Adelphane

Ang Adelfan ay isang kumbinasyong gamot na tumutulong sa pagpapababa ng presyon ng dugo. Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay reserpine at dihydralazine.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga pahiwatig Adelphane

Ang gamot ay ginagamit para sa hypertension (sa katamtaman at banayad na mga anyo), lalo na kung ang sakit na ito ay lumitaw sa hindi kilalang dahilan.

Paglabas ng form

Magagamit sa anyo ng tablet. Ang isang pakete ay naglalaman ng 250 tablet.

Pharmacodynamics

Ang Reserpine ay may neurotropic vasodilator effect sa katawan. Pinapababa ni Adelfan ang presyon ng dugo at pinapabuti ang pagtulog. Bilang resulta ng paggamit ng gamot, bumababa ang saturation ng neurotransmitters sa mga neuron, na nagiging sanhi ng antipsychotic effect nito.

Ang mga tablet ay nagpapabuti sa gastrointestinal motility, nagpapahusay ng glomerular reaction, at nagpapataas ng dami ng daloy ng dugo sa atay. Bilang karagdagan, binabawasan ng gamot ang metabolic rate, nagiging sanhi ng miosis at hypothermia. Itinataguyod din nito ang pagpapalalim ng mga paggalaw ng paghinga. Ang permanenteng epekto ng Adelfan ay nagsisimulang lumitaw pagkatapos ng 2-3 linggo mula sa simula ng therapy.

Sa ilalim ng impluwensya ng dihydralazine, bumababa ang tono ng makinis na myocytes ng arterioles, tumataas ang daloy ng dugo, at bumababa ang puwersa ng paglaban sa mga sisidlan ng mga organo tulad ng mga bato, utak, pati na rin ang balat at puso.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang reserpine ay mabilis na nasisipsip, na may systemic bioavailability na 50%. Ang kamag-anak na average na Vd ng reserpine ay 9.1 l/kg (na may mga pagkakaiba-iba sa loob ng 6.4-11.8 l/kg). Higit sa 96% ay nakatali sa mga protina ng plasma (albumin at lipoproteins). Ang aktibong sangkap ay na-metabolize sa atay at gayundin sa bituka. Ang pangunahing mga produktong metabolic ay trimethoxybenzoic acid at methylreserpate. Ito ay pinalabas mula sa plasma ng dugo kasama ang mga metabolite sa 2 yugto: ang kalahating buhay sa α-phase ay 4.5 na oras, at sa β-phase - 271 na oras. Ang average na kalahating buhay ng hindi nagbabagong bahagi ay 33 oras. Ang kabuuang clearance rate ng reserpine ay may average na halaga na 245 ml/minuto. Sa unang 96 na oras pagkatapos ng oral administration, 8% ng dosis na kinuha ng pasyente ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato (pangunahin bilang mga metabolite), at isa pang 62% sa pamamagitan ng bituka (kadalasan bilang hindi nagbabagong sangkap).

Pagkatapos ng oral administration, ang dihydralazine ay mabilis na nasisipsip, higit sa lahat ay nananatiling hindi nagbabago sa plasma ng dugo. Sa panahon ng metabolismo ng sangkap na ito, ang mga sangkap ng hydrazone ay nabuo din. Humigit-kumulang 10% ng dihydralazine ay naroroon sa plasma ng dugo bilang hydralazine. Ang sangkap ay na-metabolize pangunahin sa pamamagitan ng oksihenasyon (kung saan nabuo ang mga hydrazone) at acetylation. Ang kalahating buhay ng hindi nagbabago na pangunahing sangkap ay nasa average na 4 na oras. Ang average na kabuuang clearance rate ay 1450 ml/minuto. Sa unang 24 na oras pagkatapos ng oral administration, humigit-kumulang 46% ng dosis na kinuha ay pinalabas mula sa katawan (pangunahin sa pamamagitan ng mga bituka), pangunahin sa anyo ng mga metabolite. Humigit-kumulang 0.5% ng dosis ng gamot ay pinalabas nang hindi nagbabago sa ihi.

Dosing at pangangasiwa

Sa unang yugto ng paggamot, ang Adelfan ay inireseta sa isang dosis ng 1 tablet tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 2 tablet tatlong beses sa isang araw. Matapos makamit ang therapeutic effect, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay unti-unting nabawasan.

[ 5 ]

Gamitin Adelphane sa panahon ng pagbubuntis

Ang Adelfan ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa 1st at 2nd trimester ng pagbubuntis. Kung ang pasyente ay nasa ika-3 trimester ng pagbubuntis, ang gamot ay dapat na ihinto, dahil sa mga huling yugto maaari itong maging sanhi ng pagkahilo sa bata o anorexia.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications sa pagkuha ng Adelfan:

• Estado ng depresyon;
• sakit na Parkinson;
• Kamakailang kasaysayan ng myocardial infarction;
• Epilepsy;
• Lumalalang ulser;
• Arrhythmia o matinding angina;
• Malubhang tachycardia;
• Mga problema sa pag-andar ng atay;
• Malubhang pagkabigo sa bato;
• Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot - reserpine o dihydralazine;
• Panahon ng pagpapasuso;
• Edad sa ilalim ng 18 taon.

Mga side effect Adelphane

Ang mga side effect ng pag-inom ng gamot ay kinabibilangan ng mga sumusunod na karamdaman:

Ang pamumula ng mga mata, pantal sa balat, mga kaguluhan sa paggana ng motor ng proseso ng pagtunaw, pag-unlad ng bradycardia, pagkahilo, pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan, at igsi ng paghinga. Sa ilang mga kaso, ang isang depressive na estado, isang pakiramdam ng pagkabalisa, hindi pagkakatulog, at mga pagpapakita ng Parkinsonism (karamdaman ng koordinasyon ng motor na may paglitaw ng mga panginginig, pati na rin ang pagbawas sa saklaw ng paggalaw) ay maaaring maobserbahan.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang iba pang mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo ay nagpapahusay sa hypotensive effect ng Adelfan. Ang kumbinasyon ng reserpine na may cardiac glycosides ay binabawasan ang rate ng puso, sa gayon ay nagdaragdag ng panganib ng arrhythmia. Binabawasan ang bisa ng mga antiparkinsonian na gamot, pati na rin ang morphine at anticholinergics. Kapag pinagsama sa methyldopa, tumataas ang posibilidad na magkaroon ng depressive state. Pinapataas ang sentral na epekto ng hypnotics, mga gamot na ginagamit bilang inhalation anesthetics, barbiturates, antihistamines, mga gamot na naglalaman ng ethanol, at tricyclics. Sa kaso ng pinagsamang paggamit sa mga inhibitor ng MAO, ang isang pagtaas sa presyon ng dugo at ang pagbuo ng hyperreactivity ay sinusunod.

Ang mga tricyclics, antipsychotic na gamot, mga gamot na naglalaman ng ethanol, at diazoxide kasama ng Adelfan ay nagpapataas ng hypotensive effect ng hydralazine sulfate.

[ 6 ], [ 7 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Inirerekomenda na iimbak ang gamot sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa sikat ng araw, sa maximum na temperatura na hindi hihigit sa 30°C.

[ 8 ]

Shelf life

Ang Adelfan ay pinahihintulutang gamitin sa loob ng 5 taon mula sa petsa ng paggawa.