Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang mga sanhi at pathogenesis ng thrombocytopenic purpura
Huling nasuri: 19.10.2021
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga sanhi ng thrombocytopenic purpura ay hindi eksaktong itinatag; kabilang sa mga naunang idiopathic thrombocytopenic purpura unlad kadahilanan nabanggit viral at bacterial infection (40%) at paghugpong pangangasiwa gamma-globulin (5.5%), trauma at pagtitistis (6%); sa 45% ng mga kaso, ang sakit ay nangyayari nang walang anumang mga nakaraang sanhi. Sa karamihan ng mga pasyente na may idiopathic thrombocytopenic purpura, ang premorbid na background, ang pag-unlad ng pisikal at psychomotor ay hindi naiiba sa malusog na mga bata.
Ang terminong "idiopathic" ay tumutukoy sa kusang pagsisimula ng sakit at ang etiology na hindi pa nakikilala hanggang ngayon.
Pathogenesis ng thrombocytopenic purpura. Thrombocytopenia ay humahantong sa kaguluhan sa platelet hemostasis at nagpo-promote hemorrhagic syndrome petechial-batik-batik (microcirculatory) uri. Thrombocytopenia sinamahan angiotroficheskoy failure na nagiging sanhi ng degenerative pagbabago sa endothelium ng mga maliliit na sasakyang-dagat at capillaries at leads upang bawasan vascular paglaban at dagdagan ang porosity sa erythrocytes. Ito ay ipinakikita sa pamamagitan ng mga maliit na punto ng hemorrhages (petechiae) sa mga lugar na may mas mataas na hydrostatic pressure (mas mababang paa't kamay); ang bilang ng petechiae ay madaling madagdagan gamit ang compression ng mga paa't kamay ng isang tourniquet.
Para hemorrhagic syndrome, idiopathic thrombocytopenic purpura nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na pagdurugo mula sa maliliit na vessels ng dugo, dahil sa ang kawalan ng kakayahan upang bumuo ng isang platelet pagsasama-plug platelets sa mga lugar ng endothelial pinsala. Ang mga makabuluhang pagbabago ay nangyari sa vascular wall at sa ilalim ng impluwensya ng proseso ng pathoimmune. Dahil sa pangkalahatan ng antigenic kaayusan ng platelets at endothelial cell ay nawasak endothelial antiplatelet antibody na Pinahuhusay ang clinical manifestations ng hemorrhagic syndrome.
Sa pathogenesis ng idiopathic thrombocytopenic purpura ay mahalaga immunopathological synthesis ng pali lymphocyte antiplatelet autoantibodies (IgG), na kung saan ay nakatakda sa iba't ibang mga receptors platelet lamad at megakaryocytes na kumukumpirma patoimmunnuyu likas na katangian ng sakit at ang teorya pangunahing lymphoid system Dysfunction sa idiopathic thrombocytopenic purpura. Dahil ang mga autoimmune proseso platelets mawawala ang mga katangian malagkit-sama at mamatay mabilis na hinihigop ng mononuclear mga cell sa pali, at sa mas malubhang mga kaso - sa atay at iba pang mga organo ng reticuloendothelial system ( "nagkakalat" i-type ang pagsamsam). Kapag "nagkakalat" i-type ang platelet pagsamsam splenectomy ay hindi sapat na epektibo. Ang kalahating buhay ng kanilang pagkawala ay kalahating oras o mas kaunti.
Idiopathic thrombocytopenic purpura bilang ng mga megakaryocytes sa utak ng buto kahit masyado nadagdagan, ngunit naiiba sila functionally wala pa sa gulang (bilang ng mga wala pa sa gulang forms pagtaas at functionally aktibo - nabawasan).