Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Bitamina C
Huling nasuri: 07.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang bitamina C ay naiiba sa lahat ng iba pang bitamina, ang kimika at biochemistry ng tambalang ito ay ginagawa itong kakaiba sa maraming paraan. Ang bitamina C ay matatagpuan sa parehong kaharian ng hayop at halaman, at ang papel nito ay kadalasang hindi lubos na malinaw. Ang sintetikong bitamina ay malawakang ginagamit bilang food additive at ang mga katangian ng antioxidant nito ay nakakatulong sa pagpapanatili ng mga produktong pagkain at, samakatuwid, ay may E number (K300). Kahit ngayon, mayroon pa ring kontrobersya tungkol sa kahalagahan ng bitamina C para sa kalusugan ng tao, pati na rin ang pinakamainam na dosis ng bitamina na dapat inumin: ang mga rekomendasyon mula sa iba't ibang mga may-akda ay mula 30 mg hanggang 10 g bawat araw.
Pangkalahatang impormasyon tungkol sa bitamina C
Ang bitamina C ay may iba pang mga pangalan - ito ay isang antiscorbutic na bitamina, isang antiscorbutic na bitamina, at ito ay tinatawag ding ascorbic acid. Ang nalulusaw sa tubig na bitamina C ay itinuturing na pangunahing bitamina ng mga gulay, berry, at prutas.
Ang biochemistry ng bitamina C sa mga mammal ay napakalayo sa pagkaunawa na kahit ngayon ang biochemical na papel nito sa naturang mga sistema ay nananatiling hindi malinaw. Ang kemikal na istraktura ng L-ascorbic acid ay malinaw na natutukoy ng X-ray structural analysis, ngunit ang istraktura ng produkto ng two-electron oxidation nito, dehydroascorbic acid, ay hindi pa tiyak na naitatag, dahil hindi pa posible na makuha ang tambalang ito sa purong mala-kristal o kahit solidong anyo.
Sa mga mas matataas na organismo, kakaunti lamang ang walang kakayahang mag-biosynthesize ng bitamina C. Isa na rito ang Homo sapiens, kaya hindi nakakagulat na karamihan sa mga nalalaman tungkol sa biochemistry ng L-ascorbic acid ay nauukol sa mga mammal.
Noong 1927, natuklasan ni Szent-Györi ang bitamina C mula sa katas ng repolyo, orange at pulang paminta. Ang mga ito ay mga kristal na may malinaw na ipinahayag na mga katangian ng pagpapanumbalik. Tinatawag silang hexuronic acid. Pinatunayan ng mga siyentipiko ang mga antiscorbutic na katangian ng bitamina C noong 1932, pagkatapos ay pinangalanan itong ascorbic acid (mula sa Griyego na "scorbutus" ay isinalin bilang "scurvy").
Pagsipsip ng bitamina C
Ang pag-inom ng bitamina C pagkatapos kumain ay makakatulong sa mas mahusay na pagsipsip nito.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Ang mga kapaki-pakinabang na epekto ng bitamina C sa katawan
Ang antiscorbutic vitamin ay nakakatulong sa paggawa ng collagen at connective tissue, nagpapalakas ng bone tissue, blood vessels, skin at joints. Pinasisigla nito ang metabolismo.
Ang isa sa mga pinakamahalagang katangian ng bitamina C ay ang mga katangian ng antioxidant nito. Salamat sa kanila, ito ay neutralisahin ang mga nakakalason na radikal na nangyayari sa katawan sa panahon ng mabigat na pisikal na pagsusumikap, sa panahon ng mga sakit, at sa panahon ng negatibong epekto sa kapaligiran sa katawan.
Nagagawa ng bitamina C na i-neutralize ang maraming mapanganib na lason sa katawan: pinagsama ito sa kanila at ginagawang hindi nakakapinsala, pagkatapos ang mga compound na ito ay pinalabas sa ihi. Nakakatulong din ito upang mapataas ang resistensya ng katawan sa masamang kondisyon, overheating, cooling, stress, impeksyon at allergy.
Pinipigilan ng ascorbic acid ang oksihenasyon ng mahahalagang taba at natutunaw sa taba na bitamina A at E, tumutulong sa pagpapagaling ng mga sugat at paso. Ang pagtaas ng pagkalastiko at lakas ng mga daluyan ng dugo, pag-activate ng mga glandula ng endocrine system, pagpapabuti ng pag-andar ng atay, paggamit ng kolesterol mula sa atay at mga pader ng daluyan, pagprotekta sa puso - lahat ito ay gawa ng bitamina C.
Oksihenasyon at hydroxylation
Ito ay kilala na ang ascorbic acid ay kasangkot sa metabolismo ng ilang mga amino acid, na nagtataguyod ng pagbuo ng hydroxyproline, hydroxylysine, norepinephrine, serotonin, homogentisic acid at carnitine.
Ang hydroxyproline at hydrosilizine ay matatagpuan sa mga tisyu ng hayop halos eksklusibo sa collagen, na bumubuo ng halos isang-katlo ng lahat ng mga protina sa katawan ng mammalian. Ang collagen na na-synthesize na may kakulangan o kawalan ng bitamina C ay hindi kayang bumuo ng ganap na mga hibla, na siyang sanhi ng mga sugat sa balat, vascular fragility, atbp.
Mga katangian ng pagpapanumbalik
Alam na ang buhay sa Earth ay ganap na nakadepende sa supply ng oxygen. Ngunit kapag ito ay sobra, sa maling anyo o sa maling lugar, ang oxygen ay isang potensyal na impiyerno. Ang partikular na nakakapinsala ay ang mga reaktibong anyo nito at mga radikal na nag-oxidizing, tulad ng superoxide anion at hydroxyl radical. Ito ay mga kilalang aktibong oxidant na maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa mga bahagi ng lipid ng mga lamad ng cell dahil sa oksihenasyon ng mga peroxide. Ang proteksiyon na papel ng antioxidant ng bitamina E at mahahalagang fatty acid ay naitatag. Gayunpaman, ang mga ito ay mga compound na nalulusaw sa taba at, malinaw naman, ang function na ginagawa nila sa loob ng lamad ay inililipat sa ascorbic acid sa ibabaw nito. Dito, sa isang may tubig na kapaligiran, ang bitamina C ay nakakatulong upang ma-trap ang mga potensyal na mapanganib na oxidant sa isa pang antioxidant na nalulusaw sa tubig, ang tripeptide glutathione. Paradoxically, ito ay iminungkahi na ang isa sa mga function ng glutathione ay upang mapanatili ang ascorbic acid sa isang pinababang estado!
Upang sabihin na ang mga bitamina E at C ay gumaganap ng magkatulad na antioxidant function sa lipid matrix at sa may tubig na cellular na kapaligiran, ayon sa pagkakabanggit, ay isang sobrang pagpapasimple. Ang mga bitamina na ito ay ipinakita na kumikilos nang synergistically, at posible na sa lipid/aqueous interface, ang ascorbic acid ay nagbibigay ng proteksyon para sa bitamina E o ibinalik ang na-oxidized nitong anyo pagkatapos ng libreng radical attack.
Ang pagbabawas ng kapangyarihan ng ascorbic acid ay "ginagamit" ng isa pang bitamina, folic acid. Upang maisagawa ang pag-andar nito, ang folic acid ay dapat na nasa pinababang anyo ng tetrahydrofolate, at ang estado na ito ay sinisiguro at/o pinananatili sa pagkakaroon ng ascorbic acid.
Ang isang pangunahing problema ay ang pagkahilig ng agresibong superoxide na libreng radikal na i-oxidize ang iron atom sa mga pulang selula ng dugo, na humahantong sa pagbuo ng functionally inactive methemoglobin (metHb). Ang prosesong ito ay binabaligtad ng enzyme metHb reductase, na gumagana sa presensya ng cytochrome bs at ascorbic acid. Ang superoxide free radical ay karaniwang sinisira ng bitamina C-dependent superoxide cismutase (SOD), kaya pinipigilan ng SOD ang pagbuo ng isang napaka-agresibong hydroxyl radical.
Kilalang-kilala na ang ascorbic acid ay nagtataguyod ng pagsipsip ng bakal sa pamamagitan ng dingding ng bituka. Ito ay maaaring dahil sa ang katunayan na ito ay nagpapanatili ng elemento sa isang pinababang anyo, kung saan ito ay mas madaling hinihigop ng mauhog lamad.
Elektronikong transportasyon
Ang mga katangian ng oxidation-reduction ng ascorbic acid ay matagal nang ginagamit sa mga pag-aaral sa vitro ng electron transport sa mitochondrial membranes.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Pamamahagi sa mga tisyu
Ang bitamina C ay nakikilahok sa mga reaksyon ng hydroxylation sa biosynthesis ng collagen, serotonin, at noradrenaline sa mga hayop. Ang susi sa paglutas ng isyu ng papel ng ascorbic acid sa metabolic process sa mga hayop ay matatagpuan batay sa mga resulta ng pagtatasa ng pamamahagi ng tissue nito. Ang nasuri na tissue ng hayop ay naglalaman ng mga sumusunod na dami ng bitamina C (sa pababang pagkakasunud-sunod): adrenal glands (55 mg%) pituitary gland at leukocytes, utak, eye lens at pancreas, kidney, spleen at atay, kalamnan ng puso, gatas (babae 3 mg%, baka 1 mg%), plasma (1 mg%). Sa karamihan ng mga tisyu na ito, ang tungkulin ng bitamina C ay upang mapanatili ang integridad ng istruktura sa pamamagitan ng pakikilahok sa collagen biosynthesis. Ang mataas na antas ng ascorbic acid ay sumasalamin sa mas espesyal na mga function, tulad ng pakikilahok sa synthesis ng mga hormone at neurotransmitters ng adrenal glands at utak, pati na rin sa pagbuo ng immune response sa spleen at leukocytes, pagpapasigla ng pentose phosphate cycle sa atay, at pagpapanatili ng transparency ng lens at cornea ng mata.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]
Intake, excretion at metabolism
Upang maiwasan ang scurvy, ang katawan ng tao ay nangangailangan ng 10 mg ng bitamina C bawat araw, ang pang-araw-araw na inirerekomendang dosis sa UK ay 30 mg, at ang isang daga sa laboratoryo ay maaaring mag-synthesize ng katumbas ng 2000 mg (2 g) bawat araw! Mayroong isang paaralan ng pag-iisip sa medisina, na hindi sikat ngayon, na nagrerekomenda ng pag-inom ng megadoses (1 - 10 g bawat araw). Marahil ito ay may katuturan. Ngunit ang argumento laban dito ay ang katawan ng isang may sapat na gulang (tao) ay nakakaipon lamang ng isang limitadong halaga ng bitamina, karaniwang 2-3 g, posibleng 4 g. Kasabay nito, ang antas sa plasma ay umabot sa 1.4 mg%.
Ang ascorbic acid ay na-metabolize sa atay at bato, sumasailalim sa isang serye ng mga sunud-sunod na pagbabagong-anyo, ang pangwakas na resulta kung saan ay ang pagbuo ng oxalic acid, na pinalabas sa ihi.
Ang pagbabawas ng mga katangian ng bitamina C ay ginagawa itong isang mahusay na co-substrate sa mga reaksyon ng monooxygenase hydroxylation na humahantong sa pagbuo ng mga amino acid at catecholamines. Dahil sa parehong mga katangian, ang bitamina C ay nagbibigay ng proteksyon hindi lamang sa mga selula sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga libreng radikal, kundi pati na rin sa iba pang mga antioxidant tulad ng bitamina E. Ang chelating at/o pagbabawas ng mga katangian nito ay nagpapadali sa pagsipsip ng mga iron compound sa bituka. Iminungkahi na maaari itong gumana bilang isang nagpapalipat-lipat na pares ng redox sa transportasyon ng elektron at sa paglikha ng potensyal ng lamad, at ang katayuan nito ay tumutugma sa katayuan ng cytochrome c. Ang bitamina C ay pinakamainam, ngunit hindi lamang ang salik na kinakailangan para sa pagpapanatili ng maraming mga enzyme na naglalaman ng bakal at tanso sa isang pagbabawas ng estado kung saan ang mga ito ay pinaka-aktibo sa pagganap.
M. Davis et al. (1999) ay naniniwala na ang ating naiintindihan na interes sa iba't ibang aspeto ng kimika at biochemistry ng bitamina C, na pinalakas ng napakalaking kita mula sa produksyon nito, ay hindi ang pinakamahusay na insentibo upang malutas ang bugtong ng pagkakaroon ng isang pangunahing biological function sa simpleng molekula na ito o ang kawalan nito. Ang ating sigasig ay dahil lamang sa kawalan ng gulonolactone oxidase sa ating lahat. At ang salarin ay isang solong gene, na nawala sa ating malayong mga ninuno 25 milyong taon na ang nakalilipas, na nagpahamak sa mga tao, kasama ang iba pang mga primata, pati na rin ang ilang mga species ng mga ibon, paniki, salagubang at, siyempre, mga guinea pig, na bahagyang "hindi gustong vegetarian."
[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga elemento ng katawan
Sa tulong ng bitamina C, ang iron (Fe), na nakakaapekto sa hematopoiesis, ay mahusay na hinihigop.
Ano ang nakakaimpluwensya sa dami ng bitamina C sa mga pagkain?
Ang bitamina C ay isa sa mga pinaka-sensitive na bitamina. Ito ay kilala na ang pagluluto ng mga gulay at prutas ay kadalasang nangangailangan ng pagkawala ng ascorbic acid. Ang anumang paggamot sa init ng mga produkto o pagkakalantad sa direktang sikat ng araw ay mabilis na binabawasan ang nilalaman ng bitamina na ito. Kaya, kapag pinuputol ang mga produkto, ang aktibidad ng enzymatic ng ascorbate oxidase, na nilalaman sa mga halaman na mayaman sa bitamina C, ay tumataas nang malaki. Ang enzyme na ito ay naroroon sa lahat ng mga tisyu ng halaman. Ang isa pang enzyme na nagiging sanhi ng pagkawala ng ascorbic acid, phenolase, ay nag-catalyze sa oksihenasyon ng mga polyphenolic compound sa pamamagitan ng atmospheric oxygen, dahil sa kung saan ang mga prutas tulad ng mga mansanas ay nagpapadilim. Ang proseso ay sinamahan ng pagbuo ng dehydroascorbic acid, na mabilis na nagiging 2,3-diketogulonic acid, at na-catalyzed ng Ca ions at iba pang mga metal na transisyon. Ito ang dahilan kung bakit hindi inirerekomenda na magluto ng mga gulay at prutas sa mga kagamitang tanso at bakal.
At siyempre, ang pangunahing kadahilanan na nakakaapekto sa pagkawala ng bitamina C sa panahon ng pagluluto ay ang paglusaw lamang nito sa tubig. Dapat pansinin na ang mga gulay na niluto sa microwave oven ay nagpapanatili ng higit na bitamina C kaysa sa mga niluto sa tradisyonal na paraan. Kaya, ang pagkawala ng bitamina C ay maiiwasan hindi lamang sa pamamagitan ng pag-iwas sa mahabang pagpapakulo ng mga gulay sa tansong cookware, kundi pati na rin sa pagluluto ng buo. Upang mapanatili ang bitamina C sa mga produkto, inirerekumenda na i-freeze ang mga ito at iimbak ang mga ito sa isang malamig, madilim na lugar, halimbawa, sa isang cellar o basement.
Kinakailangan ng bitamina C bawat araw
Para sa isang may sapat na gulang, 70-100 mg ng bitamina C ay magbabayad para sa lahat ng pagkawala ng bitamina na ito ng katawan.
Sa ilalim ng anong mga kondisyon tumataas ang pangangailangan para sa bitamina C?
Kung naglalaro ka ng sports, kailangan mong kumonsumo ng 150-500 mg ng antiscorbutic vitamin bawat araw. Ang mga buntis na kababaihan ay kailangang ubusin ang tungkol sa 120-150 mg ng bitamina na ito. Sa kaso ng mga sipon, inirerekumenda na taasan ang pang-araw-araw na dosis ng bitamina C sa 2000 mg. Gayundin, sa hindi kanais-nais na mga klima, kailangan mong dagdagan ang nilalaman ng bitamina na ito sa katawan.
Bakit nangyayari ang kakulangan sa bitamina C sa katawan?
Ang isang kakulangan ng ascorbic acid sa katawan ay maaaring mangyari dahil sa hindi tamang paggamot sa init ng mga prutas at gulay (hanggang sa 60% ng bitamina C ang nawala sa pagluluto). Maaari rin itong mangyari dahil sa hindi tamang pag-iimbak ng mga gulay (kung ang sariwang patatas sa 100 g ay naglalaman ng humigit-kumulang 20 mg ng antiscorbutic na bitamina, pagkatapos pagkatapos ng anim na buwan na pag-iimbak - 10 mg lamang).
Ang kakulangan ng bitamina na ito ay nangyayari rin kapag walang sapat na dami ng mga gulay at prutas sa diyeta.
Mayroong isang punto ng pananaw na sa mga bansa sa Kanluran ay hindi na nakatagpo ang mga kakulangan sa bitamina. Ngunit hindi ito totoo. Kinikilala na ang malalang sakit, matatanda at malungkot na mga tao ay dumaranas ng kakulangan sa bitamina C. Ang antas ng ascorbic acid sa plasma ay 1.2 mg% sa average (pinahihintulutang mga limitasyon ay 0.6-2.5 mg%), ang ascorbate na nilalaman sa mga leukocytes ay karaniwang 25 mcg bawat 10 8 na mga cell.
Mga Inirerekomendang Dietary Allowance para sa Pang-araw-araw na Pag-inom ng Bitamina C
Inirerekomendang Mga Allowance sa Pagkain | mg bawat araw |
Mga sanggol |
35 |
Mga bata |
45 |
Mga teenager |
50 |
Mga matatanda |
60 |
Mga buntis na babae |
80 |
Mga nanay na nagpapasuso |
100 |
Matatandang tao |
150 |
Ang mga antas ng ascorbic acid ng plasma ay tumataas lamang sa paggamit ng hanggang 150 mg bawat araw. Ang antas ng ascorbic acid sa plasma ay isang tagapagpahiwatig ng antas ng bitamina C sa katawan. Ang isang estado ng kakulangan ay ipinahiwatig sa pamamagitan ng pagbagsak nito sa ibaba 0.5 mg%. Napag-alaman na bumababa ang mga antas ng plasma sa maraming mga pathological na kondisyon, tulad ng mga nakakahawang sakit, congestive heart failure, sakit sa atay at bato, gastrointestinal at endocrine disorder, purpura (hemorrhagic rash), at malignant na mga tumor. Ang mga pasyente sa isang febrile state, na sumailalim sa operasyon o trauma, ay nangangailangan ng malaking paggamit ng bitamina C na may pagkain.
Mga Senyales ng Vitamin C Deficiency sa Katawan
Kung ang isang tao ay nagdurusa mula sa kakulangan ng bitamina C, kung gayon ang mga sugat ay maaaring hindi gumaling, ang mga gilagid ay maaaring dumugo, ang mga pasa ay maaaring lumitaw sa katawan, ang mukha ay maaaring mamaga, ang mga daluyan ng dugo sa mga mata ay maaaring maging mahina, ang joint pain ay maaaring lumitaw, ang katawan ay maaaring magkaroon ng mahinang reaksyon sa sipon. Ang ganitong mga tao ay madalas na mawalan ng buhok, may madalas na pagdurugo ng ilong at maaaring magkaroon ng scurvy. Ang mga palatandaan ng scurvy ay kinabibilangan ng: matinding pagdurugo ng gilagid, pagkawala ng ngipin, depresyon, pagkawala ng gana, pagkapagod, pagdurugo ng balat, isterismo at anemia.
Mga palatandaan ng labis na bitamina C
Ang mga palatandaan ng labis na dosis ng bitamina C ay maaaring kabilang ang madalas na pag-ihi, pagduduwal, pananakit ng ulo, pagsusuka, at banayad na pagtatae. Minsan, ang mga taong may labis na ascorbic acid ay nakakaranas ng colic sa lower abdomen at namumula ang balat sa mukha.
Mga pagkaing naglalaman ng bitamina C
Maraming pagkain ang naglalaman ng bitamina C, at hindi natin ito alam!
Karamihan sa mga buhay na organismo ay maaaring mag-convert ng D-glucose sa L-ascorbic acid. Ang homo sapiens ay ganap na umaasa sa bitamina C mula sa pagkain. Ang tanging produktong hayop na naglalaman ng malaking halaga ng bitamina C ay gatas (1-5 mg/100 g); ito ay matatagpuan din sa atay. Ang pinakamayamang pinagmumulan ng ascorbic acid ay mga sariwang gulay at prutas (lalo na ang mga citrus fruit, kamatis at berdeng paminta), mga inihurnong patatas (17 mg/100 g) at madahong gulay. Ang bayabas (300 mg/100 g) at blackcurrant (200 mg/100 g) ay napakayaman sa bitamina C, ngunit hindi ito karaniwan sa mga bansa sa Kanluran.
Kaya, ang rose hips ay naglalaman ng hanggang 1000 mg ng antiscorbutic na bitamina, matamis na paminta - 250 mg, kiwi - mga 180 mg, at ang sea buckthorn ay naglalaman ng mga 200 mg ng bitamina na ito. Kung gusto mo ng repolyo, hindi ka magdurusa sa kakulangan sa bitamina C, dahil naglalaman ito ng 70 hanggang 100 mg ng bitamina. Ang paboritong strawberry ng lahat ay puspos ng ascorbic acid ng 60 mg, pati na rin ang isang orange, at ang isang maasim na lemon ay puspos ng 40 mg. Mas madalas kainin ang mga produktong ito, at hindi mo malalaman kung ano ang sipon. Ang talahanayan ay nagbibigay ng komprehensibong data sa nilalaman ng bitamina C sa pinakakaraniwang ginagamit na mga gulay at prutas.
Bitamina C na Nilalaman ng Mga Karaniwang Prutas at Gulay
Mga gulay/prutas |
Nilalaman ng ascorbic acid, mg bawat 100 g |
Rose hips |
1000 |
Blackcurrant |
200 |
Repolyo |
186 |
Berdeng paminta |
128 |
Malunggay |
120 |
Brokuli na repolyo |
MULA SA |
Brussels sprouts |
109 |
Watercress |
79 |
Kuliplor |
78 |
Strawberry |
59 |
Kangkong |
51 |
Mga dalandan/lemon |
50 |
Madahong repolyo |
47 |
Bagong patatas |
30 |
Mga gisantes |
25 |
Mga lumang patatas |
8 |
Karot |
6 |
Mga mansanas |
6 |
Mga plum |
3 |
Bitamina C sa gamot
Ang malawakang paggamit ng bitamina C ay lumilikha ng batayan para sa isang malaking internasyonal na negosyo, mula sa kemikal na synthesis hanggang sa pagbuo ng mga tablet. Ang pisyolohikal na papel nito sa katawan ay hindi pa rin lubos na nauunawaan, sa kabila ng matagumpay na paggamit ng bitamina C sa paggamot ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological, kadalasang tila walang kaugnayan dito. Sa loob ng daan-daang taon ito ay ginamit upang gamutin ang scurvy, at sa mga nakaraang taon ay ipinakita na ang bitamina C ay nagdudulot ng estado ng pagpapatawad sa ilang mga pasyente na may autoimmune thrombocytopenia.
Therapeutic na paggamit
Ang bitamina C ay karaniwang inireseta sa isang pang-araw-araw na dosis na 3 x 100 mg. Ang bitamina C ay hindi lamang nagtataguyod ng pagpapagaling ng sugat, ngunit nagpapalakas din ng immune system ng katawan, na pumipigil sa mga mapanganib na impeksiyon. Iyon ang dahilan kung bakit ang ascorbic acid ay inireseta para sa mga nakakahawang sakit, mga kondisyon ng lagnat at pagtatae, pati na rin sa mga kaso kung saan may mataas na panganib ng impeksyon at pamamaga. Upang mag-acidify ng ihi sa talamak na impeksyon sa ihi, 0.5 - 0.3 g bawat araw ay inireseta. Ang bitamina C ay kilala bilang isang immunomodulator na kumikilos sa iba't ibang mga punto ng immune system. Halimbawa, pinipigilan nito ang histidine decarboxylase, sa gayon ay pinipigilan ang pagbuo ng immunosuppressant histamine; nagtataguyod ng aktibidad ng neutrophilic leukocytes; neutralisahin ang labis na antas ng mga reaktibong oxidant na ginawa ng mga phagocytes sa panahon ng malalang impeksiyon.
Ang bitamina C ay ginagamit upang gamutin ang ilang mga sakit sa dugo at sistema ng sirkulasyon. Ang bitamina C ay ipinahiwatig din para sa karaniwang anemia na sanhi ng kakulangan sa iron sa katawan. Gayunpaman, kinakailangan din ang paggamot na may mga paghahanda sa bakal. Itinataguyod ng ascorbic acid ang pagsipsip ng iron ng katawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga natutunaw na complex kasama nito at pagpapanumbalik ng iron, kaya pinipigilan ang iron mula sa pagkakatali sa bituka ng phytates at tannins mula sa pagkain. Ang antas ng naibalik na bakal sa dugo ay maaaring mapanatili sa pamamagitan ng pagpili ng angkop na diyeta na naglalaman ng bakal na may pagdaragdag ng 25-50 mg ng ascorbic acid sa bawat pagkain.
Upang makilahok ang hemoglobin sa transportasyon ng oxygen, ang iron atom sa molekula ng heme ay dapat na nasa pinababang estado ng bakal. Karaniwan, higit sa 98% ng hemoglobin sa katawan ang nasa form na ito at mas mababa sa 2% ang nasa anyo ng functionally inactive methemoglobin na may oxidized iron. Karaniwan, ang maliliit na halaga ng methemoglobin na ito ay nababawasan sa hemoglobin ng enzyme NADH (methemoglobin reductase, tinatawag ding erythrocyte cytochrome reductase). Ang ilang mga uri ng congenital methemoglobinemia ay kilala, sanhi ng kakulangan ng cytochrome reductase system. Sa kasong ito, ang oral na pang-araw-araw na paggamit ng 500 mg ascorbic acid o 100-300 mg methylene blue ay inireseta. Tila, ang ascorbic acid nang direkta, bagama't dahan-dahan, ay nagpapanumbalik ng methemoglobin, samantalang ang methylene blue ay nagpapagana ng normal na nakatago na NADPH dehydrogenase, kaya tinitiyak ang pagpapatuloy ng kadena ng mga pagbabago sa sistema ng NADH. Ang ganitong uri ng methemoglobinemia ay isang banayad na anyo ng sakit, at ang paggamot ay nag-aalis lamang ng mga pagpapakita ng cyanosis.
Ang methemoglobinemia sa huli ay sanhi ng pagkakaroon ng mga O2 peroxide radical sa katawan ng pasyente, na karaniwang kinokontrol ng enzyme superoxide dismutase (SOD), na nangangailangan ng pagkakaroon ng bitamina C bilang isang coenzyme. Ito ay pinaniniwalaan na ang pagkuha ng ascorbic acid ay maaaring mapawi ang talamak na kondisyon sa mga pasyente na may sickle cell anemia, kapag ang mga pulang selula ng dugo ay naubos ang bitamina at madaling kapitan sa mapanirang pagkilos ng mga oxidant.
Napatunayan na sa mas mataas na dosis ang bitamina ay nakakatulong na mapabuti ang metabolismo ng lipid sa katawan. Bilang resulta, ang mga deposito ng kolesterol sa mga pader ng arterial ay napipigilan at ang panganib ng kakulangan sa coronary ay nababawasan. Sa coronary insufficiency, ang antas ng ascorbic acid sa plasma at leukocytes ay bumababa, at hindi pa malinaw kung ano ang sanhi at kung ano ang epekto. Gayunpaman, pinaniniwalaan na ang bitamina C ay nakakatulong na maiwasan ang atherosclerosis, dahil pinapanatili nito ang integridad ng mga pader ng arterial (dahil sa tamang antas ng hydroxyproline, kinakailangan para sa biosynthesis ng collagen), binabawasan ang antas ng kolesterol sa dugo (nagtataguyod ng biosynthesis ng bile acid) at triglycerides (nagpapagana ng plasma lipase).
Ang bitamina C ay kapaki-pakinabang din para sa malusog na metabolismo dahil binabawasan nito ang pagsasama-sama ng platelet at pinatataas ang aktibidad ng fibrinolytic sa dugo. Ang bitamina C ay minsang tinawag na "bitamina sa puso." Bagama't maaaring masubaybayan ang isang ugnayan sa pagitan ng mga kaso ng coronary heart disease (CHD) at mababang antas ng ascorbic acid sa plasma, ang huli ay mas malamang na resulta ng una, sa halip na kabaligtaran.
Gayunpaman, ayon sa ilang mga eksperto, ang isang panganib na kadahilanan para sa coronary heart disease ay ang pagkakaroon ng iba't ibang mga agresibong anyo ng oxygen, halimbawa, ang superoxide radical, ang pagkakaroon nito ay nasa ilalim ng kontrol ng bitamina C-dependent superoxide dismutase.
Kaya, ang ascorbic acid ay nakikibahagi sa maraming mga proseso ng metabolic. Ang bitamina C ay kasangkot sa synthesis ng collagen, tyrosine oxidation, catecholamine synthesis, iron at copper mobilization, histamine degradation, modulation ng prostaglandin production, detoxification, cholesterol metabolism, immune control, atbp. Sa average na pang-araw-araw na pangangailangan ng bitamina C na 100 mg, ang isang bilang ng mga kadahilanan ay nangangailangan ng pagtaas sa paggamit ng bitamina C. Kabilang dito ang pag-inom ng ilang partikular na gamot (contraceptive, antibiotics, aspirin, anti-inflammatory drugs), paninigarilyo, pag-inom ng alak, stress, katandaan, diabetes, pagbubuntis. Bagaman ang malinaw na mga indikasyon para sa klinikal na paggamit ng bitamina C ay hindi pa nabuo, ang malawakang paggamit nito sa medikal na kasanayan ay inirerekomenda (upang mapabilis ang pagpapagaling ng sugat, bawasan ang mga nagpapaalab na reaksyon, mapahusay ang mga function ng immune, sa paggamot ng mga sakit sa paghinga, kakulangan sa iron, atherosclerosis, arthritis).
Ang bitamina C ay karaniwang inireseta para sa banta ng pagkalaglag, thyrotoxicosis, idiopathic thrombocytopenic purpura (2 g araw-araw), at thalassemia (Mediterranean anemia).
Ang physiological na batayan ng bitamina C therapy ay hindi palaging ganap na malinaw, maliban sa mga kaso ng achlorhydria at pagtatae, kung saan may panganib ng anemia dahil sa pagbaba ng bituka ng pagsipsip ng non-heme iron, na naitama sa bitamina C.
Ang pangunahing nilalaman ng ascorbic acid sa CNS ay matatagpuan sa hippocampus-hypothalamus kumpara sa ibang bahagi ng CNS.
Ang mababang status ng bitamina C ay nauugnay sa mga katarata at pagtaas ng intraocular pressure, diabetes, paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol. Ang pang-araw-araw na paggamit ng 1 g ng bitamina C ay humihinto sa pagbuo ng mga katarata sa maagang yugto.
Napag-alaman na ang antas ng bitamina C sa katawan ng mga pasyente na may diabetes ay 70-80% na mas mababa kaysa sa malusog na tao. Nagbibigay ito ng dahilan upang maniwala na ito ang ugat ng mga komplikasyon tulad ng pagkabigo sa puso at bato, pagkabulag at gangrene. Ayon sa isang hypothesis, ang talamak na hyperglycemia ay maaaring nauugnay sa isang intracellular na kakulangan ng ascorbic acid sa mga leukocytes dahil sa ang katunayan na ang glucose at ascorbic acid ay halos magkapareho sa bawat isa at maaaring dalhin sa cell gamit ang parehong sistema ng lamad. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga hindi ginagamot na mga pasyente na may diyabetis ay may mahinang tugon sa talamak na pamamaga, nadagdagan ang pagkamaramdamin sa impeksiyon at patolohiya sa pagpapagaling ng sugat. Hindi pa malinaw kung ang mga pasyenteng ito ay nakaka-absorb ng mas kaunting bitamina kaysa sa malusog na tao, o nailalabas ito sa maraming dami. Iminumungkahi na ang kanilang kondisyon ay dapat na positibong maapektuhan ng mga dosis ng bitamina na nagpapataas ng glucose tolerance. Gayunpaman, dapat ding iwasan ang napakalaking dosis, dahil humahantong ito sa pagtaas ng antas ng dehydroascorbic acid sa dugo, na nagiging sanhi ng diabetes sa mga daga!
Ang papel ng bitamina C bilang isang cofactor sa mga pangunahing biological na proseso ay mahusay na itinatag. Ang utak ng mammalian ay naglalaman ng medyo mataas na konsentrasyon ng ascorbic acid. Sa mga daga, ang mga konsentrasyon ng ascorbic acid ay pinakamataas sa kapanganakan at pagkatapos ay bumababa sa paglaki at pagtanda. Ang mga antas ng pangsanggol ay dalawang beses kaysa sa mga nasa hustong gulang. Sa pagtanda ng mga lalaki, higit sa 50% ng kanilang plasma ascorbic acid concentrations ay mas mababa sa 0.3 mg/dL (normal = 1 mg/dL) at nangangailangan ng pang-araw-araw na paggamit ng 40 hanggang 50 mg ng bitamina C para sa mga lalaki at 30 mg para sa mga babae. Mula noong 1953, nang ipakita ni Willis na ang kakulangan sa ascorbic acid ay nagdudulot ng mga atherosclerotic lesyon, isang relasyon ang naitatag sa pagitan ng mga antas ng ascorbic acid at mga antas ng kolesterol sa dugo. Pinapataas ng ascorbic acid ang dami ng prostacyclin metabolites (6-keto-PGP1;1) at thromboxane B2. Ang AA ay ang pangunahing stimulator ng prostaglandin synthesis. Ang mga baga ay may surface area na kasing laki ng football field at nagpapalit ng hanggang 9,000 litro ng hangin kada araw. Ang bitamina C at E ay kumikilos bilang mga antioxidant at ang PG ay maaaring kasangkot sa mga mekanismong ito, dahil ang parehong mga bitamina ay may kumplikadong epekto sa metabolismo ng arachidonic acid.
Ang kilalang nakakalason na epekto ng alkohol ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagkuha ng bitamina C, na sa kasong ito ay kasangkot sa proseso ng detoxification sa atay, na nakikilahok sa oksihenasyon ng cytochrome P450 system.
- Tinutulungan ng bitamina C na mapanatili ang tono at reaktibiti ng respiratory system.
Ang paninigarilyo ay nagiging sanhi ng pagbaba ng mga antas ng plasma sa 0.2 mg%, at ang mga naninigarilyo ay kailangang kumuha ng karagdagang 60 hanggang 70 mg araw-araw upang mabayaran ang pagbabang ito. Hindi malinaw kung ang mababang antas ng ascorbate sa plasma ng mga naninigarilyo ay dahil sa pagtaas ng metabolic rate, pagbaba ng pagsipsip, o simpleng hindi sapat na pagkain ng bitamina C dahil sa kanilang ugali na hindi kasama ang prutas sa kanilang diyeta.
- Inirerekomenda din ang bitamina C para sa paggamot at pag-iwas sa mga sipon, sakit sa isip, kawalan ng katabaan, kanser at AIDS.
Ang bitamina C ay maaaring magbigay ng makabuluhang proteksyon laban sa gastric cancer dahil sa kakayahan nito (na ipinakita sa vitro) na pigilan ang pagbuo ng nitrosamines. Ang mga nitrosamines ay maaaring mabuo sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ng mga nitrite sa mga amin sa diyeta at itinuturing na pinakamahalagang sanhi ng gastric at esophageal cancer. Ang mga maliliit na halaga ng nitrite ay karaniwang natutunaw sa diyeta, ngunit maaari silang mabuo sa pamamagitan ng pagbawas ng mga nitrates ng bituka na bakterya, kung kaya't ang pagtaas ng mga antas ng nitrate sa inuming tubig ay nababahala. Ang ascorbic acid ay napatunayang mabisa sa pagpigil sa kanser sa matris.
- Ang bitamina C ay epektibo sa pag-iwas at paggamot ng hindi bababa sa apatnapung pathological na kondisyon.
Inimbestigahan ng mga siyentipiko sa vitro ang papel ng inunan ng tao sa cellular transport at metabolismo ng nakakalason na oxidized ascorbic acid (AA) (dehydro-AA; DHAA) at ang kapaki-pakinabang na pinababang anyo nito. Ipinakita nila na ang placental tissue ay tumutulong sa pag-regulate ng maternal at fetal AA/DHAA redox potential at nililinis ang nakakalason na DHAA mula sa maternal blood, na nagpapanumbalik at nagbibigay sa fetus ng kapaki-pakinabang na anyo ng AA. Ang ascorbic acid ay madaling pumasa sa fetus sa pamamagitan ng simpleng pagsasabog. Binabawasan ng pagbubuntis ang mga antas ng serum AA. Kasabay nito, binabawasan ng paninigarilyo ang mga antas ng serum AA sa mga buntis na kababaihan. Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang pangangailangan para sa bitamina C ay tumataas mula 45 mg/araw hanggang 60 at 80 mg/araw, ayon sa pagkakabanggit. Walang mga ulat ng masamang epekto ng bitamina C sa fetus ng tao, mga buntis na kababaihan, o sa kurso ng pagbubuntis kapag umiinom ng bitamina C. Ang bitamina C ay pumapasok sa gatas ng ina. Ang mga eksperimento sa hayop (mga guinea pig, mice at daga) na isinagawa noong 1960s at 1970s ay nagpakita na ang ascorbic acid ay maaaring teratogenic at mapanganib sa panahon ng pagbubuntis. Sa guinea pig, ang hypervitaminosis C ay humahantong sa kumplikadong pagbubuntis at pagkamatay ng pangsanggol na may kasunod na pag-unlad ng kawalan. Gayunpaman, ang isang tunay na embryofetotoxic na epekto ay hindi sinusunod. Sa mga daga, ang intravenous administration ng 20 mg ng AC sa ika-8 araw ng pagbubuntis ay humahantong sa isang makabuluhang pagtaas sa mga malformations ng utak at spinal cord. Sa mga daga, ang isang dosis ng 1 g/kg ng timbang ng katawan ng AC mula ika-6 hanggang ika-15 araw o sa buong pagbubuntis ay walang nakakapinsalang epekto sa fetus.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Bitamina C" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.