Adenoiditis sa mga bata

Ang adenoiditis sa mga bata ay isang medyo pangkaraniwang sakit ng pagkabata. Ang mga bata ay may posibilidad na magkaroon ng hypertrophy ng tonsil ng pharynx, lalo na ang nasopharyngeal tonsils, ang tinatawag na adenoids. Mula 5 hanggang 25% ng mga batang wala pang 14 taong gulang ay may hypertrophy ng adenoid tissue. Sa panahon ng pagbibinata, ang mga adenoid ay kadalasang atrophy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ano ang nagiging sanhi ng adenoiditis sa mga bata?

Ang talamak na adenoiditis sa mga bata ay sanhi ng streptococci, staphylococci, pneumococci, at mga virus. Ang mga kakaiba ng immunological reactivity ng mga bata at paulit-ulit na talamak na pamamaga ng mga adenoids ay nagdudulot ng pag-unlad ng talamak na adenoiditis.

Sa mga batang may allergic diathesis, ang mga exogenous non-infectious allergens (pagkain, sambahayan) ay may malaking papel sa pagbuo ng adenoid tissue hypertrophy at talamak na adenoiditis.

Mga sintomas ng adenoiditis sa mga bata

Ang talamak na adenoiditis sa mga bata ay mahalagang isang retronasal sore throat at mayroong lahat ng mga klinikal na palatandaan ng talamak na nakakahawang pamamaga: pagtaas ng temperatura ng katawan, pagsisikip ng ilong, pananakit ng tainga, paroxysmal na ubo sa gabi, paglaki at pananakit ng cervical at submandibular lymph nodes.

Ang mga klinikal na sintomas ng talamak na adenoiditis sa mga bata ay dahil sa ang katunayan na ang pinalaki na mga adenoid ay nagpapalubha o ganap na nagbubukod ng paghinga ng ilong, bentilasyon ng mga tubo ng pandinig, at nakakagambala sa pag-andar ng pharynx, na may labis na hindi kanais-nais na epekto sa pangkalahatang pag-unlad ng bata. Ang kasikipan ay nangyayari sa ilong at paranasal sinuses, na humahantong sa pamamaga at talamak na pamamaga ng ilong mucosa, akumulasyon ng makapal na malapot na uhog.

Ang daloy ng mucopurulent discharge sa larynx, pagkatuyo ng mucous membrane ng pharynx at larynx dahil sa paghinga sa pamamagitan ng bibig ay nagdudulot ng patuloy na reflex na ubo, lalo na sa gabi. Natutulog ang mga bata na nakabuka ang bibig, kadalasang sinasamahan ng hilik. Sa umaga, ang mga bata ay bumangon nang matamlay, walang malasakit, na may sakit ng ulo. Ang phonation ay may kapansanan, ang boses ay nawawala ang sonority nito, tumatagal sa isang muffled na tono - saradong ilong. Sa pamamagitan ng pagsasara ng mga pagbubukas ng mga tubo ng pandinig, ang mga pinalaki na adenoid kung minsan ay humantong sa isang makabuluhang pagbaba sa pandinig, paulit-ulit na otitis at sinusitis. Nagdudulot ito ng kawalan ng pag-iisip at kawalan ng pansin ng bata, pagkaantala sa pag-unlad ng pagsasalita, kahirapan sa pag-aaral sa paaralan.

Ang pangmatagalang adenoiditis sa mga bata ay humahantong sa pagbuo ng isang adenoid na mukha, bukas na bibig, makinis na nasolabial folds, makapal na mga pakpak ng ilong, hugis-wedge na itaas na panga, hindi tamang paglalagay ng mga ngipin dahil sa isang makitid na proseso ng alveolar ng itaas na panga, at isang walang malasakit na ekspresyon ng mukha.

Kapag humihinga sa pamamagitan ng bibig, ang malamig, de-humidified at hindi sapat na purified na hangin ay pumapasok sa lower respiratory tract, na humahantong sa madalas na mga sakit sa paghinga.

Diagnosis ng adenoiditis sa mga bata

Ang diagnosis ay batay sa anamnesis, panlabas na pagsusuri ng bata, at data mula sa posterior o anterior rhinoscopy. Ang magnitude ng adenoid hypertrophy ay tinutukoy ng tatlong degree.

Kung ang isang allergic etiology ng adenoiditis ay pinaghihinalaang, ang isang allergological na pagsusuri ay isinasagawa.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Paggamot ng adenoiditis sa mga bata

Ang talamak na adenoiditis sa mga bata ay ginagamot nang lokal na may mga patak ng vasoconstrictor, 1-2% na solusyon ng protargol. Ang mga antibiotics ay inireseta: amoxicillin, augmentin, ospen, macrolide na gamot.

Sa kaso ng talamak na adenoiditis sa mga bata ng nakakahawang etiology, ang adenotomy ay ginaganap, ang mga indikasyon kung saan ay tinutukoy ng antas ng adenoid hypertrophy at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ng adenoiditis (paulit-ulit na otitis, pagkawala ng pandinig, sinusitis, atbp.). Bago ang operasyon, isang kurso ng lokal na konserbatibong paggamot at oral cavity sanitation ay isinasagawa.

Sa kaso ng allergic etiology ng adenoid tissue hypertrophy, ang adenotomy ay dapat tratuhin nang may pag-iingat, dahil ang pag-alis ng lymphoid tissue ng upper respiratory tract ay maaaring humantong sa paglala ng kurso ng respiratory allergosis. Ang ganitong adenoiditis sa mga bata ay ginagamot, na nagsisimula sa mga hakbang sa pag-aalis, lokal na therapy, kabilang ang instillation ng sodium cromoglycate sa ilong, isang kurso ng pangunahing therapy na may pangalawang henerasyong antihistamines (ketotifen, zyrtec).