot na ginagamit upang gamutin ang mga komplikasyon pagkatapos ng neuralgia - na may nabawasan na sensitivity o sa kaso ng pangmatagalang pagpapanumbalik ng function ng facial muscle. Ang gamot ay nagpapabuti sa peripheral conductivity ng nerve fibers. Ang gamot ay ginagamit sa mga butil, dalawang butil limang beses sa isang araw sa loob ng limang araw, at pagkatapos ay tatlong butil dalawang beses sa isang linggo. Ang kurso ng paggamot ay 40 araw. Ang mga side effect ay napakabihirang, maaaring maging sanhi ng panandaliang pagluwag ng dumi.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa pagbuo ng neuralgia sa mga bagong silang na sanggol ay binubuo ng pag-iwas sa biglaang trauma, pag-iwas sa pakikipag-ugnayan sa mga taong may impeksyon sa herpes, at paggamot sa mga talamak na nagpapaalab na sakit sa oras bago lumitaw ang mga palatandaan ng pinsala sa ugat. Napakahalaga para sa ina na mapanatili ang tamang rehimen ng temperatura kapag nag-aalaga sa bata.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa pagbawi ay kanais-nais sa aktibo at napapanahong paggamot. Mas mababa sa 5% ng mga bata ang may mga komplikasyon pagkatapos ng neuralgia, ngunit ang nerve function ay maaaring maibalik nang medyo mabilis sa wastong pangangalaga at masahe.

Kahit na ang neuralgia sa mga bagong silang ay isang bihirang sakit, ito ay medyo malubha. Dahil napakakaunting mga tiyak na sintomas ng sakit, at hindi masasabi ng bata ang tungkol sa matinding sakit, ang patolohiya ay kadalasang nasuri nang huli. Samakatuwid, dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang anumang pagbabago sa kondisyon ng kanilang anak at kumunsulta sa doktor sa mga unang palatandaan.