^

Bitamina D

, Medikal na editor
Huling nasuri: 04.07.2025
Fact-checked
х

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Noong dekada thirties ng ikadalawampu siglo, ang bitamina D ay unang na-synthesize at pinag-aralan. Ang bitamina na ito ay lubhang kawili-wili sa mundo ng agham, dahil ito ay parehong bitamina at isang hormone. Maaari itong pumasok sa katawan kapwa sa pagkain at nagagawa ng katawan kapag nakalantad sa sikat ng araw. Ang bitamina D ay kilala bilang isang bitamina na nauugnay sa pag-unlad ng rickets. Ang rickets ay binanggit noong 1650. Ang modelo ng bitamina ay iminungkahi noong 1919, na synthesize noong 1932.

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa bitamina D?

Upang hindi mapunta sa isang dead end kapag tinawag ka sa isang partikular na substansiya sa pamamagitan ng mga pang-agham na termino, kailangan mong malaman ang kemikal na pangalan nito. Halimbawa, ang bitamina D ay may iba pang mga pangalan tulad ng antirachitic vitamin, cholecalcefirol, ergocalcefirol at viosterol.

Ang bitamina D ay nahahati sa ilang mga bitamina ng pangkat na ito. Kaya, ang bitamina D3 ay tinatawag na cholecalciferol, at simpleng bitamina D ay tinatawag na ergocalciferol. Ang parehong mga bitamina na ito ay matatagpuan lamang sa pagkain ng hayop. Ang bitamina D ay direktang ginawa din ng katawan, at ito ay nangyayari dahil sa epekto ng ultraviolet rays sa balat.

Ang bitamina D ay direktang nauugnay sa isang sakit tulad ng rickets. Ang katotohanan ay ang mga taba ng hayop ay nakakapaglabas ng bitamina D kung sila ay nalantad sa sikat ng araw. Kaya, noong 1936, ang purong bitamina D ay nahiwalay sa taba ng tuna. Kaya, nagsimula itong magamit upang labanan ang mga rickets.

Kalikasan ng kemikal at biologically active forms ng bitamina D

Ang bitamina D ay isang pangkat na pagtatalaga para sa ilang mga sangkap na may kaugnayan sa kemikal sa mga sterol. Ang bitamina D ay isang cyclic unsaturated high-molecular alcohol – ergosterol.

Mayroong ilang mga vitamer ng bitamina D. Kabilang sa mga ito, ang pinaka-aktibo ay ang ergocalciferol (D2), cholecalciferol (D3), at dihydroergocalciferol (D4). Ang bitamina D2 ay nabuo mula sa isang precursor ng halaman (provitamin D) - ergosterol. Bitamina D3 – mula sa 7-dehydrocholesterol (na-synthesize sa balat ng tao at hayop) pagkatapos ng exposure sa ultraviolet light. Ang bitamina D3 ay biologically ang pinaka-aktibo.

Ang mga hindi gaanong aktibong bitamina D vitamer - D4, D5, D6, D7 - ay nabuo sa pamamagitan ng ultraviolet irradiation ng mga precursor ng halaman (ayon sa pagkakabanggit, dihydroergosterol, 7-dehydrositosterol, 7-dehydrostigmasterol at 7-dehydrocampesterol). Ang bitamina D1 ay hindi nangyayari sa kalikasan. Ang mga biologically active form ng ergo- at cholecalciferols ay nabuo sa panahon ng metabolismo.

Bitamina D metabolismo

Ang mga dietary calciferols ay nasisipsip sa maliit na bituka na may partisipasyon ng mga acid ng apdo. Pagkatapos ng pagsipsip, dinadala ang mga ito bilang bahagi ng chylomicrons (60-80%), bahagyang sa isang complex na may OC2-glycoproteins sa atay. Ang endogenous cholecalciferol ay pumapasok din dito kasama ang dugo.

Sa atay, ang cholecalciferol at ergocalciferol ay sumasailalim sa hydroxylation sa endoplasmic reticulum sa pamamagitan ng cholecalciferol 25-hydroxylase. Bilang isang resulta, ang 25-hydroxycholecalciferol at 25-hydroxyergocalciferol ay nabuo, ang mga ito ay itinuturing na pangunahing transport form ng bitamina D. Ang mga ito ay dinadala kasama ng dugo bilang bahagi ng isang espesyal na calciferol-binding plasma protein sa mga bato, kung saan ang 1,25-dihydroxycalciferols ay nabuo na may partisipasyon ng enzyme xyl. Ang mga ito ay ang aktibong anyo ng bitamina D, na may epekto na tulad ng D-hormone - calcitriol, na kinokontrol ang metabolismo ng calcium at phosphorus sa katawan. Sa mga tao, ang bitamina D3 ay mas epektibo sa pagtaas ng antas ng serum na 25-hydroxyvitamin D at 1,25-dihydroxyvitamin D kaysa sa bitamina D2.

Sa mga cell, ang bitamina D3 ay naisalokal sa mga lamad at subcellular fraction - lysosomes, mitochondria, at ang nucleus. Ang bitamina D ay hindi naiipon sa mga tisyu, maliban sa adipose tissue. Parehong 25-hydroxyvitamin D at 1,25-dihydroxyvitamin D ay pinaghiwa-hiwalay ng catalysis na kinasasangkutan ng enzyme 24-hydroxylase. Ang prosesong ito ay nangyayari sa iba't ibang mga organo at tisyu. Sa pangkalahatan, ang dami ng bitamina D na nagpapalipat-lipat sa dugo ay nakasalalay sa mga exogenous na mapagkukunan (pagkain, nutraceuticals), endogenous production (synthesis sa balat), at ang aktibidad ng mga enzyme na kasangkot sa metabolismo ng bitamina.

Ito ay excreted pangunahin sa mga feces sa hindi nagbabago o oxidized form o sa anyo ng mga conjugates.

Biological function ng bitamina D

Ang biological na aktibidad ng 1,25-hydroxycalciferols ay 10 beses na mas malaki kaysa sa aktibidad ng orihinal na calciferols. Ang mekanismo ng pagkilos ng bitamina D ay katulad ng pagkilos ng mga steroid hormone: tumagos ito sa cell at kinokontrol ang synthesis ng mga tiyak na protina sa pamamagitan ng pagkilos sa genetic apparatus.

Kinokontrol ng bitamina D ang transportasyon ng mga calcium at phosphorus ions sa pamamagitan ng mga lamad ng cell at sa gayon ang kanilang mga antas sa dugo. Ito ay gumaganap bilang isang synergist na may parathyroid hormone at bilang isang antagonist na may thyrocorticotropic hormone. Ang regulasyong ito ay batay sa hindi bababa sa tatlong proseso kung saan nakikilahok ang bitamina D:

  1. Pinasisigla ang pagsipsip ng mga ion ng calcium at pospeyt sa pamamagitan ng epithelium ng maliit na bituka na mucosa. Ang pagsipsip ng calcium sa maliit na bituka ay nangyayari sa pamamagitan ng pinadali na pagsasabog na may pakikilahok ng isang espesyal na protina na nagbubuklod ng calcium (CaBP - calbindin D) at aktibong transportasyon sa tulong ng Ca2+-ATPase. Ang 1,25-Dihydroxycalciferols ay nag-udyok sa pagbuo ng CaBP at mga bahagi ng protina ng Ca2+-ATPase sa mga selula ng maliit na bituka na mucosa. Ang Calbindin D ay matatagpuan sa ibabaw ng mucosa at, dahil sa mataas na kakayahang magbigkis ng Ca2+, pinapadali ang transportasyon nito sa cell. Ang Ca2+ ay pumapasok sa daluyan ng dugo mula sa cell na may partisipasyon ng Ca2+-ATPase.
  2. Pinasisigla (kasama ang parathyroid hormone) ang pagpapakilos ng calcium mula sa tissue ng buto. Ang pagbubuklod ng calcitriol sa mga osteoblast ay nagpapataas ng pagbuo ng alkaline phosphatase at ang Ca-binding protein osteocalcin, at nagtataguyod din ng pagpapakawala ng Ca+2 mula sa malalim na apatite na layer ng buto at ang deposition nito sa growth zone. Sa mataas na konsentrasyon, pinasisigla ng calcitriol ang resorption ng Ca+2 at inorganic phosphorus mula sa buto, na kumikilos sa mga osteoclast.
  3. Pinasisigla ang reabsorption ng calcium at phosphorus sa renal tubules, dahil sa stimulation ng Ca2+-ATPase ng renal tubule membranes ng bitamina D. Bilang karagdagan, pinipigilan ng calcitriol ang sarili nitong synthesis sa mga bato.

Sa pangkalahatan, ang epekto ng bitamina D ay ipinahayag sa pagtaas ng nilalaman ng mga calcium ions sa dugo.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Gaano karaming bitamina D ang kailangan mo bawat araw?

Ang dosis ng bitamina D ay tumataas depende sa edad ng tao at ang kanilang paggasta sa bitamina na ito. Kaya, ang mga bata ay dapat kumonsumo ng 10 mcg ng bitamina D bawat araw, mga matatanda - ang parehong halaga, at mga matatanda (pagkatapos ng 60 taon) - mga 15 mcg ng bitamina bawat araw.

Kailan tataas ang pangangailangan para sa bitamina D?

Ang mga matatanda ay dapat dagdagan ang kanilang pang-araw-araw na dosis ng bitamina D, tulad ng dapat na mga taong gumugugol ng kaunting oras sa araw. Ang mga bata ay dapat uminom ng bitamina D upang maiwasan ang rickets. Ang mga buntis at nagpapasusong kababaihan, pati na rin ang menopause, ay dapat na tiyak na dagdagan ang kanilang paggamit ng bitamina na ito.

Pagsipsip ng bitamina D

Sa tulong ng mga katas ng apdo at taba, ang bitamina D ay mas mahusay na hinihigop sa tiyan.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pakikipag-ugnayan ng bitamina D sa iba pang mga elemento ng katawan

Tinutulungan ng bitamina D na sumipsip ng calcium (Ca) at phosphorus (P), at sa tulong nito ay mahusay na na-absorb ang magnesium (Mg) at bitamina A.

Ano ang tumutukoy sa pagkakaroon ng bitamina D sa pagkain?

Hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa pagluluto ng mga pagkain nang maayos dahil ang bitamina D ay hindi nawawala sa panahon ng paggamot sa init, ngunit ang mga kadahilanan tulad ng liwanag at oxygen ay maaaring ganap na sirain ito.

Bakit nangyayari ang kakulangan sa bitamina D?

Ang pagsipsip ng bitamina ay maaaring may kapansanan sa mahinang pag-andar ng atay (pagkabigo sa atay at mekanikal na paninilaw ng balat), dahil ang supply ng kinakailangang halaga ng apdo ay malubhang nagambala.

Dahil ang bitamina D ay ginawa sa katawan ng tao ng eksklusibo sa pamamagitan ng balat at sikat ng araw (ang taba sa balat ay synthesize ang bitamina D sa ilalim ng impluwensya ng araw, at pagkatapos ay ang bitamina ay hinihigop pabalik sa balat), hindi ka dapat agad na mag-shower pagkatapos mabilad sa araw. Kung hindi, huhugasan mo ang lahat ng bitamina D mula sa iyong balat, na magdudulot ng kakulangan sa katawan.

Mga Senyales ng Kakulangan sa Bitamina D

Sa maliliit na bata, ang kakulangan sa bitamina D ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa pagtulog, pagtaas ng pagpapawis, pagkaantala ng pagngingipin, at paglambot ng tissue ng buto ng mga buto-buto, limbs, at gulugod. Ang mga bata ay nagiging magagalitin, ang kanilang mga kalamnan ay nakakarelaks, at sa mga sanggol, ang fontanelle ay maaaring tumagal ng mahabang panahon upang isara.

Sa mga may sapat na gulang, ang mga palatandaan ng kakulangan sa bitamina ay bahagyang naiiba: kahit na ang kanilang mga buto ay lumambot din, ang mga naturang tao ay maaari pa ring mawalan ng maraming timbang at magdusa mula sa matinding pagkapagod.

Mga pagkaing naglalaman ng bitamina D

Kung kumain ka ng mas maraming pagkain na mayaman sa bitamina D, maaari mong ganap na mapanatili ang dami ng bitamina na ito sa iyong katawan. Kabilang sa mga pagkaing ito ang atay (0.4 mcg), mantikilya (0.2 mcg), sour cream (0.2 mcg), cream (0.1 mcg), itlog ng manok (2.2 mcg) at sea bass (2.3 mcg ng bitamina D). Mas madalas kainin ang mga pagkaing ito para mapanatiling ligtas ang iyong mga buto at katawan!

Ang bitamina D ay matatagpuan sa isang bilang ng mga produktong hayop: atay, mantikilya, gatas, pati na rin ang lebadura at mga langis ng gulay. Ang atay ng isda ay ang pinakamayamang pinagmumulan ng bitamina D. Ang langis ng isda ay nakukuha mula dito, na ginagamit upang maiwasan at gamutin ang kakulangan sa bitamina D.

Mga Senyales ng Bitamina D Overdose

Ang labis na dosis sa bitamina D ay maaaring magdulot ng pagduduwal, pagtatae, pananakit ng tiyan, matinding pagkapagod, at pananakit ng ulo. Ang mga taong dumaranas ng labis na karga ng bitamina D ay kadalasang may napakatinding balat, may kapansanan sa paggana ng puso at atay, mataas na presyon ng dugo, at matinding pamamaga ng mata.

Paggamot ng hypervitaminosis D:

  • pag-alis ng droga;
  • mababang Ca2+ diyeta;
  • pagkonsumo ng malalaking halaga ng likido;
  • pangangasiwa ng glucocorticosteroids, a-tocopherol, ascorbic acid, retinol, thiamine;
  • sa mga malubhang kaso - intravenous administration ng malalaking dami ng 0.9% NaCl solution, furosemide, electrolytes, hemodialysis.

Pansin!

Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Bitamina D" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.

Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.