Amoxicillin

Ang amoxicillin ay isang antibiotic mula sa penicillin group na ginagamit upang gamutin ang isang malawak na hanay ng mga impeksyon sa bakterya. Ito ay isang semi-synthetic derivative ng penicillin at may malawak na pagkilos ng antibacterial.

Ang Amoxicillin ay kumikilos sa pamamagitan ng pag-inhibit ng synt synthesis ng pader ng bakterya. Ito ay nagbubuklod sa mga protina na ginagamit ng bakterya upang mapanatili ang kanilang mga pader ng cell na mabubuhay at dumami (penicillin na nagbubuklod na mga protina). Ang pagkagambala na ito ay humahantong sa isang pagpapahina ng istraktura ng cell wall, na sa kalaunan ay nagiging sanhi ng lysis (pagkawasak) ng bakterya.

Mga pahiwatig Amoxicillin

1. Mga impeksyon sa respiratory tract:

   • Talamak na sinusitis
   • Talamak na brongkitis at exacerbation ng talamak na brongkitis
   • Pulmonya
   • Tonsilitis (pamamaga ng mga tonsil)

2. Mga impeksyon sa tainga, lalamunan at ilong:

   • Otitis media (pamamaga ng tainga)
   • Pharyngitis (namamagang lalamunan).

3. Mga impeksyon sa ihi tract:

   • Cystitis (pamamaga ng pantog)
   • Pyelonephritis (pamamaga ng mga bato)

4. Mga impeksyon sa balat at malambot na tisyu:

   • Cellulite
   • Abscesses
   • Mga impeksyon sa sugat

5. Mga impeksyon sa gastrointestinal:

   • Typhoid at paratyphoid
   • Impeksyon sa salmonellosis

6. Mga impeksyon sa Gynecologic:

   • Endometritis (pamamaga ng mauhog lamad ng matris)
   • Gonorrhea (kapag ginamit sa pagsasama sa iba pang mga antibiotics)

7. Iba pang mga impeksyon:

   • Sepsis
   • Peritonitis (pamamaga ng peritoneum).
   • Mga impeksyon na nauugnay sa mga pamamaraan ng kirurhiko

Pharmacodynamics

1. Mekanismo ng Aksyon: Pinipigilan ng amoxicillin ang synthesis ng pader ng cell ng bakterya, na humahantong sa pagkamatay ng bakterya. Ito ay nagbubuklod sa mga protina na tinatawag na transpeptidases, na kasangkot sa pagbuo ng peptidoglycan, ang pangunahing sangkap ng pader ng bakterya. Ito ay humahantong sa pagkagambala ng peptidoglycan synthesis at pagpapahina ng cell wall, na sa huli ay humahantong sa pagkamatay ng cell ng bakterya.
2. Spectrum of Action: Ang amoxicillin ay karaniwang aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga gramo na positibong bakterya, tulad ng

Gram-positibong bakterya:

• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes

Gram-negatibong bakterya:

• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis
• Escherichia coli
• Proteus mirabilis
• Salmonella spp.
• Shigella spp.
• Neisseria gonorrhoeae
• Neisseria meningitidis
• Helicobacter pylori (kasabay ng isang proton pump inhibitor)
• Streptococcus agalactiae
• Enterococcus faecalis
• Staphylococcus aureus (methicillin-sensitive strains)
• Streptococcus viridans
• Corynebacterium spp.
• Listeria monocytogenes

3. Paglaban: Ang ilang mga bakterya ay maaaring lumalaban sa amoxicillin dahil sa paggawa ng mga beta-lactamases, isang enzyme na hydrolyzes ang beta-lactam singsing ng amoxicillin at hindi ito aktibo. Upang malampasan ang problemang ito, ang isang beta-lactamase inhibitor tulad ng clavulanic acid ay idinagdag sa ilang mga gamot, kabilang ang amoxicillin, upang maprotektahan ang amoxicillin mula sa pagkawasak.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Ang amoxicillin ay karaniwang mabilis at ganap na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract pagkatapos ng oral administration. Ang pagkain ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa pagsipsip nito.
2. Pamamahagi: Ang amoxicillin ay ipinamamahagi sa mga tisyu at likido sa katawan. Tumagos ito sa karamihan ng mga tisyu at likido, kabilang ang mga baga, gitnang tainga, synovial fluid, ihi at apdo.
3. Metabolismo: Ang amoxicillin ay halos hindi na-metabolize sa katawan. Ito ay kumikilos bilang isang ahente ng antibacterial sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng bakterya cell wall.
4. Excretion: Humigit-kumulang na 60-70% ng amoxicillin ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato sa hindi nagbabago na form. Ang nalalabi ay excreted sa pamamagitan ng bituka.
5. Half-Life: Ang kalahating buhay ng amoxicillin mula sa katawan ay humigit-kumulang 1 oras. Nangangahulugan ito na maaari itong makuha ng maraming beses sa isang araw, isinasaalang-alang ang panahong ito.

Gamitin Amoxicillin sa panahon ng pagbubuntis

Ang amoxicillin ay karaniwang itinuturing na isa sa mga pinakaligtas na antibiotics na gagamitin sa panahon ng pagbubuntis. Gayunpaman, ang paggamit ng anumang gamot sa panahon ng pagbubuntis ay dapat gawin lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Bago magsimulang kumuha ng amoxicillin sa panahon ng pagbubuntis, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor o obstetrician-gynecologist.

Dapat suriin ng iyong doktor ang mga pakinabang ng antibiotic para sa ina at ang mga potensyal na panganib para sa sanggol. Mahalaga rin na isaalang-alang ang iyong kasalukuyang katayuan sa kalusugan, yugto ng pagbubuntis, at iba pang mga kadahilanan. Sa ilang mga kaso, ang mga alternatibong paggamot o iba pang mga antibiotics ay maaaring mas gusto.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Ang mga taong may kilalang hypersensitivity sa amoxicillin, iba pang mga penicillins, o iba pang mga beta-lactam antibiotics ay dapat maiwasan ang paggamit ng gamot na ito.
2. Mga impeksyon sa uri ng mononucleosis: Ang paggamit ng amoxicillin ay hindi inirerekomenda sa mga impeksyon na sinamahan ng mononucleosis syndrome dahil sa panganib ng urticaria.
3. Malubhang Hepatic Impairment: Ang mga pasyente na may malubhang hepatic impairment ay dapat kumuha ng amoxicillin nang may pag-iingat o maiwasan ang paggamit nito.
4. Allergy: Ang mga pasyente na may kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi sa iba pang mga beta-lactam antibiotics (hal.
5. Mga bata at kabataan: Ang paggamit ng amoxicillin sa mga bata at kabataan ay nangangailangan ng espesyal na pansin at pangangasiwa ng isang manggagamot, lalo na tungkol sa dosis.
6. Pagbubuntis at Pagpapasuso: Ang paggamit ng amoxicillin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay maaaring awtorisado lamang sa kaso ng matinding pangangailangan at sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.
7. Ang pagtatae at superinfections: Ang paggamit ng mga antibiotics, kabilang ang amoxicillin, ay maaaring maging sanhi ng pagtatae at dagdagan ang panganib ng mga superinfection.
8. Ang matagal na paggamit: Ang matagal na paggamit ng amoxicillin ay maaaring humantong sa pagbuo ng paglaban ng mga microorganism, samakatuwid ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat at lamang na inireseta ng isang manggagamot.

Mga side effect Amoxicillin

1. Mga karamdaman sa pagtunaw: Halimbawa, pagtatae, pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan, dyspepsia at dysbiosis.
2. Mga reaksiyong alerdyi: Ang mga pagpapakita ng balat tulad ng urticaria, pruritus, pantal sa balat, angioedema, anapylaxis ay maaaring mangyari.
3. Epekto sa hematopoiesis: Ang mga sakit sa pagbuo ng dugo tulad ng anemia, leukopenia, thrombocytopenia ay maaaring sundin.
4. Mga epekto sa atay: Ang mga pagbabago sa mga parameter ng pag-andar ng atay ay maaaring mangyari, kabilang ang isang pagtaas sa aktibidad ng enzyme ng atay.
5. Nervous System: Ang sakit ng ulo, pagkahilo, pag-aantok, pagkabalisa at sakit sa pagtulog ay maaaring mangyari.
6. Allergic Angiitis: Ito ay isang bihirang ngunit malubhang komplikasyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga daluyan ng dugo at pinsala sa mga panloob na organo.
7. Nadagdagan ang pagiging sensitibo sa sikat ng araw: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagtaas ng pagiging sensitibo sa sikat ng araw, na maaaring humantong sa sunog ng araw o solar dermatitis.
8. Ang mga pagbabago sa komposisyon ng microflora ng bituka: ang paggamit ng amoxicillin ay maaaring humantong sa dysbacteriosis at ang pagbuo ng superinfection.

Labis na labis na dosis

1. Mga karamdaman sa gastrointestinal: biglang pagtaas ng mga epekto na katangian ng amoxicillin, tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae at dyspepsia.
2. Mga reaksiyong alerdyi: Posibleng pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi tulad ng urticaria, pangangati, facial edema, kahirapan sa paghinga at anaphylactic shock.
3. Mga karamdaman sa atay at bato: nakakalason na epekto sa atay at bato, na maaaring maipakita bilang isang pagtaas sa antas ng hepatic enzymes sa dugo at mga palatandaan ng pagkabigo sa bato.
4. Mga sintomas ng neurological: mga sintomas ng neurotoxic tulad ng sakit ng ulo, pagkahilo, may kapansanan sa kamalayan at mga seizure.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Probenecid: Maaaring mabagal ng Probenecid ang pag-aalis ng amoxicillin, na maaaring humantong sa isang pagtaas sa antas nito sa dugo at dagdagan ang tagal ng pagkilos nito.
2. Antibiotics: Ang pagsasama ng amoxicillin sa iba pang mga antibiotics tulad ng tetracyclines o macrolides ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng parehong mga gamot.
3. Ang mga gamot na nakakaapekto sa digestive tract: Antacids, mga gamot na naglalaman ng bakal, o mga gamot na mabagal ang peristalsis ng bituka ay maaaring mabawasan ang pagsipsip ng amoxicillin, na maaaring humantong sa pagbaba ng pagiging epektibo nito.
4. Anticoagulants: Maaaring dagdagan ng amoxicillin ang epekto ng anticoagulants tulad ng warfarin, na maaaring humantong sa pagtaas ng oras ng clotting at pagtaas ng panganib ng pagdurugo.
5. Methotrexate: Ang amoxicillin ay maaaring dagdagan ang toxicity ng methotrexate, lalo na sa mataas na dosis, sa pamamagitan ng pagtaas ng mga antas ng dugo nito at pinalala ang mga epekto nito.