Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Algorithm para sa paggamot ng malalang sakit sa likod
Huling nasuri: 08.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang algorithm ng paggamot para sa talamak na pananakit ng likod ay ang mga sumusunod:
- Pagtukoy sa sanhi ng sakit at pathophysiology nito;
- Pagtatasa ng intensity ng sakit;
- Pagtatasa ng pisikal at mental na kalagayan ng pasyente. Pagsasaalang-alang ng mga comorbid disorder;
- Pagsubaybay sa pagiging epektibo ng therapy;
- Pag-iwas at pagwawasto ng mga side effect.
Noong 1998, iminungkahi ng WHO ang tinatawag na pain relief ladder, na nagpapakita ng mga prinsipyo ng lumalalang analgesic na paggamot. Sa una ay iminungkahi para sa paggamot ng sakit sa kanser, ang pamamaraan na ito ay naging unibersal.
- Non-opioids: aspirin, paracetamol, NSAIDs
- Mahinang opioid: tramadol, codeine, dihydrocodeine
- Malakas na opioid: morphine, diamorphine, fentanyl, buprenorphine, oxycodone, hydromorphine
Mga adjuvant: antidepressant, anticonvulsant, steroid, muscle relaxant (hal., tizanidine, baclofen), bisphosphonates (hal., zoledronic acid, alendronic acid, ibandronic acid), calcitonin, ehersisyo, physiological support, thermotherapy, tradisyunal na gamot, hydrotherapy, acupuncture.
[