Physiological norms ng baby food

Walang alinlangan na ang nutrisyon bilang isang paraan ng pagbibigay ng materyales at enerhiya ng gusali para sa buong proseso ng paglago at pag-unlad ng bata ay napakahalaga para sa kalusugan ng mga bata at ang huling resulta ng paglago at pag-unlad. Gayunpaman, kahit na sa kasalukuyang panahon hindi natin masasabi na sa pagkain ng bata, pati na rin sa adult pantao diyeta, na namin ngayon ay may access sa lahat ng mga pang-agham na katotohanan at praktikal na mga solusyon. Mayroon kaming upang umamin na ito ay lubhang konserbatibo genome ng tao na na-nakapreserba sa aming mga cell hanggang sa kasalukuyan, bear at nutritional orientation at pagtitiwala na dulot ng matagal nang nakaraan, kabilang ang impormasyon tungkol sa kapaligiran, na kung saan ito ay iniakma sa panahon ng pangyayari ng ang tao o ang kanyang pinakamalapit na ninuno. Posible na ang mga ito ay ang mga orientations sa mga produktong pagkain na kung saan ang karagatan ng mundo ay mayaman at ang lupa kung saan ang aming mga ninuno crawl mula sa karagatan.

Sa kabutihang palad, para sa mga pedyatrisyan, ang pangunahing produkto ng pagkain ng isang sanggol - gatas ng ina - ay medyo kaunti ang nagbago at higit sa lahat sa bahagi kung saan ang komposisyon ay tinutukoy ng nutrisyon ng babaeng nag-aalaga. Samakatuwid, ang gatas ng kababaihan ay nananatiling isang hindi matatagalan na "pamantayan ng ginto" para sa mga dietetics ng mga bata. Tulad ng sa nutrisyon ng tao sa panahon pagkatapos ng kanyang pagtigil ng ekskomunikasyon mula sa dibdib ng ina, kailangan nating matuklasan ang isang buong bago at hindi inaasahang.

[1], [2], [3], [4]

Physiological nutrition

Sa pamamagitan ng terminong "physiological nutrition" ay nangangahulugan ng pagkakaloob ng isang normal na diyeta para sa isang edad, paglago at pag-unlad ng isang bata sa tulong ng isang pagkain rasyon. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng physiological nutrition ng mga bata at ang physiological nutrisyon ng mga matatanda ay, una sa lahat, ang pagtuon nito sa paglago at pag-unlad. Dietology, o nutritiolohiya, ang pagkabata ay pangunahing "pag-unlad ng pagkainolohiya (nutrisyonolohiya)." Ang konsepto ng "physiological nutrition" ay kinabibilangan ng ilang mga mas makitid o espesyal na mga konsepto at ang kanilang mga likas na mga kahulugan.

Ang isa sa mga pinaka-kumplikado at susi panteorya aspeto ng pag-unlad ng dietetics ay ang pag-aaral ng mekanismo ng paglitaw ng persistent, madalas lifelong, impluwensya ng nutrisyon katangian. Natural, ang karamihan sa huli ay kakaiba sa nutrisyon ng sanggol sa panahon ng pagbubuntis, malapit na nauugnay sa nutrisyon ng buntis mismo. Ang gayong mga impluwensya ay lubos na nakakumbinsi para sa nutrisyon ng mga bata, ngunit sila ay naroroon din sa lahat ng mga kasunod na panahon ng pagkabata hanggang sa kumpleto ang paglago at pagpapaunlad ng organismo.

Noong unang bahagi ng pagkabata, mas matalas kaysa sa mga huling yugto ng edad, may mga isyu upang matiyak nutritional banayad na pagkita ng kaibhan ng palakasin ang loob tissue at utak, ang pag-unlad ng buto, dugo vessels, kalansay kalamnan at myocardium, Endocrine apparatus pagpaparami. Suboptimal pagbibigay ng mga bata at kahit na mas lumang paaralan-edad na bakal, siliniyum, yodo, sink, kaltsyum at iba pa. D. Maaaring sapat na batayan para sa nonoptimality o higit pang mabibigat na mga paglabag sa pagbuo ng katalinuhan, ng musculoskeletal system at nag-uugnay tissue sa pangkalahatan, reproductive system, bawasan ang pisikal na pagganap at mga tuntunin ng buhay pag-asa dahil sa mga sakit sa mga adult na panahon.

Ang lahat ng ito ay higit sa lahat mula sa pandiyeta na pananaw ng kamakailang nakaraan. Pre-umiiral na konsepto ng pangbatang pagkain ay mas nakatutok sa pagtatasa ng mga relasyon ng nutrisyon at kalusugan sa loob ng pinakamalapit na oras. Ang clinician bilang dietitian, ito ay mas madaling i-navigate sa naturang direct phenomena tulad ng gutom o kabusugan, pagpapaubaya o pagpayag sa pagkain, ang presensya ng mga reaksyon sa pagkain ng paggamit, lalo na ang mga dynamics ng katawan timbang at paglago sa panahon ng pagpapakain data diyeta at iba pa. D. Mula sa kinatatayuan ng nutrisyon ng mga ito mahalaga rin na mga katangian, ngunit ang pagkakaroon ng kahit na ang pinaka-positibong direktang mga pagtatantya ay hindi sapat upang makilala ang isang diyeta sapat na para sa paggamit o optimal.

Kapag tinatalakay ang mga mekanismo ng pangmatagalang epekto ng nutrisyon sa pagpapaunlad, ang papel na ginagampanan ng mga sumusunod na proseso ay dapat isaalang-alang.

1. Ang direktang epekto ng kapaligiran mga kadahilanan, lalo na - nutrients, gene expression at sa unang gene - ng controllers, at siyang kinatunawan ng pagwawasto nagaganap genetic programa at pagpapaigting ng paglago at pagkita ng kaibhan proseso.
2. Madalas na nangyayari na "adaptation" upang nutrientnoy kabiguan sa pamamagitan ng substituting deficient nutrient magagamit at katulad sa kemikal istraktura o katangian ng kemikal (biological) sangkap o compounds. Ang resulta ng naturang pagpapalit ay ang pagbuo ng tissue o cellular istruktura, lalo na lamad at receptors sa mga hindi optimal functional na mga katangian. Kabilang sa mga halimbawa ng pang-kadena polyunsaturated pinapalitan deficient ω3- at ω6-mataba acids ng oleic acid, ang pagbuo ng utak sa halip galactocerebroside glucocerebroside sa kawalan ng lactose (galactose) sa pagkain, ang paggamit ng estrontyum, aluminum o ibang elemento sa osteogenesis sa kawalan ng sapat na kaltsyum paggamit at t D.. Kahit na ang pag-unlad ng mga lead pagkalango sa isang mas malaking lawak dahil sa kakulangan ng iron sa pagkain at ang kanyang psevdokompensatsiey - kapalit para sa lead.
3. Pagdaragdag ng mga elemento ng kaguluhan at heterochronies in nutrientozavisimye pagkakasunod-sunod ng mga proseso ng paglago at pagkita ng kaibhan na may kabuuang Maling pagtutugma mezhstrukturnyh at interconnections at huling neopti- malnostyo nabuo istruktura at mga tanikala ng kanilang pagsasama.
4. Pagtatalaga naiimpluwensyahan nutrients at metabolic regulasyon ng neuroendocrine circuits walang kaugnayan sa panahong ito ng ontogenesis, o "switch" biological clock pag-unlad. Ang isang halimbawa ay ang epekto ng maagang pangangasiwa ng asukal sa bagong panganak na nutrisyon na may kasunod na pag-activate insulinogeneza, nabawasan mataba acid oksihenasyon at paggamit at iba pang mga metabolic rearrangements katangian ng mga mas lumang mga panahon ng pagkabata - ang physiological batayan at paunang kondisyon para sa pagbuo ng "syndrome ng X", o "kankrofilii syndrome" ( ni VM Dilman).

Balanseng nutrisyon

Ang terminong "balanseng nutrisyon" ay hindi lamang tumutukoy sa kasapatan ng mga sustansya, kundi pati na rin ang pagtalima ng ilang mga pagkakaugnay-ugnay sa maraming mga mapagpapalit at hindi maaaring palitan ng mga nutritional factor. Kaya, ang konsepto ng balanse at kawalan ng timbang ay tumutukoy lalo na sa pinalawak na mga katangian ng biochemical ng mga diyeta.

[5], [6], [7],

Pagkakaroon ng nutrisyon

Ang terminong "sapat na nutrisyon" na may kaugnayan sa nutrisyon physiological may kasamang hindi lamang ang ideya ng ang kasapatan at sbalansi-r, im diyeta, ngunit din ang pagsunod sa isang malawak na hanay ng mga karagdagang kondisyon, madalas na nagbabagong para sa mga bata ng iba't ibang mga pangkat ng edad. Pinili ng Produkto, pagbabalangkas ng kanilang culinary processing, may hangganan ng lakas ng tunog, o hindi pabago-bago, panlasa, osmotik o immunoallergologicheskie katangian ay maaaring o hindi tumutugma sa edad o mga indibidwal na mga katangian ng bata, ang pagtatanghal sa gayon ang isang mas mataas o mas mababang antas ng hindi sapat na kapangyarihan kahit na sa ang pinakamataas na pagiging kapaki-pakinabang sa nilalaman at balanse ng nutrients .

Sa loob ng balangkas ng sapat na nutrisyon, posible, ngunit may mahusay na conventionality, upang isaalang-alang ang mga problema ng natural, halo-halong at artipisyal na pagpapakain ng mga bata sa unang taon ng buhay. Mahigpit na sapat para sa mga bata sa unang taon ng buhay ay maaaring isaalang-alang lamang sa natural na pagpapakain. Ito ay tinutukoy ng sobrang komplikadong pinagsamang epekto ng nutritional at biological regulatory role ng parehong breast milk ng ina at ang proseso ng pagpapakain.

Given ang napaka makabuluhang epekto ng nabibilang na mga katangian, sa partikular na pandiyeta enerhiya at protina nilalaman, sa paglago rate ng isang bata, lalo na sa unang mga buwan at mga taon ng buhay, sa loob ng mga limitasyon ng sapat na nutrisyon ay maaaring magtalaga ng iba't-ibang mga antas.

Ang pinakamataas na nutrisyon ay angkop na tumawag sa naturang sapat na pagkain, kung saan ang rate ng pisikal na pag-unlad ay mas mataas sa average (sa itaas 75 sentimetro ng mga pamantayan ng bilis); average - sapat na nutrisyon sa isang average na rate ng paglago (mula 25 hanggang 75 centiles); pinakamababa - sa isang mababang rate ng paglago (mula sa 3 hanggang 25 centiles sa pamamagitan ng mga palugit ng haba o timbang ng katawan). Malapit sa mga konsepto sa itaas ay maaaring ilagay at tulad ng "sapilitang nutrisyon", na sumasakop sa gitnang posisyon sa pagitan ng physiological at therapeutic. Sapilitang nutrisyon ay physiological sa katunayan, bilang kinakalkula sa buhay suporta, pag-unlad at pag-unlad, gayunpaman, nalalapat lamang sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng sakit na nagreresulta sa mabagal na down o ihinto ang pag-unlad at dynamics ng katawan timbang. Upang matiyak ang paglago at pagbawi ng mga "catch-up" na proseso, ang mga batang ito ay gumagamit ng isang pagtaas sa protina at load ng enerhiya habang sinusubaybayan ang isang balanseng diyeta na may kaugnayan sa pinatataas na pag-load na ito.

Sa kategorya ng mga konsepto na intermediate sa saklaw sa pagitan ng physiological at therapeutic nutrition, maaaring isama ng isa ang paniwala ng "preventive" nutrition. Kadalasan ang terminong ito ay nagpapahiwatig ng sapat na nutrisyon, ngunit may mga tampok na nagbibigay ng isang tiyak na epekto sa kabayaran ng nakilala na constitutional o namamana na predisposisyon sa isang partikular na grupo ng mga sakit o pathological na kondisyon. Sa mga nakalipas na taon, ang terminong "functional" na nutrisyon, na ginagamit para sa pangmatagalang pagbabago ng physiological nutrition ng isang napakalawak na orientation na preventive, ay nagsimulang kumalat. Ang hanay ng mga functional nutrients na nagbibigay-daan sa iyo upang maabot ang mas mataas na antas ng kalusugan ay patuloy na lumalawak.

Ang pinaka-karaniwang pandiyeta rekomendasyon isama ang paggamit ng isang malusog na tao sa araw 3-5 servings ng gulay (maliban sa patatas), prutas o juice ng iba't ibang kulay, na kung saan ay isang garantiya ng sapat na seguridad functional pagkain sangkap.

Ang isa sa mga seksyon ng functional nutrition ay ang doktrina ng biocurrents at prebiotics, na isinasaalang-alang ang aspeto ng synergy sa pagitan ng katawan ng tao at saprophytic bakterya.

Phytochemicals
Carotene idae (β-karotina, lutein, lycopene, ziaksanthin)	Flavonoidы (resveratrolы, antrotsianinы, kvertsetinы, gesperidinы, tenzheritinы)	Sulforaphanes, indoles, elagic acid
Mga gulay
Brokuli	Brokuli	Brokuli
Karot	Bawang	Repolyo asparagus
Mga dahon ng repolyo	Litsugas	Repolyo ng Brussels
Kalabasa		Head ng repolyo
Red pepper		May kulay na repolyo
Spinach		Mga dahon ng repolyo
Mga kamatis		Repa
Repa		Dahon ng beetroot
Prutas at berries
Aprikot	Cherry	Currant
Kiwis	Peras	Prambuwesas
Mango	Mga mansanas	Blackberry
Papaya	Blueberries	Blueberries
Grapefruit pink	Grapefruit	Grapefruit
Pakwan	Kiwis	Kiwis
	Lilette	Lilette
	Orange	Orange
	Grapefruit pink	Grapefruit pink
	Pulang ubas	Pulang ubas
	Mga Strawberry	Mga Strawberry
	Mga Strawberry	Mga Strawberry
	Dalanghita	Dalanghita
	Mandarin	Mandarin

Phytochemicals - nutrients na may mataas na antioxidant activity

Mga sangkap	Media
capsaicin	Peppers
Flavonoids	Citrus, kamatis, karot, mansanas, seresa, peppers, berries
Indolin	White repolyo at asparagus (broccoli)
Isothiocyanates	Broccoli repolyo, malunggay, mustasa
Lycopene	Mga kamatis, pulang grapefruits
β-allylcysteine	Bawang, pipino
Triterpenoids	Lacrimal root, citrus fruits

[8], [9], [10], [11],

Probiotics

Ang konsepto ng biota ay malapit sa mga problema ng kalusugan at nutrisyon. Ang biota ay ang kabuuan ng lahat ng mga nabubuhay na organismo na kasama ang buhay ng tao sa mga puwang ng mga bituka, balat at mga mucous membrane.

Ano ang aming biota - ang "ikatlong mundo ng tao", na sumasakop sa isang intermediate na posisyon sa pagitan ng panlabas at panloob na mundo nito?

Ng kabuuang bilang ng mga tao na mga cell at ang kanilang mga 10 beses na mas marami kaysa sa mga bituin sa Milky Way, 10% pag-aari ang aktwal na katawan ng tao at 90% - sa kanyang biota, ibig sabihin, ang dami ng bacteria, fungi, protosowa, at tulad ng buhay forms tulad ng Agsaea .. . Lamang sa bituka ang kanilang bilang ay nag-iiba mula 10 hanggang 100 trilyon. Sa kasalukuyan, ang biota ng gastrointestinal tract ay pangunahing kinakatawan ng mga sumusunod na grupo ng mga bakterya o bacterial kultura.

Probiotics - 1014 na mga selula, higit sa 500 species.

Pangunahing kultura ng bakterya:

Lactic Acid Bacteria (56 species)	Bifidobacteria (32 species)
L. Rhamnosis GG	B. Bifidum
L. Acidophilus	В. Mahaba
L. Casei	V. Breve
L. Bulgaricus	В. Mga bata
	В. Hayop

Pangunahing pag-andar ng biota:

• paglahok sa pagbuo ng maliliit na ugat ng network ng bituka pader;
• pagbibigay-sigla ng walang kaligtasan sa buhay;
• pagsugpo ng protina ng FIAF na pumipigil sa taba ng bituin sa katawan;
• pakikilahok sa metabolismo ng kolesterol at mga bile acids;
• pagbubuo ng mga bitamina, lalo na mga bitamina B |, B6 at K;
• pantunaw ng hibla ng halaman;
• pagkuha ng enerhiya mula sa pagkain;
• pagbuo ng mga short-chain na mataba acids para sa pagpapakain sa pader ng colon;
• kasama ang protina ng babaeng gatas (factor HAMLET *) - pagpapapanatag ng mga istruktura ng DNA.

* HAMLET - multimeric α-lactalbumin breastmilk nagiging sanhi mapamili apoptosis ng kanser sa mga potensyal na malamang pagbabago, higit sa lahat sa Gastrointestinal tract at sa lymphoid tissue.

Sa wakas, ang isa ay maaaring sumang-ayon sa bisa ng pagkakaroon ng gayong konsepto at termino bilang "optimal" na nutrisyon. Ito ay pa rin ng isang pulos panteorya ideya o isang abstraction, na may kaugnayan sa pediatric Nutrisyon inilatag pagkamit ng ito ideal na antas ng power sa kung saan ito ay hindi lamang ay sapat na o uzkoprofilakticheskim, ngunit din ang pinaka-positibong impluwensiya sa buong kasunod na panahon ng buhay - maging isang kadahilanan ng pagbuo ng pang-matagalang kalusugan at aktibong kahabaan ng buhay. Ang kahulugan ng "pinakamainam na pagpapasuso" ay malinaw na inilarawan.

Therapeutic nourishment sa Pediatrics

Nutritional aalaga sa pedyatrya, bilang kabaligtaran sa therapeutic pagpapakain matanda, dapat ay palaging nakatutok sa mga sabay-sabay na solusyon ng dalawang punong-guro mga gawain - pagpapanatili ng isang sapat na pisyolodyiko supply ng sapat na upang matiyak na ang normal na pag-unlad ng bata, at ang mga aktwal na nakakagaling na pag-andar, na may reference sa mga partikular na manifestations ng sakit at metabolic disorder . Kaya, maaari naming sabihin na ang clinical nutrisyon sa pedyatrya ay isang espesyal na pagbagay sa sakit o sa mga kondisyon na itinakda ng sakit, ang lahat ng mga batas at nutrisyon unlad prinsipyo.

Kung nasasalubong ang mga kondisyon na ito, maaari mong pag-usapan ang sapat na nutrisyon. Sa isang katamtamang paglabag sa kasapatan, maaari naming pag-usapan ang tungkol sa sub-sapat na therapeutic nutrisyon. Sa wakas, sa pinaka-dramatikong sitwasyon ng klinika, ang therapeutic nutrition para sa isang tiyak na panahon ay maaaring tiyak na kumuha ng isang hindi sapat na character. Sa mga sitwasyong ito, mayroong kumpletong pagkakatulad sa paggamit ng kakulangan sa nutrisyon at ang paggamit ng mga nakakalason na gamot, radyasyon o mga pamamaraan sa pag-opera na may traumatiko, ngunit nakatutulong sa kaligtasan o pagpapahaba ng buhay. Sa pamamagitan ng pagkakatulad sa mga pamamaraan na ito, ang isang katangian tulad ng "agresibong nutrisyon" ay kadalasang ginagamit upang pakainin ang may sakit na bata. Kadalasan, kasama dito ang mga opsyon para sa supply ng therapeutic nutrition, tulad ng enteral probe o parenteral nutrition. Ang ilang mga lohikal na kabalintunaan ay ang katunayan na ang pinaka-seryosong grounds para sa application ng agresibong kapangyarihan ay hindi kaya magkano ng isang dramatic na klinikal na sitwasyon at ang pangangailangan na protektahan ang buhay ng pasyente bilang patotoo na nakatutok sa ang pangangalaga ng kasapatan ng kanyang pag-unlad, E. Physiological pagbabasa plan ie..

"Kakayahang", "kakulangan" o "kalabisan" ng nutrisyon - ang mga termino ay klinikal at hindi kaugnay sa diyeta, ngunit sa kalagayan ng nutrisyon ng bata. Ang kwalitirang malnutrisyon ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagkakakilanlan ng mga palatandaan ng klinikal o laboratoryo (sintomas) ng kakulangan ng isa o higit pang mga bitamina, asing-gamot o mga elemento ng bakas. Ang dami ng kakulangan o kalabisan ay karaniwang nauugnay sa mga manifestations ng kapansanan sa supply ng protina o mga nutrients sa enerhiya, na kinabibilangan ng taba at carbohydrates. Ang mga pangunahing manifestations ng ito nakararami dami kakulangan ay lag sa paglago, pagbaba ng timbang, bahagyang o kumpletong pagkawala ng subcutaneous taba layer, isang pagbaba sa kalamnan mass sa malalayong mga kaso. Ito ay ang pangingibabaw ng mga palatandaan ng dami na malnutrisyon na ang malawakang ginamit na terminong "malnutrisyon na protina-enerhiya" ay naaangkop.