Metformin para sa pagbaba ng timbang: kung paano kumuha at pagiging epektibo

Ang Metformin hydrochloride ay tinatawag ding glucophage. Ang gamot na ito ay bahagi ng biguanide group at ginagamit para gamutin ang type 2 diabetes. Ngunit ginagamit din ito bilang pampababa ng timbang dahil pinipigilan nito ang pagtitiwalag ng mga reserbang taba. Ang Metformin para sa pagbaba ng timbang ay kadalasang ginagamit ng mga atleta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga pahiwatig metformin para sa pagbaba ng timbang

Ang Metformin ay isang oral hypoglycemic na gamot na ginagamit upang gamutin ang di-insulin-dependent na diabetes sa mga taong madaling kapitan ng labis na katabaan.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Paglabas ng form

Ang gamot ay magagamit sa mga tablet na 500, 850, at 1000 mg. Ang isang pakete ay maaaring maglaman ng 30 o 60 o 120 na mga tablet.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pharmacodynamics

Ang pangunahing katangian ng metformin ay ang pagsugpo/pagtanggal ng gluconeogenesis na nagaganap sa atay ng pasyente. Bilang karagdagan, binabawasan nito ang pagsipsip ng glucose sa gastrointestinal tract at binabawasan ang dami ng naipon na kolesterol. Ngunit kung walang insulin sa dugo, ang gamot na ito ay magiging ganap na walang silbi.

Kapag nawalan ng timbang, ang gamot ay gumagana tulad ng sumusunod:

• pinatataas ang rate ng oksihenasyon ng mga fatty acid;
• pinipigilan ang mga proseso ng pagsipsip ng carbohydrate na nagaganap sa gastrointestinal tract;
• nagpapabuti sa proseso ng pagtagos ng glucose sa tisyu ng kalamnan;
• binabawasan ang paggawa ng insulin, bilang isang resulta kung saan nawawala ang pakiramdam ng gutom;
• binabawasan ang timbang, dinadala ito sa isang normal na antas para sa isang partikular na tao.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pharmacokinetics

Pagkatapos gamitin, ang metformin ay halos ganap na nasisipsip sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, at humigit-kumulang 20-30% nito ay pinalabas kasama ng mga dumi. Tumatagal ng humigit-kumulang 2.5 oras upang maabot ang pinakamataas na konsentrasyon. Ang index ng bioavailability ay humigit-kumulang 50-60%. Kung ang gamot ay kinuha kasama ng pagkain, ang pagsipsip ng metformin ay kapansin-pansing mas mabagal.

Ang gamot ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma sa maliit na dami. Ang Metformin ay pumapasok sa mga pulang selula ng dugo. Sa dugo, ang pinakamataas na konsentrasyon ay mas mababa kaysa sa plasma ng dugo, ngunit ang parehong mga tagapagpahiwatig na ito ay umabot sa kanilang rurok sa parehong oras. Ang average na dami ng pamamahagi ay humigit-kumulang 63-276 l.

Ang gamot ay excreted sa ihi, ito ay excreted hindi nagbabago. Wala itong mga produkto ng pagkabulok.

Ang clearance rate ng metformin sa mga bato ay mas mababa sa 400 ml/min, na nagpapahiwatig na ang paglabas ay nangyayari sa pamamagitan ng glomerular filtration at tubular secretion. Ang kalahating buhay pagkatapos uminom ng gamot ay humigit-kumulang 6.5 na oras. Kung ang pasyente ay may mga sakit sa bato, ang clearance ay bumababa alinsunod sa creatinine clearance rate, na nagreresulta sa pagtaas ng kalahating buhay. Bilang isang resulta, ang konsentrasyon ng metformin sa plasma ng dugo ay tumataas.

[ 14 ], [ 15 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang tablet ay dapat na lunukin nang buo o, para sa mas madaling pangangasiwa, maaari itong hatiin sa 2 halves. Ang gamot ay dapat hugasan ng tubig.

Karaniwan, kinakailangan na kumuha ng gamot sa isang dosis na 500 mg dalawang beses sa isang araw bago kumain (tanghalian at hapunan), ngunit kung ito ay hindi sapat, maaari kang magdagdag ng isa pang dosis sa umaga - bago ang almusal sa parehong dosis. Ang tagal ng paggamit ng Metformin para sa pagbaba ng timbang ay hindi dapat higit sa 18-22 araw. Ang isang paulit-ulit na kurso ay pinapayagan pagkatapos ng hindi bababa sa 1 buwan. Kapag nawalan ng timbang, kasama ang pag-inom ng gamot, dapat kang regular na mag-ehersisyo upang mapabilis ang epekto ng gamot, dahil ang ehersisyo ay nagpapabilis sa pagproseso ng dagdag na pounds.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Gamitin metformin para sa pagbaba ng timbang sa panahon ng pagbubuntis

Ang Metformin ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis.

Contraindications

Ang gamot ay itinuturing na ganap na hindi nakakapinsala, ngunit mayroon pa rin itong ilang mga contraindications na kailangang isaalang-alang bago simulan ang pag-inom nito:

• Type 1 diabetes mellitus;
• kakulangan ng insulin sa type 2 diabetes;
• ang pagkakaroon ng bato, cardiac o pulmonary failure (pati na rin ang iba pang malubhang sakit sa baga);
• talamak na myocardial infarction;
• mga komplikasyon na nagmumula sa diyabetis sa talamak na anyo;
• mga karamdaman ng bato o hepatic function;
• malubhang pinsala o mga nakakahawang pathologies, pati na rin ang postoperative period;
• pagkakaroon ng anemia;
• talamak na alkoholismo;
• mababang calorie na diyeta.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Mga side effect metformin para sa pagbaba ng timbang

Kabilang sa mga pinakakaraniwang epekto ng paggamit ng Metformin ay:

• pag-unlad ng lactic acidosis;
• pagkasira ng mga proseso ng pagsipsip ng bitamina B12;
• pagduduwal na may pagsusuka;
• madalas na pagtatae;
• B12 deficiency anemia;
• pantal sa balat;
• pagpapababa ng mga antas ng glucose sa dugo.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Labis na labis na dosis

Overdose

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay nangyayari kapag kumukuha ng gamot sa isang dosis na 85+ g. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mabilis na pagkalasing sa lactic acid. Sa kasong ito, kailangan mong agarang tumawag sa isang doktor - upang magsagawa ng pamamaraan ng paglilinis ng dugo. Para dito, ginagamit ang hemodialysis. Pagkatapos ang therapy ay nagiging symptomatic.

[ 27 ], [ 28 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Kapag pinagsama sa mga ahente ng radiocontrast na naglalaman ng yodo sa mga pasyente na may diabetes mellitus na sinamahan ng pagkabigo sa bato, maaaring umunlad ang lactic acidosis. Ang Metformin ay hindi dapat gamitin bago ang radiological procedure (kung saan ginagamit ang mga X-ray contrast agent), at ang paggamit nito ay maaaring ipagpatuloy nang hindi bababa sa 48 oras pagkatapos ng mga ito.

Hindi inirerekumenda na pagsamahin ang metformin sa danazol, dahil ang sabay-sabay na paggamit ay nagpapataas ng hyperglycemic na epekto ng huli. Kung kinakailangan na gumamit ng danazol, pati na rin kaagad pagkatapos ng pagtigil nito, kinakailangan upang ayusin ang dosis ng metformin (habang sinusubaybayan ang glycemic index).

Ang GCS na may lokal o systemic na aksyon, pati na rin ang β2-sympathomimetics at diuretics na pinagsama sa metformin ay maaaring makapukaw ng hyperglycemia. Ang mga antas ng asukal sa dugo ay dapat na maingat na subaybayan, lalo na sa paunang yugto ng therapy. Sa panahon ng paggamot sa mga gamot na ito o kaagad pagkatapos ng kanilang pag-alis, ang dosis ng metformin ay dapat ayusin alinsunod sa glycemic index.

Kapag pinagsama sa ACE inhibitors, maaaring tumaas ang hypoglycemic effect.

Ang pagkuha ng malalaking dosis ng chlorpromazine (100 mg bawat araw) ay nagreresulta sa pagtaas ng mga antas ng asukal, na nagpapahina sa proseso ng paglabas ng insulin.

Sa panahon ng therapy na may neuroleptics, pati na rin kaagad pagkatapos ng pag-alis nito, ang dosis ng metformin ay dapat ayusin, na binibigyang pansin ang antas ng glycemia.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat itago sa isang lugar na protektado mula sa araw, kahalumigmigan at mga bata. Mga kondisyon ng temperatura - hindi hihigit sa 25ºС.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Shelf life

Ang Metformin ay maaaring gamitin sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa ng gamot.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Diyeta para sa pagbaba ng timbang habang kumukuha ng Metformin

Bago mo simulan ang pagkuha ng metformin, dapat mong agad na tumutok sa katotohanan na ang gamot na ito ay hindi isang fat burner. Nakakatulong lamang ito upang maayos na ipamahagi ang mga reserbang taba na idineposito ng katawan, sa gayon ay umaayon sa isang malusog na diyeta. Iyon ang dahilan kung bakit kapag ginagamit ang gamot na ito, dapat mong isuko ang mga sumusunod na pagkain:

• anumang produkto na naglalaman ng asukal, dahil ang mga ito ay mabilis na carbohydrates;
• pasta, iba't ibang mabilis na pagluluto ng cereal, patatas, at bilang karagdagan puting bigas;
• Kung hindi ka gumawa ng anumang pisikal na ehersisyo sa parehong oras, ang iyong pang-araw-araw na diyeta ay dapat na mas mababa sa 1200 kcal.

Sa halip, dapat kang kumain ng lentil, bakwit, brown rice, iba't ibang gulay (ngunit hindi beets at karot), at karne. Inirerekomenda din na kainin ang mga sumusunod na produkto:

• puting repolyo, oatmeal;
• labanos, kintsay at singkamas;
• karne ng pabo, kuneho o manok;
• cottage cheese na may kefir.

Dapat pansinin na ang diyeta na ito ay naiiba sa tinatawag na "pagpapatayo" na diyeta - hindi nito ipinagbabawal ang pagdaragdag ng asin sa mga pinggan. Bilang karagdagan, hindi nito kinokontrol ang eksaktong sukat ng mga bahagi.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Mga pagsusuri sa mga nawalan ng timbang at ang mga resulta

Sa pangkalahatan, ang mga pagsusuri ng metformin para sa pagbaba ng timbang ay hindi masyadong positibo - ang pagbaba ng timbang ay bihirang nangyayari, at karamihan sa mga maliliit na dami. Kasabay nito, tandaan ng mga pasyente na ang pagkuha ng gamot ay naghihikayat sa hitsura ng maraming hindi komportable na mga sintomas.

Ang mga taong nagpasya na gumamit ng Metformin upang mabawasan ang timbang ng katawan ay kailangang maingat na pag-aralan ang listahan ng mga contraindications, pati na rin ang mga side effect, at bilang karagdagan, sundin ang inirekumendang dosis, nang hindi lalampas sa pamantayan.

Mga pagsusuri ng mga doktor

Ang Metformin para sa pagbaba ng timbang ay medyo halo-halong mga pagsusuri mula sa mga doktor - ang kanilang mga opinyon sa mga benepisyo at pinsala ng gamot na ito para sa pagbaba ng timbang ay nahahati. Mayroong mga naniniwala na maaari itong gawing normal ang timbang, at samakatuwid ay inireseta ito sa mga malulusog na tao bilang isang paraan para sa pagbaba ng timbang. Ngunit mayroon ding mga sigurado na ang mga tabletas ay mas makakasama. Ang mga pagsusuri sa isyung ito ay patuloy na isinasagawa, ngunit pinatutunayan din nila na ang desisyon tungkol sa pagkuha ng gamot para sa layunin ng pagbaba ng timbang ay dapat gawin para sa bawat kaso nang paisa-isa, at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]