Ano ang nagiging sanhi ng pseudotuberculosis sa mga bata: sanhi, pathogenesis

Mga sanhi ng pseudo tuberculosis

Ang causative agent ng pseudo-tuberculosis ay isang gram-negative na baras, sa kultura ito ay matatagpuan sa anyo ng mahabang kadena, hindi bumubuo ng mga spores, ay may isang kapsula. Ang isang natatanging katangian ng pathogen ay ang kakayahang lumaki sa mababang temperatura (1-4 °C), ang pinakamainam na temperatura ng paglago ay 22-28 °C. Ayon sa antigen sa ibabaw, 8 serovar ay nakikilala, ang bawat isa ay maaaring maging sanhi ng sakit sa mga tao, ngunit ang mga serovar 1 at 3 ay mas karaniwan. Ito ay may mataas na invasive na mga katangian, dahil sa kung saan ito ay magagawang tumagos sa natural na mga hadlang ng mga tao at hayop, ay naglalaman ng endotoxin. Ipinapalagay na ang endotoxin ay kinakatawan ng isang natutunaw na bahagi ng O-antigen. Ang posibilidad ng pagbuo ng exotoxin ay napatunayan.

Pathogenesis ng pseudotuberculosis

Ang pathogen ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng bibig na may kontaminadong pagkain o tubig (impeksyon phase) at, na nagtagumpay sa gastric barrier, pumapasok sa maliit na bituka, kung saan ito ay tumagos sa mga enterocytes o intercellular space ng bituka na pader (enteric phase). Mula sa bituka, ang mga microorganism ay tumagos sa mga rehiyonal na mesenteric lymph node at nagiging sanhi ng lymphadenitis (phase ng impeksyon sa rehiyon). Ang napakalaking pag-agos ng pathogen at ang mga lason nito mula sa mga pangunahing lugar ng lokalisasyon sa dugo ay humahantong sa generalization phase ng impeksyon (bacteremia at toxemia). Ito ay tumutugma sa hitsura ng mga klinikal na sintomas ng sakit. Ang karagdagang pag-unlad ng proseso ay nauugnay sa pag-aayos ng pathogen ng mga selula ng reticuloendothelial system pangunahin sa atay at pali. Sa esensya, ito ang parenchymatous phase.

Epidemiology ng pseudo tuberculosis

Ang Extraintestinal yersiniosis (pseudo tuberculosis) ay nakarehistro sa halos lahat ng administratibong teritoryo ng ating bansa. Ang sakit ay inuri bilang isang zoonotic infection. Ang pinagmulan ng impeksyon ay mga ligaw at alagang hayop. Ang pathogen ay natagpuan sa 60 species ng mammals at 29 species ng ibon. Ang pangunahing reservoir ng impeksyon ay tulad ng mouse rodents. Nahawahan nila ang mga produktong pagkain na may mga pagtatago, kung saan, kapag naka-imbak sa mga refrigerator at mga tindahan ng gulay, ang pathogen ay nagpaparami at nag-iipon nang marami. Ipinapalagay na ang mga reservoir nito ay maaaring hindi lamang mga rodent at iba pang mga hayop, kundi pati na rin ang lupa, kung saan ang mikroorganismo ay maaaring magparami at mabuhay nang mahabang panahon. Nakahiwalay din ito sa tubig, hangin, kumpay, pananim na ugat, gulay, gatas, mga produkto ng pagawaan ng gatas, lalagyan, kagamitan sa kusina, atbp.

Ang papel ng mga tao bilang pinagmumulan ng impeksyon ay nananatiling hindi napatunayan. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng ruta ng pagkain kapag kumakain ng kontaminadong pagkain (mga salad, vinaigrette, prutas, mga produkto ng pagawaan ng gatas, tubig, atbp.) na hindi na-initan. Ang mga epidemya na paglaganap ng iba't ibang intensity ay nangyayari bilang resulta ng pagkalat ng pathogen sa pamamagitan ng pagkain at tubig; nagaganap din ang mga sporadic cases.

Parehong bata at matatanda ay madaling kapitan ng pseudo-tuberculosis. Ang mga batang wala pang 6 na buwan ay halos hindi nagkakasakit, at ang mga may edad na 7 buwan hanggang 1 taon ay bihirang magkasakit, na maaaring ipaliwanag ng kanilang mga nutritional na katangian.

Ang mga sakit ay nakarehistro sa buong taon, ang maximum ay sa Pebrero-Marso, na ipinaliwanag ng mas malawak na pagkonsumo ng mga gulay at prutas na nagmumula sa mga pasilidad ng imbakan ng gulay. Katamtaman ang infectivity - 8-20 bawat 1000 bata.