Amoxiclav

Ang Amoxiclav ay isang kumbinasyon ng antibiotic na naglalaman ng dalawang aktibong sangkap: amoxicillin at clavulanic acid.

1. Amoxicillin: Ito ay isang antibiotic mula sa penicillin group na epektibo laban sa isang malawak na hanay ng mga bakterya. Gumagana ito sa pamamagitan ng pagsira sa mga cell ng bakterya o sa pamamagitan ng pagpigil sa kanila na lumaki at dumarami. Ang amoxicillin ay ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa itaas na respiratory tract, impeksyon sa ihi tract, impeksyon sa balat, impeksyon sa gastrointestinal, at iba pang mga impeksyon sa bakterya.

2. Clavulanic acid: Ito ay isang beta-lactamase inhibitor na karaniwang idinagdag sa amoxicillin upang maprotektahan ito mula sa nawasak ng mga beta-lactamases na ginawa ng ilang mga bakterya. Pinapayagan nito ang amoxicillin na labanan ang mga impeksyon na dulot ng beta-lactamase na gumagawa ng bakterya nang mas epektibo, na ginagawang kapaki-pakinabang ang amoxiclav sa pagpapagamot ng mga impeksyon na lumalaban sa penicillin.

Ang amoxiclav ay malawakang ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga impeksyon sa bakterya, kabilang ang mga impeksyon sa respiratory tract, sinusitis, talamak at talamak na impeksyon sa tainga, impeksyon sa ihi tract, impeksyon sa balat at malambot na tisyu, at iba pang mga impeksyon.

Mahalagang gamitin ang amoxiclav lamang tulad ng inireseta ng isang doktor at sundin ang inirekumendang dosis at tagal ng paggamot upang maiwasan ang pag-unlad ng paglaban sa antibiotic at mabawasan ang panganib ng mga epekto.

Mga pahiwatig Amoxiclav

1. Mga impeksyon sa itaas na respiratory tract:

   • Talamak na sinusitis
   • Talamak na otitis media
   • Pharyngitis at tonsilitis

2. Mas mababang impeksyon sa respiratory tract:

   • Talamak na brongkitis at exacerbation ng talamak na brongkitis
   • Pneumonia (lalo na kapag ang pinaghihinalaang "atypical" na bakterya ay hindi ginagamot sa karaniwang mga antibiotics)

3. Mga impeksyon sa ihi tract:

   • Cystitis
   • Pyelonephritis
   • Mga impeksyon na nauugnay sa mga aparatong medikal (hal., Catheter)

4. Mga impeksyon sa balat at malambot na tisyu:

   • Abscesses
   • Ulser
   • Mga impeksyon sa sugat
   • Kagat ng hayop at tao

5. Mga impeksyon sa buto at magkasanib na:

   • Osteomyelitis
   • Septic arthritis

6. Mga impeksyon sa Odontogenic:

   • Periodontitis
   • Nakakahawang komplikasyon mula sa mga pamamaraan ng ngipin

7. Iba pang mga impeksyon:

   • Ang mga impeksyon na bubuo pagkatapos ng mga pamamaraan ng kirurhiko
   • Mga impeksyon sa intra-tiyan
   • Sepsis na nauugnay sa mga impeksyon

Pharmacodynamics

Amoxicillin:

• Mekanismo ng Pagkilos: Ang amoxicillin ay kabilang sa klase ng penicillin at isinasagawa ang pagkilos ng bactericidal sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng bakterya cell wall. Ito ay nagbubuklod sa mga protina na tinatawag na transpeptidases, na kasangkot sa pagbuo ng peptidoglycan, ang pangunahing sangkap ng pader ng bakterya, at pinipigilan ang mga ito mula sa paghahati, na nagreresulta sa pagpapahina at pagkawasak ng dingding.
• Spectrum ng pagkilos: Ang amoxicillin ay aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga bakterya, kabilang ang mga gramo-positibo at gramo-negatibong microorganism. Ang amoxiclav ay karaniwang aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga bakterya, kabilang ang maraming mga gramo-positibo at gramo-negatibong microorganism, pati na rin ang ilang mga anaerobic bacteria. Narito ang ilan sa kanila:

Gram-positibong bakterya:

• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Streptococcus viridans
• Staphylococcus aureus (sa mga sensitibong kaso)
• Enterococcus faecalis
• Corynebacterium diphtheriae
• Listeria monocytogenes

Gram-negatibong bakterya:

• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis
• Escherichia coli
• Klebsiella pneumoniae
• Proteus mirabilis
• Salmonella spp.
• Shigella spp.
• Helicobacter pylori (kasabay ng iba pang mga gamot na eradication)

Anaerobic bacteria:

• Bacteroides fragilis
• Clostridium perfringens
• Peptostreptococcus spp.
• Prevotella spp.

Clavulanic acid:

• Mekanismo ng Pagkilos: Ang Clavulanic acid ay isang inhibitor ng beta-lactamases, isang enzyme na nagpapabagal sa beta-lactam singsing na pangkalahatang mekanismo ng amoxicillin. Ito ay nagbubuklod sa mga enzymes na ito, na pumipigil sa kanilang pagkilos at pagprotekta sa amoxicillin mula sa pagkasira.
• Spectrum of Action: Clavulanic acid mismo ay may kaunting aktibidad laban sa bakterya, ngunit ang pangunahing papel nito sa amoxiclav ay upang maprotektahan ang amoxicillin mula sa nawasak ng mga beta-lactamases. Ginagawa nitong epektibo ang amoxicillin laban sa isang malawak na hanay ng mga bakterya, kabilang ang mga karaniwang gumagawa ng mga beta-lactamases at lumalaban sa mga antibiotics.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Ang amoxicillin at clavulanic acid ay karaniwang mabilis at ganap na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract pagkatapos ng oral administration. Ang pagkain ay maaaring mabagal ang pagsipsip ngunit karaniwang hindi nakakaapekto sa dami ng gamot na nasisipsip sa dugo.
2. Pamamahagi: Ang parehong mga sangkap ng amoxiclav ay ipinamamahagi sa iba't ibang mga tisyu at likido sa katawan, kabilang ang mga baga, gitnang tainga, synovial fluid, ihi, at apdo.
3. Metabolismo: Ang amoxicillin at clavulanic acid ay halos ganap na na-metabolize sa atay. Hindi sila bumubuo ng mga aktibong metabolite.
4. Excretion: Ang parehong mga sangkap ay pinalabas lalo na ng mga bato sa hindi nagbabago na form. Ang isang maliit na halaga ay excreted sa pamamagitan ng bituka.
5. Half-Life: Ang kalahating buhay ng amoxicillin ay mga 1-1.5 na oras at ang clavulanic acid ay halos 1 oras. Nangangahulugan ito na ang gamot ay maaaring magamit na isinasaalang-alang ang mga panahong ito sa araw.

Gamitin Amoxiclav sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot na amoxiclav na naglalaman ng amoxicillin at clavulanic acid ay karaniwang hindi inirerekomenda para magamit sa panahon ng pagbubuntis nang hindi kumunsulta sa isang doktor. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaaring magpasya ang doktor na ang potensyal na benepisyo ng gamot ay lumampas sa mga potensyal na panganib sa fetus.

Ang amoxicillin, ang pangunahing sangkap ng amoxiclav, ay karaniwang itinuturing na medyo ligtas para sa mga buntis na kababaihan. Gayunpaman, ang clavulanic acid ay maaaring dagdagan ang panganib ng pagtatae at iba pang mga epekto. Bilang karagdagan, ang mga karaniwang rekomendasyon para sa mga antibiotics sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magbago depende sa pangangailangan sa medikal, mga indibidwal na pangyayari, at iba pang mga kadahilanan.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Ang mga taong may kilalang hypersensitivity sa amoxicillin, clavulanic acid o iba pang mga penicillins ay dapat maiwasan ang amoxiclav.
2. Mga impeksyon sa uri ng mononucleosis: Ang paggamit ng amoxiclav ay hindi inirerekomenda sa mga impeksyon na sinamahan ng mononucleosis syndrome dahil sa panganib ng urticaria.
3. Malubhang kapansanan sa hepatic: Ang mga pasyente na may malubhang kapansanan sa hepatic ay dapat na mag-ingat sa amoxiclav o maiwasan ang paggamit nito.
4. Kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi: Ang mga pasyente na may kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi sa iba pang mga beta-lactam antibiotics (e.g.
5. Mga bata at kabataan: Ang paggamit ng amoxiclav sa mga bata at kabataan ay nangangailangan ng espesyal na pansin at pangangasiwa ng isang manggagamot, lalo na tungkol sa dosis.
6. Pagbubuntis at Pagpapasuso: Ang paggamit ng amoxiclav sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay maaaring awtorisado lamang sa kaso ng matinding pangangailangan at sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.
7. Ang pagtatae at superinfections: Ang paggamit ng mga antibiotics, kabilang ang amoxiclav, ay maaaring maging sanhi ng pagtatae at dagdagan ang panganib ng mga superinfection.
8. Ang matagal na paggamit: Ang matagal na paggamit ng amoxiclav ay maaaring humantong sa pagbuo ng paglaban ng mga microorganism, samakatuwid ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat at lamang na inireseta ng isang doktor.

Mga side effect Amoxiclav

1. Mga karamdaman sa pagtunaw: pagtatae, pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan, dyspepsia at dysbiosis ay maaaring mangyari.
2. Mga reaksyon ng allergy: kabilang ang urticaria, pruritus, pantal sa balat, angioedema, anapylactic shock at iba pang mga paghahayag ng alerdyi.
3. Ang pagtaas ng aktibidad ng mga enzyme ng atay: Maaaring mangyari ang mga pagbabago sa mga indeks ng pag-andar ng atay.
4. Pagtaas ng rate ng puso: Ang tachycardia ay maaaring mangyari sa ilang mga pasyente.
5. Nadagdagan ang pagiging sensitibo sa sikat ng araw: Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng pagtaas ng pagiging sensitibo sa sikat ng araw, na maaaring humantong sa sunog ng araw o solar dermatitis.
6. Sakit ng ulo at pagkahilo: Ang mga sintomas na ito ay maaaring mangyari sa ilang mga pasyente habang kumukuha ng amoxiclav.
7. Ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo: maaaring umunlad ang anemia, leukopenia at thrombocytopenia.
8. Dysbacteriosis: Ang paggamit ng antibiotics ay maaaring humantong sa mga pagbabago sa bituka microflora at ang pagbuo ng dysbacteriosis.

Labis na labis na dosis

1. Mga Karamdaman sa Gastrointestinal: Ang labis na dosis ay maaaring humantong sa isang matalim na pagtaas ng mga epekto na katangian ng gamot na ito, tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae at dyspepsia.
2. Mga reaksiyong alerdyi: Ang ilang mga pasyente ay maaaring bumuo ng mga reaksiyong alerdyi tulad ng mga pantal, nangangati, pamamaga ng mukha, kahirapan sa paghinga, at anaphylactic shock.
3. Mga karamdaman sa atay at bato: Ang labis na dosis ay maaaring humantong sa mga nakakalason na epekto sa atay at bato, na maaaring ipakita bilang isang pagtaas sa antas ng hepatic enzymes sa dugo at mga palatandaan ng pagkabigo sa bato.
4. Mga Epekto ng Neurotoxic: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas ng neurotoxic tulad ng sakit ng ulo, pagkahilo, may kapansanan sa kamalayan at mga seizure.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Probenecid: Maaaring mabagal ng Probenecid ang pag-aalis ng amoxicillin, na maaaring humantong sa isang pagtaas sa antas nito sa dugo at dagdagan ang tagal ng pagkilos nito.
2. Allopurinol: Ang allopurinol ay maaaring dagdagan ang panganib ng pantal sa balat kapag ginamit nang magkakasabay sa amoxicillin.
3. Anticoagulants: Maaaring dagdagan ng amoxicillin ang epekto ng anticoagulants tulad ng warfarin, na maaaring humantong sa pagtaas ng oras ng clotting at pagtaas ng panganib ng pagdurugo.
4. Ang mga gamot na nakakaapekto sa digestive tract: Antacids, mga gamot na naglalaman ng bakal, o mga gamot na mabagal ang peristalsis ng bituka ay maaaring mabawasan ang pagsipsip ng amoxicillin, na maaaring humantong sa pagbaba ng pagiging epektibo nito.
5. Methotrexate: Ang amoxicillin ay maaaring dagdagan ang toxicity ng methotrexate, lalo na sa mataas na dosis, sa pamamagitan ng pagtaas ng mga antas ng dugo nito at pinalala ang mga epekto nito.