Anaplastic astrocytoma ng utak

Ang Astrocytoma ay isang tumor focus sa utak, na bubuo mula sa mga partikular na selula ng nervous tissue - mga astrocytes. Ang ganitong mga cell ay may hugis-bituin na hugis, na tumutukoy sa kanilang pangalan. Ang ganitong mga tumor ay naiiba, kabilang ang antas ng pagkalugi. Ang anaplastic astrocytoma ng utak ay kabilang sa pangatlo, sa halip na mapanganib na antas: ang gayong tumor ay madaling kapitan ng mabilis na pagpasok, walang malinaw na pagsasaayos, na lubos na nagpapalubha sa paggamot nito at, lalo na, ang pag-alis. [1]

Epidemiology

Ang anaplastic astrocytoma ng utak ay mas madalas na masuri sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Ang average na edad ng mga pasyente ay 45 taon.

Ang nangingibabaw na lokalisasyon ng nakitang foci ay ang malalaking cerebral hemispheres. Sa proseso ng pagpapalaki ng neoplasma, nangingibabaw ang mga sintomas ng focal - sa partikular, nadagdagan ang arterial at intracranial pressure.

Ang anaplastic na astrocytoma ay bumubuo ng halos 25% ng lahat ng astrocytoma sa utak. Ang mga lalaki ay halos dalawang beses na mas madalas na apektado (1.8:1). Ang patolohiya ay likas na astroglial.

Sa pangkalahatan, ang saklaw ng mga astrocytoma ay humigit-kumulang 6 na kaso bawat daang libong populasyon sa mga binuo na rehiyon.

Mga sanhi Anaplastic astrocytoma ng utak

Sa ngayon, ang mga mekanismo ng pag-unlad ng anaplastic astrocytoma ng utak ay sinisiyasat pa rin, kaya ang eksaktong mga sanhi ng patolohiya ay hindi pa natutukoy. Marahil, ang ilang impluwensya ay ibinibigay ng mga naturang kadahilanan:

• namamana genetic predisposition; [2]
• radiation, pagkalason sa kemikal, iba pang mga pagkalasing;
• ang epekto ng mga oncogenic na virus;
• mga pinsala sa ulo.

Karamihan sa mga eksperto ay naniniwala na ang ilang mga mutasyon at mga depekto sa gene (parehong minana at nakuha) ay nagpapataas ng panganib ng anaplastic astrocytoma. Kasabay nito, ang ilang panlabas na impluwensya ay maaaring maging sanhi ng kusang mutation, tulad ng ultraviolet o X-ray radiation, mga kemikal na reagents o mga nakakahawang ahente, at iba pa. Sa ngayon, walang katibayan na ang pamumuhay ay direktang nauugnay sa pagbuo ng tumorigenesis. Gayunpaman, ang kadahilanan na ito ay hindi maaaring ganap na maalis.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng anaplastic astrocytoma ng utak ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Ang genetic predisposition sa pangkalahatan sa kanser, at sa mga tumor sa utak sa partikular (kung sa mga malapit na kamag-anak ay may mga kaso ng oncopathologies ng utak, kung gayon ang isang tao ay kabilang sa panganib na grupo ng pagbuo ng astrocytoma).
• Mataas na radiation (ang pagkakalantad sa radyasyon ay nagdudulot ng pagkumpol ng mga malulusog na astrocyte na may pagbabagong anyo sa malignancy).
• Nakakahamak na paninigarilyo, pag-abuso sa mga produktong alkohol, pagkagumon sa droga, pag-abuso sa sangkap.
• Malubhang nakakahawang-namumula na mga pathology sa kasaysayan (lalo na meningitis, encephalitis).
• Mapanganib na mga kondisyon sa trabaho, trabaho sa kemikal, metalworking, oil refining industries, atbp.

Kung ang isang tao ay kasama sa pangkat ng panganib para sa pagbuo ng mga proseso ng tumor tulad ng astrocytoma, inirerekomenda na regular na bisitahin ang mga doktor para sa mga pagsusuri sa pag-iwas. Gagawin nitong posible na matukoy ang sakit sa isang maagang yugto at simulan ang paggamot nito sa oras.

Pathogenesis

Ang anaplastic astrocytoma ay nabuo sa utak at nabibilang sa ikatlong antas ng malignancy. Nabubuo ito sa pinakamaliit na istruktura ng utak - mga astrocytes. Ito ang mga selula ng sistema ng nerbiyos, ang pangunahing pag-andar nito ay upang magbigay ng paglilimita at pagsuporta sa mga pag-andar ng katawan.

Ang cerebrum ay kinakatawan ng dalawang uri ng mga selula:

• protoplasmic, naroroon sa cerebral grey matter;
• fibrous, naisalokal sa puting bagay ng utak at nagsasagawa ng komunikasyon sa pagitan ng mga daluyan ng dugo at mga neuron.

Sa ngayon, pinag-aaralan pa rin ang patolohiya. Samantala, mayroong isang nangingibabaw na opinyon na ang anaplastic na astrocytoma ng utak ay resulta ng malignant na pagkabulok ng diffuse astrocytoma. Ang mga pangunahing katangian ng pathomorphologic ay mga palatandaan ng nagkakalat na infiltrative astrocytoma na may matinding anaplasia at binibigkas na potensyal na proliferative. Ang anaplastic na proseso ay walang mga tipikal na katangian ng tomographic at kadalasan ay may hitsura ng diffuse astrocytoma o glioblastoma.

Mga sintomas Anaplastic astrocytoma ng utak

Ang lahat ng mga sintomas ng anaplastic astrocytoma ay nahahati sa pangkalahatan at lokal na mga pagpapakita. Kasama sa mga pangkalahatang pagpapakita ang mga nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng neoplasma, na may attachment sa isang partikular na bahagi ng utak. Ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili, depende sa lokalisasyon ng sugat at ang antas ng pinsala sa mga kalapit na tisyu.

Maaaring kabilang sa pangkalahatang symptomatology ang:

• patuloy na sakit sa ulo;
• Isang pare-pareho o madalas na pakiramdam ng pagduduwal, hanggang sa at kabilang ang pagsusuka;
• walang gana kumain;
• isang pakiramdam ng malabo na kamalayan, malabo na mga mata;
• may kapansanan sa konsentrasyon;
• mga karamdaman sa vestibular;
• kapansanan sa memorya;
• pangkalahatang kahinaan, unmotivated na pagkapagod, pananakit ng kalamnan;
• mas madalas, mga seizure, convulsions.

Kasama sa mga lokal na palatandaan ang:

• kapag ang frontal na bahagi ay apektado - mga karamdaman ng kamalayan, paralisis;
• sa parietal lesyon - fine motor disorder;
• kapag ang lokalisasyon ng astrocytoma sa rehiyon ng zygomatic - mga karamdaman sa pagsasalita;
• kung mayroong isang pokus sa cerebellum - vestibular disorder;
• kapag naapektuhan ang occipital region - pagkasira ng visual function hanggang sa kumpletong pagkawala nito.

Depende sa lokasyon ng anaplastic astrocytoma, nangingibabaw ang isang partikular na clinical symptomatology. Sa ilang mga tao, mayroong isang pagkasira ng koordinasyon at balanse, memorya at nagbibigay-malay na mga reaksyon, habang sa ibang mga pasyente, ang paningin o pandinig ay nabawasan, ang pagsasalita at pagkasensitibo sa pandamdam ay apektado, ang mga mahusay na kasanayan sa motor ay may kapansanan, at nangyayari ang mga guni-guni.

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay kadalasang banayad, na nagiging mas maliwanag habang lumalaki ang tumor. Maaaring kabilang sa mga palatandaang ito ang:

• malubha at patuloy na pananakit ng ulo, pagkahilo;
• pagduduwal na walang kaugnayan sa pagkain;
• pare-pareho ang pakiramdam ng pagkapagod, matinding unmotivated na pagkapagod, asthenia, pagkasira ng gana;
• mahamog na mata, dobleng paningin;
• biglaang mood swings, bouts ng pagkamayamutin;
• mga seizure, epileptic seizure.

Mga yugto

Ang nodular at diffuse astrocytomas ay nakikilala ayon sa uri ng paglaki. Nodular neoplasms ay nakararami benign, maaaring magkaroon ng maraming cysts. Mga karaniwang kinatawan ng nodular astrocytomas:

• piloid astrocytoma;
• pleomorphic xanthoastrocytoma.

Ang mga nagkakalat na astrocytoma ay pangunahing mga anaplastic na astrocytoma at glioblastoma. Ang mga tumor na ito ay hindi malinaw na tinukoy at madalas na umaabot sa napakalaking sukat, habang lumalaki ang mga ito nang mabilis at hindi makontrol.

Apat na uri ng mga astrocytoma ay nakikilala sa pamamagitan ng mga antas ng pagkasira:

• Ang Piloid (pilocytic), anaplastic astrocytoma ng grade 1 malignancy ay medyo mabagal na lumalaki. Ang mga neoplasma tulad ng subependymoma at subependymal giant cell astrocytoma ay tumutugma din sa gradong ito.
• Ang diffuse, fibrillary, anaplastic astrocytomas ng grade 2 malignancy ay madalas na sinamahan ng pagbuo ng mga cyst. Kasama rin sa grade na ito ang pleomorphic xanthoastrocytoma, kung minsan ay matatagpuan sa mga pasyenteng may temporal lobe epilepsy.
• Direktang anaplastic astrocytoma grade 3 malignancy ay medyo mabilis na lumalaki, mabilis na umusbong sa iba pang mga tisyu ng utak.
• Ang Glioblastoma ay isang partikular na mapanganib na neoplasma na may agresibong paglaki.

Depende sa lokasyon, ang anaplastic astrocytomas ng frontal lobe, cerebellum, ventricles, at shell ng utak ay nakikilala.

Bilang karagdagan, ang malignant na proseso ay nagpapatuloy sa mga yugto:

1. Lumilitaw ang isang neoplasm sa isang bahagi ng utak nang hindi pumapasok sa mga kalapit na tisyu o pinipiga ang mga nakapaligid na bahagi ng utak.
2. Ang tumor ay dahan-dahang lumalaki, ngunit nagsisimula nang makalusot sa mga kalapit na tisyu.
3. Ang cell division ay pinabilis, ang pag-usbong sa mga kalapit na bahagi ng utak ay nabanggit.
4. Ang Astrocytoma ay umabot sa malaking sukat, kumakalat sa mga kalapit na istruktura ng utak; Posible ang malayong metastasis.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang anaplastic na astrocytoma ay kadalasang nagdudulot ng matinding pananakit ng ulo, pagsusuka, mga seizure, at pinsala sa cranial nerves bilang resulta ng pagtaas ng intracranial pressure. Kung ang optic nerve ay apektado, ang kumpletong pagkawala ng paningin ay posible. Ang Astrocytoma ng spinal cord ay maaaring magdulot ng pananakit, matinding panghihina o paresthesia sa mga paa't kamay.

Sa postoperative period, ang pag-unlad ng mga komplikasyon tulad ng pagdurugo (pagdurugo sa tisyu ng utak), ang pagbuo ng mga cyst, mga nakakahawang proseso at tissue edema, na, naman, ay humahantong sa paglitaw ng mga motor at cognitive disorder, ay hindi ibinukod:

• paresis;
• apraxia;
• agnosias (mga sakit sa visual, pandamdam, mga sakit sa pandinig at spatial na pang-unawa);
• mga karamdaman sa pagsasalita (aphasia, dysarthria);
• pagkasira ng memorya, pag-iisip at atensyon.

Mayroong mas mataas na posibilidad ng isang pangunahing disorder ng visual at auditory realization dahil sa compression ng mga istruktura ng utak na responsable para sa kaukulang function.

Pag-ulit ng anaplastic astrocytoma

Ang anaplastic na astrocytoma ng utak ay kadalasang humahantong sa matinding kapansanan at maging sa kamatayan. Ang mga kahihinatnan sa bawat partikular na kaso ay maaaring magkakaiba, depende sa lokasyon at laki ng tumor, pati na rin sa pagiging maagap at pagkakumpleto ng paggamot.

Ang mga pag-ulit ay partikular na karaniwan sa mga kaso kung saan ang astrocytoma ay mahirap abutin at mahirap alisin nang radikal. Sa karaniwan, ang pag-ulit ng neoplasma ay nabanggit sa loob ng unang taon ng paggamot. Kung may nakitang pag-ulit, maaaring magreseta ang doktor ng radiotherapy o paulit-ulit na operasyon upang alisin ang neoplasma.

Ang pag-ulit ng anaplastic astrocytoma ilang taon pagkatapos ng paggamot ay hindi ibinukod. Kung ang paulit-ulit na tumor ay mapapatakbo, ang paulit-ulit na operasyon ay isinasagawa, habang ang radiosurgery ay mas madalas na ginagamit para sa mga tumor na hindi maoperahan. Sa una at pangalawang kaso, ang chemotherapy at radiation therapy ay karagdagang inireseta.

Diagnostics Anaplastic astrocytoma ng utak

Sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang anaplastic astrocytoma ay hindi nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng anumang symptomatology, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang tumor ay maaaring makita sa diagnostically. Sa partikular, ito ay pinadali ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Ang MRI - magnetic resonance imaging ay nakakatulong na mailarawan ang mga istruktura ng utak at makilala ang patolohiya.
• Ang CT - computed tomography - ay maaaring maging alternatibo sa MRI sa ilang sitwasyon. Gayunpaman, imposibleng makita ang metastasis ng tumor sa kasong ito.
• Positron emission tomography - nagsasangkot ng pag-iniksyon ng radioactive substance na may karagdagang tomographic scanning. Bilang isang resulta, ang espesyalista ay tumatanggap ng isang kulay na imahe ng mga istruktura ng utak, ang pag-aaral kung saan nakakatulong upang malaman ang lokalisasyon ng neoplasm at matukoy ang naaangkop na paggamot.
• Biopsy - isang pag-aaral na kinasasangkutan ng pag-alis ng isang piraso ng biological na materyal na may kasunod na histological analysis, na nagbibigay-daan upang maitaguyod ang likas na katangian ng tumor.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga instrumental na diagnostic, katulad ng MRI, ay nakakatulong upang maitatag ang tamang diagnosis. Ang MRI na may kaibahan ay ipinahiwatig para sa anaplastic astrocytoma. Ang pamamaraan ay nagbibigay ng pagkakataon na makakuha ng tumpak na impormasyon tungkol sa mga hangganan ng neoplasma, na sa ibang paraan ay hindi natutukoy. Ang pasyente ay iniksyon sa ulnar vein na may isang espesyal na sangkap na umaabot at naipon sa mga tisyu ng tumor, na malinaw na nakikilala ang mga ito laban sa background ng malusog na mga istruktura ng utak. Ang mga high-contrast na imahe ay tumutulong sa doktor na linawin ang kalikasan, laki, mga balangkas ng proseso ng tumor, upang matukoy ang pakikipag-ugnayan nito sa mga kalapit na tisyu.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay hindi tiyak. Ang mga pangkalahatang at biochemical na pagsusuri sa dugo, urinalysis, dugo para sa mga antas ng hormone at mga oncommarker ay inireseta.

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng anaplastic astrocytoma ay isinasagawa sa mga naturang pathologies:

• pangunahing lymphoma ng central nervous system;
• nagpapaalab na sakit;
• mga degenerative na sakit;
• metastatic lesyon ng central nervous system, atbp.

Inirerekomenda ang stereootactic biopsy (STB) bilang pamamaraan ng pagkakaiba-iba.

Upang maiwasan ang mga error sa diagnostic at upang matukoy ang antas ng malignancy ng neoplasm, sa panahon ng interbensyon sa kirurhiko o biopsy, ang isang tissue particle na pinakakaraniwang para sa astrocytoma ay ginagamit bilang isang biomaterial. Kadalasan ito ay isang tissue na masinsinang nag-iipon ng contrast agent (ayon sa impormasyong nakuha sa preoperative MRI o CT na may contrast, o positron emission tomography na may mga amino acid).

Paggamot Anaplastic astrocytoma ng utak

Ang mga paggamot para sa anaplastic astrocytoma ay kinabibilangan ng:

• Neurosurgical na pagtanggal ng astrocytoma (kumpleto o bahagyang);
• paggamot sa radiation gamit ang mga high-energy ray upang patayin ang mga selula ng tumor (karaniwan ay kasabay ng operasyon at chemotherapy);
• chemotherapy (paggamit ng mga espesyal na chemopreparations sa anyo ng mga tablet o intravenous injection bilang bahagi ng kumplikadong paggamot).

Bilang karagdagan, ang palliative (supportive) na paggamot ay ibinibigay upang matulungan ang mga pasyente na bumuti ang pakiramdam. Kasama sa palliative support ang paggamit ng mga painkiller, anti-edema, anticonvulsant, tranquilizer at iba pang mga gamot, bago at pagkatapos ng operasyon, chemotherapy, radiation therapy.

Mga gamot na ginagamit bilang bahagi ng antitumor therapy:

• Temozolomide;
• Etoposide;
• Vincristine;
• Procarbazine;
• platinum derivatives - Carboplatin, Cisplatin;
• Bevacizumab (nag-iisa o kasama ng Irinotecan).

Sa paulit-ulit na anaplastic astrocytoma, ang Temozolomide ay inireseta nang nag-iisa o kasama ng paulit-ulit na radiation therapy. Maaaring gamitin ang Bevacizumab (nag-iisa o kasama ng Irinotecan). [3]

Sa mga pasyente na may anaplastic astrocytoma, inirerekomenda na bilang bahagi ng paunang paggamot pagkatapos ng resection o biopsy, isang regimen ng paggamot na pinagsasama ang radiation at chemotherapy na may Temozolomide ay dapat isagawa. Ang Temozolomide ay pinangangasiwaan araw-araw para sa tagal ng radiation therapy, na sinusundan ng pagpapanatili ng katulad na Idh1 mutant chemotherapy.

Para sa pag-ulit ng astrocytoma pagkatapos ng concomitant chemoradiation, ang Bevacizumab-based na paggamot na may kumbinasyon sa Irinotecan o nag-iisa o pinagsama batay sa nitro derivatives at platinum-based na mga ahente ay inuuna.

Ang mga dosis ng mga gamot at ang tagal ng kurso ng paggamot ay kinakalkula nang paisa-isa sa bawat kaso. Ang pinaka makabuluhang klinikal na side effect ng chemopreventive na mga gamot ay hematologic toxicity na may pagbaba sa mga antas ng leukocyte at platelet, neutrophils at hemoglobin.

Bago magreseta ng mga gamot sa chemotherapy, dapat isaalang-alang ng doktor ang posibleng hematotoxicity at iba pang mga side effect, depende sa partikular na chemotherapeutic regimen. Sa panahon ng paggamot, ang mga bilang ng dugo at mga bilang ng dugo ay dapat na regular na subaybayan.

Ang mga pangunahing ahente ng anti-edema para sa mga pasyente na may anaplastic astrocytoma ay kadalasang corticosteroids (Prednisolone, Dexamethasone), diuretics (Furosemide, Mannitol). Ang dosis at intensity ng kurso ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa, batay sa mga klinikal na pagpapakita at impormasyon sa neuroimaging. Ang pangangasiwa ng corticosteroids ay sinamahan ng paggamit ng _H2-histamine blocker (Ranitidine, atbp.).

Sa mga seizure, pati na rin para sa kanilang pag-iwas, ang mga anticonvulsant ay inireseta: mas mabuti ang Kepra, sodium valproate, Lamotrigil.

Ang symptomatic analgesic therapy ay karaniwang kinakatawan ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.

Paggamot sa kirurhiko

Ang pagiging posible ng operasyon para sa anaplastic astrocytoma ay depende sa edad ng pasyente, pangkalahatang kalusugan, inaasahang histologic na katangian, anatomic localization ng neoplasm mismo, at ang surgical accessibility nito. Ang neurosurgeon ay palaging susubukan na i-maximize ang pag-alis ng malignant tissue, na may kaunting panganib ng pagpalala ng mga neurological manifestations at ang posibilidad na mapanatili ang kalidad ng buhay. Ang mga taktika ng interbensyon sa kirurhiko ay pinili batay sa mga sumusunod na kadahilanan:

• ang lokasyon at accessibility ng tumor sa surgeon;
• functional na katayuan ng pasyente, ang kanyang edad, kasalukuyang mga sakit sa somatic;
• mga pagkakataon sa pagbawas ng mass-effect;
• termino pagkatapos ng nakaraang interbensyon sa mga pasyente na may paulit-ulit na anaplastic astrocytoma.

Ang pinakakaraniwang mga operasyon na kasangkot ay:

• stereotactic biopsy;
• bukas na biopsy;
• bahagyang pagputol;
• kumpletong (kabuuang) pag-alis ng neoplasma.

Ang operasyon ay isinasagawa kasunod ng plano ng maximum na posibleng pag-aalis ng mga istruktura ng tumor, normalisasyon ng intracranial pressure, pagbawas ng kakulangan sa neurological at pag-alis ng sapat na dami ng biomaterial. Ang pag-access sa kirurhiko ay isinasagawa sa pamamagitan ng bone-plastic trepanation. Ang Astrocytoma ay tinanggal gamit ang microsurgical technique at intraoperative visualization. Kung kinakailangan, maaaring gamitin ang neuronavigation, intraoperative metabolic navigation, at electrophysiologic mapping. Ang dura mater ay hermetically sealed bilang pamantayan, at scalp aponeurosis at iba pang mga tisyu (kabilang ang mga artipisyal na tisyu) ay ginagamit gaya ng ipinahiwatig.

Ang stereootactic biopsy ay ginagamit kapag may mga kahirapan sa pagtukoy ng diagnosis, kapag imposible o hindi angkop na alisin ang tumor sa pamamagitan ng operasyon.

Pag-iwas

Ang eksaktong mga sanhi ng pagbuo ng anaplastic astrocytoma ay kasalukuyang hindi alam, at walang tiyak na prophylaxis. Sa pangkalahatan, ang mga espesyalista sa oncology ay nagbibigay ng mga sumusunod na rekomendasyon sa pag-iwas:

• humantong bilang malusog na pamumuhay hangga't maaari;
• Magsanay ng sapat na pisikal na aktibidad, pag-iwas sa labis na aktibidad at pag-iwas sa hypodynamia;
• para makapagpahinga ng magandang gabi;
• ganap na iwanan ang masasamang gawi (mga naninigarilyo, alkoholiko at mga adik sa droga ay higit sa isang-kapat na mas malamang na magkaroon ng anaplastic astrocytoma);
• Sumunod sa isang diyeta na mayaman sa mga pagkaing nakabatay sa halaman;
• Limitahan ang mga negatibong stressors, iwasan ang mga salungatan, takot, labis na pagkabalisa;
• napapanahong gamutin ang anumang mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit, regular na bisitahin ang isang doktor para sa mga regular na pagsusuri sa pag-iwas.

Mga aktibidad sa palakasan

Karaniwang paniniwala na ang mga taong may o pagkatapos ng anaplastic astrocytoma ay dapat magsagawa ng lahat ng posibleng pag-iingat, kabilang ang pag-iwas sa pisikal na aktibidad. Gayunpaman, ang mga eksperto ay tiwala na ang pisikal na aktibidad ay hindi lamang ligtas sa panahon ng paggamot at rehabilitasyon, ngunit maaari ring mapabilis ang pagbawi at mapabuti ang kalidad ng buhay. Gayunpaman, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mahusay na isinasaalang-alang na mga ehersisyo, nang walang labis na pagkarga.

Ang mga pasyente na nagkaroon ng astrocytoma, o may astrocytoma, ay ipinahiwatig:

• light calisthenics;
• paglalakad sa sariwang hangin;
• paglangoy;
• mga pagsasanay sa paghinga;
• stretching exercises.

Hindi kanais-nais na makisali sa boxing, soccer at basketball, martial arts, weightlifting, high jumping, skiing, equestrian, skating.

Bago simulan ang mga aktibidad sa palakasan, dapat kang kumunsulta muna sa iyong doktor.

Pagtataya

Ang average na pag-asa sa buhay pagkatapos ng kirurhiko at kumplikadong paggamot ay humigit-kumulang 3 taon. Ang klinikal na kinalabasan ng sakit ay nakasalalay sa kurso ng proseso ng pathologic, ang pagbabago nito sa glioblastoma, na nangyayari humigit-kumulang ilang taon pagkatapos ng diagnosis. Kabilang sa mga klinikal na kanais-nais na prognostic na mga kadahilanan ay maaaring makilala:

• batang edad;
• kumpletong matagumpay na pag-alis ng neoplasma;
• kasiya-siyang preoperative clinical status ng pasyente.

Ang anaplastic na astrocytoma ng utak na may presensya ng oligodendroglial component ay may mataas na panganib na mabuhay hanggang pitong taon o higit pa.