Antibiotics para sa bronchitis sa mga matatanda: kapag inireseta, mga pangalan

Ang mga antibiotics para sa brongkitis sa mga matatanda ay ginagamit sa kaso ng pagkakaroon ng isang bacterial pathogen sa katawan ng tao, bilang isang resulta kung saan ang isang nagpapasiklab na reaksyon ay bubuo sa bronchi.

Ang bronchitis ay isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies ng respiratory system.

Ang sakit ay maaaring sanhi ng mga virus, kaya bago gumamit ng mga antibacterial agent, dapat mong tiyakin ang etiology ng sakit. May posibilidad na ang sakit ay maaaring magsimula sa ARVI na may mga tipikal na klinikal na pagpapakita - panginginig, mababang lagnat, panghihina, pagsisikip ng ilong at posibleng namamagang lalamunan. Gayunpaman, habang ito ay umuunlad, ang trachea at bronchi ay maaaring kasangkot sa proseso ng pathological.

Sa yugtong ito, makatuwiran na gumamit ng mga antiviral na gamot upang labanan ang sanhi ng kadahilanan. Sa ilang mga kaso, na may hindi sapat na paggamot, ang pangalawang impeksiyon ay maaaring mangyari, na sa karamihan ng mga kaso ay sanhi ng bakterya. Sa yugtong ito lamang dapat uminom ng mga antibacterial na gamot.

Kabilang sa mga ito, maaari nating i-highlight ang macrolides, penicillins, fluoroquinolones, cephalosporins at tetracyclines, ngunit sa bawat kaso ang antas ng pagkalasing at ang pangkalahatang kalusugan ng tao ay dapat isaalang-alang.

[ 1 ]

Mga indikasyon para sa paggamit ng mga antibiotics para sa brongkitis sa mga matatanda

Ang mga pahiwatig para sa paggamit ng mga antibiotics para sa brongkitis sa mga matatanda ay batay sa pagkakaroon ng isang bacterial pathogen sa katawan, pati na rin ang klinikal na larawan ng sakit.

Sa kaso ng viral genesis ng pag-unlad ng brongkitis, ang pagkuha ng mga antibacterial na gamot ay hindi lamang mabibigo upang mapupuksa ang pathogen at maibsan ang kondisyon, ngunit negatibong makakaapekto rin sa kondisyon ng katawan sa kabuuan. Ang mga side effect ay maaaring ipahayag sa mga pagbabago sa bituka microflora na may pagkagambala sa paggana nito at pag-unlad ng pagtatae.

Bilang karagdagan, ang mga antibacterial na gamot ay may immunosuppressive na epekto sa katawan, na pumipigil sa pagpapakita ng isang sapat na antas ng proteksyon ng immune ng tao bilang tugon sa nakakalason na pinsala sa bronchi ng pathogen.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga antibiotics para sa brongkitis sa mga matatanda ay isinasaalang-alang din ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit. Kabilang sa mga ito, ang pinakamahalaga ay ang temperatura, lalo na higit sa 38 degrees, ubo na may pagpapalabas ng mauhog na plema na may berdeng tint, pati na rin ang matinding kahinaan at karamdaman.

Form ng paglabas

Ang release form ng mga antibacterial na gamot ay mga tablet o pulbos para sa solusyon at suspensyon. Ang huling anyo ay ginagamit pangunahin sa pagkabata, dahil ang mga sanggol ay hindi maaaring uminom ng isang tableta.

Ang tablet ay isang dosed form ng isang nakapagpapagaling na sangkap na may solidong pare-pareho. Sa panahon ng paggawa nito, ang mga gamot at pantulong na sangkap, tulad ng asukal, talc, almirol, at sodium chloride, ay pinindot.

Ang ilang mga tablet ay pinahiran ng proteksiyon na patong. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang napaaga na paglusaw sa kahabaan ng digestive tract.

Ang bawat tablet ay naglalaman ng isang tiyak na halaga ng pangunahing aktibong sangkap at mga pantulong. Batay sa data na ito, ang tablet ay nailalarawan sa pamamagitan ng dosis nito, na ginagawang posible na mahigpit na sumunod sa mga inirekumendang dosis.

Para sa mga matatanda, ang mga form ng tablet at pulbos ay ginagamit para sa intramuscular o intravenous na pangangasiwa ng iba't ibang mga dosis, na pinili na isinasaalang-alang ang intensity ng mga klinikal na pagpapakita, ang tagal ng proseso ng pathological at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga sakit.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pharmacodynamics ng antibiotics para sa bronchitis sa mga matatanda

Ang mga pharmacodynamics ng antibiotics para sa brongkitis sa mga matatanda ay dahil sa mga reaksyon na nangyayari bilang isang resulta ng direktang pakikipag-ugnay ng gamot sa bacterial pathogen. Ang pakikipag-ugnayan na ito ay sinusunod pagkatapos na ang antibacterial na gamot ay pumasok sa pangkalahatang daloy ng dugo at kumuha ng isang tiyak na anyo, salamat sa kung saan maaari itong magpalipat-lipat sa dugo at makarating sa foci ng maximum na akumulasyon ng bakterya.

Ang tagumpay ng pakikipag-ugnayan ng isang nakapagpapagaling na antibacterial agent sa isang bacterial agent ay nakasalalay sa aktibidad at cycle ng buhay ng huli. Ang yugtong ito ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw, dahil sa katotohanan na ang ilang mga antibacterial na gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng binagong paglabas, na nagsisiguro sa pagpapanatili ng isang tiyak na konsentrasyon ng pangunahing aktibong sangkap sa dugo.

Ang mga pharmacodynamics ng antibiotics para sa brongkitis sa mga matatanda ay tumutukoy sa lakas ng epekto sa bacterial pathogen. Bilang karagdagan, ang paraan ng pangangasiwa ng gamot ay dapat isaalang-alang, na tumutukoy sa oras ng pagpasok ng antibyotiko sa dugo at ang simula ng pagkilos nito, pati na rin ang dosis.

Pharmacokinetics ng antibiotics para sa bronchitis sa mga matatanda

Ang mga pharmacokinetics ng antibiotics para sa brongkitis sa mga matatanda ay nahahati sa yugto ng pagsipsip, pamamahagi, metabolismo at paglabas ng gamot. Sa mga panahong ito, sinisiguro ang paghahanda at epekto ng pangunahing aktibong sangkap na may bacterial pathogen. Ang tagal ng mga pharmacokinetics ay binubuo ng isang tagal ng panahon - mula sa sandaling ang antibacterial na gamot ay pumasok sa dugo hanggang sa paglabas nito mula sa katawan.

Tinitiyak ng intravenous administration ng gamot ang direktang pakikipag-ugnay ng antibacterial agent na may pathogen na nagpapalipat-lipat sa dugo, na nagsisiguro sa pinakamabilis na posibleng paghahatid ng sangkap sa pathological focus.

Ang mga pharmacokinetics ng antibiotics para sa brongkitis sa mga matatanda na may intramuscular administration ay nakasalalay sa kakayahang matunaw sa tubig at taba. Kinakailangan din na isaalang-alang ang pagkakaroon ng mga hadlang sa katawan, halimbawa, ang hadlang sa dugo-utak, na pumipigil sa pag-activate ng antibacterial na gamot.

Ang isang balakid sa epekto ng mga gamot na ito sa pathological focus ay maaaring ang pagbuo ng isang kapsula dahil sa pagkakaroon ng isang pangmatagalang proseso ng nagpapasiklab na naging talamak.

Paggamit ng mga antibiotic para sa brongkitis sa mga matatanda

Ang paggamit ng mga antibiotics para sa brongkitis sa mga matatanda ay makatwiran lamang kung mayroong bacterial pathogen sa katawan. Ang isang makabuluhang porsyento ng brongkitis ay viral etiology, na tumutukoy sa paggamit ng mga antiviral na gamot. Sa kasong ito, ang paggamit ng mga antibacterial agent ay magiging hindi lamang hindi kailangan, ngunit nakakapinsala din.

Ang katotohanan ay ang mga antibacterial na gamot ay may negatibong epekto sa bituka microflora, na humahantong sa dysfunction at pagtatae nito. Bilang karagdagan, pinipigilan ng mga gamot ang immune defense ng katawan, na ginagawang mas mahirap para dito na makayanan ang impeksyon.

Ang paggamit ng mga antibiotics para sa brongkitis sa mga matatanda ay kinakailangan lamang sa kaso ng pagtaas ng temperatura sa itaas ng 38 degrees, binibigkas na mga klinikal na pagpapakita ng pagkalasing, isang mahabang kurso (higit sa 3 linggo), isang malakas na ubo na may plema at sakit sa dibdib.

Sa mga pag-aaral sa laboratoryo, kinakailangang bigyang-pansin ang mga halaga ng ESR na higit sa 20 mm / h, ang pagkakaroon ng leukocytosis at iba pang mga palatandaan ng impeksyon sa bacterial.

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ng bawat antibyotiko ay pinili nang isa-isa, isinasaalang-alang ang kalubhaan ng proseso, edad at ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya.

Kaya, ang pang-araw-araw na dosis ng mga protektadong penicillin (Amoxiclav, Flemoklav) para sa mga may sapat na gulang na tumitimbang ng higit sa 40 kg ay kinakalkula batay sa timbang ng tao, gamit ang formula na 20-60 mg/5-15 mg bawat 1 kg ng timbang, depende sa kalubhaan ng brongkitis. Ang dosis na ito ay dapat kunin ng tatlong beses.

Mula sa pangkat ng macrolide, ang Clarithromycin at Azithromycin ay ginagamit sa mga dosis na 250 mg at 500 mg. Dahil sa kalubhaan ng brongkitis, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring 500 mg o 1000 mg, nahahati sa 2 dosis.

Tulad ng para sa mga fluoroquinolones, ang mga ito ay mga reserbang gamot, dahil ginagamit ang mga ito sa malubhang yugto. Ang Ciprofloxacin ay ginagamit sa isang dosis na 250 mg hanggang 750 mg bawat dosis. Kaya, ang pang-araw-araw na dosis ay 500-1500 mg sa 2 dosis.

Ang paraan ng aplikasyon at dosis ng cephalosporins ay binubuo ng paggamit ng Ceftriaxone, Loraxone sa anyo ng intravenous o intramuscular injection. Ang dosis ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang yugto ng brongkitis at maaaring 1-2 g bawat araw para sa isang solong paggamit o dalawang beses sa isang araw para sa 1 g.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Contraindications sa paggamit ng antibiotics para sa brongkitis sa mga matatanda

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga antibiotics para sa brongkitis sa mga matatanda ay may kinalaman sa indibidwal na hindi pagpaparaan dahil sa pag-unlad ng iba't ibang genesis ng mga salungat na reaksyon mula sa mga organo at sistema. Ang mga tampok na ito ay inilatag sa antas ng genetic at hindi nakasalalay sa tao.

Ang anumang antibacterial na gamot ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang reaksiyong alerdyi, ang mga klinikal na pagpapakita na may iba't ibang mga sintomas. Ang oras ng kanilang hitsura at intensity ay depende sa paraan ng pangangasiwa ng antibacterial na gamot, pati na rin sa dosis.

Kaya, ang bahagyang pangangati ng balat, mga pantal, pamumula, pamamaga hanggang sa anaphylactic shock ay posible. Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng allergy sa antibacterial agent, ang pangangasiwa nito ay dapat na itigil kaagad. Bilang karagdagan, kinakailangan upang mabawasan ang konsentrasyon ng gamot sa dugo at mapabilis ang pag-aalis nito.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga antibiotics para sa brongkitis sa mga may sapat na gulang na may matagal na paggamit ay maaaring makapukaw ng pagbabago sa bituka microflora na may karagdagang pagkagambala sa aktibidad nito. Ang pagpapakita ay maaaring dysbacteriosis na may pagtatae o candidiasis ng iba't ibang pagkalat.

Ang ilang mga antibacterial na gamot ay hindi inaprubahan para gamitin sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas, gayundin sa mga kaso ng atay, bato at iba pang mga sistematikong sakit.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Mga side effect ng antibiotics para sa bronchitis sa mga matatanda

Ang mga side effect ng antibiotics para sa bronchitis sa mga matatanda ay maaaring mag-iba depende sa dosis at grupo ng antibacterial agent. Nasa ibaba ang isang listahan ng mga side effect na kadalasang nangyayari at karaniwan para sa lahat ng uri ng antibiotics.

Bilang karagdagan, ang mga reaksyon na dulot ng isang tiyak na antibyotiko ay dapat isaalang-alang. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang epekto, ang mga reaksiyong alerdyi na may hitsura ng mga pantal, pangangati at pamamaga ng balat ay dapat na i-highlight. Ang digestive system ay maaaring tumugon sa mga antibacterial na gamot na may sakit na sindrom, pagduduwal, pagtatae at dyspeptic disorder.

Ang mga side effect ng antibiotics para sa bronchitis sa mga may sapat na gulang ay maaaring maobserbahan sa mga pagsubok sa laboratoryo: isang pagtaas sa antas ng eosinophils, komposisyon ng cellular at pagbaba sa pamumuo ng dugo. Tinatasa ng biochemical analysis ang antas ng dysfunction ng atay, pancreas at bato.

Ang ilang grupo ng mga antibacterial agent ay neurotoxic at may negatibong epekto sa paggana ng pandinig at sa immune system.

Overdose

Ang labis na dosis ay ipinahayag ng mga side effect sa isang mas malinaw na antas. Kaya, ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring umabot sa anaphylactic shock, ang mga klinikal na pagpapakita na kung saan ay isang pagbaba sa presyon ng dugo, malamig na pawis, igsi sa paghinga, pagsusuka, pati na rin ang pamamaga ng larynx at pagkawala ng malay.

Kasama sa paggamot ang symptomatic therapy na may suporta sa puso at respiratory system, mga antihistamine, hormonal agent, at, kung kinakailangan, mekanikal na bentilasyon o tracheostomy.

Ang labis na dosis ay maaaring magresulta sa pinsala sa bato kung ang isang malaking dosis ng gamot ay iniinom sa pagkakaroon ng mga sakit ng sistema ng ihi. Ang mga taktika sa paggamot sa malalang kaso ay kinabibilangan ng paggamit ng hemodialysis.

Ang pagkabigo sa atay ay nabubuo bilang resulta ng pinsala sa selula ng atay na may tumaas na antas ng transaminase. Sa klinika, ang patolohiya ay maaaring pinaghihinalaang sa pamamagitan ng pagsisimula ng paninilaw ng balat at mga resulta ng pagsusuri sa dugo ng biochemical.

Sa ilang mga kaso, mayroong pagsugpo sa hematopoiesis at teratogenic effect. Ang sistema ng pagtunaw ay tumutugon sa malalaking dosis ng antibacterial agent na may mga sakit sa bituka, sakit na sindrom, pagduduwal at pagsusuka.

Pakikipag-ugnayan ng mga antibiotic para sa brongkitis sa mga matatanda sa iba pang mga gamot

Ang pakikipag-ugnayan ng mga antibiotics sa iba pang mga gamot para sa brongkitis sa mga matatanda ay batay sa epekto ng pangunahing bahagi ng antibacterial sa mga gamot na kinuha nang magkatulad. Sa kaso ng pinagsamang paggamit ng mga anticoagulants at ilang mga antibacterial agent, ang isang pagtaas ng posibilidad ng pagdurugo ay sinusunod.

Maaaring mangyari ang hyperkalemia kapag kumukuha ng ACE inhibitors, potassium-sparing diuretics at iba pang mga gamot na naglalaman ng potassium.

Ang pakikipag-ugnayan ng mga antibiotic para sa brongkitis sa mga may sapat na gulang sa iba pang mga gamot, tulad ng mga oral contraceptive, ay binabawasan ang pagiging epektibo ng huli, na nagpapataas ng panganib ng pagbubuntis.

Ang mga anticonvulsant ay nagpapakita ng higit na pagiging epektibo at, nang naaayon, ang kanilang mga side effect kapag kinuha nang sabay-sabay sa mga antibacterial agent.

Ang parehong bagay ay nangyayari kapag kumukuha ng cardiac glycosides at antiarrhythmic na gamot, bilang isang resulta kung saan ang kanilang pinahusay na epekto ay sinusunod. Ang mga gamot na ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam ay nagpapataas din ng posibilidad ng respiratory center depression at neuromuscular blockade.

Mga kondisyon ng imbakan para sa mga antibiotic para sa brongkitis sa mga matatanda

Ang mga kondisyon ng imbakan para sa mga antibiotics para sa brongkitis sa mga matatanda ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga parameter na dapat sundin upang matiyak ang normal na imbakan ng gamot.

Kaya, kinakailangan upang mapanatili ang temperatura ng silid na hindi mas mataas kaysa sa 25 degrees, kahalumigmigan sa isang tiyak na antas at tiyakin na ang direktang liwanag ng araw ay hindi maabot ang antibacterial agent.

Ang mga kondisyon ng imbakan para sa mga antibiotic para sa brongkitis sa mga nasa hustong gulang ay tinitiyak ang kaligtasan ng gamot sa buong tinukoy na buhay ng istante. Sa panahong ito, ang gamot ay may mga nakapagpapagaling na katangian hanggang sa isang tiyak na petsa.

Kung ang mga rekomendasyon ay hindi sinusunod, ang antibacterial na gamot ay may mataas na posibilidad na mawala ang mga therapeutic na katangian nito at magkaroon ng negatibong epekto sa katawan pagkatapos itong inumin.

Bilang karagdagan, kinakailangan na mag-imbak ng gamot sa isang lugar kung saan ang mga bata ay walang access, dahil may mataas na panganib ng labis na dosis sa pagkabata. Gayundin, ang mga gamot sa tablet ay maaaring isara ang lumen ng bronchus, na hahantong sa pag-unlad ng isang talamak na kondisyon na nagbabanta sa buhay.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang petsa ng pag-expire ay ang panahon kung saan ginagarantiyahan ng tagagawa ang pagkakaroon ng mga nakapagpapagaling na katangian na tinukoy sa mga tagubilin. Ang petsa ng pag-expire ay maaaring magkaroon ng dalawang petsa: ang una ay ang oras ng paggawa, at ang pangalawa ay ang huling pagkakataon na kinuha ang antibacterial agent.

Sa ilang mga kaso, ang isang petsa ay ipinahiwatig sa panlabas o panloob na packaging - ang huling paggamit. Pagkatapos ng panahong ito, ipinagbabawal na gamitin ang gamot upang maiwasan ang pagbuo ng mga side effect.

Karamihan sa mga antibacterial na gamot ay may shelf life na 2 taon, gayunpaman, napapailalim sa mga kondisyon ng imbakan. Kung ang temperatura ng rehimen o integridad ng packaging ng gamot ay nilabag, ang karagdagang paggamit nito ay hindi inirerekomenda.

Ang mga antibiotics para sa brongkitis sa mga matatanda ay madalas na ginagamit, dahil sa una ay sinusubukan ng mga tao na pagalingin ang kanilang sarili sa mga pamamaraan sa bahay, at pagkatapos lamang ng ilang linggo ng hindi matagumpay na therapy, humingi sila ng tulong sa isang doktor. Bilang karagdagan, kung minsan ang mga antibacterial na gamot ay ginagamit para sa mga impeksyon sa viral, na hindi lamang nagdadala ng nais na resulta, ngunit pinipigilan din ang katawan na makayanan ang ahente ng viral.