Alimta

Alimta ay isang antimetabolite at may isang malakas na epekto antitumor. Nito pangunahing aktibong sahog ay pemetrexed - Multipurpose antifolate na maaaring pagbawalan ang aktibidad ng mga naturang mga elemento tulad ng DHFR, TS at GARFT (ang mga ito ay mga pangunahing folate-nakasalalay enzymes kasangkot sa biosynthesis ng purine nucleotides thymidine).

Sa loob ng mga selula, ang aktibong elemento ay pumasa sa paglahok ng protina na mga synthesizing na protina na may function ng paggalaw, pati na rin ang transporter ng naunang ibinalik na folate. Sa oras na ito, ang panetrexed sa ilalim ng pagkilos ng enzyme FPGS ay nagbago, nakakuha ng polyglutamate form.

Mga pahiwatig Alimta

Ginagamit ito sa paggamot ng mga ganitong malignant na mga bukol:

• pleural mesothelioma ;
• Ang kanser sa baga ay karaniwang karaniwan;
• di-maliit na cell at di-baga kanser na bahagi ng baga, pagkakaroon ng isang metastatic form (adenocarcinoma o malaking cell carcinoma).

[1]

Paglabas ng form

Ang paglabas ng therapeutic substance ay nakamit sa anyo ng isang infusion powder, sa loob ng flasks. Sa kahon - 1 bote.

[2]

Pharmacodynamics

Samakatuwid, dahil ang polyglutamine metabolic elemento ay may isang pinalawig na half-life term, ang tagal ng therapeutic effect ng mga droga ay tataas din.

Ang paggamit ng Alimta sa kumbinasyon ng cisplatin ay humahantong sa pagbuo ng synergism ng antitumor activity.

[3], [4], [5], [6], [7]

Pharmacokinetics

Ang synthesis ng intraplasma ng protina ay humigit-kumulang na 81%; ang mga proseso ng synthesis ay hindi nagbabago kahit na sa kaso ng kakulangan ng mga bato sa isang pasyente. Sa loob ng atay, ang limitadong limitadong pagmamanipula ng metabolismo ay sinusunod.

Pagkatapos ng 24 oras mula sa sandali ng paggamit ng gamot, 70-90% ng hindi nabagong sangkap ay excreted sa pamamagitan ng mga bato. Ang mga halaga ng system ng intraplasma clearance ng pemetrexed ay 92 ml kada minuto. Ang terminong half-life ng plasma sa mga indibidwal na may malusog na function ng bato ay 3.5 oras.

[8]

Dosing at pangangasiwa

Ang tapos na nakapagpapagaling na likido ay injected sa pamamagitan ng isang IV drip, sa / sa paraan (ang pamamaraan ay tumatagal ng 10 minuto). Kadalasan ang gamot ay ginagamit sa kumbinasyon ng cisplatin - upang madagdagan ang therapeutic effect.

Ang tagal ng paggamot cycle at ang laki ng bahagi ng dosis ay pinili sa pamamagitan ng pagpapagamot ng doktor, na isinasaalang-alang ang yugto ng pag-unlad ng patolohiya. Bago simulan ang therapy, dexamethasone ay dapat gamitin (4 mg 2 beses sa isang araw (isang araw bago magsimula ng paggamot, ang araw ay magsisimula ang kurso, at ang susunod na araw pagkatapos)) upang mabawasan ang dalas at intensity ng epidermal reaksyon tungkol sa epekto ng gamot.

[15], [16]

Gamitin Alimta sa panahon ng pagbubuntis

Hindi mo magagamit ang Alimtoy para sa HB o pagbubuntis.

[9]

Contraindications

Ito ay kontraindikado upang magreseta sa mga taong may isang kasaysayan ng hindi pagpaparaya sa pametrexed o alinman sa mga pandagdag na bahagi ng gamot.

[10], [11], [12]

Mga side effect Alimta

Kabilang sa mga side effect na nangyari sa pagpapakilala ng fluid ng pagbubuhos:

• lesyon ng hematopoietic function: leuko-, thrombocyto- o neutropenia, pati na rin ang anemia;
• mga problema sa epidermis at mga skin appendages: pantal, pamumula ng balat multiforme, pagbabalat, alopecia at pangangati;
• Paglabag sa PNS: neuropasiya na may motor o pandama sa likas na katangian;
• mga karamdaman ng gastrointestinal tract: pagsusuka, sakit sa tiyan, pagtatae o paninigas ng dumi, anorexia, stomatitis, pagduduwal, pagpapataas ng AST o ALT, pharyngitis at colitis (paminsan-minsan);
• mga palatandaan mula sa cardiovascular system: tachycardia na may supraventricular character;
• Mga problema sa paggamot sa ihi: isang pagtaas sa creatinine;
• iba pang mga karamdaman: conjunctivitis, urticaria, matinding pagkapagod, neutropenic fever, interstitial forms ng pneumonitis, lagnat at pag-aalis ng tubig.

[13], [14]

Labis na labis na dosis

Ang pagkalason sa droga ay maaaring humantong sa pagpigil sa utak ng buto, ang mga sintomas nito ay neutro-at thrombocytopenia, at anemia din. Sa parehong oras, ang pagtatae, pangalawang impeksyon, at mga pamamaga na nakakaapekto sa mauhog na lamad ay maaaring umunlad.

Ang mga pagkilos na may simtomas ay isinagawa, at bilang karagdagan ay inireseta nila ang agarang pangangasiwa ng leucovorin o thymidine.

[17], [18], [19]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang antas ng clearance ng pemetrexed ay maaaring makabuluhang bawasan kapag ang gamot ay pinagsama sa mga sangkap na may nephrotoxicity at excreted sa pamamagitan ng mga bato.

Ang gamot ay nagpapakita ng kaunting mga pakikipag-ugnayan ng gamot na ang metabolic process ay ipinatupad sa paglahok ng mga enzyme na ito: CYP3A at CYP2D6 na may CYP2C9, pati na rin ang CYP1A2.

Pinahihintulutang magreseta ng gamot para sa mga taong may malusog na aktibidad ng kidney na kasama ng ibuprofen.

Ang mga taong may kabiguan ng bato (sa katamtaman o banayad na anyo) ay dapat maging lubhang maingat na gamitin ang Alimta kasama ang NSAIDs.

Ang pemetrexed ay hindi dapat ihalo sa mga likido tulad ng mga solusyon sa lactate ng Ringer o Ringer.

[20], [21], [22]

Mga kondisyon ng imbakan

Dapat itago si Alimta sa isang saradong lugar para sa maliliit na bata. Mga tagapagpahiwatig ng temperatura - sa hanay ng mga marka 15-25 ° C. Pinahihintulutan itong panatilihin ang naghanda na likido sa loob ng 24 na oras sa mga halaga ng temperatura sa hanay ng 2-8 ° C.

[23], [24]

Shelf life

Maaaring ilapat si Alimta sa loob ng isang 3-taong panahon mula sa sandaling ang parmasyutiko ay ginawa.

Aplikasyon para sa mga bata

Walang naaangkop na impormasyon tungkol sa paggamit ng mga gamot sa Pediatrics para sa paggamot ng pleural mesothelioma ng isang malignant na kalikasan, pati na rin ang di-maliit na cell pulmonary carcinoma.

[25], [26], [27]

Analogs

Analogues ng gamot ay mga sangkap na Navelbin, Taxotere, Paclitaxel na may Tarceva, at bilang karagdagan, Taxol, Photoditazin at Lastet na may Iressa.

 

[28], [29], [30], [31], [32]