Ang paglipat ng siko sa mga may sapat na gulang at bata

Ano ang dislocation ng siko at paano ito ginagamot? Ito ay isang paglabag sa anatomical articulation ng mga ulnar artikular na buto, tulad ng humerus, ulna at radius. Ang trauma ay sinamahan ng capsular rupture, pinsala sa ligamentous apparatus, hematoma.

Ang magkasanib na siko ay isang medyo kumplikado, tukoy at madaling ma-trauma ang mekanismo ng musculoskeletal na madaling kapitan ng pinsala at, partikular, sa paglinsad. Ang nasabing pinsala ay madalas na nagiging resulta ng isang tao na nahuhulog na may diin sa itaas na paa. Sa pagkabata, posible ang pinsala dahil sa isang mahinang ligamentous na patakaran ng pamahalaan at hindi sapat na pisikal na pag-unlad ng bata. [1]

Epidemiology

Ang paglinsad ng siko sa pagsasanay ng isang traumatologist ay isang madalas na pinsala na kung saan ang mga pasyente ay humingi ng tulong medikal. Ayon sa istatistika, ito ay mas karaniwan kaysa sa isang paglinsad ng joint ng balikat. Sa 90% ng mga kaso, masuri ang isang posterior dislocation ng mga buto ng braso o pag-aalis ng isang radius. Ang taunang insidente ng mga kumplikadong dislocation ng siko sa mga bata at matatanda ay 1.6 bawat 100,000, o 26% ng lahat ng mga dislocation ng siko. [2],  [3]  Karamihan sa dislocation ng siko nang walang pagkabali ay nangyayari sa mga pasyente na mas bata sa 30 taong gulang  [4] at hindi paggamot na paggamot na may mahusay na mga klinikal na resulta.

Ang posterior na uri ng dislocation ng siko ay nangyayari kapag ang isang tao ay nahuhulog sa isang straightened upper limb, at ang nauna na uri ay isang bunga ng isang welga ng siko sa isang baluktot na estado ng braso.

Mas madalas na nangyayari ang trauma sa pagkabata at pagbibinata, lalo na sa mga aktibidad sa palakasan. Ang pagkalunod ng siko o ulo ng radial ay hindi bihira sa mga maliliit na bata na wala pang apat. Ang magkatulad na pinsala ay nangyayari kung ang sanggol ay mahila ng kamay.

Ang mga dislocation ng siko ay maaaring mangyari kapwa sa pang-araw-araw na buhay at sa trabaho. Ang mga mas bihirang kaso ay nauugnay sa tinatawag na "nakagawian" na paglinsad, na nagpapahiwatig ng katutubo o nakuha na paghina ng mga articular ligament.

Mga sanhi dislocated siko

Ang mga traumatologist ay binigkas ang mga sumusunod na kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng isang dislocated siko:

• direktang suntok sa artikular na lugar;
• hindi direktang puwersa sa kamay;
• lumalawak ang braso (tipikal para sa mga sanggol na 3-4 taong gulang);
• isang matalim na pagtaas ng isang masyadong mabibigat na bagay, o ang pagtanggi nito;
• gumaganap ng isang kilusan mula sa isang hindi komportable na posisyon para sa kamay;
• pag-ikot ng braso (rotary axial overload).

Kadalasan, ang gayong pinsala ay nangyayari sa mga taong walang sapat na pisikal na pag-unlad - halimbawa, kung magpasya silang taasan ang pagtaas ng isang hindi mabata mabibigat na bagay. Kadalasan, nangyayari ang pinsala sa panahon ng armwrestling o pakikipagbuno (sa mga taong may kakulangan ng naaangkop na pagsasanay). [5], [6]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pag-landing sa isang nakaunat na paa ay ang pinaka-karaniwang kadahilanan sa pagkuha ng isang siko na nalayo. Ang dahilan kung bakit ang mga buto sa magkasanib ay nawala ay isang pagkahulog na nauugnay sa malakas na pagpapalawak ng braso, o isang labis na pagkarga sa siko ng magkasanib, na baluktot. Sa ilang mga tao, ang pinsala ay naiugnay sa isang direktang suntok sa siko. [7]

Ang mga paglinsad ay madalas na nagaganap sa panahon ng mga aksidente o hindi tumpak na pag-uugali sa pagdadala, sa mga kondisyong pantahanan, atbp. Hindi gaanong madalas, ang isang mahinang mekanismo ng musculo-ligamentous ay nagiging isang panganib na kadahilanan.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa tinatawag na kinagawian na paglinsad ng siko, kung gayon ang hitsura nito ay nauugnay din sa pagpapahina ng ligamentous na aparato. Ang katahimikan ng mga ligament, sa turn, ay nangyayari bilang isang resulta ng matagal na nagpapaalab na reaksyon, nakaraang mga pinsala, na negatibong nakakaapekto sa kalidad at kondisyon ng magkasanib na kapsula.

Kasama sa pangkat ng peligro ang:

• mga atleta;
• maliliit na bata;
• mga taong nangunguna sa isang aktibong pamumuhay;
• sobra sa timbang na mga pasyente;
• matatanda.

Pathogenesis

Ang siko ay isang tiyak na koneksyon na nagsasama ng tatlong buto tulad ng humerus, radius at ulna. Ang kasukasuan ay kabilang sa mga kumplikadong istraktura, dahil pinagsama ito ng tatlong bahagi: ang mga bahagi ng brachioral, brachioradial at proximal radioulnar. Ang pinagsamang ay pinag-isa ng isang pangkaraniwang kapsula at bursa, sa loob ng kung saan ang isang espesyal na likidong pampadulas ay ginawa para sa makinis na pagdulas ng mga artikular na ibabaw at pagpapanatili ng trophism. Ang mga ibabaw ng magkasanib ay natatakpan ng kartilago. Ang siko ay pinalakas ng isang ligamentous na patakaran ng pamahalaan at isang kalamnan na frame. [8]

Ang paglinsad ng siko ay pinsala na dulot ng anatomical at biomekanical na mga tampok ng joint ng siko, na nauugnay sa maraming mga grupo ng kalamnan nang sabay-sabay: ang balikat at baluktot-bisig. Ang isang paglinsad ng siko ay sinabi kung mayroong isang pag-aalis ng dalawang pangunahing mga buto ng bisig mula sa articulation node na may buto ng balikat. Bilang karagdagan, posible na lumabas mula sa node at iba pang mga nabanggit na buto na may kaugnayan sa bawat isa.

Sa panahon ng pag-aalis, nangyayari ang pinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Ang kalubhaan ng mga pinsala na ito ay nakakaapekto rin sa lawak ng karagdagang paggamot.

Ang magkasanib na siko ay may isang kumplikadong istraktura at binubuo ng maraming mga artikular na ibabaw. Naglalaman ito ng mayaman na panloob na panloob, kaya't ang siko ay karaniwang masakit na tumutugon sa anumang pinsala, at sa kaso ng makabuluhang pinsala, mayroong isang matalim na limitasyon ng aktibidad ng motor. Bilang kinahinatnan ng matagal na kawalang-kilos, ang kawalang-kilos ay madaling mabuo. Upang maiwasan na mangyari ito, sa panahon ng paggamot, ang espesyal na pansin ay dapat ibayad sa pagpapanumbalik at pagpapanatili ng pagpapaandar ng nasugatan sa itaas na paa. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa maikling panahon ng immobilization at maagang rehabilitasyon, na nagsimula sa yugto ng hindi matatag na kontrata. [9]

Mga sintomas dislocated siko

Ang mga pinsala sa siko ay iba-iba at maliwanag. Paano makikilala na mayroong isang paglinsad? Siyempre, para dito mas mabuti na magpatingin sa doktor. Gayunpaman, pantay na mahalaga na malaman ang hanay ng mga sintomas na likas sa paglinsad ng siko.

Kabilang sa mga sintomas na ito ay:

• matalim o lumalaking sakit sa lugar ng siko;
• isang pagtaas ng pamamaga sa lugar ng pinsala;
• pagkawala ng sensasyon sa nasugatan na kamay;
• kawalan ng kakayahang madama ang pulso sa ibaba ng lugar ng pinsala;
• kawalan ng kakayahang ilipat ang nasirang pinagsamang;
• pagbabago sa pagsasaayos ng siko;
• kapag nagsisiyasat, ang ulo ng radial ay natutukoy mula sa harap o likod na bahagi;
• kawalan ng kakayahang yumuko o ituwid ang braso (o matinding limitasyon ng flexion-extension);
• mga pagbabago sa temperatura ng katawan;
• paglabag sa aktibidad ng motor ng mga daliri sa kamay, magkasanib na pulso.

Ang hindi pantay na posisyon ng nasugatan na kamay ay madalas na kapansin-pansin. Kapag sinusubukan na ibalik ang isang paa sa posisyon nitong pisyolohikal, nabanggit ang ilang matatag na paglaban.

Kadalasan, ang mga traumatikong pag-aalis na nauugnay sa labis na pagkapagod sa magkasanib na nangyayari. Nangyayari ito, halimbawa, na may matalim na pagbagsak sa isang magkasanib, haltak o epekto. Ang mga sintomas ay maaaring dagdagan ng iba pang mga palatandaan kung ang paglinsad ay kumplikado ng isang bali - sa mga naturang kaso, pinag-uusapan nila ang tungkol sa paglipat ng bali. [10]

Ano ang hitsura ng isang dislocated siko?

Kadalasan hindi mahirap para sa isang bihasang dalubhasa upang matukoy ang isang dislocated siko: ang isang traumatologist ay gagawa ng diagnosis nang halos kaagad, na nakatuon sa mga kaukulang palatandaan. Ang biktima, bilang panuntunan, hinahawakan ang nasugatang braso sa isang hindi likas na posisyon, madalas na sinusubukan itong suportahan ng malusog na braso.

Ang nasugatan na siko ay mukhang isang deformed, swollen joint. Anumang pagtatangkang igalaw ang braso ay nagdudulot ng sakit - at medyo matinding sakit.

Sa paglipat ng hulihan, ang balat ay karaniwang binabawi sa itaas ng olecranon, at sa nauunang pag-aalis, ang taluktok ng olecranon ay "nawala".

Upang linawin ang uri ng pag-aalis at lokasyon ng mga buto, dahan-dahang naramdaman ng doktor ang kasukasuan, sinubukang suriin ang kalagayan ng mekanismo ng kalamnan-litid. Upang maibukod ang posibleng pinsala sa mga buto, ang mga karagdagang pagsusuri sa diagnostic ay inireseta - sa partikular, radiography.

Ang pangunahing mga sintomas ng paglinsad ng siko ay medyo tiyak at pinapayagan ang isa na maghinala ng isang pag-aalis sa magkasanib na halos kaagad pagkatapos ng pinsala.

Ang mga pangunahing tampok ay:

• matinding sakit sa rehiyon ng siko;
• pagkawala ng kakayahang gumawa ng mga paggalaw sa siko;
• sapilitang posisyon ng kamay (posisyon ng pinakamaliit na sakit);
• panlabas na kurbada, hindi regular na hugis ng pinagsamang.

Kung binibigyang pansin ng biktima ang hindi likas na kadaliang kumilos ng kamay, maramdaman ang isang langutngot kapag pinindot, lilitaw ang sakit sa panahon ng pag-load ng ehe, kung gayon sa mga ganitong kaso ay maaaring maghinala ang isang bali. Ang paglinsad ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang halos kumpletong bloke ng motor.

Nalaglag siko sa isang bata

Ang isang dislocated siko para sa isang may sapat na gulang ay hindi pa rin mapanganib tulad ng sa lumalaking katawan ng bata. Ang musculoskeletal system ng bata ay umuunlad pa rin, kaya ang anumang karamdaman sa mga kasukasuan ay maaaring maging sanhi ng mga negatibong pagbabago sa pangkalahatang istraktura ng osteoarticular.

Ang anumang trauma sa mga bata ay hindi dapat balewalain: ang paghahanap ng medikal na atensiyon ay dapat sundin sa lalong madaling panahon. Isasagawa ng doktor ang kinakailangang mga diagnostic, at ang panahon ng paggamot at rehabilitasyon ay itatalaga sa parehong paraan tulad ng para sa mga kumplikadong hakbang para sa mga matatanda. 

Bakit kailangan ng masusing pagsusuri? Sa pagkabata, ito ay madalas na hindi isang paglinsad, ngunit isang subluxation ng siko. Ang nasabing pinsala ay karaniwang tipikal para sa mga bata na 3-4 taong gulang. Ang isang bata ay maaaring makakuha ng nasabing pinsala, halimbawa, kung mahila siya ng mahigpit sa kamay. Sa sandali ng pag-uunat, ang ulo ng radius ay tinanggal mula sa fossa, ang sanggol ay nakakaramdam ng matinding sakit, ang paggana ng motor ng kasukasuan ay naging mahigpit na limitado. Sa sitwasyong ito, mahalaga para sa mga magulang na mabilis na mag-navigate at isagawa ang mga sumusunod na aksyon:

• ilagay ang kamay ng sanggol sa kerchief upang maibsan ang pag-igting ng kalamnan at matiyak ang kadaliang kumilos;
• agarang dalhin ang bata sa isang pasilidad sa medisina (emergency room).

Kung ang lahat ay tapos na nang mabilis at tuloy-tuloy, kung gayon ang karagdagang mga masamang epekto ay maiiwasan. [11]

Mga Form

Ang pagkalaglag ng siko ay nakikilala, depende sa mga sumusunod na sintomas:

• pagkakumpleto ng paglinsad (ang hindi kumpletong pinsala ay sinabi kung mayroong isang pag-aalis ng artikular na ibabaw nang hindi umaalis sa kapsula, samantalang sa kumpletong paglinsad, iniiwan ng magkasanib na nasirang capsular-ligamentous node);
• ang bilang ng mga buto na kasangkot sa paglinsad (isa o dalawang buto ng braso);
• ang pagkakaroon lamang ng paglinsad, o ang pagsasama nito sa isang bali ng buto.

Bilang karagdagan, ang paglinsad ay nahahati, depende sa agwat ng oras pagkatapos ng pinsala. Kaya, ang paglinsad ng siko ay nangyayari:

• sariwa (hindi hihigit sa tatlong araw pagkatapos makatanggap ng pinsala);
• lipas (hanggang 14 na araw);
• matanda (higit sa 14 na araw).

Ang mga pasyente na mayroong isang katumbas na paglinsad ng siko ng tatlo o higit pang beses ay nasuri na may "nakagawian" na paglinsad. Ang nasabing pinsala ay karaniwang nauugnay sa mga indibidwal na katangian ng anatomya ng magkasanib na - congenital o nakuha (halimbawa, bilang isang resulta ng isang pangunahing pinsala sa itaas na paa). [12]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang sakit at pamamaga (pamamaga) ng siko pagkatapos ng isang paglinsad ay lamang ang pinakamaliit na masamang epekto ng naturang pinsala. Ang pangunahing problema ay ang hindi wastong paggamot o kawalan ng muling pagposisyon ng paglinsad na madalas na humantong sa mga problema sa paggalaw - sa partikular, nawalan ng kakayahan ang pasyente na alisin ang apektadong paa, kahit na laban sa background ng nakikitang paggaling ng masakit na proseso.

Bilang karagdagan, ang sakit sa panahon ng paglinsad ay napakalakas, hanggang sa pagkawala ng malay sa biktima. Ang sakit na sindrom na may paglinsad ay tiyak na: kaagad pagkatapos makatanggap ng isang pinsala, ang isang tao ay praktikal na hindi makagambala sa anumang bagay, dahil ang sakit ay nangyayari nang may pagkaantala. Ang tindi ng sakit ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan - halimbawa, ang edad ng biktima, ang estado ng kanyang sistema ng nerbiyos, magkakasamang pinsala, atbp. [13]

Sa isang kumplikadong paglinsad ng siko, maaaring mangyari ang pinsala sa mga daluyan na tumatakbo kasama ang pang-itaas na paa, o pinsala sa mga fibre ng nerve.

Ang karampatang pagbawas at paggamot ng isang paglinsad ay ang susi sa isang mabilis na paggaling at pagpapanumbalik ng apektadong braso. Sa mga mahihirap na kaso, madalas na nabuo ang mga proseso ng dystrophic at disfungsi ng kalamnan. [14]

Kung ang immobilization ng nasugatan na braso pagkatapos matanggap ang paglinsad ay hindi sapat, kung gayon ang mga paghihirap ay lumitaw sa kumpletong pagpapanumbalik ng ligamentous na mekanismo. Bilang isang resulta, ang isang depekto na form sa capsule, na sanhi kung saan ang isang paulit-ulit na pag-aalis ng buto ay maaaring mangyari. Sa hinaharap, nabuo ang isang nakagawian na paglinsad, na mas mahirap pakitunguhan at nangangailangan ng solusyon sa pag-opera sa problema.

Matapos ang isang paglinsad ng siko, ang kamay ay malaki ang pamamaga

Ang pamamaga ng kamay pagkatapos ng isang paglinsad ng siko ay sanhi ng kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa paa. Ang tindi ng edema ay magkakaiba, depende sa kalubhaan ng pinsala:

1. Bahagyang pamamaga ng sakit kapag sinusubukang ilipat at kapag nararamdaman ang nasirang lugar.
2. Pamamaga ng buong braso mula sa bisig hanggang sa kamay, na sinamahan ng matinding sakit at problema kapag sinusubukang igalaw ang paa.
3. Panloob na pagdurugo sa tisyu, kabilang ang lugar ng kamay, deformed at namamaga na kasukasuan. Imposible ang aktibidad ng motor ng apektadong paa.

Upang mabilis na mawala ang pamamaga, kinakailangan upang matiyak ang natitirang braso na nasugatan (na may mataas na posisyon), gumamit ng isang nababanat na bendahe, at kaagad pagkatapos maglagay ng pinsala sa yelo o isang malamig na siksik.

Karaniwan, ang pamamaga ay nababawasan sa loob ng tungkol sa 1-1.5 na linggo pagkatapos ng paglinsad ng siko. Kung hindi ito nangyari, o lumala pa ang kundisyon, tiyak na dapat kang kumunsulta sa doktor upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon ng pinsala.

Ang siko pagkatapos ng paglinsad ay hindi lumalabas

Ang pagbawas ng amplitude ng motor, kapansanan sa paggalaw ng artikular pagkatapos ng paglinsad ay nangyayari bilang isang resulta ng pag-ikli ng malambot na istraktura na kasangkot sa pagbuo ng magkasanib. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga ligament, tendon, na kung saan ay pinagsama dahil sa pinsala sa siko, at nangyayari ang mga pagbabago sa cicatricial. Lalo na madalas, ang problema ay nagmumula kung ang nasirang lugar ay hindi gumagalaw nang mahabang panahon, naayos na may isang plaster splint, na maaaring humantong sa kapansanan sa dami ng motor, pagkasayang ng kalamnan.

Upang maiwasan ang pagkasira ng kakayahan ng motor ng siko pagkatapos ng isang paglinsad, inirerekumenda na simulan ang mga pamamaraan sa pagpapanumbalik sa isang napapanahong paraan, magsagawa ng ehersisyo upang paunlarin ang paa't kamay at maiwasan ang mga proseso ng pagkasayang, upang pasiglahin ang metabolismo at mapabilis ang paggaling ng tisyu.

Diagnostics dislocated siko

Ang diagnosis ng isang dislocated siko ay nagsisimula sa isang lokal na pagsusuri. Binibigyang pansin ng doktor ang mga nasabing sandali:

• sapilitang posisyon ng nasugatang paa;
• ang pagkakaroon ng mga deformed na lugar, edema, hemorrhage, panlabas na pinsala sa tisyu;
• ang pagkakaroon ng mga zone na masakit sa palpation.

Sa panahon ng pagsusuri, kinakailangang matukoy ng doktor ang saklaw ng mga paggalaw (parehong aktibo at passive), ang antas ng pagiging sensitibo, at sinusuri din ang estado ng paligid na sirkulasyon (kulay ng mga kamay, temperatura ng balat, pulso). [15]

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay hindi kapaki-pakinabang sa lahat ng mga kaso. Ang mga pagbabago sa larawan ng dugo ay makikita lamang sa mga nagpapaalab na proseso, o iba pang mga articular pathology na hindi nauugnay sa pinsala. Kaya, sa isang pag-aaral ng biochemical, bibigyang pansin ng doktor ang C-reactive na protina sa suwero, sa nilalaman ng kabuuang protina. Ang isang pagtaas sa ESR ay magpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga. Ang pagkakaroon ng sakit sa buto ay "magbibigay" ng isang matalim na pagtaas sa antas ng uric acid, at ang mga rheumatological na nagpapaalab na sakit ay magpapakita ng kanilang sarili bilang mga antinuclear antibodies sa isang pagsusuri sa dugo na imunolohiya.

Ang pagtatasa ng ihi na may isang dislocated siko, bilang isang panuntunan, ay hindi nagpapakita ng mga pagbabago.

Ang mga diagnostic na instrumental ay naglalaro ng pangunahing papel sa pagsusuri ng dislocation ng siko. Ang pinaka-karaniwang ginagamit ay ang pagsusuri sa X-ray, compute tomography, MRI, arthrography. Sa napakaraming kaso, ang X-ray ay sapat upang matukoy ang paglinsad ng siko. Ang pamamaraang ito ay tumatagal lamang ng ilang minuto, at ang mga resulta ay maaaring makita sa loob ng labinlimang minuto (depende sa aparato).

Upang linawin ang ilang mga puntos, pati na rin sa mga mahirap na kaso, maaari kang humingi ng tulong para sa arthrography o tomography (CT o MRI). Ito ay mas mataas na tumpak na mga pamamaraan na nagpapahintulot sa isang detalyadong pagsusuri ng artikular na patolohiya o pinsala.

Medyo mas madalas, kapag ang siko ay nawala, ang isang ultrasound ng kasukasuan ay inireseta. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay maaaring ipahiwatig para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, habang ang pagsusuri sa X-ray ay kontraindikado sa panahong ito. [16]

Iba't ibang diagnosis

Ang pinakaangkop na pamamaraan ng diagnostic para sa bawat indibidwal na pasyente ay natutukoy ng dumadating na manggagamot. Isinasaalang-alang nito ang mga reklamo ng biktima, ang kanyang pangkalahatang estado ng kalusugan, atbp. Gayunpaman, kung minsan ay nahihirapang agad na mag-diagnose, dahil ang patolohiya ay pinagsama, o sinamahan ng iba pang mga karagdagang sintomas. Sa ganitong mga kaso, natupad ang pagkakaiba sa diagnosis ng paglipat ng siko sa iba pang mga katulad na sakit na pinsala o pinsala:

• mga pasa ng olecranon, periarticular zone, brachial condyles at ulnar nerve;
• pilay;
• intraarticular, periarticular, saradong bali ng buto;
• epicondylitis (degenerative-inflammatory pathology na nakakaapekto sa tendon apparatus sa rehiyon ng siko);
• styloiditis (proseso ng pamamaga-dystrophic sa lugar ng pagkakabit ng litid sa olecranon);
• bursitis (isang nagpapaalab na reaksyon sa magkasanib na capsule sa posterior elbow area);
• ulnar nerve neuritis (neuropathy);
• ulnar tendonitis (isang nagpapasiklab na reaksyon sa litid ng siko na dulo ng kalamnan ng trisep);
• sakit sa buto (pamamaga na nakakaapekto sa articular cartilage at capsule);
• osteoarthritis (degenerative-dystrophic disorder sa kartilago at buto ng kasukasuan).

Paggamot dislocated siko

Sa kaso ng paglipat ng siko, ang biktima ay kailangang magsagawa ng mga pang-emergency na hakbang bago ang medikal:

• immobilize ang nasugatan kamay gamit ang naaangkop na mga paraan sa kamay (ang pinakamadaling paraan upang immobilize ay isang scarf na may karagdagang mahigpit na pagkapirmi);
• maglagay ng malamig (yelo) sa lugar ng siko;
• kumuha ng analgesic (halimbawa, Analgin, Ortofen, atbp.).

Pagkatapos nito, ang biktima ay dapat dalhin sa pinakamalapit na pasilidad ng medisina, at pinakamainam sa emergency room.

Sa isang dislocated siko, hindi mo maaaring:

• masahe, kuskusin ang lugar na nasugatan;
• gawin ang mga pamamaraan ng pag-init;
• proseso sa mga warming pamahid, cream.

Magbasa nang higit pa tungkol sa kung paano ayusin ang kasukasuan ng siko sa artikulong ito .

Pag-iwas

Pangunahing hakbang sa pag-iwas ang pagkaasikaso at pag-iingat. Upang maiwasan ang pinsala - sa partikular, paglipat ng siko - dapat kang mag-ingat kapag gumaganap ng anumang paggalaw.

• Ang mga sapatos ay dapat na komportable hangga't maaari, nang walang mataas, hindi matatag na takong at makitid na capes, na makabuluhang taasan ang peligro ng pagbagsak at mga pasa. Ang pinakamahusay na mga pagpipilian ay isang patag na solong o isang malawak na takong hanggang sa 4 cm ang taas. Ang nag-iisang materyal ay hindi dapat madulas.
• Kapag naglalakad, iwasan ang mga madulas na lugar, pati na rin ang mga lugar na hindi nalinis ng niyebe o natatakpan ng mga bato. Mas mabuti na maglakad sa isang malinis na bangketa, at sa taglamig - sa mga na-clear na scrubbed path. Pinayuhan ang mga matatandang gumamit ng baston habang naglalakad. Ang mga buntis na kababaihan ay dapat lamang maglakad kapag sinamahan.
• Pagsasagawa ng anumang paggalaw, o habang naglalakad lamang, hindi dapat magmadali, magulo. Huwag makagambala sa pamamagitan ng pag-akyat o pagbaba ng hagdan.
• Kapag nagdadala ng mga bag at iba pang mga item, kinakailangan upang pantay na ipamahagi ang pagkarga sa kanan at kaliwang panig.
• Ang ugali ng pagpapanatili ng iyong mga kamay sa iyong mga bulsa ay nagdaragdag ng panganib na mawala ang iyong balanse at mahulog.
• Mahalagang talikuran ang paggamit ng mga inuming nakalalasing, dahil sa isang estado ng pagkalasing mas madaling makakuha hindi lamang isang paglinsad ng siko, kundi pati na rin ng mas matinding pinsala. Bilang karagdagan, binabawasan ng alkohol ang pagkasensitibo sa sakit, na kung saan ay nagsasama ng isang pagbisita sa ibang pagkakataon sa doktor at, bilang isang resulta, isang pagtaas sa posibilidad ng mga komplikasyon.
• Kung nawala ang iyong balanse, dapat kang magpangkat at magpahinga. Hindi mo mailalagay ang iyong kamay sa direksyon ng pagkahulog, o mapunta sa iyong siko. Kung hindi maiiwasan ang taglagas, kailangan mong subukang gumulong sa gilid, na parang namamahagi ng suntok.

Ang isang karagdagang paraan ng pag-iwas sa anumang pinsala sa musculoskeletal system ay upang palakasin ang mga buto. Dapat isama sa diyeta ang mga pagkaing mataas sa calcium, yodo, bitamina D: pagkaing-dagat, gatas, keso sa bahay, keso, itlog.

Pagtataya

Sa pangkalahatan, ang pagbabala para sa dislocation ng siko ay maaaring tawaging kanais-nais. Gayunpaman, may panganib ng mga komplikasyon: nakasalalay ito sa katotohanan na ang mga fibers ng nerve at mga daluyan ng dugo ay namamalagi sa tabi ng magkasanib na. Sa pamamagitan ng isang pagbawas na hindi nakakabasa at hindi nagkakaroon ng paggamot, ang biktima ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon:

• mga paghihigpit sa motor dahil sa pinsala sa mga nerbiyos at tendon;
• mga kaguluhan sa pandamdam;
• pag-aalis at kawalang-tatag ng magkasanib, pagpapahina ng mga ligament.

Sa isang hindi kanais-nais na pag-unlad ng mga kaganapan, ang panahon ng pagbawi ay makabuluhang nadagdagan, iba't ibang mga negatibong kahihinatnan ng pinsala ay maaaring mangyari. [17]

Karamihan sa mga pasyente ay nagpapakita ng sapat na paggaling. Ang pangunahing kadahilanan ng paggaling ay napapanahong humingi ng tulong medikal sa loob ng unang dalawang araw pagkatapos ng paglipat ng siko. Isang pagtatangka upang ayusin ang sarili ang pinsala, o ang kakulangan ng kinakailangang therapy, na makabuluhang lumalala ang pagbabala. Sa mga kasong ito, madalas na kinakailangan na gumamit ng isang kirurhiko solusyon sa problema.