Laparoscopic gallbladder surgery: buhay pagkatapos at rehabilitasyon

Ngayon, ang laparoscopic surgeries ay naging laganap at malawakang ginagamit sa pagsasanay ng mga surgeon. Marami silang pakinabang. Itinuturo ng mga siruhano ang mataas na kahusayan ng pamamaraang ito, binibigyang diin ang kamag-anak na kaligtasan nito at mababang antas ng trauma. Ang pamamaraan ay perpektong angkop para sa mga operasyon sa tiyan at pelvis, at nagbibigay-daan para sa mabilis na pagmamanipula. Ginagamit ang laparoscopy sa humigit-kumulang 70-90% ng mga kaso, at naging karaniwang bahagi ng pang-araw-araw na pagsasanay.

Pag-alis ng gallbladder: laparoscopy o bukas na operasyon?

Minsan, ang tanging paraan para maalis ang sakit sa gallstone ay sa pamamagitan ng operasyon. Ayon sa kaugalian, ang mga operasyon sa tiyan ay ginamit, ngunit ngayon, ang kagustuhan ay ibinibigay sa laparoscopy.

Upang magsimula, tukuyin natin ang terminong "laparoscopy": isang operasyon na naglalayong alisin ang gallbladder o ang indibidwal na bahagi nito. Ginagawa ito gamit ang isang laparoscopic na diskarte.

Ang sagot sa tanong kung aling paraan ang mas mahusay na gamitin ay matatagpuan sa pamamagitan ng pagsusuri sa kakanyahan ng bawat isa sa mga operasyon.

Ang isang regular na operasyon sa tiyan ay nagsasangkot ng isang paghiwa sa lukab ng tiyan. Ang isang pagbubukas ay ginawa, kung saan ang pag-access sa mga panloob na organo ay binuksan. Ginagamit ng doktor ang kanyang mga kamay upang paghiwalayin ang lahat ng mga kalamnan, hibla, ilipat ang mga organo, at makarating sa may sakit na organ. Gamit ang mga instrumento sa pag-opera, ginagawa ng doktor ang mga kinakailangang aksyon.

Ibig sabihin, pinuputol ng doktor ang dingding ng tiyan, pinuputol ang pantog, o nag-aalis ng mga bato, at tinatahi ang sugat. Naturally, pagkatapos ng naturang operasyon, hindi maiiwasan ang mga peklat at marka. Ang pangunahing peklat ay tumatakbo kasama ang linya ng paghiwa.

Kapag ginagamit ang laparoscopic na paraan upang alisin ang gallbladder, ang isang buong paghiwa ay hindi ginawa. Ginagamit ang modernong high-tech na kagamitan. Ang pag-access sa organ na inooperahan ay nangyayari sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa. Ang isang laparoscope ay nakakatulong dito, na maaaring isipin bilang isang instrumento na may mini-video camera at mga kagamitan sa pag-iilaw sa dulo. Ang kagamitang ito ay ipinasok sa pamamagitan ng paghiwa, at ipinapakita nito ang imahe sa screen ng computer. Pagkatapos, ang mga tubo na may maliit na diameter ay ipinasok sa mga natitirang butas. Ang mga manipulator (trocar) na may mga instrumento ay ipinapasa sa kanila, sa tulong kung saan ang mga pangunahing aksyon ay ginaganap. Kinokontrol ng doktor ang mga instrumentong ito mula sa labas, nang hindi tumatagos sa sugat gamit ang kanyang mga kamay.

Ang pagbutas ay karaniwang hindi hihigit sa 2 cm ang lapad, kaya maliit ang peklat. Ito ay mahalaga mula sa parehong aesthetic at medikal na pananaw: ang ibabaw ng sugat ay mas mabilis na gumagaling, at ang panganib ng impeksyon ay mas mababa.

Kaya, ang kahulugan ng parehong mga pamamaraan ay pareho, ngunit ang resulta ay naiiba. Karamihan sa mga doktor ay may hilig na gumamit ng laparoscopy sa halip na operasyon sa tiyan. Ang mga pakinabang nito ay maaaring hatulan ng mga sumusunod na katotohanan:

• ang lugar ng pinsala ay hindi gaanong mahalaga, dahil sa ang katunayan na ang ibabaw ay nabutas sa halip na hiwa;
• ang mga sensasyon ng sakit ay makabuluhang nabawasan;
• ang sakit ay humupa nang mas mabilis: pagkatapos ng halos isang araw;
• maikling panahon ng pagbawi: kaunting paggalaw, anumang banayad na paggalaw ay posible 6 na oras pagkatapos ng interbensyon;
• maikling panahon ng pagmamasid sa inpatient;
• ang tao ay mabilis na nakabawi at nagagawang ibalik ang buong kapasidad sa pagtatrabaho sa maikling panahon;
• ang posibilidad ng mga komplikasyon, postoperative hernias, at impeksyon ay makabuluhang mas mababa;
• ang mga peklat ay madaling hinihigop.

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Mayroong ilang mga indikasyon para sa laparoscopy, kung saan ang paggamit nito ay makatwiran. Inirerekomenda ang laparoscopy sa mga sumusunod na kaso:

• kapag ang isang tao ay nasuri na may talamak na calculous at non-calculous cholecystitis;
• sa pagbuo ng mga polyp at cholesterosis;
• mga huling yugto ng proseso ng nagpapasiklab sa talamak na cholecystitis;
• sa asymptomatic cholecystolithiasis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Paghahanda

Ang kakanyahan ng paghahanda para sa operasyon ay binubuo ng isang paunang konsultasyon sa isang surgeon, anesthesiologist, at paunang laboratoryo at instrumental na pag-aaral.

Dapat magsimula ang paghahanda 2 linggo bago ang nakaplanong operasyon. Mangangailangan ito ng pagpapasiya ng konsentrasyon ng bilirubin, antas ng glucose, kabuuang protina ng dugo, alkaline phosphatase.

Hindi mo magagawa nang walang coagulogram. Kakailanganin din ng mga babae ang vaginal smear para sa microflora. Kakailanganin din ang isang electrocardiogram. Ang pasyente ay pinapayagang sumailalim sa operasyon kung ang mga resulta ng pagsusuri ay nasa loob ng normal na hanay.

Kung ang mga pagsusuri ay wala sa normal na hanay, ang karagdagang therapy ay ibinibigay upang maalis ang pagbabagong ito at patatagin ang mga parameter na pinag-aaralan. Pagkatapos ang mga pagsubok ay paulit-ulit.

Kasama rin sa paunang paghahanda ang pagsubaybay sa mga umiiral nang malalang sakit. Maaaring kailanganin ang supportive na drug therapy.

Ang paghahanda ay lalo na masinsinang ilang araw bago ang operasyon. Sinusunod ang inirerekomendang nutritional at drinking regimen, at isang slag-free diet. Mula sa mga gabi, hindi ka na makakain ng pagkain. Maaari kang uminom ng tubig nang hindi lalampas sa 10 pm Sa araw ng operasyon, hindi ka rin makakain o makakainom. Ang araw bago ang operasyon (sa gabi) at sa umaga, inirerekumenda na gumawa ng enema.

Ito ay isang karaniwang pamamaraan ng paghahanda, na halos pangkalahatan. Maaari itong bahagyang mag-iba sa loob ng maliliit na limitasyon. Ang lahat ay nakasalalay sa mga katangian ng kondisyon ng katawan, mga tagapagpahiwatig ng pisyolohikal, at mga katangian ng kurso ng sakit. Babalaan ka ng doktor tungkol dito nang maaga.

Laparoscopic pagtanggal ng gallstones

Minsan ang laparoscopy ay nangangahulugan ng pangangailangan para sa laparoscopic surgical technique upang alisin ang mga nabuong bato. Gayunpaman, ang pamamaraan na ito ay halos hindi ginagamit dahil sa hindi naaangkop nito. Ito ay magiging mas makatwiran upang ganap na alisin ang gallbladder, na nagpapahintulot sa pagpigil sa patuloy na patuloy na pamamaga nito. Kung ang mga bato ay maliit sa laki at sa mga maliliit na dami, ipinapayong gumamit ng iba pang, hindi kirurhiko na paraan ng pagtanggal ng mga ito. Halimbawa, ginagamit ang therapy sa droga.

[ 5 ]

Anesthesia para sa laparoscopic gallbladder removal

Ang operasyon ay pinaka-makatwiran gamit ang pangkalahatang endotracheal na paraan, na may koneksyon ng isang artipisyal na aparato sa bentilasyon ng baga. Ito ang tanging paraan ng anesthesia na ginagamit sa naturang operasyon. Ito ay gas anesthesia, na ginagamit sa anyo ng isang espesyal na tubo. Sa pamamagitan ng tubo na ito, ang pinaghalong gas ay ibinibigay.

Minsan ang pamamaraang ito ay hindi maaaring gamitin, halimbawa, maaari itong maging lubhang mapanganib para sa mga asthmatics. Pagkatapos ay pinapayagan ang pagpapakilala ng kawalan ng pakiramdam sa pamamagitan ng isang ugat. Ginagamit ang general anesthesia. Nagbibigay ito ng kinakailangang antas ng lunas sa sakit, ang mga tisyu ay nagiging mas sensitibo, ang mga kalamnan - mas nakakarelaks.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pamamaraan pagtanggal ng gallbladder

Una, ang tao ay inilalagay sa ilalim ng anesthesia. Matapos magkaroon ng epekto ang anesthesia, kinakailangan na alisin ang natitirang likido at gas mula sa tiyan. Upang gawin ito, ang isang gastric tube ay ipinasok, na ginagawang posible na ibukod ang hindi sinasadyang paglitaw ng pagsusuka. Gayundin, sa tulong ng tubo, posible na maiwasan ang hindi sinasadyang pagpasok ng mga nilalaman ng tiyan sa respiratory tract. Ito ay maaaring maging mapanganib, dahil maaari itong maging sanhi ng pagbara sa respiratory tract at magtatapos sa inis, at bilang resulta - kamatayan. Ang tubo ay hindi maaaring alisin sa esophagus hanggang sa ganap na makumpleto ang operasyon.

Pagkatapos i-install ang probe, ginagamit nila ang pagsasara ng bibig at lukab ng ilong na may espesyal na maskara. Pagkatapos ay kumonekta sila sa artipisyal na aparato ng bentilasyon ng baga. Nagbibigay ito ng pagkakataon sa tao na huminga. Imposibleng gawin ang pamamaraang ito nang wala, dahil ang isang espesyal na gas ay ginagamit, pumped sa lukab na inooperahan. Naglalagay ito ng presyon sa dayapragm, pinipiga ang mga baga, bilang isang resulta kung saan nawalan sila ng kakayahang ganap na ituwid at matiyak ang proseso ng paghinga.

Sa puntong ito, kumpleto na ang paunang paghahanda para sa operasyon, at direktang nagpapatuloy ang siruhano sa operasyon. Ang isang paghiwa ay ginawa sa lugar ng pusod. Pagkatapos ang sterile gas ay pumped sa resultang lukab. Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang carbon dioxide, na tumutulong upang buksan at ituwid ang lukab ng tiyan, pinatataas ang dami nito. May nakapasok na trocar, na may camera at flashlight sa dulo. Salamat sa pagkilos ng gas, na nagpapalawak sa lukab ng tiyan, ito ay maginhawa upang kontrolin ang mga instrumento, at ang panganib ng pinsala sa mga dingding at katabing mga organo ay makabuluhang nabawasan.

Pagkatapos ay maingat na sinusuri ng doktor ang mga organo. Bigyang-pansin ang lokasyon at hitsura. Kung ang mga adhesion ay natagpuan, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso, sila ay na-dissect.

Ang pantog ay palpated. Kung ito ay panahunan, ang isang paghiwa ay ginawa kaagad sa mga dingding, ang labis na likido ay sinipsip. Pagkatapos ay inilapat ang isang clamp. Nahanap ng doktor ang karaniwang bile duct, na nagsisilbing connecting factor sa pagitan ng pantog at duodenum. Pagkatapos ay pinutol ito, at nagpapatuloy sila sa paghahanap ng cystic artery. Matapos matagpuan ang arterya, ang isang clamp ay inilapat din dito, isang paghiwa ay ginawa sa pagitan ng dalawang clamp. Ang resultang lumen ng arterya ay agad na tinahi.

Matapos mahiwalay ang gallbladder mula sa duct at cystic artery, humiwalay ito sa liver bed. Ang pantog ay dahan-dahan at maingat na pinaghihiwalay. Kasabay nito, dapat subukan ng isa na huwag hawakan o sirain ang mga nakapaligid na tisyu. Kung ang mga sisidlan ay nagsimulang dumugo, agad silang na-cauterize ng isang electric current. Matapos matiyak ng doktor na ang pantog ay ganap na nakahiwalay sa mga nakapaligid na tisyu, ito ay aalisin. Ito ay inalis gamit ang mga manipulator, sa pamamagitan ng isang paghiwa sa lugar ng pusod.

Sa puntong ito, masyadong maaga para isaalang-alang na kumpleto ang operasyon. Kinakailangan na maingat na suriin ang lukab para sa mga dumudugo na mga sisidlan, apdo, labis na likido, at anumang kapansin-pansing mga pathology. Ang mga sisidlan ay na-coagulated, at ang mga tisyu na nagdusa ng mga pagbabago ay nakita at inalis. Pagkatapos nito, ang buong apektadong lugar ay ginagamot ng isang antiseptikong solusyon at lubusan na hugasan. Ang labis na likido ay sinisipsip palabas.

Ngayon lang natin masasabi na kumpleto na ang operasyon. Ang mga trocar ay tinanggal mula sa pagbubukas ng sugat, ang lugar ng pagbutas ay tahiin. Sa mga simpleng kaso, kung walang pagdurugo, maaari lamang itong i-sealed. Ang isang tubo ay ipinasok sa lukab, na magbibigay ng paagusan. Sa pamamagitan nito, ang mga likido, mga solusyon sa paghuhugas, at sikretong apdo ay inaalis. Kung walang malubhang pamamaga, at ang apdo ay naitago sa maliit na dami, o hindi naitago, kung gayon ang paagusan ay maaaring hindi mai-install.

Palaging may posibilidad na ang anumang operasyon ay maaaring maging isang malawak na operasyon sa tiyan. Kung ang isang bagay ay nagkamali, ang ilang komplikasyon o hindi inaasahang sitwasyon ay lumitaw, ang lukab ng tiyan ay pinutol, ang mga trocar ay tinanggal at ang mga kinakailangang hakbang ay kinuha. Maaari din itong maobserbahan sa matinding pamamaga ng pantog, kapag hindi ito maalis sa pamamagitan ng trocar, o kung may dumudugo o iba pang pinsala.

Gaano katagal ang operasyon sa pagtanggal ng gallbladder?

Ang tagal ng operasyon ay depende sa kung gaano kakomplikado ang operasyon, kung ang siruhano ay may katulad na karanasan. Karamihan sa mga operasyon ay ginagawa sa karaniwan sa loob ng isang oras. Ang pinakamababang operasyon ay kilala na ginawa sa loob ng 40 minuto, at ang maximum - sa 90 minuto.

Contraindications sa procedure

Ang laparoscopy ay hindi angkop para sa lahat ng mga pasyente. Kasama sa mga kontraindikasyon ang:

• malubhang decompensated na sakit;
• pagbubuntis, simula sa 27 linggo;
• mga organo sa lukab ng tiyan na may hindi malinaw at abnormal na posisyon;
• lokasyon ng gallbladder sa loob ng atay, pancreatitis sa talamak na yugto;
• jaundice bilang isang resulta ng pagbara ng mga duct ng apdo;
• malignant at benign neoplasms;

Ang pag-alis ng pantog ay ipinagbabawal sa kaso ng mga abscesses, iba't ibang uri ng cholecystitis. Hindi ligtas na isagawa ang operasyon kung ang isang tao ay nabawasan ang pamumuo ng dugo, isang pacemaker. Kung may mga fistula, adhesions, pathological pagbabago sa mga scars, ito ay mas mahusay na pigilin ang sarili mula sa operasyon kung maaari. Gayundin, ang pangalawang operasyon ay hindi maaaring isagawa kung ang isang operasyon ay naisagawa na sa laparoscopically.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Mga resulta pagkatapos ng pamamaraan

Ang pangunahing kinahinatnan ay maaaring isaalang-alang ang pagpapalabas ng apdo, na nangyayari nang direkta sa duodenum. Ang mga sensasyon na ito ay nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na postcholecystectomy syndrome. Sa sindrom na ito, ang isang tao ay maaaring maabala ng pagduduwal at pagsusuka sa loob ng mahabang panahon, iba pang mga hindi kasiya-siyang sensasyon tulad ng pagtatae, heartburn.

Ang isang tao ay maaaring belch nang mapait, jaundice ay maaaring obserbahan. Ang lahat ng ito ay maaaring sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan. Napakahirap, at kahit imposible, na alisin ang mga kahihinatnan na ito. Maraming tao ang may ganitong mga kahihinatnan sa buong buhay nila.

Sakit pagkatapos alisin ang gallbladder sa pamamagitan ng laparoscopy

Ang matinding pananakit ay bihira. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay katamtaman o mahina at madaling mapawi sa mga pangpawala ng sakit. Inirerekomenda na gumamit ng mga di-narcotic na gamot: Ketonal, Ketanov, Ketorol. Ginagamit ang mga ito ayon sa iyong nararamdaman. Kung ang sakit ay nabawasan o nawala, hindi mo na kailangang uminom ng mga pangpawala ng sakit. Kung ang mga sakit ay hindi bumababa, ngunit tumaas, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, dahil ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya.

Matapos alisin ang mga tahi, ang sakit ay karaniwang hindi nakakaabala. Gayunpaman, ang sakit ay maaaring pana-panahong lumitaw sa biglaang paggalaw, na may pag-igting. Karaniwan, kung ang sakit ay patuloy na nakakaabala sa malayong postoperative period, ito ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan

Ang mga komplikasyon ay hindi madalas na nangyayari. Ngunit kung minsan kailangan mong harapin ang mga ito. Sa pangkalahatan, ang lahat ng mga komplikasyon ay maaaring maiuri sa 2 kategorya: ang mga nangyayari kaagad sa oras ng operasyon, at ang mga nangyayari ilang oras pagkatapos ng operasyon. Ang kurso ng operasyon ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagbubutas ng tiyan, bituka, pantog ng apdo, na sinamahan ng pagdurugo, pagbubuhos ng lymph sa lumen ng mga nakapalibot na organo. Kung nangyari ang naturang pinsala, ang laparoscopy ay mapilit na nagiging isang bukas na operasyon sa tiyan.

Sa pagsasagawa, may mga kaso kung saan ang operasyon mismo ay matagumpay, ngunit pagkatapos ng ilang oras iba't ibang mga pathologies lumitaw, tulad ng mataas na temperatura, peritonitis, luslos. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay bunga ng pagkasira ng tissue, pagtanggal ng organ, kung saan ang apdo ay umaagos mula sa isang hindi maayos na tahi na kanal, ang liver bed. Ang sanhi ay maaaring pamamaga, mababang antas ng mga proseso ng pagbabagong-buhay, impeksiyon.

Mataas na temperatura

Maaaring lumitaw ang temperatura sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso, pagkalat ng impeksiyon. Ang temperatura ay maaari ring magpahiwatig ng stasis ng apdo. Sa ganitong mga kaso, ang temperatura ay tumataas sa loob ng 14 na araw. Bilang isang patakaran, ito ay pinananatili sa loob ng 37.2-37.5 ° C. Ang pagtaas ng temperatura ay maaaring magpahiwatig ng mga proseso ng pagbawi. Sa mga pambihirang kaso, ang temperatura ay maaaring umabot sa 38 ° C at mas mataas. Ito ay maaaring magpahiwatig ng impeksiyon, purulent at nagpapasiklab na proseso. Dapat mong agad na bisitahin ang isang doktor upang matukoy ang sanhi ng naturang patolohiya. Ang isang ultrasound ng cavity ng tiyan at postoperative scar ay ginaganap.

[ 19 ], [ 20 ]

Umbilical hernia

Ang panganib na magkaroon ng umbilical hernia ay nagpapatuloy sa mahabang panahon. Ang paglitaw ng hernias ay pinadali ng isang mataas na antas ng pisikal na aktibidad. Ang pagpapanumbalik ng aponeurosis, na humahawak sa buong dingding ng tiyan, ay nangyayari sa loob ng 9 na buwan. Sa oras na ito, mayroon pa ring panganib na magkaroon ng umbilical hernia. Ang mga hernia ay pangunahing nabubuo sa lugar ng pusod, dahil ito ang lugar kung saan ginawa ang pagbutas.

Mga adhesion

Pagkatapos ng laparoscopy, lumilitaw ang mga adhesion sa lukab ng tiyan, sa lugar kung saan inilalapat ang mga tahi. Kapansin-pansing pinapataas nila ang panganib ng hernias. Ito ay dahil sa pagbuo ng mga adhesions na ang matinding pisikal na aktibidad ay hindi inirerekomenda.

Mga gas, utot

Pagkatapos ng operasyon, ang matinding pagbuo ng gas ay sinusunod. Una sa lahat, ang sanhi ng naturang mga karamdaman ay pangangati ng mga dingding ng bituka sa pamamagitan ng uhog, mga pagbabago sa pathological sa mga duct, at pangkalahatang mga digestive disorder.

Belching

Ang belching pagkatapos ng laparoscopy ay karaniwan. Ito ay nauugnay sa pagbuo ng gas, mga karamdaman sa pagtunaw. Ang nutrisyon sa pandiyeta ay kinakailangan.

[ 21 ], [ 22 ]

Maluwag na dumi

Pagkatapos ng laparoscopy, ang pagtatae ay karaniwan bilang resulta ng mga digestive disorder. Ito ay dahil din sa mga kakaibang paglabas ng apdo. Upang maiwasan ito, kinakailangan na sundin ang isang diyeta.

Mag-ingat pagkatapos ng pamamaraan

Kapag nakumpleto na ang operasyon, unti-unting dinadala ng doktor ang tao sa kamalayan: huminto lamang sila sa pagbibigay ng anesthesia. Ang pasyente ay nakakuha ng kamalayan sa intensive care unit. Ang kanyang kalagayan ay sinusubaybayan gamit ang konektadong kagamitan. Ang mga sumusunod ay ginagamit para sa pagsubaybay: isang tonometer (pagsubaybay sa presyon ng dugo), isang electrocardiograph (pagsubaybay sa rate ng puso), isang hematology analyzer (pagsubaybay sa mga pangunahing parameter ng dugo). Ang isang catheter ay konektado din sa tao, na ginagawang posible upang masubaybayan ang pag-agos ng ihi, kondisyon nito, at mga parameter.

Ang rehabilitasyon ay simple. Sa una, kailangang manatili sa kama (6 na oras). Matapos lumipas ang oras na ito, maaari kang gumawa ng mga simpleng paggalaw, tulad ng pagtalikod sa kama, pag-upo, pagbangon. Pagkatapos nito, maaari kang unti-unting magsimulang bumangon, subukang maglakad, at alagaan ang iyong sarili.

Sa ilang mga pambihirang kaso, ang isang tao ay pinalabas sa unang araw. Gayunpaman, sa pangkalahatan, kinakailangan na obserbahan ang yugto ng pagbawi, na tumatagal ng 3 araw.

Mga rekomendasyon at paghihigpit pagkatapos alisin ang gallbladder sa pamamagitan ng laparoscopy

Ang proseso ng pagbawi ay medyo mabilis. Ang mga komplikasyon ay bihira. Masasabing ganap na nakapag-rehabilitate ang isang tao kung siya ay naka-recover na sa pisikal at mental. Ang buong rehabilitasyon ay nagpapahiwatig hindi lamang ng mga pisikal na aspeto ng pagbawi, kundi pati na rin ang mga sikolohikal. Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 6 na buwan. Ngunit huwag isipin na ang buong yugto ng panahon na ito ay limitado at ang kanyang buhay ay titigil na maging puno.

Ang buong rehabilitasyon ay nangangahulugan na ang isang tao ay nakabawi sa pisikal at mental, at naipon din ang mga kinakailangang reserba na magpapahintulot sa isang tao na umangkop sa mga kondisyon ng ordinaryong buhay, mga workload, stress nang walang mga komplikasyon, ang paglitaw ng mga magkakatulad na sakit.

Ang pasyente ay karaniwang pinalabas mula sa ospital sa ika-6 na araw.

Ang normal na kalusugan at karaniwang kapasidad sa pagtatrabaho ay bumalik nang humigit-kumulang sa ika-10-15 araw. Para sa mas matagumpay na rehabilitasyon, kinakailangan na sumunod sa mga pangunahing tuntunin ng rehabilitasyon.

Para sa mga 14-30 araw, obserbahan ang sekswal na pahinga, manatili sa isang malusog na diyeta, at tiyakin ang pag-iwas sa tibi. Maaari kang mag-sports pagkatapos ng isang buwan. Ang mabibigat na trabaho ay dapat ding ipagpaliban ng halos isang buwan.

Para sa humigit-kumulang 30 araw, ang maximum na timbang na maaaring iangat ay hindi dapat lumampas sa 3 kg. Pagkatapos ng halos anim na buwan, ang limitasyong ito ay hindi dapat lumampas sa 5 kg.

Pagkatapos ng laparoscopy, kakailanganin ang rehabilitation therapy, na magsusulong ng pinabilis na proseso ng pagbawi at pagpapagaling. Maaaring kabilang sa kursong rehabilitasyon ang physiotherapy, gamot, at mga suplementong bitamina.

[ 23 ], [ 24 ]

Ano ang dapat gawin kung mayroon kang tibi pagkatapos ng laparoscopy ng gallbladder?

Ang paninigas ng dumi ay madalas na sinusunod pagkatapos ng operasyon. Ito ay bunga ng surgical intervention, at maaaring maging resulta ng pag-inom ng mga restorative na gamot. Ang dahilan ay mahirap pantunaw ng pagkain, ang pagkalat ng apdo. Inirerekomenda na kumuha ng laxatives. Sa kasamaang palad, ang problemang ito ay hindi nawawala sa paglipas ng panahon.

Rehabilitasyon pagkatapos ng laparoscopy ng gallbladder sa postoperative period

Nagsisimula ang nutrisyon sa ikalawang araw. Kumain ng simpleng pagkain, para sa postoperative period. Sa araw na ito, kailangan mong limitahan ang iyong sarili sa mababang-taba na sabaw ng liwanag, prutas, light cottage cheese, yogurt.

Inirerekomenda na kumain ng pagkain sa maliit na dami, na may mataas na dalas: 5-7 na pagkain.

Pagkatapos ng tatlong araw, maaari kang magsimulang kumain ng pang-araw-araw na pagkain. Ang mga magaspang na pagkain, mataba, pritong pagkain, pampalasa, sarsa ay hindi kasama. Hindi inirerekomenda na kumain ng mga produktong gawa sa harina ng rye, anumang bagay na nagtataguyod ng pagpapalabas ng apdo, pagbuo ng gas.

Inirerekomenda na lumipat sa therapeutic diet No. 5.

Ang sakit sa postoperative ay ganap na nawawala pagkatapos ng 24-96 na oras. Kung ang sakit ay hindi nawala sa panahong ito, ngunit sa halip ay tumindi, kinakailangan ang konsultasyon ng doktor. Ang damit na panloob ay dapat na malambot, hindi dapat pindutin, hindi dapat kuskusin ang lugar ng pagbutas.

Drainase

Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ang pagpapatapon ng tubig. Ang pangunahing layunin nito ay upang matiyak ang maaasahang pag-agos ng apdo at likido. Pinipigilan ng paagusan ang pagwawalang-kilos. Kung ang fluid formation ay bumaba at ang mga proseso ng pagbawi ay nagsimula na, ang drainage ay maaaring alisin.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Mga tahi

Ang mga tahi, hindi katulad ng mga ginamit sa operasyon sa tiyan, ay maliit at siksik. Hindi sila lalampas sa 1.5-2 cm ang lapad. Ang mga tahi ay tinanggal habang ang mga hiwa ay gumaling. Kung ang pagpapagaling ay mabuti, ang mga tahi ay tinanggal sa ikalawang araw; kung mabagal ang proseso ng pagbawi, tinatanggal ang mga ito sa ika-7-10 araw. Ang lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Mga peklat

Ang mga peklat pagkatapos ng laparoscopy ay hindi gaanong mahalaga, hindi lalampas sa 2 cm ang laki. Pagkatapos ng operasyon, apat na peklat ang natitira. Mabilis silang gumaling.

Gaano katagal ka dapat humiga pagkatapos ng operasyon sa pagtanggal ng gallbladder?

Ang pasyente ay dapat humiga sa loob ng 4-6 na oras. Pagkatapos ay maaari kang bumangon at gumawa ng mabagal na paggalaw. Madalas ay pinalabas sila sa ospital kahit na sa araw ng operasyon.

Mga gamot pagkatapos ng laparoscopy ng gallbladder

Minsan ang isang kurso ng antibiotic therapy ay maaaring kailanganin (na may mas mataas na panganib ng impeksyon, na may mga nagpapaalab na proseso). Kadalasang ginagamit ang mga fluoroquinolones at conventional antibiotics. Ang mga probiotic at prebiotic ay ginagamit sa kaso ng mga microflora disorder. Ang mga gamot tulad ng Linex, Bifidum, Bifidobacterin ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili.

Maaaring kailanganin ang mga multivitamin. Ang karagdagang therapy ay mahigpit na indibidwal at nakasalalay sa mga umiiral na karamdaman at panganib. Para sa sakit, ginagamit ang mga pangpawala ng sakit (ketanal, ketanov), para sa spasms - antispasmodics (no-shpa, duspatalin, mebeverine).

Sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit o komplikasyon, ginagamit ang etiological o symptomatic therapy. Kaya, sa kaso ng pancreatitis, ang mga paghahanda ng enzyme tulad ng Creon, Pancreatin, Micrazim ay ginagamit.

Sa kaso ng pagtaas ng pagbuo ng gas, ang mga gamot tulad ng meteospasmil at espumisan ay maaaring maging kapaki-pakinabang.

Upang gawing normal ang paggana ng sphincter at duodenum, ginagamit ang motilium, debridate, at cerucal.

Kapag gumagamit ng mga gamot, mahalagang kumunsulta sa isang doktor, dahil ang self-medication ay maaaring mapanganib.

Paano kumuha ng Ursosan pagkatapos ng laparoscopy ng gallbladder?

Ang Ursosan ay isang hepatoprotector na nagpoprotekta sa atay mula sa masamang epekto. Ang mga ito ay kinuha sa loob ng mahabang panahon, mula 1 hanggang 6 na buwan. Ang aktibong sangkap ng gamot na ito ay ursodeoxycholic acid, na nagpoprotekta sa mauhog lamad mula sa mga nakakalason na epekto ng mga acid ng apdo. Ang gamot ay ginagamit sa 300-500 mg, sa gabi. Ang gamot ay nagiging mahalaga, dahil ang atay ay nangangailangan ng higit na proteksyon mula sa apdo, na direktang itinago sa bituka.

Mumiyo

Ang Mumiyo ay isang medyo mabisang lunas na ginagamit para sa iba't ibang sakit. Ito ay isang sinaunang katutubong gamot na lunas na pinasisigla nang mabuti ang mga organ ng pagtunaw. Ang Mumiyo ay hindi nakakapinsala sa katawan. Pagkatapos ng operasyon, ang dosis ng gamot ay nabawasan ng 3 beses kumpara sa karaniwang dosis. Dapat inumin ang Mumiyo sa loob ng 21 araw. Ang isang paulit-ulit na kurso ay maaaring isagawa pagkatapos ng 60 araw. Ang kurso ay 20 g ng mumiyo, na natutunaw sa 600 ML ng tubig. Mag-apply ng tatlong beses sa isang araw. Sa unang linggo, ilapat ang 1 kutsarita, ang pangalawa - 2 kutsarita, ang ikatlong linggo - 3 kutsarita.

Sick leave pagkatapos alisin ang gallbladder sa pamamagitan ng laparoscopy

Ang buong panahon na ginugugol ng pasyente sa ospital ay kasama sa sick leave. Bukod pa rito, 10-12 araw ang ibinibigay para sa rehabilitasyon. Karaniwan, ang pasyente ay pinalabas mula sa ospital sa mga 3-7 araw. Sa kabuuan, ang sick leave ay 13-19 araw. Kung lumitaw ang mga komplikasyon, ang panahong ito ay pinalawig.

Diyeta pagkatapos ng operasyon sa pagtanggal ng gallbladder

Pagkatapos ng operasyon, mahalagang sundin ang isang diyeta, sumunod sa postoperative diet, at pagkatapos ng panahong ito, lumipat sa dietary nutrition ayon sa diyeta No. 5. Ang mga bahagi ay dapat maliit, tinadtad at mainit-init, kumain ng hindi bababa sa limang beses sa isang araw. Ang pinirito, mataba, maanghang, pinausukan, adobo at inasnan na mga pinggan ay hindi kasama. Ang mga kontraindikado ay mga panimpla, offal, mga inihurnong gamit at kendi, alkohol, kakaw, kape. Ang diyeta ay dapat magsama ng semi-likido at likidong porridges, cereal soups. Ang mga pangunahing produkto ay maaaring tinimplahan ng mababang taba na karne at mga produkto ng isda. Maaari kang magdagdag ng mga cereal, pasta, mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas, mga di-acidic na berry at prutas, compotes, mousses, halaya. Maaari kang kumain ng steamed at nilagang gulay.

[ 31 ]

Buhay pagkatapos ng gallbladder laparoscopy

Ang masasabi lang ay tuloy-tuloy ang buhay. Bilang isang patakaran, ang isang tao ay tumitigil sa pagiging abala ng sakit, ang pangangailangan para sa patuloy na pagpapanatili ng paggamot para sa sakit sa gallstone at iba pang mga pathologies. Ang sakit at peklat pagkatapos ng operasyon ay hindi nakakaabala sa isang tao.

Gayunpaman, ang operasyon ay nagpapataw din ng ilang mga paghihigpit at responsibilidad sa tao. Mahalagang maunawaan na ang gallbladder ay wala na ngayon. Dumiretso ang apdo sa bituka. Sa normal na kondisyon, ang atay ay gumagawa ng humigit-kumulang 0.6-0.8 litro ng apdo. Pagkatapos ng laparoscopy, ang apdo ay ginagawa lamang kung kinakailangan at kinokontrol ng pagkain na pumapasok dito. Ito ay maaaring magdulot ng ilang mga paghihirap at kakulangan sa ginhawa, at kailangan mong tiisin ito. Minsan ang mga kahihinatnan na ito ay hindi maiiwasan, at sila ay palaging kasama ng isang tao.

Sa karamihan ng mga kaso, na may mga bihirang eksepsiyon, ang isang diyeta na naglalayong tiyakin ang normal na paggana ng atay ay mahalaga. Sa mga bihirang kaso, sapat na sundin ang isang diyeta dalawang beses sa isang taon: sa taglagas at tagsibol. Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng alak. Inirerekomenda na sundin ang therapeutic diet No. 5.

Sports at pisikal na aktibidad

Ang anumang uri ng pisikal na aktibidad ay ipinagbabawal nang hindi bababa sa 4 na linggo. Kung walang mga komplikasyon at ang kondisyon ay normalize, maaari kang unti-unting lumipat sa mga simpleng pisikal na ehersisyo. Inirerekomenda ang espesyal na therapeutic physical training para sa pagsisimula. Pagkatapos ay maaari kang magpatuloy sa yoga, paglangoy, mga pagsasanay sa paghinga. Ang mga uri ng aktibidad na ito ay pinakaangkop para sa mga tao pagkatapos ng laparoscopy, nag-aambag sila sa ganap na paggaling. Maaari mong kalimutan ang tungkol sa propesyonal na palakasan, paglahok sa mga kumpetisyon, mabigat at matinding palakasan. Ang pisikal na aktibidad ay dapat na katamtaman. Maraming mga propesyonal na atleta ang napilitang maging mga tagapagsanay. Sa pangkalahatan, ang pangkalahatang pag-unlad, pagpapalakas ng mga load lamang ang inirerekomenda. Kung ang isang tao ay kasangkot sa anumang isport, tiyak na kailangan niyang kumunsulta sa isang doktor sa palakasan.

Gymnastics pagkatapos ng laparoscopy ng gallbladder

Ang himnastiko ay hindi kontraindikado pagkatapos ng laparoscopy. Dapat kang magsimula ng pagsasanay nang hindi bababa sa pagkatapos ng isang panahon ng 1 buwan. Ang pag-load ay dapat na katamtaman, dapat itong patuloy na subaybayan, ang bilis ay dapat na tumaas nang paunti-unti. Dapat isama ang higit pang mga ehersisyo sa pagbawi at paghinga. Dapat na iwasan ang masinsinang pagkarga.

Matalik na buhay

Pagkatapos ng operasyon, kinakailangan na umiwas sa pakikipagtalik sa loob ng halos 1 buwan. Kung walang mga komplikasyon at pakiramdam mo ay normal, maaari mong ligtas na ipagpatuloy ang sekswal na aktibidad.

Bendahe

Pagkatapos ng anumang operasyon, kinakailangang magsuot ng bendahe. Ito ay kinakailangan para sa isang panahon ng humigit-kumulang 60-90 araw. Kapag may suot na bendahe, ang posibilidad ng isang luslos, na maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon, ay nabawasan.

[ 32 ]

Pagbubuntis

Ang operasyon ay hindi isang kontraindikasyon sa pagbubuntis. Maaari mong ihinto ang paggamit ng pagpipigil sa pagbubuntis sa sandaling bumuti ang pakiramdam mo at magsimulang gumaling ang iyong katawan.

Bath pagkatapos ng laparoscopy ng gallbladder

Pagkatapos ng operasyon, ang paliguan ay hindi kontraindikado. Inirerekomenda na simulan ang pagbisita sa paliguan pagkatapos ng panahon ng pagbawi, humigit-kumulang 30 araw mamaya. Naturally, ipinagbabawal ang pag-inom ng alak sa paliguan. Ang paliguan ay dapat na isang likas na pagpapabuti ng kalusugan.

[ 33 ]

Mga pagsusuri

Marina, 26: "Buong buhay ko ay nabuhay ako sa takot sa mga surgeon at operating room. At isang araw kailangan ko ng operasyon. Takot na takot ako. Pero mabait at palakaibigan ang doktor. Pinatahimik niya ako at sinabing hindi problema ngayon ang mga ganitong operasyon. May isang paraan na hindi nangangailangan ng buong paghiwa - sapat na para mabutas ang lugar ng operasyon sa apat na lugar. Ang operasyon ay ginawa sa pamamagitan ng mga ito na huminahon ang lahat. Ang operasyon ay ginawa sa pamamagitan ng mga ito. would go well. Sinabi niya na maraming pasyente ang pinalabas pa nga sa araw ng operasyon.

Nagsimula na kaming maghanda. Agad na inireseta ng doktor ang mga pagsusuri at nagsagawa ng pagsusuri. Walang mga kontraindiksyon. Sa araw ng operasyon, naaalala ko kung paano ako dinala sa operating room…

Saka ko lang naalala na nagising ako sa isang ward. Ang sakit ay agad na nakilala, pagkatapos ay nagsimula akong makaramdam ng pagkahilo, at nagsimula ang pagsusuka. Dumating ang doktor, sinuri ako, at sinabi na ang lahat ay maayos, na ito ay mga epekto ng kawalan ng pakiramdam. Malapit nang bumalik sa normal ang aking kalagayan. Nung una hindi ako makapaniwala.

Ngunit kinabukasan ay tumigil na talaga ang sakit sa akin. Nakaramdam ako ng ganap na normal. Naglakad ako, pero wala akong ganang kumain. Sumasakit ang aking mga kalamnan sa buong araw, na para bang pagkatapos ng matinding pag-eehersisyo sa gym.

Sa ikatlong araw, ang paagusan ay inalis. nagutom ako. Nagsimula na akong kumain. Na-discharge lang ako sa ikaanim na araw. I was already looking forward to being discharged, since normal naman talaga ang condition ko, hindi ko man lang naintindihan ang ginagawa ko sa ospital.

Karina, 41 taong gulang.

Humigit-kumulang 21 taon na ang nakalipas mula nang maalis ang gallbladder ko gamit ang laparoscopy. Iyon ang unang pagkakataon na narinig ko na ang operasyon ay maaaring gawin nang walang hiwa. Laking gulat ko. Kasabay nito, ako ay hindi kapani-paniwalang natakot.

Pero naging maayos naman ang lahat. Sa unang araw ay nakaramdam ako ng panghihina, may sakit sa lugar kung saan ginawa ang mga butas. Nang bumahing ako at umubo ay tumindi ang sakit. Sa ikatlong araw ay gumaan ang pakiramdam ko, na parang hindi nagawa ang operasyon.

Para sa mga unang taon at kalahati ay mahigpit kong sinunod ang diyeta. Sa sandaling huminto ako sa pagsunod sa diyeta, nagsisimula ang masakit na sakit. Pagkatapos lamang ng isang taon at kalahati ay nagsimula akong unti-unting magdagdag ng iba't ibang mga produkto.

Lumipas ang 20 taon, nabubuhay ako ng normal, nag-e-enjoy ako sa buhay. Nasanay na ako, gumawa na ako ng sarili kong diet. Alam ko nang eksakto kung aling mga produkto ang maaaring maging sanhi ng pamumulaklak o sakit, sinusubukan kong ibukod ang mga ito. Alam ko kung anong dami ang kakainin. Ito ang tanging paghihigpit, na sa paglipas ng panahon ay huminto sa pagiging isang paghihigpit, ngunit nagiging isang paraan ng pamumuhay. Sumasayaw ako, yoga.