sakit ni Werlhoff

Ang sakit na ito ay walang pinipigilan. Ito ay nasuri sa mga bagong silang, preschool at mga batang nasa edad na ng paaralan, at ang mga matatanda ay hindi rin immune mula dito. Ngunit tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, ang mga kababaihan ay nagdurusa sa patolohiya na ito nang tatlong beses na mas madalas kaysa sa kalahating lalaki ng sangkatauhan. Kaya ano ang sakit ni Werlhof? Mabisa ba itong gamutin? Susubukan naming makahanap ng mga sagot sa lahat ng ito at maraming iba pang mga katanungan sa artikulong ito.

Mga sanhi ng sakit na Werlhof

Ang sakit na Werlhof, o bilang tinatawag ding thrombocytopenic purpura, ay isang pathological na pagbabago sa katawan ng tao na nabuo batay sa predisposisyon ng mga platelet sa pagsasama-sama (ang proseso ng mga cell na magkadikit, ang paunang yugto ng pagbuo ng thrombus).

Sa ngayon, hindi pa posible na maitatag ang eksaktong mga sanhi ng sakit na Werlhof. Kung nagsasalita tayo nang walang pag-aalinlangan tungkol sa namamana, genetic na kalikasan ng sakit, kung gayon ito ay masuri nang mas madalas kaysa sa nakuha na anyo ng sugat. Ang enzyme-pathic, immune o viral genesis ng patolohiya ay isinasaalang-alang din, ngunit kahit na ang pagliko ng problema ay hindi pa nakatanggap ng seryosong kumpirmasyon.

Mga sintomas ng sakit na Werlhof

Ang sugat, na umuunlad sa katawan ng tao, ay humahantong sa pagbara ng seksyon ng daanan ng maliliit na capillary. Kung pinaghihinalaan ang sakit na ito, maaaring maobserbahan ng doktor ang mga sumusunod na sintomas ng Werlhof's disease:

• Ang pagbaba sa dami ng mga platelet sa dugo ng pasyente na kinuha sa bawat yunit ng dami ng plasma. Maaaring makuha ang resultang ito dahil sa aktibong paggamit ng mga bahagi ng dugo na ito sa pagbuo ng mga namuong dugo.
• Ang thrombocytopenic purpura ay sinamahan ng mga ischemic disorder na nakakaapekto sa halos lahat ng mga organo ng katawan ng tao: ang puso, gallbladder, atay, maselang bahagi ng katawan, bato, utak, at iba pa.
• Ang sakit na ito ay inuri bilang isang patolohiya na mabilis na umuunlad, na nakakaapekto sa ganap na lahat ng mga kategorya ng edad.
• Ang pinakakaraniwang mga pasyente na apektado ng thrombocytopenic purpura ay ang mga may edad na 10 hanggang 50 taon.
• Ang mga pagbabago sa pathological ay maaaring lumitaw "sa labas ng asul" (laban sa background ng ganap na kalusugan), o pagkatapos ng isang nakakahawang, malamig o bituka na patolohiya.
• Ang tao ay nagsisimulang makaranas ng sakit sa lugar ng ulo.
• Mabilis siyang nakakaramdam ng pagod.
• Ang isang pangkalahatang pagbaba sa tono ng katawan ay nararamdaman.
• Ang pasyente ay may mahinang gana.
• Ang pagduduwal ay maaaring sintomas ng Werlhof's disease, at sa mga bihirang sitwasyon ay maaari pa itong maging gag reflex.
• Maaaring lumitaw ang isang lagnat ng hindi regular na uri.
• Ang mga sintomas ng sakit ay nangyayari, na naisalokal sa dibdib at peritoneum.
• Halos buong katawan ng pasyente ay natatakpan ng maliliit na pagdurugo at mga pasa. Ang mga pagdurugo ay kusang-loob, na lumilitaw pangunahin sa gabi.
• Pananakit sa paningin.

Unti-unti, habang lumalaki ang sakit, ang mga sumusunod ay maaaring sumali sa mga umiiral nang sintomas ng Werlhof's disease:

• Pagdurugo ng iba't ibang mga lokalisasyon: mula sa mga sipi ng ilong, matris, mula sa gastrointestinal tract, pagdurugo sa retina, pagdurugo mula sa mga gilagid. Medyo mas madalas, maaaring sumali ang hemoptysis.
• Ang mga sintomas ng isang neuralgic na kalikasan ay maaari ding mangyari:
  • Paralisis ng isang bahagi ng katawan.
  • Ang Ataxia ay isang disorder ng balanse at koordinasyon ng mga boluntaryong paggalaw.
  • Disorientation sa espasyo.
  • Ang bagal ng usapan.
  • Mga cramp.
  • Panginginig
  • Isang ulap ang lumitaw sa harap ng aking mga mata.
  • Minsan nagkakaroon ng matinding sakit sa pag-iisip.
  • Sa isang partikular na malubhang sitwasyon, ang pasyente ay nahuhulog sa isang estado ng comatose.
• Ngunit ang pangunahing klinikal na larawan ng sakit ay dumudugo pa rin mula sa mauhog lamad (lalo na sa maliliit na pasyente) o mga pagdurugo na ipinakita sa balat. Maaaring mangyari ang mga ito bilang resulta ng mga pasa o iniksyon, at nang walang anumang dahilan. Ang mga pagdurugo sa epidermis ay maaaring magkaroon ng iba't ibang laki (mula sa maliliit na tuldok hanggang sa medyo malalaking spot), ngunit ang mga ito ay higit sa lahat ay naisalokal sa harap na bahagi ng katawan ng tao, pati na rin ang itaas at mas mababang mga paa't kamay. Ang pagkakaiba sa pagitan ng pagdurugo sa Werlhof's disease at classic vascular bleeding ay, hindi katulad ng huli, ang mga pasa na ito ay maaaring pana-panahong sumanib sa kanilang mga kapitbahay. Ang salik na ito ay isang aktwal na pagtatasa sa pagtukoy ng diagnosis ng thrombocytopenic purpura at pagtatasa ng likas na katangian ng hemorrhagic diathesis.
• Depende sa tagal ng pagdurugo, tulad ng sa kaso ng isang vascular bruise, ang lilim ng mga spot ng hemorrhage ay maaaring maging berde-asul o madilim na kayumanggi o dilaw.
• Sa isang babaeng may edad nang panganganak, ang pagdurugo ay maaaring mangyari sa mga obaryo, na maaaring gayahin ang isang ectopic na pagbubuntis.
• Ang patolohiya ay nangyayari sa mga madalas na exacerbations.
• Bumababa ang kakayahan ng pasyente na magtrabaho.

Ang sakit ni Werlhof sa mga bata

Kahit anong pilit ng mga matatanda, hindi nila lubos na mapoprotektahan ang kanilang sanggol mula sa mga suntok at gasgas. Ang isang hindi pa rin matatag na lakad, hindi perpektong koordinasyon na sinamahan ng likas na kadaliang mapakilos ay maaaring humantong sa sanggol na mahulog kahit na sa patag na lupa. At bilang resulta ng "flight" - isang pasa sa maselang balat ng sanggol. Gayunpaman, kung minsan ang mga pagdurugo ay nagsisimulang lumitaw sa katawan ng sanggol, na tila walang maliwanag na dahilan. Ito ay dapat talagang alerto sa mga magulang at maging dahilan upang pumunta sa isang pediatrician para sa isang konsultasyon. Pagkatapos ng lahat, ang mga naturang sintomas ay maaaring ang unang sintomas na ang sakit na Werlhof ay nagsisimulang magpakita sa mga bata.

Ang sakit na ito na itinuturing ng mga pediatrician na ang pinakakaraniwang sanhi ng pinsala sa katawan ng bata sa lugar ng mga genetic pathologies na nauugnay sa hematopoietic system sa mga bata. Ang dalas ng pag-diagnose ng thrombocytopenic purpura sa mga bata ay isa hanggang dalawang kaso bawat daang libong malulusog na bata. Ang sakit na ito ay hindi nagpapakita ng isang nangingibabaw na pangako sa isang tiyak na kasarian sa mga bata.

Ang mga dahilan para sa paglitaw ng patolohiya na pinag-uusapan sa mga batang pasyente ay hindi pa rin alam. Kapag pinangalanan ang ugat na sanhi ng sakit, ang mga doktor ay nahahati sa kanilang opinyon. Ang ilan ay naniniwala na ito ay genetic sa kalikasan. Ang pag-unlad ng patolohiya na nauugnay sa kababaan ng isang selula ng dugo, ang sanhi nito ay isang mutation. Ang iba ay nagsasalita tungkol sa immune trace ng sakit, na umuunlad dahil sa pagbaba sa antas ng mga depensa ng katawan ng bata. Ang iba pa ay handa na magtaltalan na ang mekanismo na nag-trigger ng sakit na ito ay ang pagkakaroon ng parehong mga sanhi na ito sa parehong oras.

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay maaaring lumitaw pagkatapos ng maikling panahon pagkatapos ng drug therapy, matinding hypothermia o overheating, pagbabakuna, bilang resulta ng mga nakakahawang sakit na dulot ng pathogenic flora (bakterya o mga virus). Mayroong ilang mga pathogenetic na paraan ng pag-unlad ng sakit na ito:

1. Ang isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan ay nangyayari, na nag-trigger sa mekanismo ng synthesis ng mga espesyal na antibodies na nagiging antagonist para sa sariling mga platelet. Ang proseso mismo ay nangyayari bilang pagbuo ng isang antibody-antigen tandem sa dingding ng isang selula ng dugo. Ang pagbuo na ito ay humahantong sa pagkamatay ng cell.
2. Kaayon nito, ang isang pagkabigo ay nangyayari sa proseso ng pagbuo at pag-unlad ng mga thrombocytes sa mga organo ng hematopoiesis. Iyon ay, ang bagong nabuo na antigen ay hindi lamang sumisira sa "pang-adulto" na selula ng dugo, ngunit nagpapakilala din ng pagbabago sa normal na proseso ng pag-unlad ng megakaryocytic sprout.
3. Ang pagkagambalang ito ng proseso ng hematopoiesis ay humahantong sa mga thrombocyte na nabubuhay nang mas mababa kaysa sa nararapat. Sa isang malusog na organismo, ang bahaging ito ng dugo ay nabubuhay mula sampu hanggang labindalawang araw, samantalang sa sakit na Werlhof ang panahong ito ay maaaring mabawasan sa isa o dalawang araw.

Bilang resulta, ang quantitative component ng mga platelet sa katawan ng bata ay makabuluhang bumababa, na palaging nakakaapekto sa functional inability ng katawan na gumana nang normal. Ang mga platelet ay ang nutrisyon ng katawan. Ang pagbaba sa antas ng bahaging ito ng dugo ay naghihikayat ng pagbaba sa endothelial layer ng mga capillary ng dugo. Ito ang impetus para sa paglitaw ng biglaang, matagal at labis na pagdurugo.

Kung ang naturang pasyente ay hindi tumatanggap ng napapanahong pangangalagang medikal, ang resulta ay maaaring maging lubhang trahedya - nakamamatay.

May mga kaso kung kailan unang na-diagnose ang Werlhof's disease sa isang babae sa panahon na dinadala niya ang kanyang sanggol. Kadalasan, ang mga babaeng may ganitong diagnosis ay nagdadala ng isang bata nang normal, at ang panganganak ay nasa loob ng normal na hanay. Ang pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak, na may diagnosis ng thrombocytopenic purpura, ay nagpapakita ng mga volume na medyo katanggap-tanggap at hindi nagbabanta sa buhay ng babaeng nasa panganganak. Samantalang ang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis ay maaaring magdulot ng mas malaking dami ng pagdurugo. Ang tanging pagbubukod ay ang talamak na anyo ng sakit.

Batay sa itaas, masasabi na ang diagnosis ng Werlhof's disease sa isang buntis ay hindi nagsisilbing kontraindikasyon sa higit pang pagdadala at panganganak ng isang sanggol. Ang madalas at medyo mabigat na pagdurugo ay maaaring magsilbing indikasyon para sa artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis.

Diagnosis ng Werlhof's disease

Upang makagawa ng tamang diagnosis, ang doktor ay dapat magkaroon ng sapat na karanasan at mga kwalipikasyon. Ang diagnosis ng Werlhof's disease ay kinabibilangan ng:

• Pagsusuri ng klinikal na larawan ng sakit.
• Pagkilala sa medikal na kasaysayan ng pasyente.
• Pagsusuri ng pasyente ng isang espesyalista. Sintomas ng pagkurot. Sa thrombocytopenic purpura, kapag pinched, ang isang pasa ay agad na nabuo sa ilalim ng balat.
• Ang mga pagsusuri sa endothelial ay sapilitan.
  • Ang cuff test ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang likas na katangian ng pamantayan ng estado ng mga maliliit na capillary (pagkalastiko, kakayahang umangkop at antas ng hina). Upang maisagawa ang pag-aaral na ito, isang ordinaryong cuff ang ginagamit, na ginagamit upang masukat ang presyon ng dugo. Ang antas ng presyon ng dugo ay paunang tinutukoy bilang normal. Pagkatapos, pagkatapos ng isang tiyak na oras, ang cuff ay inilapat muli at ang presyon ng dugo ay dinadala sa mga halaga sa itaas ng pamantayan sa pamamagitan ng 10 - 15 mga yunit ng mm Hg. Sa sakit na pinag-uusapan, ang petechiae ay nagsisimulang lumitaw halos kaagad - maraming maliliit na pagdurugo ang nabuo. Ang ganitong larawan ay isang positibong resulta ng mga pagsusuri para sa thrombocytopenic purpura.
  • Ang tanda ng martilyo ay katulad ng tanda ng plucking, ngunit isang martilyo ang ginagamit sa halip na isang kurot.
  • Cupping at prick test o Waldman's test. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan upang matukoy ang pagkakaroon ng isang hyperergic na proseso sa katawan ng pasyente, na direktang nakakaapekto sa sistema ng mga daluyan ng dugo at hematopoiesis (ito ay isang mabilis na kurso ng proseso ng pathological, na, kahit na sa kabila ng napapanahon at sapat na therapy, ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente). Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang medikal na lata (kaya ang pangalan ng pag-aaral), na inilalagay sa pasyente. Ang lata ay pangunahing nakakabit nang bahagya sa ibaba ng collarbone. Sa tulong nito, nakakamit ang pangangati ng epidural capillaries. Ito ay gaganapin ng halos dalawampung minuto, pagkatapos ay kukuha ng blood smear mula sa lugar kung saan nakatayo ang lata at matukoy ang antas ng mga monocytes. Ang kontrol ay ang bilang ng mga parehong istruktura, ngunit tinutukoy bago ang pangangati na ito. Ang ganitong pag-aaral ay ginagawa hindi isang beses, ngunit pana-panahon sa buong kurso ng sakit. Sa pathogenicity ng patuloy na proseso, ang bilang ng mga monocytes ay maaaring tumaas nang maraming beses.
• Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay sapilitan. Kapag ito ay ginanap, ang thrombocytopenia ay maaaring makita - ang pangunahing sintomas ng sakit na Werlhof. Kapag nagsasagawa ng isang pag-aaral sa laboratoryo gamit ang magnifying equipment, ang higanteng laki ng mga thrombocytes ay malinaw na makikita.
• Inireseta din ang isang pagsusuri sa coagulation ng dugo. Ang pagsusuri na ito ay nagpapakita ng pagtaas sa oras ng pagdurugo. Ang patolohiya ay hinuhusgahan ng antas ng pagbaba sa dami ng plasma clot na may karaniwang nilalaman ng platelet (pagbawi ng namuong dugo).
• Ginagawa rin ang pagbutas sa utak ng buto. Ang pag-aaral na ito, sa thrombocytopenic purpura, ay nagpapahintulot sa amin na sabihin ang isang matalim na pagtaas sa antas ng mga megakaryoblast, promegakaryocytes at megakaryocytes sa katawan ng pasyente. Sa kasong ito, sa isang normal na estado, ang mga platelet ay pinched off mula sa nucleus ng megakaryocytes, inaalis ang mga ito ng cytoplasm, na provokes ang structural formation ng megakaryocyte upang dismember sa ilang mga bahagi, pagkatapos ay ginagamit ang mga ito sa pamamagitan ng phagocytosis (ang proseso ng aktibong pagkuha at pagsipsip ng mga buhay na organismo (universal bacteria), at iba pa. Sa kaso ng sakit, ang pamamaraan ng platelet pinching ay mabilis na binabawasan ang aktibidad nito.
• Kapag nag-diagnose ng sakit na Werlhof, ang isang kumpletong pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa, kung saan ang isang pinalaki na pali ay minsan ay nabanggit.
• Kung ang pasyente ay nakakaranas ng malawak na pagdurugo, pagkatapos ay ang lahat ng mga sintomas ng posthemorrhagic hypochromic anemia ay kasunod na nabanggit.
• Ang katamtamang leukocytosis ay minsan sinusunod.
• Laban sa background ng nasa itaas, ang kakulangan sa adrenal ay maaaring umunlad, pati na rin ang pag-activate ng pag-unlad ng mga proseso ng pathological sa iba pang mga organo ng katawan, na nagpapatuloy sa ischemic pathway.
• Sa mga talamak na kaso ng sakit, ang mga krisis sa hemorrhagic ay pana-panahong sinusunod, na sinamahan ng malalim na anemia at labis na pagbubuhos ng dugo, na nakakaapekto sa malalaking bahagi ng katawan ng tao. Kung ang ganitong proseso ay nakakaapekto sa lugar ng utak, kung gayon ang posibilidad ng pagkamatay ng pasyente ay mataas.

Paggamot ng sakit na Werlhof

Ang paraan ng therapy para sa sakit na ito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa yugto ng patolohiya at mga katangian ng kurso nito. Sa mga advanced na kaso, maaaring kailanganin ang surgical treatment, na kinabibilangan ng pag-alis ng pali. Ang klinikal na paggamot ng sakit na Werlhof mismo ay kinabibilangan ng pagpapakilala ng mga corticosteroid hormones at immunosuppressants sa protocol ng paggamot.

Halimbawa, ang mga hormone tulad ng medopred, prednisolone, decortin n20, prednisolone hemisuccinate, solu-decortin n250, prednisol.

Ang Prednisolone ay isang adrenal cortex hormone - ang paraan ng pangangasiwa at dosis nito ay mahigpit na inireseta nang paisa-isa, depende sa kondisyon ng pasyente at sa pangkalahatang klinikal na larawan ng sakit. Ang panimulang araw-araw na dosis ay 20 - 30 mg, na tumutugma sa apat hanggang anim na tablet, na may mas matinding anyo ng mga pagbabago sa pathological, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring kalkulahin ayon sa formula na 1 mg ng gamot bawat kilo ng timbang ng pasyente, nahahati sa apat hanggang anim na dosis. Sa partikular na talamak na patolohiya, ang halagang ito ng gamot ay maaaring hindi sapat, pagkatapos pagkatapos ng lima hanggang pitong araw, ang inirerekumendang panimulang dosis ay maaaring madoble. Ang pagkilos ng mga gamot na ito ay pangunahing nagpapagaan ng hemorrhagic syndrome, pagkatapos ng kaluwagan nito, ang mekanismo ng pagkilos ay nagbibigay-daan sa unti-unting pagtaas ng bilang ng mga platelet sa dugo ng pasyente.

Ang tagal ng paggamot ay direktang nakasalalay sa pagkamit ng therapeutic effect at isinasagawa hanggang sa ganap na gumaling ang pasyente.

Ang gamot na ito ay kontraindikado sa kaso ng patuloy na mataas na presyon ng dugo, diabetes, nephritis, psychosis ng iba't ibang genesis, ulcerative manifestations ng mauhog lamad ng tiyan at duodenum, sa postoperative period, sa bukas na anyo ng tuberculosis. At din sa panahon ng pagbubuntis at kung may tumaas na sensitivity sa mga bahagi ng gamot at edad ng pagreretiro ng pasyente.

Ang prednisolone ay hindi dapat ipagpatuloy nang biglaan, ito ay unti-unting itinigil. Kaayon ng pagbawas sa dami ng adrenal cortex hormones na kinuha, ang pasyente ay inireseta delagyl, chloroquine, chloroquine, phosphate hingamine.

Delagil - isang nakapagpapagaling na produkto para sa paggamot ng mga impeksyon sa protozoal ay ibinibigay nang pasalita, pagkatapos kumain, 0.5 g dalawang beses sa isang linggo, pagkatapos ay isang beses sa isang linggo, ngunit sa parehong araw. Kung kinakailangan (sa pagpapasya ng dumadating na manggagamot), ang iskedyul ng therapy ay maaaring iiskedyul sa 0.25 - 0.5 g isang beses sa isang araw.

Ang mga kontraindikasyon para sa paggamit ng gamot na ito ay kinabibilangan ng dysfunction ng atay at bato, malubhang pagbabago sa ritmo ng puso, isang kasaysayan ng porphyrinuria sa pasyente, pagsugpo sa hematopoiesis sa bone marrow, pati na rin ang pagtaas ng hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.

Kung, kapag itinigil ang mga adrenal cortex hormones, ang isang matalim na paglala ng sakit ay sinusunod, ibinalik ng dumadating na manggagamot ang dosis ng gamot na ito sa orihinal na mga halaga.

Kung pagkatapos ng apat na buwan ng therapy ay hindi posible na makamit ang matatag na bisa ng therapy, ang doktor - hematologist o dumadating na manggagamot, malamang, ay magrereseta ng isang operasyon upang alisin ang pali. Ang ganitong therapeutic course sa 80% ng mga kaso ay nagpapahintulot sa pasyente na makamit ang kumpletong pagbawi.

Ang pag-alis ng organ ay isinasagawa sa ilalim ng takip ng hormonal therapy. Kaagad bago ang operasyon, inireseta ng doktor ang isang mas malaking halaga ng prednisolone kaysa sa kinuha ng pasyente hanggang sa puntong iyon.

Kung ang isang pasyente ay na-diagnose na may Werlhof's disease, at sa kanyang autoimmune form, kahit na ang pag-alis ng pali ay hindi palaging makakapagdala ng isang tao sa isang kumpletong lunas. Sa kasong ito, ang pagdurugo ay tumigil, ngunit ang thrombocytopenia ay hindi nawawala.

Kung ang pag-alis ng pali ay hindi malulutas ang problema, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng mga immunosuppressant (halimbawa, azapress, imuran, azathioprine, azanine, azamun) sa pasyente. Kaayon ng mga ito, ang mga gamot na kabilang sa glucocorticoid group ay ipinakilala din sa protocol ng paggamot.

Ang mga immunosuppressant na gamot na azathioprine ay inireseta para sa isa hanggang dalawang buwan sa rate na 4 mg bawat kilo ng timbang ng pasyente. Pagkatapos ang dosis ng gamot ay unti-unting nagsisimulang bumaba sa 3 - 2 mg bawat kilo ng timbang ng katawan ng pasyente.

Hindi inirerekumenda na magreseta ng gamot na ito sa kaso ng malubhang patolohiya sa atay, leukopenia o sa kaso ng hypersensitivity ng katawan ng pasyente sa mga bahagi ng gamot.

Ang antineoplastic na gamot na cyclophosphamide ay inuri bilang isang alkylating compound at inireseta sa 0.2-0.4 g araw-araw. Ang buong kurso ay nangangailangan ng anim hanggang walong gramo ng gamot. Ang gamot ay maaaring ibigay sa intravenously, intramuscularly, intraperitoneally, o intrapleurally. Ang paraan ng pangangasiwa sa pasyente ay inireseta ng dumadating na manggagamot sa bawat indibidwal na kaso.

Ang mga kontraindikasyon para sa paggamit ng gamot na ito ay kinabibilangan ng mga pathological na pagbabago sa mga bato, bone marrow hypoplasia, malubhang cachexia at anemia, terminal oncological pathology, nadagdagan na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, leukopenia at/o thrombocytopenia, pati na rin ang panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Ang Vincristine ay isang herbal na gamot na may pagkilos na antitumor, na inireseta ng isang hematologist sa 1-2 mg bawat metro kuwadrado ng katawan ng pasyente, na kinukuha minsan sa isang linggo. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay mula isa at kalahati hanggang dalawang buwan.

Ang isang side effect ng mga immunosuppressant ay ang kanilang mga mutagenic na katangian, kaya hindi ipinapayong magreseta ng mga gamot ng grupong ito sa mga bata na ang katawan ay lumalaki at umuunlad pa. Hindi rin ginagamit ang mga ito para sa thrombocytopenia ng isang autoimmune na kalikasan, bago ang operasyon upang alisin ang pali. Sa preoperative period, ang mga naturang gamot ay hindi nagpapakita ng kinakailangang resulta, ang mga ito ay pinaka-epektibo sa postoperative period.

Hindi rin mabisa ang pagsasalin ng dugo sa sakit na Werlhof dahil hindi pa naaalis ang proseso ng pagtunaw ng platelet (thrombocytolysis).

Kapag nagsasagawa ng therapeutic treatment ng Werlhof's disease, hindi dapat sabay na uminom ng mga gamot na maaaring makaapekto sa platelet aggregation. Kabilang sa mga naturang gamot ang curantil, carbenicillin, aspirin, caffeine, brufen, butadion at iba't ibang barbiturates.

Kung ang isang babae ay may kasaysayan ng thrombocytopenic purpura, kung gayon ang pasyente ay hindi dapat magreseta ng mga pamamaraan tulad ng curettage ng cavity ng matris, at hindi dapat gumamit ng pagpindot sa rewound (tamponade).

Ang protocol ng paggamot ay madalas na kasama ang iba pang mga pamamaraan ng hemostatic (lokal o pangkalahatang aksyon). Ang mga ito ay maaaring dicynone, adroxone, estrogens, pati na rin ang isang hemostatic sponge.

Ang isa sa mga pinakamahusay na hemostatic pharmaceuticals - dicynone - ay inireseta ng dumadating na manggagamot sa rate na 10 - 20 mg bawat kilo ng timbang ng pasyente, nahahati sa tatlo o apat na dosis. Karamihan sa 0.25 - 0.5 g ay ibinibigay sa isang pagkakataon. Kung kinakailangan ng therapeutically, ang dosis ng gamot ay maaaring tumaas sa 0.75 g, kinuha tatlo o apat na beses sa isang araw.

Ang mga kontraindikasyon sa Dicynone ay kinabibilangan ng pagdurugo, na nangyayari dahil sa mga umiiral na anticoagulants, indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, at kung ang pasyente ay may kasaysayan ng thromboembolism o trombosis.

Kung ang thrombocytopenic purpura ay nasuri sa isang buntis, ang hormone therapy ay walang anumang makabuluhang epekto sa pag-unlad ng embryo, ngunit sa panahon ng paggagatas, ipinapayong ilipat ang bagong panganak na sanggol sa artipisyal na pagpapakain. Ito ay kinakailangan upang ang bata ay hindi makatanggap ng mga antibodies na may gatas ng ina, na ginagawa ng kanyang katawan sa oras na ito.

Ang pag-alis ng pali ng isang buntis ay isinasagawa lamang kapag ang inaasahang benepisyo ng surgical intervention ay mas mataas para sa katawan ng babae kaysa sa mga kahihinatnan ng postoperative rehabilitation para sa kanyang magiging anak.

Pag-iwas sa sakit na Werlhof

Batay sa katotohanan na ang mga sanhi ng sakit na pinag-uusapan ay hindi pa ganap na naitatag, at ang isang malinaw na mekanismo para sa mga pagbabagong ito ay hindi pa natukoy, ang pangunahing pag-iwas sa sakit na Werlhof ay napakahina na binuo hanggang sa kasalukuyan. Maaari lamang itong isama ang pangkalahatang pag-iwas sa sakit:

• Pag-iwas sa mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng anumang genesis.
• Pag-iwas sa katawan ng tao na mahawaan ng iba't ibang virus.
• Iwasan ang labis na pagkakalantad sa direktang sikat ng araw.
• Maingat na subaybayan ang hitsura ng mga reaksiyong alerdyi ng katawan sa anumang mga pangangati.
• Maging maingat kapag kumukuha ng mga pharmacological na gamot, mahigpit na sumunod sa paraan ng pangangasiwa at dosis.
• Iwasan ang parehong matinding overheating at makabuluhang hypothermia ng katawan.
• Tanggalin ang masasamang gawi at ayusin ang iyong diyeta.

Ang pangalawang pag-iwas sa sakit na Werlhof ay natutukoy sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga sapat na hakbang upang maiwasan ang pagbabalik ng thrombocytopenic purpura. Sa liwanag ng patolohiya na ito, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay maaaring gawin:

• Ang pasyente ay kailangang alisin ang maanghang na pagkain, pampalasa, pampalasa at suka mula sa kanyang diyeta.
• Ang pisikal na aktibidad ay dapat na banayad. Ang mga batang may pinag-uusapang diagnosis ay hindi kasama sa pisikal na edukasyon at sports.
• Ang mga naturang pasyente ay hindi inirerekomenda na gumamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa paggamot ng iba pang mga pathologies.
• Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay kontraindikado din para sa mga naturang pasyente. Halimbawa, UHF (pagkalantad sa apektadong bahagi ng katawan o organ sa pamamagitan ng mataas na frequency ng isang electromagnetic field) o iba't ibang pag-init (halimbawa, UV radiation).

Prognosis ng Werlhof's disease

Ang pagbabala ng sakit na Werlhof ay medyo hindi maliwanag at higit sa lahat ay nakasalalay sa anyo ng pagpapakita ng sakit. Iyon ay, ang patolohiya ay nasa talamak na yugto ng paghahayag o naipasa sa talamak na yugto, mayroon itong hindi immune o, sa kabaligtaran, immune character.

Kung ang isang patolohiya ng megakaryocytic na mikrobyo ng isang immunological na kalikasan ay nasuri, o ang operasyon upang alisin ang pali ay hindi nagdala ng inaasahang resulta, sa ganoong sitwasyon ang pagbabala ay napaka negatibo. Malamang, hindi posible na maiwasan ang isang nakamamatay na kinalabasan para sa pasyente.

Ang isang pasyente na may diagnosis na pinag-uusapan ay nasa ilalim ng patuloy na pagmamasid ng isang espesyalista at nakarehistro sa kanya. Paminsan-minsan, isang beses bawat dalawa hanggang tatlong buwan, ang naturang pasyente ay sumasailalim sa isang control examination, gamit ang mga hemorrhagic test. Kahit na ang hitsura ng menor de edad na pagdurugo para sa pasyente na ito ay isang indikasyon para sa pagrereseta ng mga hemostatic na gamot.

Ito ay pinaniniwalaan na ang sakit na pinag-uusapan ay ganap na walang lunas, ngunit may tamang diskarte sa therapy, ang patolohiya na ito ay may kanais-nais na pagbabala.

Ang pinakamahalagang bagay na mayroon ang isang tao ay ang kanilang kalusugan at, nang naaayon, ang kanilang buhay. Maaaring hindi laging posible na maiwasan ang ilang mga sakit, ngunit nakasalalay sa tao kung gaano kabilis makikilala ang patolohiya na ito at ang mga sapat na hakbang ay gagawin upang maiwasan ang malaking pinsala sa katawan. Ang teoryang ito ay pinakaangkop sa naturang sakit gaya ng Werlhof's disease. Sa kasong ito, mas maaga kang magpatunog ng alarma sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang espesyalista, mas epektibong matutulungan ka niya. Sa sitwasyong ito, hindi lamang kalusugan sa hinaharap, kundi pati na rin ang buhay nang direkta ay nakasalalay sa kung gaano kabilis ang mga hakbang upang ihinto ang patolohiya na pinag-uusapan.