Bednar's aphthae sa mga bata

Ang mahiwagang salitang "aphthae" na isinalin mula sa Griyego ay nangangahulugang mga ulser sa ibabaw ng mauhog na lamad. Ang Bednar's aphthae ay mga erosions sa bibig, pangunahin sa mga bagong silang, bihira sa mas matatandang bata. Kadalasan, ang mga napaaga na sanggol, mahina na mga sanggol at mga bata mula sa mga mahihirap na pamilya, kung saan ang wastong pansin ay hindi binabayaran sa kalinisan sa bibig, ay madaling kapitan ng sakit. [ 1 ]

Epidemiology

Ang mga rate ng pag-uuri at saklaw ay nananatiling hindi malinaw. Depende sa pag-aaral, ang mga rate ng saklaw ay nag-iiba nang malaki mula 4.1% hanggang 52.6% [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi Sa likuran ni Bednar

Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng pinsala sa bibig ay patuloy na trauma sa mauhog lamad dahil sa:

• magaspang na balat ng utong (nagaganap kapag gumaling ang mga bitak);
• masyadong masikip latex nipples;
• paggamit ng non-orthodontic pacifiers;
• pagpahid ng bibig pagkatapos ng pagpapakain ng matigas na materyal (bendahe, gasa). [ 5 ]

Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng mga canker sores ay kinabibilangan ng mga di-sterile na bote, ang reflex upang ilagay ang iba't ibang bagay sa bibig, at ang mga kahihinatnan ng iba pang mga sakit (trangkaso, celiac disease, [ 6 ] gastrointestinal na sakit, atbp.).

Isang pag-aaral ni Bessa et al. [ 7 ] natagpuan na ang mga sanhi ng Bednar's aphthae ay: mga sugat ng oral mucosa (24.9%), malocclusion (4.7%). Ang isang pag-aaral nina Bezerra at Costa [ 8 ] ay nagpapakita na ang 2.3% ng mga batang may edad na 0 hanggang 5 taon ay may mga sugat sa oral mucosa, na binubuo ng Bohn's nodules (37%), candidiasis (25%) at geographic na dila (21%).

Pathogenesis

Ang aphthae na dulot ng trauma ay dumadaan sa yugto ng pagbuo ng paltos, pagkalagot, pamamaga at nekrosis ng tissue, na tinatakpan ang depekto ng isang mapuputing patong ng fibrin - ang huling produkto ng pamumuo ng dugo - isang hindi matutunaw na fibrous na protina na nagsasara ng sugat at nagtataguyod ng paggaling nito.

Ang pathogenesis ng iba pang mga anyo (herpetic, paulit-ulit na stomatitis, atbp.) Ay nauugnay sa etiology ng mga pathologies na ito.

Ang mga kamakailang ulat ay nagmumungkahi ng isang bagong hypothesis tungkol sa pathogenesis ng Bednar's aphthae bilang resulta ng isang immune process.[ 9 ]

Mga sintomas Sa likuran ni Bednar

Ang mga unang palatandaan ng aphthae ng Bednar sa mga bata ay ipinahayag sa isang partikular na hindi mapakali at nasasabik na pag -uugali. Sa panahon ng pagpapasuso, ang pagpindot sa kanila ng utong ay nagdudulot ng sakit, ang bata ay huminto at umiyak.

Malinaw silang nakikita sa bibig gamit ang hubad na mata. Ang mga katangian ng Bednar's aphthae ay ang mga sumusunod: matatagpuan sa pagitan ng matigas at malambot na panlasa, may hindi regular na hugis-itlog na hugis, na binalangkas ng isang pulang inflamed rim, ay simetriko na may kaugnayan sa isa't isa, na natatakpan ng maluwag na dilaw na kulay-abo na patong, malambot sa palpation. [ 10 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Karaniwang kusang gumagaling ang mga ito sa loob ng isang buwan nang walang komplikasyon.

Ang mga ulser sa bibig ay gumaling, ngunit kung ang proseso ay pinahaba, maaari itong makaapekto sa suplay ng mga sustansya sa katawan ng sanggol, dahil dahil sa sakit sa panahon ng pagpapakain, ang sanggol ay hindi ganap na nakakatanggap ng kinakailangang dosis ng gatas ng ina.

Ang pagdaragdag ng isang pangalawang impeksiyon ay maaaring makapukaw ng mga ulser at kahit na pagbubutas ng palad.

Diagnostics Sa likuran ni Bednar

Ang diagnosis ay ginawa batay sa anamnesis at katangian ng klinikal na larawan.

Ang isang smear test na kinuha mula sa ibabaw ng aphtha at serodiagnostics ay nakakatulong upang matukoy ang sakit.

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa sa talamak na paulit-ulit na aphthous stomatitis (ang mga sugat nito ay matatagpuan sa ibang lugar), herpetic angina, syphilis, tuberculosis, diphtheria. [ 11 ], [ 12 ]

Paggamot Sa likuran ni Bednar

Kapag na-diagnose ang Bednar's aphtha, inalis muna ang nakapipinsalang salik: pipiliin ang tamang utong, ginagamit ang mga espesyal na breast pad upang maiwasang madikit ang mga magaspang na bahagi ng dibdib sa bibig ng sanggol, at isterilisado ang mga bote.

Ang paggamot ay binubuo ng paggamot sa oral erosions mula sa plaka na may mga paghahanda tulad ng trypsin, chymotrypsin, lysozyme (ang bendahe ay nababad sa isang 0.05% na solusyon); para sa layuning ito, ang mga aplikasyon ng proteolytic enzyme ay maaaring gamitin sa loob ng 10 minuto. Sinusundan ito ng paggamot na may antiseptics ng pinagmulan ng halaman (chamomile, sage, St. John's wort decoctions) at tissue regeneration accelerators (rosehip oil, sea buckthorn).

Ang sakit ay hinalinhan sa mga lokal na remedyo: anesthesin ointment, lidocaine.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay may kinalaman sa pagpapataas ng kamalayan ng mga magulang sa kung paano kumilos sa isang bagong panganak, kung paano sundin ang mga patakaran ng pagpapasuso at artipisyal na pagpapakain, at kung paano maayos na gamutin ang mga utong.

Ang pagpunas sa bibig ng bata para sa mga layuning pang-iwas ay hindi kinakailangan. Ang mga matatandang bata ay dapat ihiwalay sa ugali ng paglalagay ng mga banyagang bagay sa kanilang mga bibig.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa patolohiya na ito ay kanais-nais, bagaman ang pagpapagaling kung minsan ay hindi nangyayari nang napakabilis.