Nutrisyon sa klinikal na gamot

Ang mga kakulangan sa sustansya ay maaaring magdulot ng hindi magandang kalusugan (mayroon o walang pinagbabatayan na sakit), at ang ilang mga pathological na kondisyon (hal., malabsorption) ay maaaring magdulot ng mga kakulangan sa sustansya. Bilang karagdagan, maraming mga pasyente (hal., mga matatandang pasyente sa mga emergency na ospital) ang walang kamalayan sa mga kakulangan sa sustansya na nangangailangan ng paggamot. Maraming mga health center ang may mga pangkat ng sinanay na mga propesyonal—mga manggagamot, nars, mga dietitian, at mga parmasyutiko—upang tulungan ang mga clinician sa pagpigil, pag-diagnose, at paggamot sa mga nakatagong kakulangan sa nutrisyon.

Ang labis na pagkonsumo ng pagkain ay maaaring humantong sa mga malalang sakit tulad ng cancer, hypertension, obesity, diabetes, at coronary artery disease. Ang mga paghihigpit sa pagkain ay kinakailangan sa maraming minanang metabolic disease (hal., galactosemia, phenylketonuria).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pagtatasa ng nutrisyon

Kasama sa mga indikasyon para sa nutritional assessment ang hindi kanais-nais na timbang o hugis ng katawan, pinaghihinalaang partikular na mga kakulangan o toxicity ng mahahalagang nutrients, at, sa mga sanggol at bata, mga pagkaantala sa paglaki o pag-unlad. Gayunpaman, ang nutritional assessment ay dapat na bahagi ng klinikal na pagsusuri ng mga sanggol at bata, matatanda, mga indibidwal na umiinom ng maraming gamot, mga indibidwal na may mga sakit sa isip, at mga pasyente na may mga sistematikong sakit na tumatagal ng higit sa ilang araw.

Bilang ng mga pang-araw-araw na serving na kinakailangan

Grupo ng pagkain	Antas ng calorie (kcal)
	Mga 1600	Mga 2200	Mga 2800
Tinapay	6	9	11
Mga prutas	2	3	4
Gatas	2-3
Karne	2 (kabuuan, 5 oz)	2 (kabuuan, 6 oz)	3 (kabuuan, 7 oz)
Mga gulay	3	4	5

Ang mga buntis at nagpapasusong kababaihan, kabataan at kabataan (hanggang 24 taong gulang) ay nangangailangan ng 3 servings.

Kasama sa pangkalahatang pagtatasa ng nutrisyon ang kasaysayan, pisikal na pagsusuri, at kung minsan ang ilang mga pagsusuri. Kung pinaghihinalaan ang malnutrisyon, isinasagawa ang mga pagsusuri sa laboratoryo at pagsusuri sa turgor ng balat. Ang pagtatasa ng hugis ng katawan ay ginagamit upang masuri ang antas at kalidad ng labis na katabaan.

Kasama sa kasaysayan ang pagtatanong sa paggamit ng pagkain, mga pagbabago sa timbang, mga kadahilanan ng panganib para sa mga kakulangan sa nutrisyon, at isang pangkalahatang pagsusuri sa mga organo at sistema. Ang isang dietitian ay maaaring makakuha ng mas detalyadong impormasyon sa kasaysayan ng pandiyeta. Karaniwang kasama sa kasaysayan ang isang listahan ng mga pagkaing kinain sa huling 24 na oras at isang palatanungan ng pasyente tungkol sa mga pagkaing natupok. Ang isang espesyal na talaarawan ay maaaring gamitin upang itala ang lahat ng mga pagkaing kinakain. Ang pinakatumpak na ulat para sa pagtatasa ng diyeta ay isang walang timbang na diyeta, kung saan ang pasyente ay nagtatala ng timbang at lahat ng mga pagkain na natupok.

Ang isang kumpletong pisikal na pagsusuri ay dapat gawin, na kinabibilangan ng pagpapasiya ng taas, timbang, at pamamahagi ng taba.

Body mass index (BMI) - timbang (kg) / taas (m) ² ay tumutukoy sa kaugnayan sa pagitan ng timbang at taas nang mas tumpak kaysa sa mga talahanayan ng taas at timbang. Mayroong ilang mga pamantayan para sa pagtaas ng taas at bigat ng mga sanggol, bata at kabataan.

Mahalagang isaalang-alang ang pamamahagi ng adipose tissue sa katawan. Ang hindi katimbang na labis na katabaan ng trunk (ie ratio ng baywang/ balakang > 0.8) ay nauugnay sa mga sakit sa cardiovascular at cerebrovascular, hypertension at diabetes mellitus nang mas madalas kaysa sa mga fat deposit na matatagpuan sa ibang lugar sa katawan. Mayroong ilang mga pamamaraan para sa pagtatasa ng pamamahagi ng adipose tissue sa katawan: kapal ng balat at pagtukoy ng bioelectrical impedance.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]