Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Algorithm para sa pagpapagamot ng malalang sakit sa likod
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang algorithm para sa pagpapagamot ng talamak na sakit ng likod ay ang mga sumusunod:
- Pagpapasiya ng sanhi ng sakit at pathophysiology nito;
- Assessment ng intensity ng pain syndrome;
- Pagtatasa ng pisikal at mental na kalagayan ng pasyente. Accounting para sa mga komorbidong disorder;
- Pagsubaybay sa pagiging epektibo ng therapy;
- Prophylaxis at pagwawasto ng mga epekto.
Noong 1998, ang WHO ay nagpanukala ng isang tinatawag na hugis ng pangpamanhid, na nagpapakita ng mga prinsipyo ng dumadaloy na analgesic treatment. Ang orihinal na iminungkahi para sa paggamot sa sakit ng kanser, ang pamamaraan na ito ay naging unibersal.
- Walang opioids: aspirin, paracetamol, NSAIDs
- Mahinang opioids: tramadol, codeine, dihydrocodeine
- Malakas na opioids: morphine, diamorphine, fentanyl, buprenorphine, oxycodone, hydromorphine
Adjuvants: antidepressants, anticonvulsants, steroid, kalamnan relaxants (hal, tizanidine, baclofen), bisphosphonates (hal, zoledronic acid, alendronic acid, ibandronic acid), calcitonin, exercise, pisyolodyiko suporta, thermotherapy, tradisyunal na gamot, hydrotherapy, acupuncture.