Aspergillus

Ang Aspergillosis ay sanhi ng mold fungi ng genus Aspergillus.

Basahin din ang: Allergic bronchopulmonary aspergillosis: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Morpolohiya at pisyolohiya ng Aspergillus

Ang Aspergilli ay kinakatawan ng septate branching mycelium. Sila ay nagpaparami pangunahin nang asexual, na bumubuo ng conidia ng itim, berde, dilaw o puting kulay. Ang Conidia ay umalis mula sa isa o dalawang hanay ng mga cell - sterigia, na matatagpuan sa pamamaga ng spore-bearing hypha. Bilang mahigpit na aerobes, lumalaki sila sa Sabouraud, Czapek at wort agar media sa 24-37 °C. Pagkatapos ng 2-4 na araw, ang mga puting malambot na kolonya na may kasunod na karagdagang pangkulay ay lumalaki sa siksik na media,

Pathogenesis at sintomas ng aspergillosis

Nabuo ang mga pasyente: invasive pulmonary aspergillosis (karaniwang sanhi ng A. fumigatus) na may mabilis na paglaki ng aspergilli at vascular thrombosis, allergic bronchopulmonary aspergillosis sa anyo ng hika na may eosinophilia at allergic alveolitis, aspergilloma (aspergillosis asthma, kadalasan sa form ng aspergillosis asthma) napapaligiran ng siksik na fibrous na pader. Sa immunodeficiency, ang disseminated aspergillosis ay sinusunod na may pinsala sa balat, central nervous system, endocardium, nasal cavity, paranasal sinuses.

Pathogenicity factor ng aspergilli

Ang pathogenicity factor ng fungi ay acid phosphatase, collagenase, protease, elastase. Ang mga lason ng Aspergillus, tulad ng mga aflatoxin, ay nagdudulot ng aflatoxicosis - pagkalason sa pagkain na nauugnay sa akumulasyon ng mga aflatoxin A. parasiticus sa mga produktong pagkain. Ang mga aflatoxin ay nagdudulot ng liver cirrhosis at may carcinogenic effect. Ang mga granulocytes at macrophage na tumutunaw sa fungus ay nakikilahok sa depensa laban sa fungus. Nabubuo ang DTH.

Epidemiology ng aspergillosis

Ang Aspergillus ay matatagpuan sa lupa, tubig, hangin at sa mga nabubulok na halaman. Sa 200 na pinag-aralan na species ng aspergillus, humigit-kumulang 20 species (A. fumigatus, A. flavus, A. niger, A. ferreus, A. nidulam, atbp.) Ang sanhi ng mga sakit sa mga tao na may mahinang kaligtasan sa sakit. Ang Aspergillus ay nakukuha sa pamamagitan ng paglanghap ng conidia, mas madalas sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay. Pumapasok sila sa baga kapag nagtatrabaho sa inaamag na mga papel, alikabok (sakit ng mga junkmen, mga basurero). Ang mga invasive na paraan ng paggamot at pagsusuri ng mga pasyente (butas, bronchoscopy, catheterization) ay nakakatulong sa impeksyon.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Microbiological diagnosis ng aspergillosis

Ang materyal para sa pananaliksik ay balat, kuko, kornea, discharge mula sa sinuses, panlabas na auditory canal, plema, nana, feces, tissue biopsy. Sa mga smear (namantsa ng 1 frame, hematoxylin at eosin, ayon sa Pan-Gison) septate mycelium, ang mga chain ng conidia ay nakita. Ang mga indibidwal na bukol ng plema ay inililipat sa isang patak ng alkohol na may gliserin o isang patak ng 10% KOH at pagkatapos ng pagpindot sa isang takip na salamin at kinopya. Posibleng linangin ang pathogen sa nutrient media. Posibleng maglagay ng skin-allergy test, serological reactions (RSK, RP, ELISA, RIA), pagsusuri para sa aspergillosis: antibodies sa causative agent ng aspergillosis sa dugo at PCR.

Paggamot ng aspergillosis

Ang paggamot ng aspergillosis ay isinasagawa gamit ang 5-flucytosine, amphotericin B, caspofungin, itraconazole at surgical removal ng mga apektadong lugar.

Paano maiwasan ang aspergillosis?

Ang sanitary at hygienic na mga hakbang ay isinasagawa. Ang mga impeksyon na nakuha sa ospital ay pinipigilan sa pamamagitan ng pagsubaybay sa sterility ng mga medikal na kagamitan at kadalisayan ng hangin.