Bago at pinakamahusay na malawak na spectrum na antibiotic: mga pangalan ng mga tablet, ointment, patak, suspensyon

Ang mga sakit na dulot ng mga impeksiyong bacterial ay umiral na hangga't ang sangkatauhan mismo. Ngunit narito ang problema: ang kanilang bilang ay lumalaki taun-taon, at ang mga bakterya ay umuusbong, natututong magbalatkayo sa kanilang sarili at mabuhay sa masamang mga kondisyon. Ang isang empirical na diskarte sa paggamot sa mga nakakahawang pathologies ay nagsasangkot ng pagrereseta ng isang antimicrobial agent kaagad sa panahon ng appointment, nang hindi naghihintay para sa mga resulta ng pagsusuri para sa pathogen. Sa ganitong mga kondisyon, napakahirap pumili ng mabisang gamot, dahil maraming antibiotic ang kumikilos lamang sa isang partikular na grupo ng bakterya. At dito, ang malawak na spectrum na antibiotics ay sumagip, epektibo laban sa isang malaking bilang ng mga pathogen at ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga nakakahawang pathologies ng iba't ibang mga organo at sistema ng katawan ng tao.

Ang mga doktor ay madalas na kailangang harapin hindi isa, ngunit ilang mga pathogens na nanirahan sa katawan ng isang partikular na tao. Ang mga antibacterial agent na may malawak na spectrum ng aktibidad na antimicrobial ay tumutulong sa sitwasyong ito, na nililimitahan ang bilang ng mga gamot na inireseta sa pasyente.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga pahiwatig malawak na spectrum na antibiotic

Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay nararapat na ituring na mga unibersal na gamot, dahil kahit anong impeksiyon ang nakatago sa katawan, tiyak na haharapin nila ang isang mapangwasak na dagok dito. Ginagamit ang mga ito para sa iba't ibang mga pathology ng mga organo at sistema ng tao, ang sanhi nito ay isang impeksyon sa bacterial ng isa o higit pang mga uri.

Ang mga malawak na spectrum na antibiotic para sa impeksyon ay maaaring inireseta sa mga sumusunod na kaso:

• Kung hindi posible na mabilis na matukoy ang pathogen, at ang paggamot ay inireseta sa empirically. Iyon ay, batay sa mga reklamo ng pasyente, ang isang paunang pagsusuri ay itinatag at ang isang antimicrobial na gamot ay inireseta, na dapat maglaman ng impeksiyon hanggang sa matukoy ang tunay na pathogen.

Sa pamamagitan ng paraan, ito ay isang karaniwang kasanayan sa karamihan ng mga institusyong medikal, lalo na pagdating sa paggamot sa outpatient. Kahit na mayroon silang mahusay na kagamitan na mga laboratoryo.

Ang diskarte na ito sa antibyotiko therapy ay maaaring makatwiran kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga malubhang impeksiyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pag-unlad at pagkalat ng proseso sa iba pang mga organo, at tungkol sa mga pathologies na laganap, ang mga sanhi ng ahente na kung saan ay kilala.

• Kung ang bakterya na nagdudulot ng sakit ay lumalaban sa makitid na spectrum na antibiotics.
• Sa kaso ng pagtuklas ng isang hindi karaniwang superinfection, na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng ilang mga uri ng bacterial pathogens nang sabay-sabay.
• Upang maiwasan ang pagbuo ng mga nakakahawang pathologies pagkatapos ng mga operasyon ng kirurhiko o paglilinis ng mga ibabaw ng sugat.

Ang desisyon na magreseta ng isang partikular na gamot mula sa isang partikular na grupo ng mga malawak na spectrum na antibiotic ay ginawa ng doktor nang nakapag-iisa, batay sa sitwasyon at ang bisa ng naunang iniresetang paggamot.

Malawak na spectrum na antibiotic para sa iba't ibang sakit

Ang isang nakakagulat na tampok ng malawak na spectrum na antibiotics ay hindi na kailangang mag-imbento ng maraming mga naturang gamot upang gamutin ang iba't ibang mga sakit. Ang parehong antibiotic ay maaaring gamitin upang gamutin ang respiratory system at sa paggamot ng mga impeksyon sa urogenital. Ang mga indikasyon para sa paggamit ay nabanggit sa mga tagubilin para sa mga gamot, at ang mga medikal na espesyalista ay may pagkakataon na maging pamilyar sa kanila at gamitin ang impormasyong ito sa kanilang trabaho.

Isaalang-alang natin ang paggamit ng iba't ibang grupo ng mga aktibong antibiotic sa paggamot ng mga pinakasikat na pathologies.

Mga malawak na spectrum na antibiotic para sa mga impeksyon sa genitourinary. Ang mga STI at UTI ay ang pinakakaraniwang mga diagnosis sa pagsasanay ng isang urologist. Ang kanilang paggamot ay hindi maaaring gawin nang walang paggamit ng mga epektibong antibiotics, na perpektong dapat na ganap na sirain ang mga pathogen nang hindi nagdudulot ng malaking pinsala sa katawan ng tao.

Ang mga gamot para sa paggamot ng genitourinary system ay dapat na ilabas ng mga bato at maging epektibo laban sa anumang bakterya na maaaring maging sanhi ng mga pathologies na ito. Ang paggamit ng ilang mga gamot ay isang suntok pangunahin sa gastrointestinal tract (kapag iniinom nang pasalita), atay at bato. Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay nakakatulong upang maiwasan ito, dahil sa tamang pagpili ng mga gamot, maaari kang makayanan sa isang gamot lamang.

Ang mga impeksyon sa urogenital ay maaaring sanhi ng iba't ibang uri ng bakterya, ngunit ang pinakakaraniwan ay streptococci, staphylococci at E. coli, at sa mga impeksyon sa ospital - ureaplasma at chlamydia. Dapat silang maging target ng iniresetang antibiotic.

Natutugunan ng ilang grupo ng mga gamot ang kinakailangang ito:

• Beta-lactams
  • Penicillins (sa partikular na aminopenicillins at kumbinasyon ng malawak na spectrum na antibiotics ng serye ng penicillin, na protektado mula sa mapanirang pagkilos ng beta-lactamases sa pamamagitan ng pagsasama ng mga inhibitor ng enzyme na ito sa gamot).
  • Cephalosporins ng ika-3 at ika-4 na henerasyon na may pinahabang spectrum ng pagkilos. Ang ika-3 henerasyon ng mga gamot ay epektibo sa pyelonephritis, at ang ika-4 na henerasyon ay kailangang-kailangan sa mga kumplikadong lumalaban na impeksiyon.
• Aminoglycosides. Ginagamit din ang mga ito para sa mga pathology ng urinary tract, ngunit dahil sa negatibong epekto sa mga bato, ang kanilang paggamit ay nabibigyang katwiran lamang sa isang setting ng ospital.
• Ginagamit lamang ang mga macrolides na may kaugnayan sa naturang patolohiya bilang non-gonococcal urethritis kapag nakita ang atypical microflora (halimbawa, chlamydia).
• Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa tetracyclines.
• Carbapenems. Ang mga ito ay madalas na mga gamot na pinili para sa pyelonephritis (karaniwang imipenem o mga analogue nito ay inireseta).
• Ang mga fluoroquinolones ay nagpapahiwatig ng kanilang kakayahang maipon sa mga tisyu, kabilang ang mga genitourinary organ (pantog, bato, prostate gland, atbp.). At dahil sa kanilang kakayahang sugpuin ang karamihan sa mga strain ng bacteria na lumalaban sa iba pang antibiotics, nakita nila ang medyo malawak na aplikasyon sa urology.

Sa partikular, para sa cystitis, isa sa mga pinakakaraniwang pathologies ng genitourinary system, ang mga sumusunod na malawak na spectrum na antibiotic ay naaangkop:

• Mga bagong henerasyong penicillin na gamot, epektibo laban sa iba't ibang mga pathogen (E. coli, anaerobic microbes, Trichomonas, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, atbp.), kabilang ang mga protektadong penicillins (Augmentin, Amoxiclav, atbp.).
• Cephalosporin antibiotics na lumalaban sa lumalaban na mga strain ng bacterial infection (Ceftriaxone, Cefotaxime sa anyo ng mga injection, Cefuraxime para sa oral administration, atbp.).
• Macrolides (Azithromycin at mga analogue nito para sa oral administration). Ang karanasan ng kanilang paggamit sa paggamot ng mga impeksyon sa urogenital sa mga kababaihan na may penicillin intolerance ay nagpapahiwatig, dahil ang macrolides ay may mas kaunting toxicity.
• Fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Nolitsin, atbp.). Ang kanilang kalamangan ay ang mababang dalas ng pangangasiwa at pagiging epektibo laban sa mga strain na hindi sensitibo sa beta-lactams at macrolides. Ang mga gamot ay nagpapakita ng magandang epekto sa paggamot ng talamak na cystitis na dulot ng Pseudomonas aeruginosa.
• Bilang karagdagan, ang mga malawak na spectrum na gamot tulad ng Monural, Levomycetin, Furadonin at iba pang mga gamot ay maaaring ireseta sa pagpapasya ng doktor.

Kapag pinag-uusapan natin ang tungkol sa cystitis, ang ibig sabihin natin ay isang nagpapasiklab na proseso sa pantog, ngunit ang pamamaga ng mga bato (nephritis) ay itinuturing din na isang patolohiya na hindi gaanong bihira. Sa kabila ng katotohanan na ang konsepto ng nephritis ay kolektibo at nagpapahiwatig ng ilang mga uri ng mga pathologies sa bato, ang pinakasikat na kung saan ay pyelonephritis, approach sa paggamot ng mga sakit na ito sa mga tuntunin ng paggamit ng antibiotics ay may maraming mga karaniwang mga punto ng contact.

Ang mga antibiotics para sa pamamaga ng bato ay pangunahing ginagamit na may malawak na spectrum ng pagkilos, dahil ang patolohiya na ito ay kilala na mayroong isang malaking bilang ng mga pathogens na maaaring kumilos nang mag-isa (mga kinatawan ng isang grupo) at sama-sama (mga kinatawan ng ilang mga grupo at mga strain ng bakterya).

Kapag nagrereseta ng mga epektibong gamot, ang mga kinatawan ng serye ng penicillin (Amoxicillin, Amoxiclav, atbp.) ay nauuna, na epektibo sa paglaban sa enterococci at E. coli. Ang mga naturang gamot ay maaari ring inireseta para sa paggamot ng pyelonephritis sa panahon ng pagbubuntis.

Bilang isang opsyon, sa kaso ng hindi komplikadong nephritis, maaaring magreseta ng macrolides (Sumamed, Vilprofen, atbp.), na epektibo sa kaso ng parehong gram-negative at gram-positive pathogens.

Ang mga Cephalosporins (Ciprolet, Cephalexin, Supraks, atbp.) ay inireseta kapag may mataas na posibilidad na magkaroon ng purulent na pamamaga. Sa mga malubhang kaso ng sakit at pag-unlad ng mga komplikasyon, ang kagustuhan ay ibinibigay sa aminoglycosides (Gentamicin, Netilmicin, atbp.), At sa kaso ng matinding sakit - fluoroquinolones (Levofloxacin, Nolitsin, atbp.).

Ang paggamot ng mga nagpapaalab na pathologies sa bato ay palaging kumplikado at multicomponent. Ang mga antibiotic ay maaaring ireseta sa bibig at sa pamamagitan ng iniksyon, na kadalasang ginagawa sa mga malubhang anyo ng mga sakit sa bato.

Maraming mga sakit ng reproductive system ang may hindi kasiya-siyang ari-arian na naipapasa sa panahon ng pakikipagtalik. Kaya, ito ay nagiging problema para sa parehong kasarian. Ang ganitong mga nakakahawang sakit ay dapat tratuhin lamang ng mabisang antibiotic, at mas maaga mas mabuti. Samakatuwid, kung ang pathogen ay hindi agad matukoy sa mga sexually transmitted disease (STD), ang kagustuhan ay ibinibigay sa malawak na spectrum na antibiotic.

Ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik na nangangailangan ng mga antibiotic ay maaaring magkakaiba (syphilis, gonorrhea, urogenital chlamydia, Reiter's disease na may hindi kilalang pathogen, venereal lymphogranulomatosis at granuloma), at ang diskarte sa kanilang paggamot sa mga antibiotic ay maaari ding mag-iba.

Sa kaso ng syphilis, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga antibiotic ng serye ng penicillin, na sa kasong ito ay itinuturing na mas epektibo. Mas mainam din na simulan ang paggamot ng gonorrhea sa mga antibiotic na ito, ngunit sa kaso ng intolerance, maaari silang mapalitan ng iba pang malawak na spectrum na antibiotics nang walang pag-aalinlangan.

Para sa urogenital chlamydia at Reiter's disease, pangunahing tetracycline series AMPs (Tetracycline at Doxycycline), macrolides (Erythromycin, Azithromycin, atbp.) at fluoroquinolones (karaniwang Ciprofloxacin) ang ginagamit.

Sa kaso ng venereal lymphogranulomatosis, pangunahing mga tetracycline na gamot (Doxycycline, Metacycline, atbp.) Ang ginagamit, at sa kaso ng granuloma - mga penicillin na gamot. Sa huling kaso, ang mga gamot ng ibang mga grupo ay minsan ay inireseta (kadalasan sa kaso ng penicillin intolerance), halimbawa, Levomycetin, Erythromycin, Tetracycline, atbp.

Sa mga impeksyong naililipat sa pakikipagtalik, dapat tandaan ang balanoposthitis. At bagaman ang patolohiya na ito ay karaniwang itinuturing na puro lalaki, dahil binubuo ito ng pamamaga ng ulo at ilang bahagi ng ari ng lalaki, maaari rin itong maipadala sa sekswal na paraan sa mga babae.

Ang mga malawak na spectrum na antibiotic para sa balanoposthitis ay inireseta lamang sa advanced na yugto ng sakit at kapag hindi posible na tumpak na matukoy ang pathogen o mayroong ilan sa kanila. Sa gangrenous, purulent-ulcerative at phlegmonous na mga anyo ng patolohiya, ang mga antibiotic ay pangunahing ginagamit sa iniksyon na anyo. Sa kaso ng fungal pathogen, hindi ginagamit ang AMP.

Ang isa pang karaniwang patolohiya sa kalusugan na nagpapadama sa sarili sa panahon ng taglagas-taglamig ay isang sipon. Siyempre, walang ganoong diagnosis; kadalasan ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga sakit sa paghinga, na nakalista sa rekord ng medikal bilang ARI o ARVI. Sa huling kaso, ang pathogen ay isang virus na hindi ginagamot sa AMP, ngunit sa mga antiviral immunomodulatory agent.

Ang malawak na spectrum na antibiotic para sa mga sipon ay inireseta lamang kung ang pagpapahina ng immune system sa ilalim ng impluwensya ng virus ay naghihikayat sa paggising ng mga impeksyon sa bacterial sa katawan 3-5 araw pagkatapos ng paglitaw ng mga unang sintomas ng sakit. Sa kasong ito, kinakailangan upang gamutin ang mga komplikasyon ng sipon, tulad ng brongkitis, tracheitis, pneumonia, atbp.

Ang ARI naman, kung hindi epektibo ang paggamot, ay madaling maging tonsilitis, na ginagamot din sa mga antimicrobial na gamot.

Sa kaso ng bacterial angina, ang malawak na spectrum na antibiotic na unang irereseta ng doktor ay mula sa serye ng penicillin, na epektibo laban sa karamihan ng mga pathogen ng patolohiya na ito. Ang pinakasikat na gamot ng ganitong uri ay Amoxil, Flemoxin, Ampicillin, Augmentin, atbp.

Kung ang pasyente ay allergic sa penicillins, maaari silang mapalitan ng macrolides (Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin, atbp.). Sa kaso ng kumplikadong patolohiya, ang cephalosporin antibiotics (Ceftriaxone, Cephabol, atbp.) ay mas kanais-nais.

Isaalang-alang natin sandali kung aling mga antibiotic ang angkop na gamitin para sa paggamot ng brongkitis at pulmonya. Para sa brongkitis na may malaking bilang ng iba't ibang mga pathogen, mas gusto ng mga doktor na magreseta ng malawak na spectrum na antibiotic ng mga sumusunod na grupo:

• Aminopenicillins (Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav, atbp.).
• Macrolides (Azithromycin, Sumamed, Macropen, atbp.).
• Ang mga fluoroquinolones (Ofloxacin, Levofloxacin, atbp.) ay inireseta sa kawalan ng mga problema sa gastrointestinal tract.
• Ang mga Cephalosporins (Ceftriaxone, Cefazolin, atbp.) ay lumalaban sa mga strain na sumisira sa mga penicillin.

Para sa pulmonya, ang mga doktor ay nagrereseta ng parehong mga grupo ng malawak na spectrum na antibiotic, ngunit ang kagustuhan ay ibinibigay sa:

• macrolides ("Azithromycin", "Clarithromycin", "Spiramycin, atbp.)
• fluoroquinolones ("Levofloxacin", "Ciprofloxacin", atbp.).

Ang reseta ng isang malawak na spectrum AMP sa kasong ito ay dahil sa mahabang paghihintay para sa mga resulta ng mga pagsusuri upang matukoy ang pathogen. Ngunit ang pulmonya ay sinamahan ng isang malakas na pagtaas sa temperatura at iba pang malubhang sintomas, ang mabilis na pag-alis nito ay nakasalalay lamang sa pagiging epektibo ng antibyotiko.

Ang isa pang karaniwang komplikasyon ng acute respiratory infection at tonsilitis ay otitis (pamamaga ng gitnang tainga). Ang sakit ay masakit at hindi laging posible na makilala ang pathogen, kaya mas gusto ng mga doktor na gumamit ng malawak na spectrum na antibiotics sa kanilang mga reseta para sa otitis. Ang mga ito ay kadalasang penicillin (Amoxicillin, Augmentin, atbp.) at cephalosporin (Cefroxime, Ceftriaxone, atbp.) na mga gamot, na maaaring inireseta nang pasalita o sa pamamagitan ng iniksyon. Bilang karagdagan, ang isang solusyon sa alkohol ng Levomycetin ay madalas na inireseta, na ginagamit para sa mga patak ng tainga.

Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay ginagamit din upang gamutin ang ilang mga gastrointestinal pathologies. Magsimula tayo sa katotohanan na ang mga impeksyon sa bituka ay karaniwan, na nangyayari kapwa sa mga pasyenteng nasa hustong gulang at sa mga bata. Ang kanilang mga pathogen ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng hindi naghugas ng mga kamay, pagkain, at tubig. Ang mga hindi kanais-nais na sintomas ng mga impeksyon sa bituka ay resulta ng pagkalason sa katawan ng lason (enterotoxin) na itinago ng bakterya.

Dysentery, salmonellosis, cholera, escherichiosis, giardiasis, typhoid fever, pagkalason sa pagkain na may staphylococcus - lahat ng mga nakakahawang pathologies na ito ay ginagamot ng mga antibiotics. Mahigit sa 40 mga uri ng pathogenic microorganisms ay maaaring maging sanhi ng mga ahente ng mga pathologies na ito, ang pagtuklas ng kung saan ay tumatagal ng oras, kung saan ang nakakalason na impeksiyon ay maaaring kumalat, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon. Ito ang dahilan kung bakit ang mga piniling gamot para sa mga impeksyon sa bituka ay mga antibiotic na aktibo laban sa maraming bakterya.

Ang isang malawak na spectrum na antibiotic ng bituka ay idinisenyo upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit at pagkalasing ng katawan, ganap na sirain ang anumang pathogen na nagdudulot ng pathological na proseso sa bituka.

Ang bagong henerasyong cephalosporins (Claforan, Cefabol, Rocesim, atbp.) at fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Normax, Ciprolet, atbp.) Ang pinakamahusay na nakayanan ang gawaing ito. Bukod dito, ang mga gamot ay ginagamit kapwa sa anyo ng tableta at bilang mga iniksyon.

Ang mga aminoglycosides ay ginagamit para sa mga impeksyon sa bituka pagkatapos na linawin ang diagnosis. Ang parehong ay maaaring sabihin tungkol sa penicillin (Ampicillin) at tetracycline (Doxal, Tetradox, atbp.) antibiotics.

Ang isa pang malawak na spectrum na gamot mula sa pangkat ng mga antiprotozoal na antibiotic, Metronidazole, ay ginagamit upang gamutin ang giardiasis.

Alam ng lahat na ang mga karaniwang gastrointestinal pathologies tulad ng gastritis at ulser sa tiyan ay kadalasang sanhi ng bacterium Helicobacter pylori. Upang gamutin ang mga naturang pathologies ng isang bacterial na kalikasan, sa kabila ng katotohanan na ang pathogen ay kilala, ang parehong malawak na spectrum antibiotics ay ginagamit.

Ang malawak na spectrum ng gastric antibiotics ay ang parehong "Amoxicillin", "Clarithromycin", "Metronidazole", "Erythromycin" at iba pa, na ginagamit sa iba't ibang mga regimen ng paggamot upang puksain ang mga impeksyon sa bacterial. Minsan 2 antibiotic ang ginagamit nang sabay-sabay, at sa ibang mga kaso, mas gusto ang tatlong bahaging regimen.

Ang mga sakit sa prostate ay ang salot ng populasyon ng lalaki sa planeta. Kasabay nito, 1/3 ng mga pasyente ay may prostatitis ng bacterial na pinagmulan, na nangangailangan ng espesyal na antibacterial na paggamot.

Para sa bacterial prostatitis, maaaring gumamit ang mga doktor ng anumang malawak na spectrum na antibiotic na maaaring mabilis na makayanan ang anumang impeksiyon.

Ilista natin ang mga ito sa pababang pagkakasunud-sunod ng dalas ng paggamit para sa isang naibigay na patolohiya:

• Fluoroquinolones (Ofloxacin, Ciprofloxacin, atbp.)
• Mga bagong henerasyong tetracycline (Doxycycline, atbp.)
• Penicillins, simula sa ika-3 henerasyon (Amoxicillin, Amoxiclav, atbp.)
• Bagong henerasyong cephalosporins (Ceftriaxone, Cefuroxime, atbp.)
• Macrolides (Azithromycin, Vilprafen, Josamycin, atbp.).

Ang malawak na spectrum na antibiotic ay ginagamit din sa ginekolohiya. Ang mga ito ay isang unibersal na gamot para sa anumang nagpapasiklab na proseso na lumitaw sa mga panloob na genital organ ng isang babae. Kasabay nito, madalas silang inireseta kahit na bago matanggap ang mga resulta ng smears sa microflora.

Ang pinakakaraniwang gamot na inireseta ng mga gynecologist ay ang Ampicillin, Erythromycin, Streptomycin at iba pang mga gamot mula sa iba't ibang grupo ng mga antibiotic na aktibo laban sa maraming uri ng bacterial infection. Sa matinding pathologies, ang kagustuhan ay ibinibigay sa Amoxiclav at cephalosporins. Minsan, ang mga kumbinasyong gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos ay inireseta, tulad ng Ginekit (azithromycin + secnidazole + fluconazole), na may kakayahang talunin ang parehong bacterial at fungal infection.

Ang malawak na spectrum na antibiotics ay nakakuha din ng mahusay na katanyagan sa paglaban sa mga nakakahawang ahente sa ilang mga sakit sa balat (pemphigus neonatorum, lupus erythematosus, erysipelas, lichen ruber, scleroderma, atbp.). Sa kasong ito, ang mga penicillin ay nananatiling kalamangan. Ang mga gamot na pinili sa karamihan ng mga kaso ay: "Oxacillin", "Ampicillin", "Ampiox".

Gayundin, sa mga sakit sa balat, ang AMP ay malawakang ginagamit sa anyo ng mga ointment. Ang mga pamahid na naglalaman ng antibiotic ay nagpapahintulot sa pathogen na maapektuhan mula sa labas, na binabawasan ang mga nakakalason na epekto para sa katawan ng pasyente (Tetracycline, Erythromycin, syntomycin at maraming iba pang mga ointment na naglalaman ng mga antibiotics).

Ginagamit din ang malawak na spectrum na antibiotic para sa mga pathology ng balat na nauugnay sa thermal o mekanikal na pinsala (mga sugat at pagkasunog). Ang paggamot sa maliliit na sugat ay karaniwang hindi nangangailangan ng paggamit ng mga seryosong AMP, ngunit sa paglitaw ng nana sa sugat, ang paggamit ng mga antibiotic ay nagiging sapilitan.

Sa mga unang araw ng paggamot ng purulent na mga sugat, ang malawak na spectrum na antibiotics (penicillins, cephalosporins at iba pang uri ng AMP) ay pangunahing inireseta. Ang mga gamot ay ginagamit pareho sa mga tablet at iniksyon, at sa anyo ng mga solusyon para sa pagpapagamot ng mga sugat. Sa ikalawang yugto ng paggamot, ang paggamit ng mga antibacterial gel at ointment ay ipinahiwatig din.

Sa mga paso, ang layunin ng antibiotic therapy ay upang maiwasan at maiwasan ang pagkalat ng purulent infection, na karaniwan para sa mga naturang sugat. Ang necrotic tissue sa lugar ng matinding paso ay nagiging lugar ng pag-aanak ng iba't ibang microorganism. Sa kaso ng maliliit na paso, kadalasang hindi ginagamit ang mga antibiotic.

Upang sugpuin ang microbial invasion sa 3B at 4th degree burns, ginagamit ang malawak na spectrum na antibiotics (protected at semi-synthetic penicillins, 3rd generation cephalosporins, aminoglycosides at fluoroquinolones). Kung ang proseso ay nakakaapekto sa mga istruktura ng buto, ang Lincomycin ay inireseta. Ang mga systemic na gamot ay kadalasang ibinibigay sa intramuscularly o intravenously. Ang lokal na antibacterial therapy ay pinili depende sa likas na katangian ng proseso ng sugat.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay nagsasangkot din ng paglabag sa integridad ng balat at pinagbabatayan na mga tisyu. Sa kabila ng katotohanan na ang mga operasyon ay isinasagawa nang mahigpit sa ilalim ng mga kondisyon ng aseptiko, hindi laging posible na maiwasan ang panganib na magkaroon ng postoperative purulent na mga komplikasyon. Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay ginagamit upang maiwasan at gamutin ang mga naturang komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Ang mga gamot na ginamit sa postoperative period ay pinili ng doktor nang paisa-isa. Sa unang lugar ay cephalosporins (Ceftriaxone, Cefazolin, atbp.) At aminoglycosides (Amikacin, atbp.). Pagkatapos ay dumating ang mga protektadong penicillin (halimbawa, Amoxiclav) at carbapenem (Maropenem, atbp.).

Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay natagpuan din ang kanilang aplikasyon sa dentistry. Ang mga bakterya sa oral cavity ay maaaring tumagos sa mga tisyu ng lugar ng panga sa pamamagitan ng mga sugat sa mauhog na lamad at pinsala sa enamel ng ngipin. Ang ganitong mga nagpapaalab na proseso (lalo na ang mga talamak) na nagaganap sa lugar ng ulo ay itinuturing na lubhang mapanganib at nangangailangan ng agarang paggamot, kabilang ang antibiotic therapy. Sa kasong ito, ang pathogen ay hindi palaging nakikita. Nangangahulugan ito na ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay nananatiling mga gamot na pinili: mga protektadong penicillins (kadalasan ay "Augmentin") at fluoroquinolones ("Pefloxacin" at mga analogue nito, "Cifran", atbp.). Ginagamit din ang Macrolides (halimbawa, "Summamed") at "Lincomycin".

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Paglabas ng form

Ang mga malawak na spectrum na antibiotic na ginawa ng industriya ng parmasyutiko ay maaaring magkaiba hindi lamang sa kanilang mga pangalan at saklaw ng aplikasyon, kundi pati na rin sa kanilang mga release form. May mga gamot na inilaan lamang para sa oral administration o para lamang sa injection, habang ang iba ay may iba't ibang release form, na ginagawang posible na gamitin ang mga ito sa iba't ibang sitwasyon.

Ang mga tablet ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang paraan ng pagpapalabas ng gamot. Ang mga malawak na spectrum na antibiotic sa mga tablet ay ginagamit din nang mas madalas kaysa sa iba pang mga anyo ng gamot. Bilang karagdagan, marami sa kanila ay madaling mabili sa isang parmasya nang walang reseta.

Ang pinakasikat na mga gamot na penicillin, na epektibo sa iba't ibang mga nakakahawang pathologies ng respiratory, genitourinary at iba pang mga sistema ng katawan, ay kinakailangang magagamit sa anyo ng tablet (bilang isang pagpipilian, mga kapsula o butil) para sa oral administration. Ito ay lalong maginhawa kung ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, dahil hindi ito nangangailangan ng mga karagdagang gastos at kasanayan sa paggamit. Ito ay higit na tinutukoy ang mas malawak na paggamit ng mga tablet kumpara sa mga solusyon sa iniksyon.

Ang pinakasikat na penicillins sa mga tablet: Ampicillin, Amoxicillin, Amoxil, Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, Ecobol, Trifamox.

Ang listahan ng mga paghahanda ng tablet para sa cephalosporins ng ika-3 henerasyon at mas mataas, na kadalasang inireseta sa halip na mga penicillin sa kaso ng hindi pagpaparaan sa huli, ay napakaliit. Ang mga aktibong sangkap ng mga paghahandang ito ay maaaring cefixime (Cefixime, Suprax, Ceforal Solutab, atbp.) o ceftibuten (Cedex, atbp.).

Ang Macrolides, na mahusay na disimulado at may kakayahang pigilan ang paglaganap ng mga impeksyon sa bacterial, ay may medyo malaking listahan ng mga gamot sa mga tablet: Azithromycin, Summamed, Azitsid, Ecomed, Clarithromycin, Klabax, Erythromycin, Macropen, Rulid, atbp.

Mayroon ding mga tablet ng pinakamakapangyarihang grupo ng mga antibacterial na gamot - fluoroquinolones, na nilayon para sa paggamot ng malubhang mga nakakahawang pathologies ng respiratory, genitourinary, digestive at iba pang mga sistema. Ang pinakasikat na fluoroquinolone ay ofloxacin, na sa anyo ng tablet ay maaaring tawaging: "Ofloxacin", "Zanocin", "Oflo", "Tarivid" at iba pa.

Hindi gaanong sikat ang mga tablet batay sa ciprofloxacin (Ciprofloxacin, Ciprolet, Tsifran, atbp.).

Ang pinaka-makapangyarihang kinatawan ng fluoroquinolones ay moxifloxacin. Ito ay matatagpuan sa anyo ng tablet sa ilalim ng mga pangalang "Moxifloxacin", "Avelox", atbp.

Sa kabila ng katotohanan na maraming mga tablet mula sa serye ng AMP ang maaaring mabili sa isang parmasya nang walang anumang mga paghihigpit, maaari lamang itong gamitin ayon sa inireseta ng dumadating na manggagamot at sa dosis na inireseta niya.

Ang bilang ng mga tablet sa isang pakete ng AP ay maaaring mag-iba, gayundin ang kurso ng paggamot sa mga naturang gamot. Kamakailan, ang tinatawag na broad-spectrum antibiotics sa loob ng 3 araw ay naging popular. Ang pakete ng naturang AMP ay karaniwang naglalaman ng 3 (minsan 6) na mga tablet o kapsula, na idinisenyo para sa isang 3-araw na kurso ng therapy. Ang dosis ng mga naturang gamot ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga idinisenyo para sa 5-14 na araw. At ang positibong epekto ay nakakamit dahil sa shock dose ng antibyotiko.

Ang mga oral na antibiotic ay maaari ding gawin sa anyo ng isang suspensyon o mga butil para sa paghahanda nito. Ang mga malawak na spectrum na antibiotic sa pagsususpinde ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang maliliit na bata kung saan ang mga form ng tablet ay hindi angkop. Ginagamit din ang suspensyon kung ang isang tao ay nahihirapan sa paglunok ng mga tablet.

Ang pangalawang tanyag na anyo ng malawak na spectrum na antibiotics ay isang solusyon sa iniksyon. Ang ilang mga antibiotics ay matatagpuan sa pagbebenta sa anyo ng mga ampoules na may handa na solusyon sa iniksyon, habang ang iba ay magagamit bilang isang pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon, na pagkatapos ay natunaw sa isang likidong daluyan (saline, anesthetics, atbp.).

Ang paraan ng paglalapat ng mga naturang gamot ay maaari ding magkaiba. Ang mga malawak na spectrum na antibiotic sa ampoules ay ginagamit para sa parenteral na pangangasiwa ng gamot: para sa intravenous o intramuscular injection, pati na rin para sa paggamit sa mga dropper.

Ang malawak na spectrum na antibiotic sa mga iniksyon ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga inpatient na may katamtaman hanggang malalang sakit. Gayunpaman, sa ilang mga kaso (halimbawa, sa gastrointestinal pathologies, kapag ang pangangati ng gamot ay nagdudulot ng karagdagang trauma sa gastric mucosa), ang ampoule form ng gamot ay maaari ding inireseta para sa paggamot sa outpatient. Sa kasong ito, ang mga iniksyon ay ibinibigay ng mga manggagawang pangkalusugan sa mga silid ng physical therapy ng mga institusyong medikal o ng isang nars na bumibisita sa bahay.

Kung ang gamot ay ibinebenta hindi sa likidong anyo, ngunit sa pulbos o suspensyon para sa paghahanda ng isang iniksyon o solusyon sa pagbubuhos, pagkatapos ay bilang karagdagan sa hiringgilya, kakailanganin mong bumili ng isang solvent na inireseta ng doktor kasama ang antibyotiko. Para sa infusion administration ng gamot, kakailanganin mo ng system (dropper).

Ang mga antibiotic sa mga iniksyon ay kumikilos nang mas mabilis at medyo mas epektibo kaysa sa mga oral form. Ang kanilang paggamit ay ipinahiwatig para sa mga malubhang pathologies na nangangailangan ng mga kagyat na hakbang. Ang kaluwagan ay nangyayari na sa mga unang araw ng pag-inom ng gamot.

Ang mga malawak na spectrum na antibiotic sa mga ampoules na may handa na solusyon o isang nakapagpapagaling na sangkap para sa paghahanda nito ay magagamit para sa halos lahat ng mga grupo ng mga gamot. Kabilang sa mga sikat na tetracycline na gamot, ang Tetracycline at Doxycycline ay maaaring gamitin sa anyo ng mga iniksyon. Karamihan sa mga cephalosporins ay magagamit sa anyo ng pulbos para sa paghahanda ng mga solusyon para sa parenteral administration (Ceftriaxone, Cefazolin, atbp.). Ang mga carbapenem ay magagamit lamang sa anyo ng mga solusyon sa iniksyon.

Ang paraan ng pagpapalabas na ito ay magagamit para sa mga penicillin (Penicillin, Ampilillin, Trifamox, Ampisid, Timentin, Tizatsin, atbp.) at fluoroquinolones (Levofloxacin).

Kadalasan, ang mga iniksyon ng antibiotic ay masakit, kaya para sa intramuscular administration, ang mga pulbos na gamot ay diluted na may solusyon sa lidocaine.

Ang mga pamahid na may malawak na spectrum na antibiotic ay hindi ginagamit nang kasingdalas ng mga form sa itaas. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang kanilang paggamit ay makabuluhang pinatataas ang pagiging epektibo ng antibiotic therapy.

Ang kanilang paggamit ay may kaugnayan para sa mga nakakahawang pathologies ng mga visual na organo, panlabas na otitis, mga nakakahawang sakit sa balat, pagpapagaling ng mga sugat at pagkasunog, atbp. Bilang karagdagan, bilang karagdagan sa antibyotiko, ang iba pang mga sangkap na may positibong epekto sa sugat ay maaaring idagdag sa pamahid.

Para sa mga sakit sa balat, ang mga pamahid tulad ng Baneocin, Fastin, Fusiderm, Levosin, Terramycin Ointment, at Sintomycin ay naging napakapopular. Ang pamahid na may antibiotic na Sanguiritrin ay ginagamit sa parehong dermatolohiya at dentistry. Ang pamahid na Dalacin ay ginagamit sa ginekolohiya para sa mga nagpapaalab na sakit na dulot ng ilang bacterial pathogens.

Ang mga tetracycline at erythromycin ointment ay epektibo sa paggamot sa mga nakakahawang sakit sa mata, pati na rin ang mga pustules sa balat at mauhog na lamad. Ang mga ito ay karaniwang itinuturing na malawak na spectrum na mga antibiotic sa mata. Bagaman ang mga pamahid ay hindi lamang at ginustong anyo ng mga antibiotic para sa mga sakit sa mata. At madalas na gusto ng mga doktor ang mga patak sa mata na may malawak na spectrum na antibiotic, na mas maginhawang gamitin.

Ang mga patak sa mata na may mga antibiotic ay naglalaman ng AMP ng ilang partikular na grupo. Ang mga ito ay aminoglycosides, fluoroquinolones at chloramphenicol (patak "Torbex", "Tsipromed", "Levomycetin", atbp.).

Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay maaari ding gawin sa anyo ng rectal o vaginal suppositories. Kadalasan, ang mga naturang gamot ay ginagamit sa ginekolohiya upang gamutin ang pamamaga kaagad pagkatapos ng pagtuklas nito, habang isinasagawa ang pagsusuri ng smear para sa microflora. Kadalasan, ang form na ito ng gamot ay inireseta kasabay ng pagkuha ng mga antibacterial na tablet. Ang mga suppositories ay natutunaw sa ilalim ng impluwensya ng init ng katawan at naglalabas ng aktibong sangkap, na maaaring direktang kumilos sa lugar ng impeksyon.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Pharmacodynamics

Ang malawak na spectrum na antibiotic ng iba't ibang grupo ay maaaring magkaroon ng iba't ibang epekto sa mga pathogenic microorganism. Ang pagkilos ng ilan ay naglalayong sirain ang cellular na istraktura ng bakterya (bactericidal), habang ang iba ay naglalayong pigilan (pabagalin) ang synthesis ng protina at nucleic acid (bacteriostatic).

Ang mga antibiotic na malawak na spectrum ng bactericidal ay pumipigil sa biosynthesis ng cell wall ng pathogenic bacteria, at sa gayon ay sinisira ang mga ito. Ang bakterya ay hindi maaaring umunlad at mamatay. Ang ganitong pagkilos ay lalong mabilis na may kaugnayan sa bakterya na may kakayahang aktibong pagpaparami (at ang mga mikroorganismo ay nagpaparami sa pamamagitan ng paghahati ng selula). Ang kawalan ng isang pader sa "bagong panganak" na bakterya ay nag-aambag sa katotohanan na mabilis silang nawala ang mga sangkap na kinakailangan para sa buhay, at namamatay mula sa pagkahapo. Ito ay tumatagal ng kaunting oras upang sirain ang mga adult bacteria sa ganitong paraan. Ang kawalan ng mga gamot na may bactericidal action ay ang kanilang relatibong mataas na toxicity sa katawan (lalo na sa oras ng pagkamatay ng isang malaking bilang ng mga bakterya) at mababang selectivity ng pagkilos (hindi lamang pathogenic, ngunit din kapaki-pakinabang na microorganisms mamatay).

Ang mga bacteriaostatic na malawak na spectrum na antibiotic ay nakakaapekto sa mga microorganism sa ibang paraan. Sa pamamagitan ng pagsugpo sa paggawa ng protina, na kasangkot sa halos lahat ng mga proseso sa isang buhay na organismo, at mga nucleic acid, na mga carrier ng mahalagang genetic na impormasyon, sa gayon ay pinipigilan nila ang kakayahan ng bakterya na magparami at mapanatili ang mga katangian ng species. Sa kasong ito, ang mga mikroorganismo ay hindi namamatay, ngunit napupunta sa isang hindi aktibong yugto. Kung ang immune system ng tao ay gumagana nang maayos, ang naturang bakterya ay hindi na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit, kaya ang mga sintomas ng sakit ay nawawala. Sa kasamaang palad, sa mahinang immune system, hindi magiging sapat ang epekto ng mga gamot na may bacteriostatic effect. Ngunit ang kanilang nakakalason na epekto sa katawan ng tao ay mas mababa kaysa sa mga bactericidal na gamot.

Ang mga antibiotic ng penicillin na may malawak na spectrum ng pagkilos ay sikat sa kanilang kapansin-pansing bactericidal na pagkilos sa karamihan ng gram-positive at gram-negative bacteria (staphylococci, streptococci, diphtheria pathogens, anaerobes, striptochetes, atbp.). Natagpuan nila ang malawak na aplikasyon sa paggamot ng mga nakakahawang sakit ng mga organ ng paghinga (pneumonia, brongkitis, atbp.) At mga organo ng ENT (otitis, sinusitis, atbp.), Mga impeksyon sa mga organo ng tiyan (peritonitis), genitourinary system (pyelonephritis, cystitis, atbp.). Ginagamit ang mga ito para sa purulent surgical infection at para maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng surgical intervention.

Ang pinakamalawak na ginagamit ay semi-synthetic (mas lumalaban sila sa mga epekto ng acidic na kapaligiran ng tiyan at maaaring gamitin nang pasalita) at mga protektadong penicillins (pinagsamang mga gamot na lumalaban sa mga epekto ng beta-lactamase enzymes na sumisira sa kanila, na ginawa ng bakterya para sa proteksyon).

Ang kawalan ng penicillin-type AMPs ay ang mataas na posibilidad na magkaroon ng mga reaksiyong alerhiya na may iba't ibang kalubhaan, kabilang ang mga nagbabanta sa buhay. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay itinuturing na hindi gaanong nakakalason sa lahat ng kilalang AMP.

Ang malawak na spectrum na cephalosporin antibiotics ay mayroon ding malakas na bactericidal effect. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pagtutol sa beta-lactamases at hindi nangangailangan ng pagsasama ng mga karagdagang bahagi. Ang kawalan ng mga antibiotic na ito ay ang karamihan sa mga epektibong gamot na ito ay hindi nasisipsip sa gastrointestinal tract, na nangangahulugang maaari lamang silang magamit nang parenteral (sa anyo ng mga iniksyon at dropper). Gayunpaman, ang mga AMP na ito ay nakahanap ng malawak na aplikasyon sa paggamot ng mga nakakahawang pathologies ng respiratory at genitourinary system. Ginagamit ang mga ito sa paggamot ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, mga impeksyon sa ENT, upang labanan ang mga pathogen ng peritonitis, endocarditis, pati na rin ang mga sakit ng mga kasukasuan at buto.

Ang mga malawak na spectrum na antibiotic mula sa aminoglycosides at fluoroquinolones ay inuri din bilang mga AMP na may bactericidal action, ngunit ang mga ito ay inireseta nang mas madalas. Ang mga aminoglycosides ay kapaki-pakinabang sa paglaban sa anaerobic bacteria at Pseudomonas aeruginosa, ngunit bihirang ginagamit dahil sa kanilang mataas na neurotoxicity, at ang mga fluoroquinolones na may malakas na pagkilos na antibacterial ay mas pinipili pangunahin para sa malubhang purulent na impeksyon.

Ang ilang mga gamot mula sa aminoglycoside group ay maaari ding magkaroon ng bacteriostatic effect.

Ang mga malawak na spectrum na antibiotic mula sa macrolide group, tulad ng tetracyclines, ay inuri bilang mga AMP na may bacteriostatic action. Ginagamit ang mga ito upang gamutin ang mga nakakahawang sakit sa balat, mga organ sa paghinga, at mga kasukasuan. Ito ay nagpapahiwatig na dalhin ang mga ito sa mga malalang sakit (halimbawa, pneumonia) kasama ng mga bactericidal antibiotics. Ang dalawahang epektong ito ng mga AMP ay nagpapahusay sa therapeutic effect. Kasabay nito, ang nakakalason na epekto sa katawan ay hindi tumataas, dahil ang mga macrolides ay itinuturing na kabilang sa mga hindi bababa sa nakakalason na gamot. Bilang karagdagan, bihira silang maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.

Kapag pinag-uusapan ang bactericidal at bacteriostatic na pagkilos ng AMP, kailangang maunawaan na ang parehong gamot, depende sa pathogen at dosis na ginamit, ay maaaring magkaroon ng alinman sa isa o sa iba pang epekto. Kaya, ang mga penicillin, sa mababang dosis o kapag ginamit upang labanan ang enterococci, ay may bacteriostatic kaysa bactericidal effect.

Dosing at pangangasiwa

Nalaman namin kung ano ang malawak na spectrum na antibiotic at kung paano gumagana ang mga ito sa iba't ibang mga nakakahawang pathologies. Ngayon ay oras na upang makilala ang mga pinakakilalang kinatawan ng iba't ibang grupo ng ASHSD.

Listahan ng mga malawak na spectrum na antibiotic

Magsimula tayo sa sikat na malawak na spectrum na antibiotic ng serye ng penicillin.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Amoxicillin

Ang gamot ay kabilang sa klase ng semi-synthetic antibiotics ng penicillin series ng isang malawak na spectrum ng pagkilos ng ika-3 henerasyon. Ginagamit ito upang gamutin ang maraming mga nakakahawang pathologies ng ENT organs, balat, biliary tract, bacterial disease ng respiratory, genitourinary at musculoskeletal system. Ginagamit ito sa kumbinasyon ng iba pang mga AMP at para sa paggamot ng mga nagpapaalab na pathologies ng gastrointestinal tract na dulot ng bacterial infection (ang kasumpa-sumpa na Helicobacter pylori).

Ang aktibong sangkap ay amoxicillin.

Pharmacodynamics

Tulad ng iba pang mga penicillin, ang Amoxicillin ay may binibigkas na bactericidal effect, na sinisira ang cell lamad ng bakterya. Ito ay may ganitong epekto sa gram-positive (streptococci, staphylococci, clostridia, karamihan sa corynebacteria, eubacteria, causative agents ng anthrax at erysipelas) at gram-negative aerobic bacteria. Gayunpaman, ang gamot ay nananatiling hindi epektibo laban sa mga strain na may kakayahang gumawa ng penicillase (kilala rin bilang beta-lactamase), kaya sa ilang mga kaso (halimbawa, osteomyelitis) ito ay ginagamit kasama ng clavulanic acid, na nagpoprotekta sa Amoxicillin mula sa pagkasira.

Pharmacokinetics

Ang gamot ay itinuturing na acid-resistant, kaya ito ay iniinom nang pasalita. Kasabay nito, mabilis itong nasisipsip sa mga bituka at ipinamamahagi sa buong mga tisyu at likido ng katawan, kabilang ang utak at cerebrospinal fluid. Pagkatapos ng 1-2 oras, ang maximum na konsentrasyon ng AMP ay maaaring maobserbahan sa plasma ng dugo. Sa normal na paggana ng bato, ang kalahating buhay ng gamot ay mula 1 hanggang 1.5 na oras, kung hindi, ang proseso ay maaaring magtagal ng hanggang 7-20 oras.

Ang gamot ay pinalabas mula sa katawan pangunahin sa pamamagitan ng mga bato (mga 60%), ang ilan sa mga ito ay inalis sa orihinal nitong anyo na may apdo.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis

Ang Amoxicillin ay inaprubahan para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang mga nakakalason na epekto ng mga penicillin ay mahina. Gayunpaman, mas gusto ng mga doktor na gumamit ng mga antibiotics lamang kung ang sakit ay nagbabanta sa buhay ng umaasam na ina.

Ang kakayahan ng antibyotiko na tumagos sa mga likido, kabilang ang gatas ng ina, ay nangangailangan na ang sanggol ay lumipat sa formula milk para sa tagal ng paggamot sa gamot.

Contraindications para sa paggamit

Dahil ang mga penicillin sa pangkalahatan ay medyo ligtas, napakakaunting mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot. Hindi ito inireseta para sa hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, hindi pagpaparaan sa penicillins at cephalosporins, pati na rin para sa mga nakakahawang pathologies tulad ng mononucleosis at lymphocytic leukemia.

Mga side effect

Una sa lahat, sikat ang Amoxicillin sa posibilidad na magkaroon ng mga reaksiyong alerhiya ng iba't ibang kalubhaan, mula sa mga pantal at pangangati sa balat at nagtatapos sa anaphylactic shock at edema ni Quincke.

Ang gamot ay dumadaan sa gastrointestinal tract, kaya maaari itong maging sanhi ng hindi kasiya-siyang mga reaksyon mula sa digestive system. Kadalasan, ito ay pagduduwal at pagtatae. Maaaring magkaroon ng colitis at thrush paminsan-minsan.

Ang atay ay maaaring tumugon sa gamot sa pamamagitan ng pagtaas ng mga enzyme sa atay. Sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng hepatitis o jaundice.

Ang gamot ay bihirang nagiging sanhi ng pananakit ng ulo at hindi pagkakatulog, pati na rin ang mga pagbabago sa komposisyon ng ihi (ang hitsura ng mga kristal ng asin) at dugo.

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Ang gamot ay matatagpuan sa pagbebenta sa anyo ng mga tablet, kapsula at butil para sa paggawa ng suspensyon. Maaari itong kunin anuman ang paggamit ng pagkain sa pagitan ng 8 oras (sa kaso ng mga pathologies sa bato - 12 oras). Ang isang solong dosis, depende sa edad, ay mula 125 hanggang 500 mg (para sa mga batang wala pang 2 taong gulang - 20 mg bawat kg).

Overdose

Ang labis na dosis ay maaaring mangyari kapag ang mga pinahihintulutang dosis ng gamot ay lumampas, ngunit ito ay kadalasang sinasamahan lamang ng paglitaw ng mas malinaw na mga epekto. Ang Therapy ay binubuo ng gastric lavage at pagkuha ng sorbents; sa malalang kaso, ginagamit ang hemodialysis.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang Amoxicillin ay may negatibong epekto sa pagiging epektibo ng mga oral contraceptive.

Hindi ipinapayong kumuha ng gamot nang sabay-sabay sa probenecid, allopurinol, anticoagulants, antacids, at antibiotics na may bacteriostatic action.

Mga kondisyon ng imbakan

Inirerekomenda na iimbak ang gamot sa temperatura ng silid sa isang tuyo at madilim na lugar. Ilayo sa mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang buhay ng istante ng gamot sa anumang anyo ay 3 taon. Ang suspensyon na inihanda mula sa mga butil ay maaaring maimbak nang hindi hihigit sa 2 linggo.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Amoxiclav

Isang pinagsamang gamot ng penicillin series ng bagong henerasyon. Isang kinatawan ng mga protektadong penicillin. Naglalaman ng 2 aktibong sangkap: ang antibiotic amoxicillin at ang penicillase inhibitor clavulanic acid, na may bahagyang antimicrobial effect.

Pharmacodynamics

Ang gamot ay may binibigkas na bactericidal effect. Ito ay epektibo laban sa karamihan ng gram-positive at gram-negative na bacteria, kabilang ang mga strain na lumalaban sa mga hindi protektadong beta-lactam.

Pharmacokinetics

Ang parehong mga aktibong sangkap ay mabilis na hinihigop at tumagos sa lahat ng kapaligiran ng katawan. Ang kanilang pinakamataas na konsentrasyon ay sinusunod isang oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang kalahating buhay ay mula 60 hanggang 80 minuto.

Ang Amoxicillin ay pinalabas nang hindi nagbabago, at ang clavulanic acid ay na-metabolize sa atay. Ang huli ay pinalabas ng mga bato, tulad ng amoxicillin. Gayunpaman, ang isang maliit na bahagi ng mga metabolite nito ay matatagpuan sa mga feces at exhaled air.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis

Para sa mahahalagang indikasyon, ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay pinahihintulutan. Kapag nagpapasuso, dapat itong isaalang-alang na ang parehong mga bahagi ng gamot ay maaaring tumagos sa gatas ng suso.

Contraindications para sa paggamit

Ang gamot ay hindi ginagamit sa mga kaso ng dysfunction ng atay, lalo na nauugnay sa paggamit ng alinman sa mga aktibong sangkap, na nabanggit sa anamnesis. Ang Amoxiclav ay hindi rin inireseta sa mga kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, pati na rin kung ang mga reaksyon ng hindi pagpaparaan sa beta-lactams ay nabanggit sa nakaraan. Ang nakakahawang mononucleosis at lymphocytic leukemia ay mga kontraindikasyon din para sa gamot na ito.

Mga side effect

Ang mga side effect ng gamot ay magkapareho sa mga naobserbahan sa panahon ng paggamit ng Amoxicillin. Hindi hihigit sa 5% ng mga pasyente ang nagdurusa sa kanila. Ang pinakakaraniwang sintomas ay pagduduwal, pagtatae, iba't ibang reaksiyong alerdyi, vaginal candidiasis (thrush).

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Iniinom ko ang gamot sa anyo ng tablet anuman ang paggamit ng pagkain. Ang mga tablet ay natunaw sa tubig o ngumunguya, hinugasan ng tubig sa dami ng ½ baso.

Karaniwan, ang isang solong dosis ng gamot ay 1 tablet. Ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay 8 o 12 na oras, depende sa timbang ng tablet (325 o 625 mg) at ang kalubhaan ng patolohiya. Ang mga batang wala pang 12 taong gulang ay binibigyan ng gamot sa anyo ng isang suspensyon (10 mg bawat kg bawat dosis).

Overdose

Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, walang mga sintomas na nagbabanta sa buhay. Karaniwan, ang lahat ay limitado sa pananakit ng tiyan, pagtatae, pagsusuka, pagkahilo, mga karamdaman sa pagtulog.

Therapy: gastric lavage plus sorbents o hemodialysis (paglilinis ng dugo).

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Hindi ipinapayong kumuha ng gamot nang sabay-sabay sa mga anticoagulants, diuretics, NSAIDs, allopurinol, phenylbutazone, methotrexate, disulfiram, probenecid dahil sa pagbuo ng mga side effect.

Ang sabay-sabay na paggamit sa antacids, glucosamine, laxatives, rifampicin, sulfonamides at bacteriostatic antibiotics ay binabawasan ang bisa ng gamot. Ito mismo ang nagpapababa sa bisa ng mga contraceptive.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa temperatura ng silid, malayo sa kahalumigmigan at liwanag. Ilayo sa mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang buhay ng istante ng gamot, na napapailalim sa mga kinakailangan sa itaas, ay magiging 2 taon.

Tulad ng para sa gamot na "Augmentin", ito ay isang kumpletong analogue ng "Amoxiclav" na may parehong mga indikasyon at paraan ng pangangasiwa.

Ngayon ay lumipat tayo sa isang pantay na sikat na grupo ng mga malawak na spectrum na antibiotic - cephalosporins.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Ceftriaxone

Kabilang sa mga 3rd generation cephalosporin antibiotics, ito ay isang malaking paborito sa mga therapist at pulmonologist, lalo na pagdating sa mga malubhang pathologies na madaling kapitan ng mga komplikasyon. Ito ay isang gamot na may binibigkas na bactericidal effect, ang aktibong sangkap na kung saan ay sodium ceftriaxone.

Ang antibiotic ay aktibo laban sa isang malaking listahan ng mga pathogenic microorganisms, kabilang ang maraming hemolytic streptococci, na kung saan ay itinuturing na ang pinaka-mapanganib na pathogens. Karamihan sa mga strain na gumagawa ng mga enzyme laban sa mga penicillin at cephalosporins ay nananatiling sensitibo dito.

Kaugnay nito, ang gamot ay ipinahiwatig para sa maraming mga pathologies ng mga organo ng tiyan, mga impeksyon na nakakaapekto sa musculoskeletal, genitourinary at respiratory system. Ginagamit ito upang gamutin ang sepsis at meningitis, mga nakakahawang pathologies sa mga mahinang pasyente, at upang maiwasan ang mga impeksyon bago at pagkatapos ng operasyon.

Pharmacokinetics

Ang mga pharmacokinetic na katangian ng gamot ay lubos na nakasalalay sa ibinibigay na dosis. Tanging ang kalahating buhay na panahon ay nananatiling pare-pareho (8 oras). Ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa dugo pagkatapos ng intramuscular administration ay sinusunod pagkatapos ng 2-3 oras.

Ang Ceftriaxone ay mahusay na tumagos sa iba't ibang mga kapaligiran ng katawan at nagpapanatili ng isang konsentrasyon na sapat upang sirain ang karamihan sa mga bakterya sa loob ng 24 na oras. Ito ay na-metabolize sa mga bituka upang bumuo ng mga hindi aktibong sangkap at pinalabas sa pantay na dami kasama ng ihi at apdo.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot ay ginagamit sa mga kaso kung saan may tunay na banta sa buhay ng umaasam na ina. Ang pagpapasuso ay dapat itigil sa panahon ng paggamot sa gamot. Ang ganitong mga paghihigpit ay dahil sa ang katunayan na ang ceftriaxone ay maaaring dumaan sa placental barrier at tumagos sa gatas ng ina.

Contraindications para sa paggamit

Ang gamot ay hindi inireseta para sa malubhang atay at bato pathologies na may dysfunctions, gastrointestinal pathologies na nakakaapekto sa mga bituka, lalo na kung sila ay nauugnay sa pagkuha ng AMP, sa kaso ng hypersensitivity sa cephalosporins. Sa pediatrics, hindi ito ginagamit upang gamutin ang mga bagong silang na nasuri na may hyperbilirubinemia, sa ginekolohiya - sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis.

Mga side effect

Ang saklaw ng masamang epekto sa panahon ng pangangasiwa ng gamot ay hindi hihigit sa 2%. Ang pinakakaraniwan ay ang pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, stomatitis, nababaligtad na mga pagbabago sa komposisyon ng dugo, at mga reaksiyong alerdyi sa balat.

Hindi gaanong karaniwan: sakit ng ulo, nahimatay, lagnat, malubhang reaksiyong alerhiya, candidiasis. Maaaring mangyari paminsan-minsan ang pamamaga sa lugar ng iniksyon; Ang sakit sa panahon ng intramuscular administration ay napapawi sa lidocaine na ibinibigay sa parehong syringe na may ceftriaxone.

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Ito ay itinuturing na mandatory na magsagawa ng isang pagsubok para sa pagpapaubaya sa ceftriaxone at lidocaine.

Ang gamot ay maaaring ibigay sa intramuscularly at intravenously (injections at infusions). Para sa intramuscular administration, ang gamot ay natunaw sa isang 1% na solusyon ng lidocaine, para sa intravenous administration: sa kaso ng mga iniksyon, ang tubig para sa mga iniksyon ay ginagamit, para sa mga dropper - isa sa mga solusyon (saline, glucose solution, levulose, dextran sa glucose, tubig para sa mga iniksyon).

Ang karaniwang dosis para sa mga pasyenteng higit sa 12 taong gulang ay 1 o 2 g ng ceftriaxone powder (1 o 2 vial). Para sa mga bata, ang gamot ay ibinibigay sa rate na 20-80 mg bawat kg ng timbang, na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente.

Overdose

Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, ang mga neurotoxic effect at mas mataas na epekto, kabilang ang mga seizure at pagkalito, ay sinusunod. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang setting ng ospital.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang antagonism sa pagitan ng ceftriaxone at chloramphenicol ay nabanggit sa eksperimento. Ang pisikal na hindi pagkakatugma ay sinusunod din sa aminoglycosides, kaya sa kumbinasyon ng therapy ang mga gamot ay pinangangasiwaan nang hiwalay.

Ang gamot ay hindi pinaghalo sa mga solusyon na naglalaman ng calcium (Hartmann's, Ringer's, atbp.). Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng ceftriaxone na may vancomycin, fluconazole o amsacrine ay hindi inirerekomenda.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga vial na may paghahanda ay dapat na naka-imbak sa temperatura ng silid, protektado mula sa liwanag at kahalumigmigan. Ang handa na solusyon ay maaaring maiimbak ng 6 na oras, at sa temperatura na humigit-kumulang 5 ^o C ay nananatili ang mga katangian nito sa loob ng 24 na oras. Ilayo sa mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang shelf life ng antibiotic powder ay 2 taon.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Cefotaxime

Isa sa 3rd generation cephalosporins, na nagpapakita, tulad ng iba, isang magandang bactericidal effect. Ang aktibong sangkap ay cefotaxime.

Ginagamit ito para sa parehong mga pathologies tulad ng nakaraang gamot, ay natagpuan ang malawak na aplikasyon sa therapy ng mga nakakahawang sakit ng nervous system, sa kaso ng pagkalason sa dugo (septicemia) ng mga elemento ng bakterya. Ito ay inilaan lamang para sa parenteral administration.

Aktibo laban sa marami, ngunit hindi lahat, bacterial pathogens.

Pharmacokinetics

Ang maximum na konsentrasyon ng cefutaxime sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng kalahating oras, at ang bactericidal effect ay tumatagal ng 12 oras. Ang kalahating buhay ay nag-iiba mula 1 hanggang 1.5 na oras.

Ito ay may mahusay na kakayahang tumagos. Sa panahon ng proseso ng metabolismo, bumubuo ito ng isang aktibong metabolite, na pinalabas kasama ng apdo. Ang pangunahing bahagi ng gamot sa orihinal nitong anyo ay excreted na may ihi.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot ay ipinagbabawal para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis (sa anumang yugto) at pagpapasuso.

Contraindications para sa paggamit

Huwag magreseta sa kaso ng hypersensitivity sa cephalosporins at sa panahon ng pagbubuntis. Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa lidocaine, ang gamot ay hindi dapat ibigay sa intramuscularly. Huwag magbigay ng intramuscular injection sa mga batang wala pang 2 at kalahating taong gulang.

Mga side effect

Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng parehong banayad na reaksyon sa balat (pamumula at pangangati) at malubhang reaksiyong alerhiya (Quincke's edema, bronchospasm, at sa ilang mga kaso, anaphylactic shock).

Ang ilang mga pasyente ay nag-uulat ng pananakit sa epigastrium, mga sakit sa dumi, at mga sintomas ng dyspeptic. Ang mga maliliit na pagbabago sa pag-andar ng atay at bato, pati na rin sa mga parameter ng laboratoryo ng dugo, ay nabanggit. Minsan ang mga pasyente ay nagreklamo ng lagnat, pamamaga sa lugar ng iniksyon (phlebitis), at pagkasira ng kondisyon dahil sa pag-unlad ng superinfection (paulit-ulit na impeksiyon na may binagong bacterial infection).

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Pagkatapos ng pagsubok para sa sensitivity sa cefotaxime at lidocaine, ang gamot ay inireseta sa isang dosis ng 1 g (1 vial ng pulbos) tuwing 12 oras. Sa matinding nakakahawang mga sugat, ang gamot ay ibinibigay sa 2 g tuwing 6-8 na oras. Ang dosis para sa mga bagong silang at premature na mga sanggol ay 50-100 mg bawat kg ng timbang. Ang dosis ay kinakalkula din para sa mga bata na higit sa 1 buwang gulang. Ang mga sanggol na wala pang 1 buwan ay inireseta ng 75-150 mg/kg bawat araw.

Para sa intravenous injection, ang gamot ay diluted sa tubig para sa iniksyon; para sa pangangasiwa ng pagtulo (sa loob ng isang oras) - sa solusyon ng asin.

Overdose

Ang labis na dosis ng gamot ay maaaring magdulot ng pinsala sa mga istruktura ng utak (encephalopathy), na itinuturing na mababalik sa naaangkop na propesyonal na paggamot.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Hindi ipinapayong gamitin ang gamot nang sabay-sabay sa iba pang mga uri ng antibiotics (sa parehong syringe). Ang mga aminoglycosides at diuretics ay maaaring mapataas ang nakakalason na epekto ng antibiotic sa mga bato, kaya ang kumbinasyon ng therapy ay dapat isagawa sa pagsubaybay sa kondisyon ng organ.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 ^° C sa isang tuyo, madilim na silid. Ang handa na solusyon ay maaaring maiimbak sa temperatura ng silid hanggang sa 6 na oras, sa temperatura mula 2 hanggang 8 ^° C - hindi hihigit sa 12 oras.

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang gamot ay maaaring maimbak sa orihinal na packaging nito hanggang sa 2 taon.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Hepacef

Ang gamot na ito ay kabilang din sa 3rd generation cephalosporin antibiotics. Ito ay inilaan para sa parenteral na pangangasiwa para sa parehong mga indikasyon tulad ng 2 gamot na inilarawan sa itaas mula sa parehong grupo. Ang aktibong sangkap ay cefoperazone, na may kapansin-pansing bactericidal effect.

Sa kabila ng mataas na bisa nito laban sa maraming makabuluhang pathogenic microorganisms, maraming bacteria na gumagawa ng beta-lactamase ang nagpapanatili ng antibiotic resistance dito, ibig sabihin, nananatili silang insensitive.

Pharmacokinetics

Sa isang solong pangangasiwa ng gamot, ang isang mataas na nilalaman ng aktibong sangkap ay nabanggit na sa likidong media ng katawan, tulad ng dugo, ihi at apdo. Ang kalahating buhay ng gamot ay hindi nakasalalay sa ruta ng pangangasiwa at 2 oras. Ito ay pinalabas kasama ng ihi at apdo, at ang konsentrasyon nito ay nananatiling mas mataas sa apdo. Hindi ito naiipon sa katawan. Ang paulit-ulit na pangangasiwa ng cefoperazone ay pinapayagan din.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis

Maaaring gamitin ang gamot sa panahon ng pagbubuntis, ngunit hindi ito dapat gamitin nang walang espesyal na pangangailangan. Ang isang maliit na halaga ng cefoperazone ay pumapasok sa gatas ng ina, ngunit ang pagpapasuso ay dapat na limitado sa panahon ng paggamot sa Hepacef.

Contraindications para sa paggamit

Maliban sa hindi pagpaparaan sa cephalosporin antibiotics, ang gamot ay walang iba pang contraindications para sa paggamit.

Mga side effect

Ang balat at mga reaksiyong alerhiya sa gamot ay bihira at higit sa lahat ay nauugnay sa hypersensitivity sa cephalosporins at penicillins.

Ang mga sintomas tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pagbaba ng dalas ng dumi, paninilaw ng balat, arrhythmia, pagtaas ng presyon ng dugo (sa mga bihirang kaso, cardiogenic shock at cardiac arrest), pagtaas ng sensitivity ng mga ngipin at gilagid, pagkabalisa, atbp. Maaaring magkaroon ng superinfection.

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Pagkatapos magsagawa ng pagsusuri sa balat para sa cefoperazone at lidocaine, ang gamot ay maaaring ibigay sa intravenously o intramuscularly.

Ang karaniwang pang-araw-araw na dosis ng pang-adulto ay mula 2 hanggang 4, na tumutugma sa 2-4 na vial ng gamot. Ang maximum na dosis ay 8 g. Ang gamot ay dapat ibigay tuwing 12 oras, pantay na pamamahagi ng pang-araw-araw na dosis.

Sa ilang mga kaso, ang gamot ay pinangangasiwaan sa malalaking dosis (hanggang sa 16 g bawat araw) sa pagitan ng 8 oras, na walang negatibong epekto sa katawan ng pasyente.

Ang pang-araw-araw na dosis para sa isang bata, simula sa panahon ng neonatal, ay 50-200 mg bawat kg ng timbang. Pinakamataas na 12 g bawat araw.

Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang gamot ay natunaw ng lidocaine; kapag ibinibigay sa intravenously, ito ay diluted na may tubig para sa iniksyon, saline solution, glucose solution, Ringer's solution, at iba pang solusyon na naglalaman ng mga nabanggit na likido.

Overdose

Ang gamot ay walang matinding nakakalason na epekto. Posibleng tumaas ang mga side effect, maaaring mangyari ang mga seizure at iba pang neurological reaction dahil sa pagpasok ng gamot sa cerebrospinal fluid. Sa mga malubhang kaso (halimbawa, pagkabigo sa bato), ang paggamot ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng hemodialysis.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang gamot ay hindi dapat ibigay nang sabay-sabay sa aminoglycosides.

Sa panahon ng paggamot sa gamot, dapat mong limitahan ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing at solusyon.

Mga kondisyon ng imbakan

Inirerekomenda na iimbak ang gamot sa orihinal na packaging nito sa mababang positibong temperatura (hanggang 8 ^o C) sa isang madilim, tuyo na lugar.

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang gamot ay nagpapanatili ng mga katangian nito sa loob ng 2 taon mula sa petsa ng paggawa.

Ang mga antibiotics mula sa grupong fluoroquinolone ay tumutulong sa mga doktor na may malubhang nakakahawang mga pathology.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Ciprofloxacin

Isang sikat na antibyotiko sa badyet mula sa grupong fluoroquinolone, na magagamit sa anyo ng mga tablet, solusyon at ointment. Ito ay may bactericidal effect sa maraming anaerobes, chlamydia, at mycoplasma.

Mayroon itong malawak na hanay ng mga indikasyon para sa paggamit: mga impeksyon sa respiratory system, gitnang tainga, mata, ihi at reproductive system, mga organo ng tiyan. Ginagamit din ito sa paggamot ng mga nakakahawang pathologies ng balat at musculoskeletal system, pati na rin para sa mga layunin ng prophylactic sa mga pasyente na may mahinang kaligtasan sa sakit.

Sa pediatrics, ginagamit ito upang gamutin ang mga kumplikadong sakit kung may tunay na panganib sa buhay ng pasyente na lumampas sa panganib na magkaroon ng magkasanib na mga pathology sa panahon ng paggamot sa gamot.

Pharmacokinetics

Kapag iniinom nang pasalita, ang gamot ay mabilis na nasisipsip sa dugo sa unang bahagi ng bituka at tumagos sa iba't ibang mga tisyu, likido at mga selula ng katawan. Ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo ay sinusunod pagkatapos ng 1-2 oras.

Bahagyang na-metabolize sa pagpapakawala ng mga metabolite na mababa ang aktibidad na may pagkilos na antimicrobial. Ang gamot ay pangunahing pinalabas ng mga bato at bituka.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot ay hindi ginagamit sa anumang yugto ng pagbubuntis dahil sa panganib ng pinsala sa kartilago tissue sa mga bagong silang. Para sa parehong dahilan, ang pagpapasuso ay dapat na iwasan sa panahon ng therapy sa gamot, dahil ang ciprofloxacin ay malayang tumagos sa gatas ng suso.

Contraindications para sa paggamit

Ang gamot ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga buntis at lactating na kababaihan. Ang mga oral form ng gamot ay hindi ginagamit sa mga taong may kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase at sa mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang.

Ang Therapy na may gamot ay ipinagbabawal para sa mga pasyente na may hypersensitivity sa ciprofloxacin at iba pang mga fluoroquinolones.

Mga side effect

Karaniwan ang gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Sa ilang mga kaso lamang maaaring maobserbahan ang iba't ibang mga gastrointestinal disorder, kabilang ang pagdurugo sa tiyan at bituka, pananakit ng ulo, mga karamdaman sa pagtulog, ingay sa tainga at iba pang mga hindi kasiya-siyang sintomas. Ang mga bihirang kaso ng arrhythmia at hypertension ay nabanggit. Ang mga reaksiyong alerhiya ay nangyayari rin nang napakabihirang.

Maaaring pukawin ang pag-unlad ng candidiasis at dysbacteriosis.

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Pasalita at intravenously (jet o drip) ang gamot ay ginagamit 2 beses sa isang araw. Sa unang kaso, ang isang solong dosis ay mula 250 hanggang 750 mg, sa pangalawa - mula 200 hanggang 400 mg. Ang kurso ng paggamot ay mula 7 hanggang 28 araw.

Lokal na paggamot ng mata na may mga patak: tumulo ng 1-2 patak sa bawat mata tuwing 1-4 na oras. Angkop para sa mga matatanda at bata mula 1 taong gulang.

Overdose

Ang mga sintomas ng labis na dosis ng gamot kapag kinuha nang pasalita ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng nakakalason na epekto nito: sakit ng ulo at pagkahilo, panginginig sa mga paa, panghihina, kombulsyon, guni-guni, atbp. Sa malalaking dosis, humahantong ito sa dysfunction ng bato.

Paggamot: gastric lavage, pagkuha ng antacids at emetics, pag-inom ng maraming likido (acidified liquid).

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang mga beta-lactam antibiotics, aminoglycosides, vancomycin, clindomycin at metronidazole ay nagpapahusay sa epekto ng gamot.

Hindi inirerekumenda na kumuha ng ciprofloxacin nang sabay-sabay sa sucralfate, paghahanda ng bismuth, antacids, mga suplementong bitamina-mineral, caffeine, cyclosporine, oral anticoagulants, tizanidine, aminophylline at theophylline.

Mga kondisyon ng imbakan

Inirerekomenda na iimbak ang gamot sa temperatura ng silid (hanggang sa 25 ^o C). Ilayo sa mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang buhay ng istante ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 3 taon.

Ang Ciprolet ay isa pang tanyag na gamot mula sa grupong fluoroquinolone, na kabilang sa kategorya ng mga antibiotic na malawak na spectrum. Ang gamot na ito ay isang murang analogue ng gamot na Ciprofloxacin na may parehong aktibong sangkap. Ito ay may katulad na mga indikasyon para sa paggamit at mga release form sa nabanggit na gamot.

Ang katanyagan ng susunod na grupo ng mga antibiotics - macrolides - ay dahil sa mababang toxicity ng mga gamot na ito at ang kanilang kamag-anak na hypoallergenicity. Hindi tulad ng mga nasa itaas na grupo ng AMP, mayroon silang pag-aari na pigilan ang pagpaparami ng impeksyon sa bacterial, ngunit hindi ganap na sirain ang bakterya.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Sumamed

Isang malawak na spectrum na antibiotic na paborito ng mga doktor at kabilang sa macrolide group. Ito ay matatagpuan sa pagbebenta sa mga tablet at kapsula. Ngunit mayroon ding mga anyo ng gamot sa anyo ng pulbos para sa paghahanda ng oral suspension at lyophilisate para sa paghahanda ng mga solusyon sa iniksyon. Ang aktibong sangkap ay azithromycin. Mayroon itong bacteriostatic effect.

Ang gamot ay aktibo laban sa karamihan ng anaerobic bacteria, chlamydia, mycoplasma, atbp. Pangunahing ginagamit ito upang gamutin ang mga impeksyon sa respiratory at ENT, pati na rin ang mga nakakahawang pathologies ng balat at tissue ng kalamnan, STI, at mga gastrointestinal na sakit na dulot ng Helicobacter pylori.

Pharmacokinetics

Ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ay sinusunod 2-3 oras pagkatapos ng pangangasiwa nito. Sa mga tisyu, ang nilalaman ng gamot ay sampu-sampung beses na mas mataas kaysa sa mga likido. Ito ay excreted mula sa katawan sa loob ng mahabang panahon. Ang kalahating buhay ay maaaring mula 2 hanggang 4 na araw.

Ito ay excreted pangunahin sa apdo at kaunti sa ihi.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis

Ayon sa mga pag-aaral ng hayop, ang azithromycin ay walang negatibong epekto sa fetus. Gayunpaman, kapag ginagamot ang mga tao, ang gamot ay dapat gamitin lamang sa mga matinding kaso dahil sa kakulangan ng impormasyon tungkol sa katawan ng tao.

Ang konsentrasyon ng azithromycin sa gatas ng suso ay hindi makabuluhang klinikal. Gayunpaman, ang desisyon na magpasuso sa panahon ng therapy sa gamot ay dapat na maingat na isaalang-alang.

Contraindications para sa paggamit

Ang gamot ay hindi inireseta sa kaso ng hypersensitivity sa azithromycin at iba pang macrolides, kabilang ang ketolides, pati na rin sa kaso ng bato o hepatic insufficiency.

Mga side effect

Ang mga masamang reaksyon sa panahon ng paggamit ng gamot ay sinusunod sa 1% lamang ng mga pasyente. Maaaring kabilang dito ang dyspeptic phenomena, mga karamdaman sa bituka, pagkawala ng gana, pag-unlad ng gastritis. Minsan ang mga reaksiyong alerdyi ay sinusunod, kabilang ang angioedema. Maaari itong maging sanhi ng pamamaga ng bato o thrush. Minsan ang pag-inom ng gamot ay sinamahan ng sakit sa puso, pananakit ng ulo, pag-aantok, mga karamdaman sa pagtulog.

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Ang mga tablet, kapsula at suspensyon ay dapat inumin isang beses bawat 24 na oras. Ang huling dalawang anyo ay kinukuha alinman sa isang oras bago kumain o 2 oras pagkatapos kumain. Hindi na kailangang nguyain ang mga tableta.

Ang isang solong pang-adultong dosis ng gamot ay 500 mg o 1 g, depende sa patolohiya. Ang therapeutic course ay 3-5 araw. Ang dosis para sa isang bata ay kinakalkula batay sa edad at bigat ng maliit na pasyente. Ang mga batang wala pang 3 taong gulang ay binibigyan ng gamot sa anyo ng isang suspensyon.

Ang paggamit ng lyofisilate ay nagsasangkot ng 2-yugto na proseso ng paghahanda ng solusyong panggamot. Una, ang gamot ay natunaw ng tubig para sa iniksyon at inalog, pagkatapos ay idinagdag ang asin, dextrose solution o Ringer's solution. Ang gamot ay ibinibigay lamang sa intravenously bilang isang mabagal na pagbubuhos (3 oras). Ang pang-araw-araw na dosis ay karaniwang 500 mg.

Overdose

Ang labis na dosis ng gamot ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga side effect ng gamot. Ang paggamot ay nagpapakilala.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Hindi dapat gamitin nang sabay-sabay sa mga paghahanda ng ergot dahil sa pagbuo ng malakas na nakakalason na epekto.

Ang mga lincosamin at antacid ay maaaring magpahina sa epekto ng gamot, habang ang tetracyclines at chloramphenicol ay maaaring mapahusay ito.

Hindi kanais-nais na kumuha ng gamot nang sabay-sabay sa mga gamot tulad ng heparin, warfarin, ergotamine at mga derivatives nito, cycloseryl, methylprednisolone, felodipine. Ang hindi direktang anticoagulants at mga ahente na sumasailalim sa microsomal oxidation ay nagpapataas ng toxicity ng azithromycin.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang tuyong silid na may temperatura na 15-25 degrees. Ilayo sa mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang buhay ng istante ng mga kapsula at tablet ay 3 taon, pulbos para sa oral administration at lyophilisate - 2 taon. Ang suspensyon na inihanda mula sa pulbos ay nakaimbak nang hindi hihigit sa 5 araw.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Mga malawak na spectrum na antibiotic para sa mga bata

Ang pag-aaral sa paglalarawan ng iba't ibang malawak na spectrum na antibiotics, madaling mapansin na hindi lahat ng mga ito ay ginagamit sa paggamot sa mga bata. Ang panganib ng pagbuo ng mga nakakalason na epekto at mga reaksiyong alerhiya ay nagpapaisip sa mga doktor at mga magulang ng sanggol ng isang libong beses bago mag-alok sa bata ng ito o ang antibiotic na iyon.

Malinaw na kung maaari, mas mabuti na tanggihan ang pag-inom ng mga ganoong matapang na gamot. Gayunpaman, hindi ito laging posible. At pagkatapos ay kailangan mong pumili mula sa buong iba't ibang mga AMP na makakatulong sa sanggol na makayanan ang sakit nang hindi nagdudulot ng labis na pinsala sa kanyang katawan.

Ang ganitong medyo ligtas na mga gamot ay matatagpuan sa halos anumang grupo ng mga antibiotics. Para sa maliliit na bata, mayroong mga paraan ng pagsususpinde ng mga gamot.

Ang paggamit ng mga gamot na may malawak na spectrum ng aktibidad na antimicrobial sa pediatrics ay isinasagawa sa mga kaso kung saan hindi posible na mabilis na matukoy ang sanhi ng sakit, habang ang sakit ay aktibong nakakakuha ng momentum at nagdudulot ng isang malinaw na panganib sa bata.

Ang pagpili ng mabisang antibyotiko ay batay sa sumusunod na prinsipyo: ang gamot ay dapat magpakita ng sapat na aktibidad laban sa pinaghihinalaang pathogen sa minimal na epektibong mga dosis at magagamit sa isang form na naaangkop sa edad ng bata. Ang dalas ng pangangasiwa ng naturang mga antibiotic ay hindi dapat lumampas sa 4 na beses sa isang araw (para sa mga bagong silang - 2 beses sa isang araw).

Ang mga tagubilin para sa gamot ay dapat ding magsama ng mga tagubilin kung paano kalkulahin ang epektibong dosis ng gamot para sa isang bata na may naaangkop na edad at timbang.

Ang mga sumusunod na gamot ay nakakatugon sa mga kinakailangang ito:

• Grupo ng penicillin - amoxicillin, ampicillin, oxacillin at ilang mga gamot batay sa kanila: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav, atbp.
• Cephalosporin group - ceftriaxone, cefuroxime, cefazolin, cefamandole, ceftibuten, cefepime, cefoperazone at ilang mga gamot batay sa kanila: Zinnat, Cedex, Vinex, Supraks, Azaran, atbp.
• Aminoglycosides batay sa streptomycin at gentamicin
• Carbapenem – Imipenem at Moropenem
• Macrolides - Clarithromycin, Klacid, Sumamed, Macropen, atbp.

Maaari mong malaman ang tungkol sa mga posibilidad ng paggamit ng gamot sa pagkabata mula sa mga tagubilin na nakalakip sa anumang gamot. Gayunpaman, hindi ito dahilan para magreseta ng mga antimicrobial na gamot sa iyong anak nang mag-isa o baguhin ang mga reseta ng doktor sa iyong sariling pagpapasya.

Ang madalas na tonsilitis, brongkitis, pulmonya, otitis, iba't ibang sipon sa pagkabata ay matagal nang tumigil sa sorpresa alinman sa mga doktor o mga magulang. At ang pagkuha ng mga antibiotic para sa mga sakit na ito ay hindi pangkaraniwan, dahil ang mga bata ay wala pang pakiramdam ng pangangalaga sa sarili, at patuloy silang aktibong gumagalaw at nakikipag-usap kahit na sa panahon ng sakit, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon at pagdaragdag ng iba pang mga uri ng impeksyon.

Mahalagang maunawaan na ang banayad na kurso ng mga nabanggit na pathologies ay hindi nangangailangan ng pagkuha ng mga antibiotics ng alinman sa isang malawak o makitid na spectrum ng pagkilos. Ang mga ito ay inireseta kapag ang sakit ay umuunlad sa isang mas malubhang yugto, halimbawa, na may purulent tonsilitis. Sa mga impeksyon sa viral, ang mga antibiotic ay inireseta lamang kung ang isang bacterial infection ay sumali sa kanila, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng iba't ibang malubhang komplikasyon ng ARVI. Sa allergic form ng bronchitis, ang paggamit ng AMP ay hindi naaangkop.

Ang mga reseta ng mga doktor para sa iba't ibang mga pathologies ng respiratory at ENT organ ay maaari ding magkaiba.

Halimbawa, sa kaso ng angina, mas gusto ng mga doktor ang mga gamot mula sa macrolide group (Sumamed o Klacid), na ibinibigay sa mga bata sa anyo ng isang suspensyon. Ang paggamot ng kumplikadong purulent angina ay isinasagawa pangunahin sa Ceftriaxone (madalas sa anyo ng mga intramuscular injection). Sa mga cephalosporins para sa oral administration, maaaring gamitin ang Zinnat suspension.

Sa kaso ng brongkitis, ang mga gamot na pinili ay kadalasang penicillins (Flemoxin, Amoxil, atbp.) at cephalosporins para sa oral administration (Suprax, Cedex). Sa mga kumplikadong pathologies, muling ginagamit ang Ceftriaxone.

Sa kaso ng mga komplikasyon ng acute respiratory viral infection at acute respiratory infections, ang mga protektadong penicillins (karaniwan ay Augmentin o Amoxiclav) at macrolides (Sumamed, Macropen, atbp.) ay ipinahiwatig.

Karaniwan ang mga antibiotic na inilaan para sa mga bata ay may kaaya-ayang lasa (madalas na raspberry o orange), kaya walang mga espesyal na problema sa pagkuha ng mga ito. Ngunit kahit na ano pa man, bago mag-alok ng gamot sa bata, kailangan mong malaman mula sa kung anong edad ito maaaring inumin at kung anong mga side effect ang maaaring maranasan sa panahon ng therapy sa gamot.

Ang pag-inom ng mga penicillin at cephalosporins ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi sa isang bata. Sa kasong ito, makakatulong ang mga antihistamine na Suprastin o Tavegil.

Maraming malawak na spectrum na antibiotic ang maaaring humantong sa pagbuo ng dysbacteriosis at vaginal candidiasis sa mga batang babae. Ang mga ligtas na gamot tulad ng probiotics ay makakatulong na mapabuti ang panunaw at gawing normal ang microflora ng katawan: Linex, Hilak forte, Probifor, Atsilakt, atbp. Ang parehong mga hakbang ay makakatulong na mapanatili at mapalakas pa ang kaligtasan sa sakit ng sanggol.

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]

Ang pinakamahusay na malawak na spectrum na antibiotic

Sa pagkakaroon ng natutunan tungkol sa isang sakit, bawat isa sa atin ay nais na makatanggap ng pinakamahusay na paggamot gamit ang pinaka-epektibong mga gamot upang mapupuksa ito magpakailanman sa maikling panahon. Sa kaso ng mga nakakahawang sakit, ang lahat ay tila napaka-simple: ito ay nagkakahalaga ng pakikitungo sa bacterial pathogen, at ang sakit ay matatalo. Ngunit ang mga antimicrobial na gamot lamang ang maaaring sirain ang mga pathogenic microorganism, bukod sa kung saan ang malawak na spectrum na antibiotics ay nararapat na popular.

Sa kasamaang palad, sa kabila ng pag-unlad ng mga bagong teknolohiya sa mga parmasyutiko, ang mga siyentipiko ay hindi pa nag-imbento ng isang unibersal na gamot na may kakayahang ganap na labanan ang lahat ng mga uri ng impeksyon sa bacterial. At ito ay imposible, dahil ang mga bagong hindi pinag-aralan na mikroorganismo ay patuloy na lumilitaw sa mundo, ang mga mutasyon ay nangyayari, na nagreresulta sa pagbuo ng mga bagong strain ng mga kilalang bakterya, na kahit na ang mga bagong henerasyong gamot ay hindi makayanan.

Kaugnay ng nasa itaas, ang konsepto ng "ang pinakamahusay na malawak na spectrum antibiotic" ay dapat isaalang-alang lamang sa konsepto ng isang tiyak na patolohiya. Ito ay hindi para sa wala na nakaranas ng mga doktor, sa karamihan ng mga kaso na nagbibigay ng kagustuhan sa mga protektadong penicillin at cephalosporins na may mataas na aktibidad laban sa isang malaking bilang ng mga pathogens, pumili ng iba pang mga antibiotics para sa pneumonia at iba pang malubhang pathologies: macrolides at fluoroquinolones.

Mukhang, ano ang pagkakaiba kung ang lahat ng mga gamot na ito ay may malawak na spectrum ng pagkilos? Ngunit may pagkakaiba. Ang ilang AMP ay mas epektibo laban sa aerobic bacteria, na nangangahulugang makatuwirang gamitin ang mga ito para sa paggamot ng mga sakit sa paghinga. Ang iba ay nakayanan ang Pseudomonas aeruginosa, na nangangahulugang ang kanilang paggamit ay magiging mas kapaki-pakinabang sa paggamot ng purulent na mga sugat at abscesses. Lumalabas na walang saysay ang paggamot sa parehong brongkitis sa isang gamot na mabisa sa paglaban sa anaerobes (bakterya na hindi nangangailangan ng oxygen para sa buhay at pag-unlad) at Pseudomonas aeruginosa.

Ang pinakamahusay na gamot ay palaging ang isa na naka-target laban sa isang partikular na pathogen. Sa bagay na ito, ang mga gamot na may makitid na spectrum ng pagkilos ay nanalo pa nga. Gayunpaman, kung ang pathogen ay tiyak na natukoy.

Kung walang posibilidad na mabilis na matukoy ang pathogen, dapat magreseta ng malawak na spectrum na gamot na isinasaalang-alang ang lahat ng posibleng pathogen. Kaya, sa kaso ng mga nakakahawang sugat ng mga organ ng paghinga, ang mga gamot na pinili ay "Augmentin", "Amoxicillin", "Ceftriaxone", "Sumamed", dahil ang mga gamot na ito ay sumasaklaw sa halos buong spectrum ng posibleng mga pathogen ng mga impeksyon sa paghinga.

Ang parehong kinakailangan ay dapat sundin kapag ang antibiotic therapy ay inireseta para sa mga layuning pang-iwas. Walang punto sa pakikipaglaban sa bakterya na hindi maaaring umiiral sa isang tiyak na patolohiya.

Ngunit hindi lang iyon. Ang isang epektibong malawak na spectrum na antibiotic ay hindi lamang dapat gumamot nang maayos, ngunit hindi rin makapinsala sa taong ginagamot nito. Ang isang mahusay na antibyotiko ay isa na inireseta nang maingat, pagkatapos ng isang pangwakas na pagsusuri ay ginawa at tumutugma dito, at mayroon ding pinakamaliit na epekto at madaling gamitin. Kaya, para sa maliliit na bata, ang Augmentin sa tablet form ay hindi matatawag na pinakamahusay na antibiotic, ngunit ang suspensyon ay tiyak na makakatulong sa sanggol na labanan ang sakit nang hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Kapag nagrereseta ng mga gamot, kinakailangang isaalang-alang ang mga kontraindiksyon para sa paggamit, dahil kung, ang pagkakaroon ng isang therapeutic effect sa isang organ, ang isang antibyotiko sa parehong oras ay napilayan ang isa pa, hindi ito matatawag na pinakamahusay. Halimbawa, kung ang isang pasyente ay hindi nagpaparaya sa mga penicillin, kung gayon, sa kabila ng kanilang mataas na pagiging epektibo sa ilang mga pathologies, ang mga gamot ay kailangang mapalitan ng mga gamot ng ibang grupo, upang hindi makapinsala sa pasyente, dahil ang malubhang reaksiyong alerdyi ay maaaring magtapos sa kamatayan.

Aling antibiotic ang mas mahusay: mura o mahal?

Ang pagkakaroon ng pag-aaral ng reseta ng therapist at ang estado ng kanilang mga pinansiyal na gawain, marami ang dumating sa konklusyon na ang mga doktor ay sadyang hindi nagrereseta ng mura at murang malawak na spectrum na antibiotic, na nagbibigay ng kagustuhan sa mas mahal. Mayroong malawak na opinyon na sa ganitong paraan nakakatulong sila sa mga parmasya.

Halimbawa, bakit magrereseta ng mamahaling "Augmentin" kung mayroong mas murang analogue na "Amoxicillin"? Sa katunayan, ang aktibong sangkap ng mga gamot ay pareho, na nangangahulugan na, sa teorya, dapat silang magkaroon ng parehong epekto. Ngunit ang lahat ay hindi gaanong simple. Ang "Amoxicillin" ay isang semi-synthetic penicillin, habang ang mas modernong "Augmentin" ay isa nang protektadong penicillin na may mas malawak na spectrum ng pagkilos at paglaban sa penicillinase na ginawa ng ilang strain ng bacteria.

Sa prinsipyo, ang paggamot ay maaaring magsimula sa Amoxicillin, ngunit kung saan ang garantiya na ang bacterial pathogen ay hindi lalaban dito, na nangangahulugan na pagkatapos ng kurso ay hindi nagdala ng kaluwagan mula sa mga sintomas ng sakit, kailangan mong bumili ng mas mahal na Augmentin o isa pang pantay na murang gamot. Kaya nasaan ang savings?

Totoo, may mga gamot na ganap na magkapareho sa parehong aktibong sangkap at sa pharmacological action, at ang pagkakaiba sa presyo ay sanhi ng pagkakaiba sa komposisyon ng mga pantulong na sangkap at patakaran ng mga tagagawa. Halimbawa, Amoxicillin at Flemoxin, Sumamed at Azithromycin, Rulid at Roxithromycin. Karaniwan, ang isang murang analogue ay isang mas lumang gamot, at ang pangalan nito ay madalas na nag-tutugma sa aktibong sangkap.

Ang mga naturang gamot ay maaaring palitan, ngunit ang pangwakas na desisyon sa posibilidad ng isang gamot sa isa pa ay dapat na pag-isipan at talakayin sa dumadating na manggagamot. Ang mga doktor ay mga tao din, samakatuwid, na nauunawaan ang sitwasyon ng pasyente, palagi silang makakapagpayo ng mas mura, ngunit medyo epektibong mga analogue. At ito ay magiging mas mahusay kaysa sa pagpili ng isang gamot sa iyong sarili.

Malinaw na ang presyo ng mga mamahaling antibiotic na malawak na spectrum, bilang karagdagan sa halaga ng mga bahagi at trabaho, ay kasama rin ang mga gastos sa advertising. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga gastos na ito ay madalas na nagiging pangunahing bahagi ng inihayag na presyo. Gayunpaman, ang pagsasama ng mas mahal na mga pantulong na sangkap sa komposisyon ng gamot ay nagpapatuloy din sa sarili nitong mga layunin. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga mamahaling oral agent ay may mas banayad na epekto sa gastrointestinal mucosa at hindi gaanong nakakalason. Ang mga pinahiran na tableta at kapsula ay naghahatid ng aktibong sangkap sa mga bituka, kung saan ito ay nasisipsip sa dugo, at hindi na-spray sa tiyan, ito ay napapailalim sa pagkawasak ng gastric acid. Sa kasamaang palad, ang mga murang gamot ay hindi palaging may ganitong mga paraan ng pagpapalaya.

Bilang isang patakaran, ang mga Russian broad-spectrum na antibiotic at domestic AMP ay mas mura kaysa sa mga na-import. Ang kalidad at pagiging epektibo ng mga gamot ay maaaring pareho, ngunit ang presyo ay mag-iiba nang malaki. Naiintindihan ito, dahil ang presyo ng mga banyagang gamot, bilang karagdagan sa transportasyon at pagpaparehistro (na, sa pamamagitan ng paraan, ay mas mahal kaysa sa kaso ng mga domestic), kasama rin ang isang malaking bayad sa customs. Kunin, halimbawa, ang murang Russian na "Clarithromycin" at "Klacid" na ginawa sa Italya, na humigit-kumulang 5 beses na mas mahal kaysa sa analogue nito.

Imposibleng sabihin na ang mga analogue ng Ruso ng mga kilalang antibiotic ay mas masahol kaysa sa mga dayuhan. Sa kasong ito, ang kumpetisyon ay hindi batay sa kalidad ng produkto, ngunit sa presyo at katanyagan ng tagagawa. At dito, ang bawat produkto ay may sariling mamimili. Ang ilan ay hindi nagtitiwala sa mga domestic na tagagawa, kaya bumili sila ng na-import na analogue, bagaman hindi mura. At ang iba ay ginagabayan ng presyo.

Sa kabilang banda, kung minsan ay walang pagpipilian. Halimbawa, ang gamot mula sa grupong fluoroquinolone na "Gatifloxacin" at mga gamot batay sa gatifloxacin ay maaaring tawaging Indian broad-spectrum antibiotics, dahil karamihan sa mga ito ay ginawa sa India. At mayroong napakaraming mga naturang gamot sa mga malawak na spectrum na antibiotics. Imposibleng matiyak kung ito ay mabuti o masama. Pagkatapos ng lahat, ang mga gamot mula sa India ay sikat sa kanilang magandang kalidad at medyo mababang presyo.

O narito ang sitwasyon sa French broad-spectrum antibiotic na "Rovamycin". Ayon sa mga pagsusuri, ang gamot ay mahusay na nakayanan ang gawain nito, ngunit ang gastos nito (halos 200 UAH para sa 10 tablet) ay tila mataas sa marami. Ang gamot ay may mga domestic analogue na "Rovacid" (Kyiv) at "Starket" (Kharkov at Boryspil), pati na rin ang isang Russian analogue na "Spiramycin". Ang mga gamot na ito ay mas mura kaysa sa "Rovamycin", ngunit hindi katulad ng gamot sa Pransya, hindi sila madaling mahanap sa mga parmasya.

Ligtas na malawak na spectrum na antibiotic

Sa tuwing bibili ka ng mga antibiotic na inireseta ng isang doktor, iniisip mo ang pinsalang maaaring idulot ng mga gamot na pumapatay sa iba pang nabubuhay na organismo sa iyong katawan. At kung isasaalang-alang mo rin ang malawak na spectrum ng aktibidad ng mga bagong henerasyong antibiotic, kung gayon ay lilitaw ang pag-iisip tungkol sa kung gaano kaligtas ang mga ito para sa mga tao.

Sinasabi ng mga tagagawa ng mga gamot at doktor na sa kawalan ng mga kontraindiksyon at sa iniresetang dosis, ang mga AMP ay hindi dapat makapinsala sa kalusugan ng tao. Ngunit ang pahayag na ito ay totoo sa karamihan ng mga kaso na may maikling kurso ng paggamot.

Sa lahat ng uri ng malawak na spectrum na antibiotic, ang pinakaligtas ay penicillin-type antibiotics at macrolides. Ito ang mga gamot na kadalasang inireseta ng mga pediatrician sa mga bata.

Ang pinakamalaking panganib ng penicillins ay itinuturing na ang pagbuo ng dyspeptic phenomena at allergic reactions. Ang mga macrolides ay karaniwang itinuturing na hindi bababa sa nakakalason na mga gamot na may bihira at banayad na epekto. Tulad ng para sa cephalosporins, ang panandaliang paggamot sa mga gamot ng pangkat na ito (halimbawa, "Ceftriaxone") ay inireseta kahit na sa maliliit na bata, na nangangahulugan na ang mga gamot na ito ay maaari ding mauri bilang medyo ligtas.

Ang kaligtasan ng mga gamot ay maaaring hatulan sa pamamagitan ng dalas ng kanilang reseta para sa therapy ng mga bata at mga buntis na kababaihan. Ang mga gamot na pinili sa bagay na ito ay at nananatiling mga penicillin sa kawalan ng mga reaksiyong alerdyi.

Kung mayroong hindi pagpaparaan sa mga penicillin, pinapalitan sila ng cephalosporins at macrolides. Ang pinakaligtas na macrolides sa panahon ng pagbubuntis ay ang mga gamot na batay sa erythromycin, sa pangalawang lugar ay ang mga aktibong sangkap tulad ng clarithromycin, azithromycin, josamycin at roxithromycin.

Kapag tinatrato ang tuberculosis sa mga buntis na kababaihan, ang mga tetracycline ay katanggap-tanggap. Ang piniling gamot sa kasong ito ay Rifampicin.

Ang panganib ng mga antibiotic ay karaniwang nakasalalay sa kanilang maling paggamit. Maraming malawak na spectrum na antibiotic ang ibinebenta nang walang reseta. Ang mga ito ay pangunahing mga gamot na kadalasang ginagamit sa paggamot ng mga sakit sa paghinga. Iniisip ng ilang tao na kung mabibili ang isang gamot nang walang reseta, nangangahulugan ito na sa pangkalahatan ay ligtas ito at hindi na kailangang sundin ang mga tagubilin. Ito ay sa panimula ay mali. Sa ganitong diskarte sa antibiotic therapy, kahit na ang pinakaligtas na gamot ay maaaring magdulot ng pinsala sa kalusugan.

Likas na malawak na spectrum na antibiotic

Matagal nang alam ng mga tao na may mga produkto at halaman sa kalikasan na maaaring sirain ang mga pathogenic bacteria. Ang katotohanang ito ay nakumpirma kahit na sa pamamagitan ng kasaysayan ng paglitaw ng unang antibyotiko - penicillin, ang prototype na kung saan ay amag.

Maraming mga halamang gamot at halaman ang natural na antibiotic. Kabilang sa mga halamang gamot, ang mga sumusunod ay sikat sa kanilang binibigkas na bactericidal at bacteriostatic action: yarrow, wormwood, wild rosemary, tansy, plantain, motherwort. Ang chamomile, calendula, celandine, eucalyptus, eleutherococcus, sage, pati na rin ang Kalanchoe at aloe ay mayroon ding mga antimicrobial na katangian. Ang lahat ng halamang ito ay aktibo laban sa ilang grupo ng bakterya, at ang mga koleksyon ng mga naturang halamang gamot ay maaaring ituring na isang ganap na malawak na spectrum na AMP.

Ang mga katangian ng antibacterial ay katangian din ng maraming halaman na nakasanayan na nating makita sa ating mesa. Ito ay bawang, luya, sibuyas, malunggay, granada, cranberry, lingonberry. At ang cranberry ay hindi lamang isang antibyotiko, kundi isang hindi maaaring palitan na bitamina at mineral complex.

Gayunpaman, ang pinakamakapangyarihang natural na malawak na spectrum na antibiotic ay itinuturing na mga produkto ng pukyutan tulad ng pulot at propolis.

Ang pulot mismo ay mabisa laban sa puti at ginintuang staphylococcus, proteus, enterobacteria, at E. coli. Ngunit kapag hinaluan ng mga decoction at herbal juice na may mga katangian ng antibacterial, ito ay nagiging isang kilalang pumatay ng mga pathogenic microorganism.

Ngunit alinman sa mga halamang gamot, o mga halaman, o pulot ay maaaring ihambing ang lakas sa propolis, na nararapat na ituring na pinakamalakas na gamot na antimicrobial. Ginagamit ang propolis kapwa sa natural na anyo nito (nguya), at sa anyo ng mga ointment at infusions. Ang tincture ng propolis ay maaari ring mabili sa isang parmasya, dahil ang mga nakapagpapagaling na katangian nito ay hindi tinatanggihan ng tradisyonal na gamot.

Ang propolis ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga nakakahawang pathologies ng oral cavity at ENT organs. Bilang isang therapeutic at preventive agent, ito ay napatunayang mabuti sa paggamot ng mga sugat, pagkasunog, frostbite (sa anyo ng mga ointment at infusions). Ang propolis ay epektibo rin na lumalaban sa mga impeksyon sa fungal.

Ang dagta ng bundok - mumiyo - ay gumaganap na katulad ng propolis. Lalo na sikat ang Altai mumiyo sa mga tagahanga ng tradisyonal na gamot, na bumibili ng produkto online. Gayunpaman, maaari rin itong mabili sa mga parmasya, kapwa sa natural na anyo nito at sa mga kapsula para sa oral administration.

Aling malawak na spectrum na antibiotic ang pipiliin (natural o sintetiko) ay, siyempre, nasa pasyente ang magpapasya. Sa paggawa nito, ang isa ay dapat palaging magabayan ng prinsipyo ng "huwag makapinsala!" At ang pagsunod sa prinsipyong ito ay magiging mas madali kung ang pasyente ay kumunsulta sa dumadating na manggagamot tungkol sa pagkuha ng anumang antibacterial agent, sa halip na gumawa ng desisyon sa kanyang sarili.