Ano ang nagiging sanhi ng pseudotuberculosis sa mga bata: sanhi, pathogenesis

Mga sanhi ng pseudotuberculosis

Ang causative agent ng pseudotuberculosis ay isang gram-negatibong pamalo sa kultura na matatagpuan sa anyo ng mahahabang kadena, hindi ito bumubuo ng spore, mayroon itong kapsula. Ang isang natatanging tampok ng causative agent ay ang kakayahang lumaki sa mababang temperatura (1-4 ° C), ang pinakamainam na temperatura ng paglago ay 22-28 ° C. Sa pamamagitan ng ibabaw antigen makilala serovars 8, ang bawat isa ay maaaring magdulot ng sakit sa mga tao, ngunit ay mas karaniwan serovars 1 at 3. Ito ay may mataas na katangian nagsasalakay, at dahil doon magagawang tumagos ang likas na hadlang ng mga tao at hayop, ito ay naglalaman ng endotoxin. Iminumungkahi na ang endotoxin ay kinakatawan ng isang soluble fraction ng O-antigen. Ang posibilidad ng pagbuo ng exotoxin ay napatunayang.

Pathogenesis ng pseudotuberculosis

Pathogen-impeksyon sa pagkain o tubig pumapasok sa pamamagitan ng bibig (infection phase) at, overcoming o ukol sa sikmura hadlang, pumapasok sa maliit na bituka, kung saan naka-embed sa enterocytes o ang pagitan ng mga selula espasyo ng bituka pader ( enteral phase). Mula sa bituka microorganisms tumagos sa rehiyon mesenteric lymph nodes at maging sanhi ng lymphadenitis (phase ng panrehiyong impeksyon). Ang napakalaking entry ng pathogen at ang mga toxin nito mula sa pangunahing lokalisasyon sa dugo ay humahantong sa paglitaw ng isang bahagi ng generalisation ng impeksiyon (bacteremia at toxemia). Ito ay tumutugma sa paglitaw ng mga klinikal na sintomas ng sakit. Ang karagdagang pag-unlad ng proseso ay nauugnay sa pag-aayos ng pathogen sa pamamagitan ng mga selula ng sistema ng reticuloendothelial, pangunahin sa atay at spleen. Sa kakanyahan, ito ang parenchymal phase.

Epidemiology ng pseudotuberculosis

Ang extraintestinal yersiniosis (pseudotuberculosis) ay nakarehistro sa halos lahat ng mga administratibong teritoryo ng ating bansa. Ang sakit ay naiuri bilang isang grupo ng mga zoonotic infection. Ang mga ligaw at mga alagang hayop ay nagsisilbing isang mapagkukunan ng impeksiyon. Ang causative agent ay natagpuan sa 60 species ng mammals at sa 29 species ng mga ibon. Ang pangunahing reservoir ng impeksyon ay ang mouse rodent. Makakaapekto ang mga ito sa mga produktong pagkain, kung saan, sa panahon ng pag-iimbak sa mga refrigerator at mga tindahan ng gulay, pagpaparami at akumulasyon ng masa ng pathogen ay nangyari. Ipinapalagay na ang mga reservoir nito ay maaaring hindi lamang mga rodent at iba pang mga hayop, kundi pati na rin ang lupa kung saan ang microorganism ay maaaring magparami at nanatiling mahabang panahon. Ito ay nakahiwalay sa tubig, hangin, pagkain, ugat, gulay, gatas. Mga produkto ng pagawaan ng gatas, mga lalagyan, kagamitan sa kusina, atbp.

Ang papel ng tao bilang isang pinagmumulan ng impeksiyon ay nananatiling hindi pa napatunayan. May impeksiyon ang impeksiyon sa paggamit ng mga nahawaang pagkain (salads, vinaigrettes, prutas, mga produktong dairy, tubig, atbp.), Hindi napailalim sa paggamot sa init. Ang paglaganap ng epidemya ng iba't ibang intensidad ay lumitaw bilang resulta ng pagkalat ng pathogen sa pamamagitan ng mga paraan ng pagkain at tubig, at nagaganap din ang mga kaso.

Ang parehong mga bata at matatanda ay madaling kapitan sa pseudotuberculosis. Ang mga batang wala pang 6 na buwan ay halos hindi nagkakasakit, sa edad na 7 buwan hanggang 1 taon ay bihira silang magkasakit, na maaaring ipaliwanag ng mga kakaibang uri ng kanilang nutrisyon.

Ang mga sakit na naitala sa buong taon, ang maximum ay sa Pebrero-Marso, na ipinaliwanag ng mas malawak na pagkonsumo ng mga gulay at prutas na nagmumula sa mga tindahan ng gulay. Ang impeksyon ay katamtaman - 8-20 bawat populasyon ng 1000.