Pediatric allergist

Ang allergy, iyon ay, isang labis na reaksyon ng immune system sa mga sangkap na hindi nakakapinsala sa karamihan ng mga tao, ay naging isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa mundo. Ayon sa World Allergy Organization, ngayon ang allergy ay isang disappointing diagnosis para sa 20-30% ng mga naninirahan sa ating planeta.

Tinatantya ng American Board of Allergy and Immunology (ABAI) na 50 milyong Amerikano - kabilang ang milyon-milyong mga bata - ay nagdurusa sa mga alerdyi. Sa Europa, ang bilang ng mga nagdurusa ng allergy ay umabot na sa 150 milyon, at ang mga allergic disorder, na nakakaapekto sa halos sangkatlo ng mga bata sa Europa, ay nangunguna sa mga malalang sakit sa pagkabata. Halimbawa, sa Switzerland, 11.2% ng mga bata ay mga pasyente ng mga pediatric allergist. Sa mga anak ng mga pamilyang British, halos 50% ay may ilang anyo ng allergy (kung saan higit sa 8% ang dumaranas ng mga allergy sa pagkain, na tinatawag ng mga doktor na food intolerance).

Kaya ang isang espesyal na doktor - isang pediatric allergist - ay kinakailangan upang matiyak ang pinakamainam na paggamot at mapabuti ang kondisyon ng mga batang pasyente.

Sino ang isang pediatric allergist?

Ang pediatric allergist o allergist-immunologist ay isang espesyalista na may mas mataas na medikal na edukasyon sa isang hiwalay na lugar ng klinikal na gamot na tinatawag na allergology. Ang seksyon ng gamot na ito ay nag-aaral ng mga reaksiyong alerhiya at mga sakit na nauugnay sa kanila, ang kanilang etiology, mga mekanismo at sintomas ng pag-unlad, pati na rin ang mga paraan ng pagsusuri, paggamot at pag-iwas.

Isinasaalang-alang ng isang pediatric allergist ang mga katangian ng katawan ng isang bata batay sa pangunahing pagsasanay sa pediatrics, na tumatalakay sa mga sakit sa pagkabata at pangangalaga sa mga malulusog at may sakit na bata sa anumang edad. Samakatuwid, alam ng mga pediatric allergist kung paano epektibo at ligtas na tulungan ang kanilang mga pasyente.

Ang mga pediatric allergist ay sinanay upang gamutin ang mga sintomas ng allergy sa pagkain at maaaring magbigay ng propesyonal na tulong sa mga magulang upang maiwasan ang mga flare-up at mabawasan ang mga sintomas ng allergy – na may espesyal na elimination diet o indibidwal na iniayon sa hypoallergenic diet.

Kailan ka dapat magpatingin sa isang pediatric allergist?

Pansinin ng mga eksperto na ang pinakakaraniwang reaksiyong alerdyi sa mga bata ay allergic rhinitis. Bagama't ang mga reaksiyong alerhiya ng katawan ng bata sa pollen, mga gamot, balahibo ng alagang hayop, mga dust mites, mga kemikal sa sambahayan at ilang mga produktong pagkain ay nagpapakita ng kanilang mga sarili na may parehong mga sintomas tulad ng sa mga matatanda.

Dapat tandaan na ang sinumang bata ay maaaring maging alerdyi, ngunit ang mga bata mula sa mga pamilya kung saan ang isa sa mga kamag-anak ay may allergy ay maaaring magmana ng sakit na ito na may posibilidad na hanggang 40%. Hindi ito nangangahulugan na ang mga naturang bata ay tiyak na mapapahamak sa aktibong pag-unlad ng sakit na ito, ngunit pinapayuhan ng mga pediatric allergist na bigyang pansin ang mga pangunahing sintomas ng allergy. Kabilang dito ang: may kapansanan sa paghinga ng ilong, pangangati ng ilong at panlasa, pagbahing at runny nose; pamamaga at hyperemia ng conjunctiva, pangangati ng eyelids at lacrimation; madalas na umuulit na tuyong ubo sa gabi; paghinga sa dibdib at kahirapan sa paghinga (hanggang sa igsi ng paghinga at pag-atake ng inis); makating pantal sa balat.

Bilang isang patakaran, lumilitaw ang isa sa mga sintomas ng allergy na ito, at walang pagbabago sa temperatura ng katawan. Kaya't ang mga magulang ay kailangang maging matulungin at, sa kaso ng ganoon, sa unang sulyap "hindi makatwiran" na mga reaksyon ng bata, makipag-ugnay sa isang espesyalista - isang pediatric allergist.

Bukod dito, ang kakulangan ng napapanahong paggamot ng mga alerdyi ng anumang etiology ay maaaring humantong sa mga pinaka-seryosong komplikasyon.

Anong mga pagsusuri ang dapat gawin kapag bumibisita sa isang pediatric allergist?

Halos lahat ng mga sintomas ng isang tunay na allergy ay maaaring mga palatandaan ng isang malaking bilang ng iba pang mga sakit, kaya kapag bumibisita sa isang pediatric allergist, isang pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo ay kinakailangan. Ang pagsusulit na ito ay magpapahintulot sa doktor na masuri ang pangkalahatang kalusugan ng bata - batay sa data sa konsentrasyon ng hemoglobin; ang bilang ng mga leukocytes, erythrocytes at platelet; erythrocyte sedimentation rate (ESR) at iba pang mga indicator. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay magbibigay ng impormasyon sa pagkakaroon ng mga nakakahawang, nagpapasiklab na proseso sa katawan, at magpapahintulot sa pagtuklas ng mga sakit na viral at bacterial.

Ang isang pediatric allergist ay maaari ring sumangguni sa iyo para sa isang pagsusuri sa dugo upang suriin ang antas ng mga eosinophil, isang pangkalahatang pagsusuri sa plema, at isang pahid ng ilong upang suriin ang mga eosinophil. Ang Spirometry ay madalas na inirerekomenda upang matukoy ang reaksyon ng bronchi at linawin ang sanhi ng ubo (dahil ang isang gabi na ubo ay nangyayari sa maraming iba pang mga pathologies, halimbawa, na may hypertrophy ng nasopharyngeal tonsil - adenoids).

Upang matukoy ang tamang diagnosis, lalo na kung pinaghihinalaang pollinosis o atopic bronchitis, kadalasang ginagamit ang data ng pagsusuri sa X-ray ng paranasal sinuses o baga. Bilang karagdagan, na may helminthic invasion, ang sensitivity ng katawan ng bata sa iba't ibang antigens ay tumataas, kaya maaaring magreseta ng stool test para sa helminth egg.

Anong mga diagnostic na pamamaraan ang ginagamit ng isang pediatric allergist?

Sa kasalukuyan, dalawang pangunahing espesyal na pamamaraan ng diagnostic ang ginagamit sa domestic pediatric allergology, at pareho ay naglalayong makilala ang mga allergens - mga sangkap na nagdudulot ng hindi sapat na tugon ng immune system.

Ang mga pagsusuri sa allergy sa balat o pagsusuri sa balat para sa iba't ibang uri ng allergens ay isinasagawa sa mga bata na hindi mas maaga sa 4 na taong gulang. Sa kaso ng mga sakit na alerdyi sa balat, ang mga pagsusuri sa balat ng aplikasyon ay isinasagawa: isang piraso ng sterile bandage (mga 1 sq. cm ang laki) na ibinabad sa isang allergen solution ay inilalapat sa balat ng bisig o likod (kung saan walang pantal), natatakpan ng pelikula o cellophane sa itaas at sinigurado ng malagkit na tape. Ang mga resulta ay tinasa pagkatapos ng 20 minuto, pagkatapos ng 5-6 na oras at pagkatapos ng 1-2 araw.

Ginagawa rin ang mga pagsusuri sa allergy sa balat ng scarification, kung saan ang mga patak ng mga espesyal na paghahanda na may mga partikular na allergens ay inilalapat sa loob ng bisig at ang mababaw na maliliit na gasgas ay ginagawa sa balat sa bawat patak (bawat scratch ay ginawa gamit ang isang hiwalay na scarifier o dulo ng isang karayom). Ang mga resulta ay tinasa pagkatapos ng 15-20 minuto. Binibigyang-diin ng mga allergist na ang mga pagsusuri sa balat ng scarification ay isinasagawa kung may hinala ng hay fever, allergic rhinitis, atopic hika, urticaria at edema ni Quincke sa mga pasyente - iyon ay, na may reaginic (E-dependent) na agarang uri ng reaksyon.

Ang pangalawang pangunahing paraan ng diagnostic, na malawakang ginagamit ng mga pediatric allergist, ay ang enzyme immunoassay (ELISA) ng dugo, na tumutukoy sa nilalaman ng kabuuang immunoglobulin at mga tiyak na antibodies (IgE) sa suwero. Ang pamamaraang ito ng mga diagnostic ng allergy ay itinuturing na mas tumpak, at ang mga resulta nito ay halos walang error.

Bilang karagdagan, kabilang sa mga diagnostic na pamamaraan na ginagamit ng isang pediatric allergist, dapat na banggitin ang mga provocative test: isang nasal test para sa diagnosis ng allergic rhinitis (pagpapasiya ng eosinophilia - ang antas ng eosinophilic leukocytes sa mucous secretions) at isang conjunctival test (isang pagsubok upang makita ang agarang hypersensitivity ng isang conjungenctiva). Ang isang pagsubok sa paglanghap (paglanghap ng isang maliit na halaga ng isang tiyak na allergen sa isang mababang konsentrasyon - upang makita ang atopic bronchial hika) ay isinasagawa sa panahon ng pagpapatawad ng sakit at eksklusibo sa isang setting ng ospital.

Ano ang ginagawa ng isang pediatric allergist?

Ang gawain ng bawat pediatric allergist ay gumawa ng tamang diagnosis at magreseta ng sapat na paggamot para sa mga allergic na sakit at pathological immune system disorder sa mga bata.

Ang allergy ay isang sistematikong sakit, at ang parehong mga sintomas ay maaaring magkaroon ng iba't ibang dahilan. At ang isang pediatric allergist ay tumatalakay sa pagtukoy sa mga sanhi na ito, iyon ay, mga partikular na allergens, sa mga bata sa lahat ng edad - mula sa mga sanggol hanggang sa mga tinedyer.

Kaya, ang allergic dermatitis (diathesis) ay karaniwan sa mga sanggol, dahil ang digestive system ng mga sanggol ay nasa proseso ng pagbuo. At kadalasan ang isang reaksyon sa balat ng isang di-immunological na kalikasan ay nauugnay sa simula ng komplementaryong pagpapakain, kapag ang mga bagong produkto ay ipinakilala sa diyeta ng isang bata na nagpapasuso: gatas ng baka at mga produkto ng pagawaan ng gatas, cereal, itlog, gulay, prutas. At sa mas matatandang mga bata, ang isang reaksiyong alerdyi sa anyo ng nasal congestion at rhinitis ay bunga ng pagpasok ng mga allergens ng protina sa pamamagitan ng respiratory system.

Sa anumang kaso, maingat na susuriin ng pediatric allergist ang bata at mangolekta ng anamnesis - iyon ay, magtanong tungkol sa pagkakaroon ng mga allergic na sakit sa pamilya, tanungin ang ina tungkol sa kung paano nagpunta ang pagbubuntis at kapanganakan. At kung kinakailangan, ang doktor ay magsasagawa ng isang espesyal na pagsusuri sa allergological (immunological).

Anong mga sakit ang tinatrato ng isang pediatric allergist?

Ang mga sakit, ang paggamot na kung saan ay nasa loob ng kakayahan ng isang pediatric allergist, kasama ang ganap na lahat ng mga pagpapakita ng isang allergic reaction ng katawan at allergy ng anumang etiology. Ito ay pollinosis (pana-panahong allergic rhinitis o hay fever), allergic rhinitis, allergic conjunctivitis, allergic bronchitis at atopic bronchial asthma, urticaria, atopic dermatitis, allergic dermatoses (kabilang ang drug toxicoderma), serum sickness, angioedema (Quincke's edema).

Payo mula sa isang pediatric allergist

Ang allergy ay isang napakaseryosong sakit, kaya hindi mo kayang gamutin ang sarili. Lalo na dahil imposibleng pagalingin ang allergy, maaari mo lamang mapawi ang mga sintomas nito.

Ang anumang gamot para sa allergic na ubo, allergic rhinitis o urticaria ay dapat na inireseta ng isang pediatric allergist, kung hindi man ay ipagsapalaran ng mga magulang ang kalusugan ng kanilang anak.

Dapat tandaan ng mga magulang na ang pagpapasuso ay nakakatulong na mabawasan ang panganib ng mga reaksiyong alerdyi sa mga bagong silang. Samakatuwid, dapat mong pasusuhin ang iyong sanggol hangga't maaari at huwag bigyan siya ng mga protina ng hayop hanggang sa limang buwan, at gatas ng baka hanggang sa isang taon. Ang mga bagong produkto ay ipinakilala sa diyeta ng mga bata nang paisa-isa, simula sa maliliit na dami.

Ang pinakamahusay na detergent para sa isang maliit na bata ay ang sabon ng sanggol na walang mga additives. Bago magsuot ng bagong damit, dapat itong hugasan. Ang apartment ay dapat na malinis: ang alikabok at amag ay karaniwan at mapanganib na mga allergens. Ang mga carpet at malambot (fur at plush) na mga laruan ay maaaring makapinsala sa kalusugan ng isang bata na madaling kapitan ng mga alerdyi.

Sa kaso ng kaunting hinala ng isang allergy, dapat kang humingi ng espesyal na pangangalagang medikal, na ibinibigay lamang ng isang pediatric allergist.