Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang virus ng Zika ay ang causative agent ng lagnat
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Zika virus (ZIKV) ay isang miyembro ng Flavivirus genus ng mga virus, Flaviviridae pamilya at ay may kaugnayan sa zoonotic Arbovirus impeksyon dala ng mga lamok ng genus Aedes. Sa mga tao, ito flavivirus nagiging sanhi ng sakit na kilala bilang Zika lagnat, pinagmulan na may kaugnayan yellow fever, dengue fever, West Nile virus at Chikungunya, na kung saan din bumuo bilang isang resulta ng pagkatalo ng flaviviruses.
Pan American Health Organization (pano, WHO Regional Office) Disyembre 1, 2015 kinuha ang epidemiological alerto awtoridad pambansang kalusugan sa North at Latin Amerika tungkol sa pagkalat ng mga virus Zika sa tropiko at subtropiko mga lugar ng rehiyon.
Istraktura at buhay na ikot ng virus na si Zika
Ang istraktura ng Zick virus, na tumutukoy sa RNA na naglalaman ng mga noncellular virion, ay katulad ng istraktura ng lahat ng flaviviruses. Ang Zika virus ay may pabilog na anyo ng nucleocapsid na may lapad na mga 50 nm na may membrane-glycoprotein membrane, ang mga protina sa ibabaw na matatagpuan sa simetriya ng icosahedral.
Sa loob ng nucleocapsid ay naglalaman ng isang solong-stranded linear RNA encoding ang mga protina ng virus. Ang isang espesyal na papel ay nilalaro ng lamad na protina E, dahil kung saan ang nucleocapsids ng virus ay tumagos sa cell ng tao, na naglalagay sa mga receptor ng kanilang mga cytoplasmic membrane.
Ang self-reproduction ng viral RNA (pagtitiklop) ay nangyayari sa ibabaw ng endoplasmic reticulum sa cytoplasm ng mga selula na nahawaan ng virus. Sa kasong ito, ginagamit ng virus ang mga protina ng mga nakuha na mga cell host upang i-synthesize ang polyprotein nito. At mula rito, sa pamamagitan ng pagsasalin ng RNA sa cellular mRNA sa panahon ng pagtitiklop, binubuo ito ng pagbubuo ng estruktural at nonstructural nucleoproteins nito. Ang paglabas ng mga bagong virion ng Zick virus ay nangyayari kapag ang nahawaang cell (lysis) ay pinatay.
Iminungkahi na ang unang dendritic cells ay nahawaan sa tabi ng site ng kagat (sila ay may nahawaang cell nuclei), at pagkatapos ay ang impeksiyon ay kumakalat sa mga lymph node at dugo.
Ang buhay na cycle ng flavivirus ay gaganapin sa katawan ng lamok, kontaminado ng tao at mammalian vertebrates. Man Zika virus ay naililipat sa pamamagitan ng kagat ng lamok Aedes albopictus, Aedes aegypti, Aedes Polynesiensis, Aedes Unilineatus, Aedes Vittatus at Aedes Hensilli. Ang mga lamok ginusto upang manirahan sa loob ng bahay at labas sa mga tao, ay nangingitlog sa nakatayo tubig sa timba, bowls hayop, bulaklak kaldero at vases na may mga bulaklak, sa hollows ng mga puno, basura piles. Ang mga insekto ay napaka agresibo sa araw.
Naniniwala ang mga eksperto na ang mga lamok ay nahawahan kapag kumakain sila ng taong nahawaan na ng virus. Mga ina impeksyon sa Zeke, para sa ilang oras matapos ang impeksiyon ay maaaring ihatid ang virus sa kanyang sanggol, bakit ang mga bata ay ipinanganak na may neurological disorder sa anyo ng pagbabawas ng sukat ng bungo at utak (mikrosepali). Noong 2015, sa 14 na estado sa Brazil, mayroong 1248 ang mga naturang kaso (noong 2014 ay may 59 na kaso lamang).
Posible na ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng kontaminadong dugo o sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Noong 2009, napatunayan na ang virus na si Zika ay maaaring ipadala sa sekswal na paraan mula sa tao hanggang sa tao. Ang biologist na si Brian Foy, isang espesyalista sa arthropod at mga nakakahawang sakit mula sa Colorado State University sa Estados Unidos, ay nakagat ng mga lamok ng maraming beses sa panahon ng kanyang pagbisita sa Senegal. Ang lagnat na binuo pagkatapos ng kanyang pagbabalik sa Unidos, ngunit bago iyon (kahit na bago ang simula ng mga sintomas ng sakit) siya ay nagkaroon ng isang matalik na relasyon sa kanyang asawa, na kinontrata din ang lagnat ng Zeke.
Sa ngayon, sinisiyasat ang virus na ZIKV, at hindi itinuturing ng mga eksperto ang posibilidad na mahuli ito sa mga pagsasalin ng dugo.
Mga sintomas
Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng impeksyon sa virus na Zika ay nag-iiba mula 3 hanggang 12 araw pagkatapos ng kagat ng isang nahawaang lamok. At humigit-kumulang sa 70% ng mga kaso ay walang kadahilanan.
Ang mga klinikal na sintomas ng mga virus ni Zick ay kinabibilangan ng:
- menor de edad sakit ng ulo;
- pangkalahatang karamdaman;
- itching macular o papular rash sa balat (unang lalabas ang rash sa mukha at pagkatapos ay kumalat sa buong katawan);
- lagnat;
- sakit sa mga kalamnan at joints na may posibleng edema ng maliliit na joints;
- hyperemia at pamamaga ng conjunctiva (conjunctivitis);
- sakit sa lugar ng mata;
- hindi pagpaparaya sa maliwanag na liwanag.
Sa mga bihirang kaso, mayroong mga sintomas ng diarrheal. Ang unang tanda ng lagnat ni Zika ay ang sakit ng ulo, lagnat sa + 38.5 ° C at isang progresibong pantal. Ang mga bagong rashes ay huling para sa unang tatlong araw, mga limang araw ng lagnat. Pagkatapos ay ang temperatura ay normalized, at tanging ang pantal ay nananatiling, na unti-unting naipapasa.
Diagnostics
Ang diagnosis ng Zika fever ay batay, una sa lahat, sa pagtuklas ng viral RNA mula sa clinical blood samples ng mga pasyente.
Basic Diagnostic Paraan: suwero detection ng nucleic acids (sa unang tatlong araw ng simula ng mga sintomas), pati na rin sa laway o ihi (sa loob ng unang 3-10 araw matapos ang manipestasyon ng mga sintomas) - gumagamit ng reverse transcriptase-polymerase chain reaction (PCR).
Ang mga serological na pagsusuri, kabilang ang immunofluorescence at enzyme immunoassay, ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng antibodies IgM at IgG.
Ang pagkakaiba sa pagsusuri ay dapat isaalang-alang ang makabuluhang pagkakapareho ng lagnat ng Zik sa iba pang mga nakakahawang sakit na bumubuo bilang resulta ng kagat ng lamok sa mga endemic na rehiyon:
Paggamot
Walang partikular na paggamot para sa Zeke virus, bakuna o mga pang-iwas na gamot ay hindi rin magagamit ngayon.
Kaya, ang tanging pag-signal na paggamot ay ginagawa, na higit sa lahat ay naglalayong pagbawas ng sakit at lagnat - gamit ang antipirya at analgesic agent. Ang paracetamol ay madalas na inirerekumenda: 350-500 mg hanggang apat na beses sa isang araw. Ang bawal na gamot ay maaaring maging sanhi ng mga side effect sa anyo ng pagduduwal, sakit sa tiyan, bawasan ang rate ng puso at mga karamdaman sa pagtulog. Ang paracetamol ay kontraindikado sa kaso ng pagkabigo ng bato at atay, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis.
At ang pangangati ay pinapayuhan na alisin sa tulong ng antihistamines (Tavegila, Suprastina, atbp.). Gayundin, kailangan mong uminom ng mas maraming likido upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig.
CDC eksperto at ang US National Center para sa bago at zoonotic Infectious Diseases (NCEZID) - upang maiwasan ang panganib ng dumudugo - huwag inirerekomenda ang paggamit ng aspirin at iba pang nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) hangga't hemorrhagic fever ay hindi isasama.
Pag-iwas
Ang pag-iwas sa impeksyon sa virus Zika ay may kasamang indibidwal na proteksyon laban sa kagat ng lamok:
- magsuot ng damit na sumasaklaw sa katawan;
- gumamit ng mga repellents;
- Gumamit ng lamok at mga screen sa mga bintana upang maiwasan ang mga lamok mula sa pagpasok sa mga silid;
- upang sirain ang mga lamok at ang mga lugar ng kanilang pagpaparami.
Dahil ang mga lamok ng pamilyang Aedes ay aktibo sa araw, inirerekomenda na ang mga natutulog sa araw (lalo na ang mga bata, may sakit o matatanda) ay protektado ng mga lamok na itinuturing na insecticide.
Karamihan sa mga taong nahawaan ng ZIKV ay ganap na nakabawi nang walang mga malubhang komplikasyon, at sa ngayon walang mga pagkamatay na iniulat na nauugnay sa virus ng Zik.
Ang mga estado ng Brazil na may kumpirmadong mga ulat ng mga kaso ng ZIKV infection virus para sa 2014-2015, at mga kaso ng microcephaly sa 2015, hanggang sa Nobyembre 17, 2015.
Gayunpaman, ang pananaw para sa pagkalat ng impeksiyong ito ay hindi lubos na nakaaaliw. Hanggang sa 2007, ang virus ng Zika ay nagbigay ng paglaganap ng lagnat sa tropiko Africa at sa ilang bahagi ng South-East Asia, at pagkatapos ay kumalat sa ilang mga isla ng rehiyon ng Pasipiko.
Noong Abril 2015, ang virus ay unang nakarehistro sa South America. Ang lagnat ni Zika ay nakikita bilang masidhing pagkalat ng sakit na nakakahawang: ang pagkalat nito ay nabanggit sa Brazil, Chile, Colombia, El Salvador, Guatemala, Mexico, Paraguay at Venezuela.
Sa katapusan ng Enero 2016, ang mga kaso ng lagnat ay naiulat sa ilang mga bansang European: Denmark, Sweden, Germany, Portugal, Finland, Switzerland at England, gayundin sa USA.
Tulad ng nabanggit sa mensaheng PANO, ang virus na si Zika ay maaaring maging sanhi ng mga malformations na congenital sa newborns - microcephaly.