Ang causative agent ng melioidosis

Ang Melioidosis - pati na rin ang katas, ay umaayon ayon sa uri ng malalang septicopyemia sa talamak o talamak na anyo na may pagbubuo ng mga abscesses sa iba't ibang organo at tisyu. Ang causative agent melioilosis ay nakahiwalay at inilarawan ni A. Whitmore at K. Krishnaswami noong 1912.

Pathogen melioidosis - Burkholderia pseudomallei (ang lumang pag-uuri - Pseudomonas pseudomallei) - Gram negatibong rods na may bilugan dulo, pagsukat 3-6 x 0.3-0.6 microns, matatagpuan isa-isa o sa maikling chain. Sa lumang kultura matugunan balbas, maikli at makapal na patpat, at sa gayon coccobacillus. D. Huwag bumuo ng spores, bakterya ay madalas na sariwa pseudocapsule. Ang microbe ay mobile; lofotrih, sa mga batang kultura - monotrich. Bilang ang kausatiba ahente ng glanders, madalas na nagbibigay sa bipolar paglamlam, bilang mayroong ay matatagpuan sa pole pagsasama polyhydroxybutyric acid. Ang nilalaman ng G + C sa DNA ay 69 mol%. Strict aerobe o pakultatibo, lumalaki sa isang medium kung saan ang nag-iisang nitrogen source ay ammonium sulfate at carbon - asukal. Ang pinakamainam na temperatura para sa paglago ay 37 ° C, ang PH ng medium ay neutral. Sa MPA na may 3-5% gliserol, makintab, makinis na S-kolonya lumalaki sa isang araw; Sa hinaharap, ang paghihiwalay ay posible, ang mga kolonya ay nagiging kulay-dilaw na kayumanggi sa kulay, ay nakatiklop. Ang BCH may gliserol pamamagitan ng araw ay lilitaw unipormeng labo, namuo nabuo sa kasunod na pagpapaputi walang medium, at sa 2-3 araw ay lilitaw sa ibabaw ng malambot na film katabing pader tube. Pagkatapos ay ang film ay nagpapaputok at nagiging nakatiklop. Maraming mga strains ng kausatiba ahente ng melioidosis na may isang pagtaas sa media sa una naglalabas ng isang hindi kanais-bulok amoy, na kung saan ay pagkatapos ay sinundan sa pamamagitan ng isang kaaya-ayang aroma ng truffles. Sa dugo na minsan ay nagbibigay ng hemolysis. Fermented sa pagbubuo ng acid glucose, lactose at iba pang mga carbohydrates. Bilang mga edad ng kultura, bumababa ang aktibidad ng enzymatic. Gelatin at coagulated serum dilute. Ginagatas ng gatas, ngunit hindi gumulong. Indola ay hindi bumubuo. Mayroon itong denitrifying property at lecithinase activity.

Antigenically, ang causative agent ng melioidosis ay medyo homogenous. Siya ay may somatic (O), shell (K), mucous (M) at flagellate (H) antigens, at somatic O-antigen ay may kaugnayan sa O-antigen ng pathogen.

Ang causative agent melioidosis ay bumubuo ng dalawang thermolabile toxins. Ang isa sa mga ito ay nagiging sanhi ng hemorrhagic at necrotic lesions, ang ikalawa - ang nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga laboratory animal (lethal toxin) nang hindi nakakapinsala sa mga tisyu sa site ng iniksyon.

[1], [2], [3], [4]

Kaligtasan sa sakit

Sa dugo ng mga tao na nakuhang muli mula sa melioidosis, ang mga tukoy na antibodies ay natagpuan; ang sakit ay nangyayari laban sa background ng malubhang nakahahawang alerdyi (GCHZ).

Epidemiology of Melioilosis

Ang pinagmulan ng melioilosis ay rodents (rats, mice), cats, dogs, goats, tupa, pigs, cows, horses, kabilang dito ang epizootics ay maaaring mangyari. Sa mga endemic area, ang pathogen ay matatagpuan sa lupa, sa tubig ng mga bukas na tubig na katawan na nahawahan ng excrement ng mga hayop na may sakit. Hindi ito ibinibilang na ang isang tao ay maaaring mahawahan hindi lamang sa isang kontak, kundi pati na rin sa isang alimentary route. Ang isang taong may sakit para sa iba ay hindi nakakahawa. Sa Russia, para sa maraming mga dekada, ang mga kaso ng melioidosis sa mga tao ay hindi sinusunod. Ang sakit ay nangyayari sa maraming bansa sa Timog-silangang Asya, Europa, Aprika, Hilaga at Timog Amerika, Australia.

Ang ahente melioilosis ay namatay sa isang temperatura ng 56 ° C para sa 30 minuto, 1% phenol solusyon o 0.5% formalin solusyon patayin ito para sa 10 minuto. Sa tubig at lupa ay nakaimbak hanggang 1.5 na buwan, sa mga bangkay ng mga hayop - hanggang sa 12 araw.

[5], [6]

Mga sintomas ng melioileosis

Ang impeksiyon ng isang tao ay nangyayari nang nakararami sa pamamagitan ng napinsala na balat o mauhog na lamad kapag nakikipag-ugnayan sa tubig o lupa. Kung saan ang pathogen ng melioidosis ay nakapaloob. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng melioilosis ay mula sa 4 na araw hanggang ilang buwan. Ang causative agent melioilosis ay nagbubunga sa dugo, kumakalat sa buong katawan, na humahantong sa pagbuo ng mga abscesses sa iba't ibang organo at tisyu.

Ang kurso ng melioileosis ay maaaring talamak at talamak. Ang pagbabala ay palaging seryoso, ang sakit ay maaaring tumagal ng ilang buwan at kahit na taon.

Mga diagnostic ng laboratoryo ng melioileosis

Ang bakterya, serolohikal at biological na mga pamamaraan ay ginagamit. Upang ihiwalay ang isang malinis na kultura, kumuha ng dugo, dura, nana mula sa mga abscesses, na pinaghihiwalay mula sa ilong at ihi, at din cadaveric materyal. Ang dugo ng mga pasyente ay nahasik sa isang gliserol BCH, ang anumang iba pang materyal ay kinuha para sa gliserol agar. Ang causative agent, hindi katulad ng ibang pseudomonads, ay lumalaban sa polymyxin sa isang konsentrasyon ng 400 μg / ml.

Kasama ng crop materyal sa katamtamang mga nahawaang Hamster o Guinea Pig, dugo ng mga pasyente pinangangasiwaan intraperitoneally, isa pang materyal - subcutaneously, o sa pamamagitan ng gasgas ang scarified balat. Sa isang positibong resulta sa lugar ng pag-iniksyon, ang edema, nekrosis, ulser ay bubuo, lumilitaw ang mga abscess sa mga lymph node. Kapag ang namatay na hayop ay binubuksan, ang maraming abscesses ay natagpuan sa mga panloob na organo; Ng mga ito, madali itong mag-iisang dalisay na kultura.

Upang makita ang mga tiyak na antibody sa dugo ng mga pasyente o mga nakuhang muli, gamitin ang RSK, RPGA at agglutination reaction. Ang pagtaas ng antibody titers sa mga reaksyong ito ay isang mahalagang pag-sign ng diagnostic, ngunit sa kasong ito ay hindi laging posible na iiba ang melioidosis mula sa sapa.

Paano ginagamot ang melioileosis?

Melioiloza paggamot ay binubuo sa ang paggamit ng mga antibiotics (tetracyclines, chloramphenicol, kanamycin, rifampicin) sa kumbinasyon na may pagtitistis (hal, paagusan ng abscesses).

Tiyak na pag-iwas sa melioileosis

Ang tiyak na prophylaxis ng melioileosis ay hindi pa binuo. Ang pangkalahatang prophylaxis ay nabawasan upang isakatuparan ang mga aktibidad ng deratization sa mga lugar na hindi ligtas para sa melioidosis, na pumipigil sa mga rodent mula sa pag-access ng mga pinagkukunan ng tubig, mga tirahan at mga produkto. Ipagbawal ang naliligo sa walang-tubig na mga katawan ng tubig, paggamit ng di-nahawahan na tubig. Ang mga maliliit na alagang hayop ay nakahiwalay, ginagamot (o nawasak).