Asperger syndrome sa mga bata

Ang Asperger syndrome sa mga bata ay isang karamdaman na hindi nilinaw ang nosolohikal na kalayaan; ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong uri ng mga kundisyong disorder ng panlipunang pakikipag-ugnayan tulad ng karaniwang mga bata autism, laban sa background ng normal na nagbibigay-malay na pag-unlad at pagsasalita.

Asperger ng sindrom sa mga bata ay isang anyo ng pag-unlad disorder - Autism pamamagitan ng uri ng nervous system disorder, na manifests mismo sa sira ang ulo-emosyonal na mga tampok ng pag-uugali ng bata sa pakikipag-ugnayan at pakikipag-usap sa ibang mga tao - mga magulang, mga kapantay, mga guro, tagapagturo at iba pa.

Mga kasingkahulugan: autistic psychopathy, schizoid disorder ng pagkabata.

ICD-10 code

F84.5 Asperger Syndrome.

Epidemiology

Ito ay mas karaniwan sa mga lalaki (8: 1).

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga sanhi at pathogenesis ng Asperger syndrome

Sa ngayon, ang mga sanhi ng Asperger's syndrome sa mga bata ay hindi kilala sa agham, at patuloy na sinusuri ng mga siyentipiko ang posibleng mga salik na maaaring kasangkot sa pag-unlad ng sindrom na ito. Kabilang sa mga kadahilanang ito, sa una, ang gene mutations at teratogenic effect ng exogenous (panlabas) kalikasan, pati na rin ang negatibong epekto sa kapaligiran sa proseso ng pagbuo ng embrayo at pagbuo ng embrayo sa panahon ng pagbubuntis.

Ayon sa tiyak na dahilan ng sakit sa kaisipan Diagnostic at Statistical Manu-manong ng sakit sa kaisipan, pinagtibay ng American Psychiatric Association (APA), Asperger syndrome sa mga bata ay itinuturing autistichekogo disorder spectrum, at ang pangalan ng syndrome mismo mula sa gitna ng 2013 tumigil na gamitin sa pagtukoy ng diagnosis.

Ang pangyayari ng Asperger ng sindrom sa mga bata, pati na rin ni Kanner syndrome (autism), neuroscientists na nauugnay sa abnormalidad ng iba't-ibang mga istraktura ng utak at may kapansanan sa kanilang pakikipag-ugnayan sa antas ng synaptic koneksyon sa panahon ng maagang embryonic unlad ng mga hindi pa isinisilang anak. Gayunpaman, sa kasalukuyan walang nakaka-paniwala, scientifically substantiated na katibayan ay pabor sa bersyon na ito pa.

Malamang, ang Asperger syndrome sa mga bata ay nagmumula sa isang kumbinasyon ng maraming mga salik, ngunit sa kanyang genetic etiology ay maaaring walang alinlangan.

[6], [7], [8], [9], [10]

Mga Sintomas ng Asperger's Syndrome sa mga Bata

Walang physiological katangian sa iba't-ibang mga sakit sa kaisipan pa rin nahanap, kaya syndrome sintomas ng Asperger sa mga bata ay maaaring napansin sa pamamagitan lamang ng pagmamasid sa pag-uugali at mga reaksyon ng bata sa bata saykayatrista.

Bukod pa rito, sa larangan ng Pediatric Psychiatry, ang diagnosis ng Asperger's syndrome ay hindi laging naiiba sa autism dahil sa makabuluhang pagkakatulad ng manifestations ng parehong disorder. Ang ilang mga eksperto ay tumawag sa Asperger's syndrome sa mga bata ng isang mataas na functional o non-syndromic autism, na nagpapawalang-bisa sa kanilang pananaw na may mas mataas na antas ng mga kakayahan sa cognitive sa mga batang may Asperger syndrome.

Ang mga sintomas ng Asperger syndrome sa mga bata ay maaaring ipahayag bilang:

• paghihiwalay at paghihiwalay;
• nagpapataas ng kakayahang kumilos ng mga kilusan, hindi naaangkop na edad (kadali sa paglipat, pagmamanipula ng mga bagay, pagpapanatili ng isang tiyak na posisyon, atbp.);
• mga paglabag sa pinong mga kasanayan sa motor (mga paghihirap na may mga pangkabit na mga pindutan, tinali at tinali, nakakatawang daliri ng maliliit na bagay, atbp.);
• binabawasan ang pag-uugaling pag-aangkop (kadalasang hindi binabalewala ang karaniwang mga pamantayan at mga tuntunin ng pag-uugali at hindi sapat na pag-uugali sa anumang pagbabago sa mga panlabas na kalagayan);
• kawalan ng kakayahan na makita ang mga ekspresyon ng mukha, kilos at intonation ng pagsasalita ng mga tao kapag nakikipag-usap, pakiramdam at maunawaan nang tama ang kanilang mga damdamin (kawalan ng empatiya);
• monotony ng pagsasalita at mga paghihirap sa pagpapahayag ng sariling damdamin (ang tinatawag na di-balanseng di-balbal);
• ang kawalan ng sensitivity at kahirapan sa pagtatatag ng pakikipag-ugnayan sa ibang mga bata at pagpapanatili ng relasyon sa kanila;
• ang mga paghihirap sa pakikilahok sa mga laro ng imahinasyon, halimbawa, na naglalarawan ng mga gawi ng mga hayop o mga pagkilos ng tao;
• madaling makaramdam na kaguluhan (nadagdagan ang negatibong reaksyon sa masyadong maliwanag na liwanag, nadagdagan ang lakas ng tunog, malakas na amoy, atbp.);
• isang literal na pang-unawa sa kung ano ang sinabi (hindi pagkakaunawaan ng mga paghahambing, makasagisag na kahulugan ng mga salita, atbp.);
• nadagdagan ang pagkahilig sa sunud-sunod at paulit-ulit na paggalaw (limbs o buong katawan) at pagkilos (kasama ang stereotyped order ng kanilang pagpapatupad, halimbawa, isang permanenteng ruta sa paaralan, atbp.);
• pagpapakita ng lahat ng interes sa anumang isang globo (mga robot, mga dinosaur, espasyo, atbp., at ang bata ay magsasalita ng maraming tungkol dito nang may sigasig).

Hindi tulad ng autism, karamihan sa mga bata na may Asperger's syndrome ay hindi nahuhuli sa likod ng kanilang mga kapantay sa mental development at walang mga disorder sa pagsasalita. At ang mga maaaring makilala, sa opinyon ng karamihan sa mga psychiatrist ng mga bata, ay hindi ng klinikal na kabuluhan at pinahalagahan ng edad.

Pag-diagnose ng Asperger's Syndrome sa mga Bata

Sa buong pagsusumikap upang bumuo ng malinaw na pamantayan para sa pagpapalagay na ito patolohiya ng nervous system sa isang partikular na kaguluhan ng autistic spectrum, ang diagnosis ng Asperger syndrome sa mga bata ay nagsasangkot ng maraming problema.

Ayon sa mga banyagang eksperto sa larangan ng psychoneurology, ang diagnosis na ito ay ginawa para sa mga bata sa karamihan ng mga klinikal na kaso sa hanay ng edad na apat hanggang siyam na taon, na may mga lalaki 3-4 beses na mas malamang kaysa sa mga batang babae. At, dahil sa maraming uri ng mga sintomas, walang dalawang anak na may Asperger's syndrome, katulad ng bawat isa. Ang pagkakaroon ng isa o dalawang sintomas (na ibinigay sa itaas) ay hindi maaaring maging batayan para sa pagtukoy ng pagkakaroon ng sindrom, samakatuwid, kapag nagsasagawa ng diagnosis, ang mga sumusunod ay dapat gamitin:

• pagkolekta at pag-aaral ng family history ng parehong mga magulang;
• isang survey ng mga magulang (para sa mga batang nagtuturo sa paaralan at mga guro) sa mga gawi at tipikal na mga reaksyon ng pag-uugali ng bata;
• genetic examination;
• neurological examination;
• direktang komunikasyon ng mga espesyalista sa bata (sa isang nakakarelaks na kapaligiran, sa anyo ng isang laro) at ang kanilang pagmamasid sa kanyang pag-uugali na may pagtatasa ng mga katangian ng psychomotor at ang antas ng kakayahan para sa di-pandiwang komunikasyon;
• pagsubok ng intelektuwal na pag-unlad ng bata at kakayahan sa pag-aaral.

Ang diagnosis ng Asperger syndrome sa mga bata ay dapat pagkakaiba, dahil ang isang maling diagnosis ay puno ng mga negatibong kahihinatnan kapwa sa agarang at sa malayong hinaharap.

Ayon sa American psychoneurologists, ngayon sa US may problema "labis na diagnosis ng Asperger ng sindrom", dahil sa ang kakulangan ng pagsasanay ng mga doktor na ito sindrom ay maaaring nakasulat off sa ang pagiging kumplikado ng pamilya edukasyon ng mga bata at ang kanilang mga mahinang akademikong pagganap at pag-uugali sa paaralan.

[11]

Paggamot ng Asperger syndrome sa mga bata

Ang pangunahing paggamot para sa Asperger syndrome sa mga bata ay ang sikolohikal na pagwawasto ng pag-uugali, dahil ang mga espesyal na potion o tablet para sa pag-alis ng patolohiya na ito ay umiiral.

Ang psychotherapy para sa mga bata na may Asperger syndrome ay gumaganap ng isang pagpapagaling na function upang bumuo ng mga kasanayan sa isang bata na siya ay kulang: ang kakayahang makipag-usap sa ibang mga bata, kasama ang mga kamag-anak at iba pang mga matatanda; ang kakayahang tumugon nang wasto sa pag-uugali ng iba at ang kakayahang masuri ang kanilang mga pagkilos at iba pa; pag-unlad ng koordinasyon ng paggalaw at kilos, atbp.

Ang nag-iisang paraan ng paggamot ng Asperger ng sindrom sa mga bata ay hindi kahit na sa US, ngunit karamihan ay gaganapin dito: pisikal na pagsasanay, aralin upang mapabuti ang antas ng pinong mga kasanayan sa motor, mga indibidwal na pagsasanay (na may paglahok ng magulang) para sa pag-unlad ng mga kasanayan sa komunikasyon at ang mga panuntunan ng pag-uugali sa mga pampublikong lugar. At, tulad ng karanasan ng mga magulang ay nagpapakita, ang mga bata ay unti-unting nagsimulang magpakita ng higit na pansin sa mga salita ng matatanda, maging mas masunurin at mas agresibo. Ngunit ang mga positibong resulta ay dapat na permanenteng maayos, kaya ang papel ng mga magulang sa paggamot ng sindrom na ito ay napakalaki.

Kabilang sa mga gamot, inireseta upang mabawasan ang pagkabalisa, aggressiveness at takot sa Asperger ng sindrom sa mga may gulang, sa unang lugar ay antipsychotics, neuroleptics, ngunit sila ay hindi na ginagamit sa paggamot sa mga bata.

Prophylaxis at pagbabala ng Asperger syndrome sa mga bata

Ang mga panukala na dapat gawin bilang isang prophylaxis para sa Asperger syndrome sa mga bata ay hindi pa binuo na may angkop na pagsasaalang-alang sa hindi maipaliwanag na etiology ng sakit.

Ang pagbabala para sa Asperger's syndrome sa mga bata - na may pag-unawa sa mga malapit na tao at ang kanilang pagnanais na tumulong, nang hindi sinasaktan ang pag-iisip ng bata - ay medyo positibo. Walang anuman na walang mga tabletas, ngunit may kapangyarihan ng pansin at suporta ng magulang na maaaring bumuo ng kulang na kakayahan ng bata. Habang ang bata ay lumalaki, ang kanyang mental na kalagayan ay nagiging mas positibo, ngunit ang mga paghihirap sa interpersonal na komunikasyon ay madalas na nananatili.

At halos lahat ng ikalimang anak na may ganitong paglihis sa pag-unlad sa pang-adultong estado ay hindi nakakaalam ng anumang "espesyal" - nakakakuha ng edukasyon, nakakuha ng isang pamilya.

Kasabay nito, hindi maaaring balewalain ng isa ang mga problema na maaaring lumitaw (talamak na pagkabigo, depression, sabik na neurosis, aggressiveness, atbp.) Sa adolescence - sa panahon ng pubertal.

Sa prinsipyo, Asperger syndrome sa mga bata bumubuo ng pagkatao, hindi madaling kapitan ng sakit sa isang malawak na komunikasyon at emosyonal na pagiging bukas na ang sikolohikal na pag-uuri ng Carl Jung tinatawag intravertivny (loob) psycho pagkatao. Sa huli, ang mga sintomas ng syndrome ng Asperger, tulad nito, ay ipinakita sa Wolfgang Amadeus Mozart, Albert Einstein at Maria Sklodowska-Curie.