Bakit nag-cramp ang mga kalamnan sa binti at ano ang gagawin?

Maraming mga tao ang pamilyar sa kondisyon kapag ang isang hindi sinasadyang pag-urong ng mga kalamnan sa binti ay nangyayari, na pumipigil sa kakayahang baguhin ang posisyon nito, gumawa ng isang hakbang, at nagdudulot din ng matinding matinding sakit. Mayroon ding isang popular na paraan para maalis ang iyong sarili sa sitwasyong ito - ang pagtusok sa iyong sarili gamit ang isang pin. Kahit na ito ay huminto sa cramp, hindi nito inaalis ang tanong kung bakit ito nangyayari at kung ano ang nasa likod nito.

Ang muscle cramp ay isang episodic, involuntary, painful contraction ng isang muscle. Ang muscle spasm ay isang mas komprehensibong termino na tumutukoy sa anumang hindi sinasadyang pag-urong ng isang kalamnan. [ 1 ]

Mga sanhi paa cramps

Ang mga cramp ng kalamnan kung minsan ay nangyayari sa mga malulusog na tao, ngunit maaaring maging isang pagpapakita ng mga problema na nakatago sa mga pathologies ng iba't ibang mga organo at sistema. [ 2 ] Kadalasan, ito ay nauugnay sa:

• metabolic disorder, kabilang ang metabolismo ng calcium (teorya ng metabolismo);
• kaguluhan ng konsentrasyon ng electrolyte sa serum ng dugo (teorya ng electrolyte);
• matagal na hindi komportable na posisyon ng mga binti, halimbawa, sa panahon ng pagtulog;
• spasms ng kalamnan na nauugnay sa ehersisyo;
• pagbubuntis;
• mga sakit ng endocrine system (diabetes, hypothyroidism, atbp.);
• patolohiya ng vascular, varicose veins;
• mga sakit sa neurological;
• pagkalasing ng katawan (pagkalason, pagkabigo sa bato);
• dehydration (dehydration theory);
• matinding kondisyon sa kapaligiran ng init o lamig (teorya ng kapaligiran);
• krisis sa hypertensive.

Mga sakit at kundisyon na nauugnay sa mga cramp ng binti

Nasa ibaba ang ilan sa mga pinakakaraniwang sakit.

Gabi na mga pulikat ng binti

Ang nocturnal leg cramps ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 37% ng populasyon ng Amerika sa edad na 60. Ang sindrom ay kilala rin bilang sleep-related leg cramps. Ang pinakakaraniwang mga kalamnan sa cramp ay ang mga kalamnan ng guya. Binabawasan ng mga nocturnal cramp ang kalidad ng pagtulog at kalidad ng buhay ng mga pasyente. Ang diagnosis ay medyo simple: cramps at sakit sa mga binti sa gabi na maaaring mapawi sa pamamagitan ng pag-unat ng mga apektadong kalamnan. Kasama sa konserbatibong paggamot ang deep tissue massage o stretching. Ang paggamot sa droga ay kasalukuyang hindi epektibo. [ 3 ]

Mga cramp ng binti sa mga buntis na kababaihan

Ang mga spasms ng kalamnan sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay napaka-pangkaraniwan, mga 50%; lalo na sa huling 3 buwan at sa gabi.

Ang eksaktong dahilan ng karamdaman na ito ay hindi lubos na nauunawaan. Maaaring may kaugnayan ito sa mga pagbabago sa neuromuscular function, labis na pagtaas ng timbang, compression ng peripheral nerves, hindi sapat na daloy ng dugo sa mga kalamnan, at pagtaas ng trabaho ng mga kalamnan sa ibabang paa.

Ang mga cramp ng pagbubuntis ay hindi nauugnay sa mga problema sa paglaki ng sanggol. Tila may koneksyon sa pagitan ng nighttime leg cramps at hilik sa ilang buntis na kababaihan. Ito ay maaaring humantong sa mga problema sa paglaki ng sanggol (pagkaantala) at napaaga na panganganak.

Sa kasalukuyan ay walang sapat na paggamot upang mabawasan ang saklaw ng mga seizure.

Cramp-fasciculation syndrome

Ang cramp-fasciculation syndrome (CFS) ay isang peripheral syndrome na nauugnay sa pagtaas ng excitability ng peripheral nervous system. Ang sitwasyong ito ay nagreresulta sa pagkakaroon ng hindi gustong kalamnan spasms at/o fasciculations. Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng iba pang mga sintomas tulad ng pamamanhid at nasusunog na mga sensasyon na tipikal ng neuropathy.

Pangwakas na yugto ng pagkabigo sa bato

Ang mga taong may talamak na pagkabigo sa bato na sumasailalim sa dialysis ay kadalasang dumaranas ng mga kalamnan ng mas mababang paa't kamay, hanggang sa 50%. Ang simula ng mga cramp ay maaaring mangyari sa panahon ng dialysis o sa bahay. Ang mga cramp sa mga pasyente ng ganitong uri ay nauugnay sa depresyon, pagkasira sa kalidad ng buhay at mga karamdaman sa pagtulog. Ang etiology ng cramps sa mga pasyenteng sumasailalim sa hemodialysis ay hindi malinaw.

Ang isang posibleng dahilan ay ang pagkakaroon ng polyneuropathy, karaniwan sa mga sitwasyong ito, na may mga pagbabago sa morphological at functional sa peripheral nerve fibers. Ang paglipat ng bato ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng mga seizure.

Amyotrophic lateral sclerosis

Humigit-kumulang 95% ng mga pasyente na may amyotrophic lateral sclerosis (ALS) ang nag-uulat ng mga seizure. Ang dalas at intensity ng mga seizure ay hindi nauugnay sa kalubhaan ng sakit. Ang sanhi ng mga seizure na ito ay hindi alam, ngunit malamang na nauugnay ang mga ito sa pagtaas ng excitability ng mga neuron. Ang mga gamot na nagpapababa ng mga seizure sa mga pasyenteng ito ay mexiletine at quinine sulfate, na ang huli ay may malubhang contraindications.

Cirrhosis

Ang mga spasm ng kalamnan ay karaniwan at laganap sa kategoryang ito ng mga pasyente (88%). Ang Electromyogram ay nagpakita ng medyo mataas na pag-activate ng hindi sinasadyang mga potensyal na aksyon ng yunit ng motor (MPA) - higit sa 150 Hz. Ang pag-uugali ng peripheral nervous system ay hindi nauugnay sa neural degeneration. Ang sanhi ng mga cramp ay nananatiling hindi maliwanag. Ang paglitaw ng mga cramp ay nag-iiba ayon sa bahagi ng kalamnan: leeg (9%), hita (43%), shin (70%), daliri ng paa (50%), mga kalamnan ng tiyan (12%), at mga daliri (74%). Walang direktang kaugnayan ang naitatag sa pagitan ng edad o mga partikular na sanhi na humahantong sa cirrhosis (alkohol, impeksyon, atbp.). Nabatid na walang iisang dahilan o partikular na paggamot upang maiwasan ang mga cramp sa mga pasyenteng may liver cirrhosis.

Anti-myelin-associated glycoprotein antibody (anti-MAG) neuropathy

Humigit-kumulang 60% ng mga pasyente ang may cramps, lalo na sa lower extremities. Karamihan sa mga episode ay nangyayari sa gabi o sa panahon ng ehersisyo. Sa kasalukuyan ay walang paliwanag kung paano nangyayari ang mga cramp sa patolohiya na ito at walang therapeutic na diskarte.

Diabetes mellitus

Sa mga taong may diyabetis, ang paglitaw ng mga seizure ay nauugnay sa pagkakaroon ng neuropathy na may pagtaas ng excitability ng peripheral nerves. Ang Type I diabetes ay may mas mababang porsyento ng mga seizure (mga 60%) kumpara sa type II diabetes (mga 80%). Sa type II diabetes, ang nephropathy ay isa pang salik sa paglitaw ng mga seizure. Ang isa pang posibleng dahilan ng mga seizure ay nauugnay sa mga pagbabago sa peripheral vascularization, na nagiging sanhi ng mga episode ng ischemia at mga seizure.

Fibromyalgia

Ayon sa National Rheumatic Diseases Data Bank sa Estados Unidos, ang mga seizure ay isa sa sampung komorbididad na nakakaapekto sa mga pasyente. Ang isa sa mga pinaka-malamang na sanhi ay hyperstimulation ng peripheral nervous system. Ayon sa mga kamakailang pag-aaral, ang pagkakaroon ng mga seizure at peripheral neurological na pagbabago ay direktang nauugnay sa kalubhaan ng sakit at inversely na nauugnay sa kalidad ng buhay.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang parehong mabigat na pisikal na pagsusumikap, na kinabibilangan ng parehong mga grupo ng kalamnan, at isang laging nakaupo, at pagsusuot ng mataas na takong na sapatos, ay nakakatulong sa paglitaw ng mga cramp.

Ang isang malubhang kadahilanan ng panganib ay isang kakulangan ng mga bitamina at macronutrients, pangunahin ang calcium, magnesium, at bitamina D. Ang pag-inom ng ilang mga gamot, tulad ng diuretics, ay humahantong sa pag-leaching ng potassium mula sa katawan, isang kawalan ng balanse sa pagitan nito at calcium, na humahantong din sa hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan.

Ang isang predisposisyon sa namamana na degenerative na sakit ng nervous system ay may mahalagang papel sa paglitaw ng mga seizure.

Pathogenesis

Ang mga karaniwang spasms ng kalamnan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang masakit na matigas, nadarama na pag-urong na may biglaang pagsisimula, kung minsan ay nauuna o sinasamahan ng mga maikling pagkibot na karaniwang kinasasangkutan ng isang kalamnan sa isang pagkakataon.

Ang mekanismo ng kalamnan cramps ay kumplikado at hindi maliwanag. Sa pamamagitan ng kanilang likas na katangian, maaari silang magkontrata nang may ritmo, na may sunud-sunod na mga jerks (clonic) at pangmatagalan, na pinipilit ang mga kalamnan na mag-freeze sa isang posisyon sa loob ng ilang minuto (toniko), kung minsan sila ay may halong kalikasan.

Ito ay pinaniniwalaan na ang una ay na-trigger ng labis na paggulo ng mga selula ng cerebral cortex, at ang huli ay sa pamamagitan ng mga subcortical na istruktura.

Sa mga tuntunin ng kanilang pamamahagi, ang mga contraction ng kalamnan ay alinman sa lokal, na nakakaapekto sa isang kalamnan, o pangkalahatan, kapag maraming mga kalamnan ang nasasangkot.

Bagama't ang mga pulikat ng binti ay medyo karaniwan sa mga matatanda at halos hindi pa nakikita sa malusog at matipunong mga indibidwal, mas madalas itong nangyayari sa ilang partikular na klinikal na setting. Ang mekanismo para sa medyo pamilyar na sintomas na ito ay nananatiling hindi maliwanag, bagaman ang mga tanyag na teorya ay nagmumungkahi na ang mga sanga ng intramuscular nerve ay nagiging overexcitable sa ilang kadahilanan.

Sa pathogenesis ng sakit, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng convulsive reaction, convulsive syndrome at epileptic disease. Ang isang halimbawa ng una ay maaaring ang mga contraction ng kalamnan na sanhi ng mataas na temperatura sa mga bata, o insulin shock, pagkalason sa alkohol sa mga matatanda.

Ang convulsive syndrome ay pinukaw ng pag-unlad ng patolohiya ng nervous system, isang pagbawas sa threshold ng kahandaan ng pag-agaw ng utak.

Ang pagmamana ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa pagbuo ng epilepsy; para sa ganitong uri ng mga seizure, ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay hindi napakahalaga.

Epidemiology

Ayon sa istatistika, halos 75% ng lahat ng mga tao ang alam mismo kung ano ang cramps. Ang mga kaso ng mga contraction ng kalamnan sa mga bata na may mas mataas na excitability ng nervous system ay hindi karaniwan. Ang mga spasms ay nangyayari nang mas madalas sa mga kababaihan (56%) kaysa sa mga lalaki (40%). [ 4 ]

Ang edad ng mga matatanda sa France na dumaranas ng mga seizure ay mula 65 hanggang 69 na taon.

Walang koneksyon sa pagitan ng sex at cramps. Humigit-kumulang 80% ng apektadong bahagi ng kalamnan ay nasa guya.

Ang mga cramp sa binti sa gabi ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 6% ng populasyon ng US, na ang kondisyon ay lumilitaw na nauugnay sa mga problema sa puso at depresyon.

Ang pagkalat ng cramps sa mga buntis na kababaihan sa China ay nakakaapekto sa lugar ng guya, na may porsyento na 32.9%. Sa unang trimester, ito ay 11.6%, ang pangalawang trimester ay 28.2%, at ang huling trimester ay 50.2%. Ang mga buntis na babaeng Indian ay kadalasang nakakaranas ng cramps sa ikatlong trimester, lalo na sa bahagi ng guya (64.6%).

Natuklasan ng isang multicenter na pag-aaral sa Amerika na 46% ng mga pasyente ng COPD ang dumaranas ng muscle spasms, na lumilitaw na pangunahing sanhi ng pananakit sa populasyon ng pasyenteng ito.

Nalaman ng isa pang multi-center na pag-aaral sa Amerika na 74% ng mga cramp ay nangyayari sa mga atleta at sa mataas na temperatura sa paligid.

Sa Australia, 32% ng mga batang may Charcot-Marie-Tooth disease type 1A ang dumaranas ng mga seizure. Ang kababalaghan ay tumataas sa edad. [ 5 ]

Mga sintomas

Kapag naninirahan sa mga sintomas ng mga cramp ng kalamnan, kukunin natin bilang batayan ang convulsive reaction, at hindi ang mas kumplikadong pagpapakita ng pag-urong ng kalamnan. Ito ay isang kondisyon na panandalian ang kalikasan, at bagama't nagdudulot ito sa atin ng ilang abala, hindi ito masyadong nakakaapekto sa kalidad ng buhay.

Ang mga unang senyales ng cramps ay maaaring makita nang biswal, na napansin ang bahagyang pagkibot ng isang hiwalay na seksyon ng kalamnan na independyente sa ating kalooban at pagnanais. Ang isa pang uri ng pandamdam ay nabawasan sa expression na "leg cramp" - isang masakit at medyo mas matagal na kondisyon. Ang kanilang lokalisasyon ay maaaring magkakaiba, ngunit kadalasan ang mga reklamo ay nababahala:

• cramps ng mga kalamnan ng guya ng mga binti - nakakaapekto sa pangunahin sa mga atleta sa kanilang mabibigat na karga, madalas na pinsala, rehimen ng pagsasanay. Pagkatapos ng cramp ng kalamnan ng guya, ang binti ay maaaring sumakit nang mahabang panahon, na nangangailangan ng interbensyong medikal at paggamot;
• kalamnan cramps sa mga binti sa gabi - prolonged static na posisyon ng paa sa panahon ng pagtulog ay humahantong sa pagbagal ng sirkulasyon ng dugo, ang mga bihirang manifestations ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala, ang mga madalas ay nangangailangan ng pagsusuri;
• Ang pananakit at pananakit ng binti ay sintomas ng varicose veins. Ang pananakit, pagkasunog, pamamaga ay nangyayari pangunahin sa pagtatapos ng araw o pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap. Ang mga sintomas ay nangangailangan ng pagsusuri at paggamot, dahil ang sakit ay mapanganib dahil sa pagbuo ng mga clots ng dugo;
• kalamnan cramps sa mga braso at binti - maaaring magpahiwatig ng isang kakulangan ng ilang mga bitamina at mineral sa katawan, labis na pagkonsumo ng kape, paninigarilyo, na humantong sa vascular spasms;
• Ang mga cramp ng kalamnan sa hita ay isang napakasakit na kondisyon, ang pulikat ay maaaring mag-cramp sa harap at likod ng hita, ang mga kalamnan ay nagiging bato lamang. Maaari itong mapukaw ng matagal na mabigat na pagkarga sa mga binti;
• cramps sa mga daliri ng paa at kalamnan ng guya - maaaring mangyari bilang resulta ng pagsusuot ng masikip na sapatos, hypothermia ng paa, mahinang sirkulasyon ng dugo sa mga paa't kamay;
• Ang mga cramp ng kalamnan sa binti sa panahon ng pagbubuntis - ang mga naturang pagpapakita ay halos palaging sinasamahan ang panahon ng pagdadala ng isang bata at ipinaliwanag sa pamamagitan ng kakulangan ng calcium, potassium, magnesium, bitamina B6 sa katawan ng babae, dahil ang pangangailangan para sa kanila ay tumataas para sa pagbuo at pag-unlad ng fetus. Ito ay pinadali din ng toxicosis, na sinamahan ng madalas na pagsusuka, na may pagsusuka, ang ilan sa mga kinakailangang kapaki-pakinabang na bahagi ay nawala.

Diagnostics paa cramps

Ang pinaka-makatwirang bagay na dapat gawin kung madalas kang mag-cramp ay magpatingin sa isang general practitioner na magsasagawa ng pangunahing diagnosis at, kung kinakailangan, i-refer ka sa isang espesyalista.

Ang palpation ay ang unang pagsusuri: ang isang malakas na pag-igting ay nararamdaman sa ilalim ng braso, na maaaring masakop ang buong lugar ng kalamnan o isang naisalokal na node.

Kabilang sa mga kinakailangang pag-aaral ay isang klinikal na pagsusuri sa dugo, na nagbibigay ng ideya ng pangkalahatang kondisyon ng katawan (kung mayroong pamamaga, anemia, atbp.), isang pagsusuri sa asukal sa dugo upang makita ang diabetes, isang pagsusuri sa dugo ng biochemical upang masuri ang pag-andar ng atay at bato, isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi at ang pagsusuri sa Nechiporenko (pag-andar ng bato).

Maaaring kabilang sa mga instrumental na diagnostic ang MRI ng ulo, electroencephalography ng utak, ultrasound ng mga sisidlan, Doppler ultrasonography ng mga ugat kung pinaghihinalaang kakulangan sa venous, at X-ray na pagsusuri.

Ang electromyography ay isa pang pagsubok na maaaring gawin upang maunawaan ang pattern ng paglabas ng unit ng motor at masuri ang neurological pathology. Maaaring suriin ng echocardiography ang mga morphological abnormalities na maaaring magdulot ng mga seizure.[ 6 ],[ 7 ]

Iba't ibang diagnosis

Ginagawa ang differential assessment sa pagitan ng lahat ng posibleng dahilan ng hindi nakokontrol na pag-urong ng kalamnan, mula sa tunay na pag-urong ng kalamnan hanggang sa electromyographic na pagkontrata ng kalamnan (hal. Brodie's disease) at mga pulikat na nauugnay sa mga dystrophinopathies. Sa karagdagan, ang tunay na kalamnan spasms ay naiiba mula sa kalamnan rigidity at kalamnan twitching. [ 8 ]

Paggamot paa cramps

Kapag mayroon kang mga cramp ng kalamnan sa binti, kailangan mo munang matutunan kung paano mapawi ang mga ito. Paano ito gawin? Ang pangunang lunas ay binubuo ng malumanay na pagkuskos, pagmamasahe sa naninigas na kalamnan, pagtapik dito, dahil sa matinding cramp ang kalamnan ay maaaring manatiling masakit sa loob ng ilang araw.

Ang mga spasm ay maaaring ihinto sa pamamagitan ng pasibong pag-unat ng kalamnan o pag-activate ng antagonist nito. Upang gawin ito, tumayo sa malamig na sahig, ituwid, at subukang itaas ang iyong mga daliri sa paa. Ang isa pang paraan ay igalaw ang iyong paa pabalik, ilagay ito sa iyong hinlalaki sa paa, pagdiin pababa sa iyong bigat ng katawan. Maaari mo ring hilahin ang iyong daliri sa paa patungo sa iyo habang nakahiga.

Nalaman ng isang pag-aaral noong 2010 na ang paglunok ng kaunting adobo juice ay nagbawas ng mga pulikat ng kalamnan sa loob ng 35 segundo pagkatapos ng paglunok. Ang mabilis na pagsugpo ng mga pulikat na sanhi ng kuryente ay sumasalamin sa isang neurally mediated reflex na nangyayari sa rehiyon ng oropharyngeal at pinipigilan ang pagpapaputok ng mga alpha motor neuron sa panahon ng kalamnan ng kalamnan.[ 9 ]

Iminumungkahi na may kaugnayan sa pagitan ng kawalan ng balanse ng dehydration-electrolyte at pag-cramping ng kalamnan na nauugnay sa ehersisyo, inirerekomenda ng National Athletic Trainers Association (EAMC) na ang mga atleta na madaling kapitan ng kalamnan cramping ay magdagdag ng 0.3 hanggang 0.7 g/L ng asin sa kanilang mga inumin upang maiwasan ang pag-cramping ng kalamnan.[ 10 ]

Ang stretching, quinine, at beta-blockers ay may mataas na antas ng ebidensya (level 2 o 3) upang suportahan ang kanilang paggamit, batay sa mga pag-aaral ng tao sa droga [ 11 ] at iba pang mga pag-aaral. Kung ang atleta ay walang pinagbabatayan na kondisyon, ang pinakakaraniwang paggamot para sa EAMC ay ang pag-uunat. [ 12 ]

Ang paggamot ng mga pulikat ay isinasagawa nang kahanay sa therapy ng pinagbabatayan na sakit. Kaya, sa kaso ng varicose veins, ang isang komprehensibong diskarte ay ginagamit, kabilang ang systemic na gamot (na may mga gamot na naglalayong labanan ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya), lokal (mga pamahid, mga gel upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo) paggamot, isang diyeta upang mabawasan ang timbang ng katawan kung kinakailangan, nadagdagan ang pisikal na aktibidad na may pagbubukod ng lakas ng sports at mabigat na paggawa.

Mga gamot

Ang regimen ng paggamot ay batay sa likas na katangian ng mga seizure, ang oras ng kanilang paglitaw (gabi o araw), edad, timbang, at maaari lamang mabuo ng isang doktor. Ang mga pangunahing anticonvulsant ay kinabibilangan ng phenobarbital, benzonal, diphenin, at chloracane ay maaaring gamitin.

Ang quinine sulfate ay isang mabisang paggamot para sa mga cramp ng binti, ngunit nililimitahan ng side effect profile nito ang paggamit nito. Ang ibang mga gamot na nagpapatatag ng lamad ay malamang na parehong epektibo sa paggamot sa kondisyong ito.[ 13 ]

Phenobarbital - mga tablet, bawasan ang paggulo ng central nervous system, magkaroon ng hypnotic effect. Bilang isang patakaran, ang pinakamababang dosis ay inireseta. Para sa mga batang wala pang 6 na buwan, ito ay 5 mg isang beses, 6-12 buwan - 10 mg, 1-2 taon - 20 mg, 3-4 taon - 30 mg, 5-6 taon - 40 mg, 7-9 taon - 50 mg, 10-14 taon - 75 mg. Para sa mas matatandang bata at matatanda mula 50 hanggang 200 mg. Ang dalas ng pangangasiwa ay 2 beses sa isang araw. Kasama sa mga side effect ang pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, pagbaba ng presyon ng dugo, mga pantal sa balat. Ang gamot ay kontraindikado sa 1st trimester ng pagbubuntis, sa panahon ng pagpapasuso, diabetes, malubhang sakit sa atay at bato, alkohol at pagkagumon sa droga. [ 14 ]

Benzonal - ang dosis ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa. Para sa mga batang 3-6 taong gulang, maaari itong 50 mg isang beses, 7-10 taong gulang - 50-100 mg, 11-14 taong gulang - 100 mg, matatanda - 150-200 mg. Ang paggamot ay nagsisimula sa isang dosis bawat araw, tumataas sa tatlong beses pagkatapos ng 2-3 araw. Ang gamot ay hindi inireseta para sa bronchial hika, anemia, hyperthyroidism, diabetes mellitus, bato, hepatic, pagpalya ng puso, mga buntis at nagpapasusong kababaihan, mga batang wala pang 3 taong gulang. Ang paggamit ng benzonal ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi, atake ng hika, paninigas ng dumi, pagtatae, pagkagumon sa gamot.

Ang madalas na mga seizure ay nangangailangan ng sabay-sabay na pangangasiwa ng iba pang mga gamot: calcium gluconate, papaverine, belladonna extract, tranquilizers (thioridazine, diazepam).

Binabawasan ng Quinine ang saklaw ng idiopathic leg cramps kumpara sa placebo. Ang pagdaragdag ng theophylline sa quinine ay maaaring mabawasan ang saklaw ng nocturnal leg cramps kumpara sa quinine lamang.

Walang katibayan na ang analgesics, antiepileptic na gamot, magnesium salts, bitamina E, stretching exercises, o compression stockings ay nakakabawas ng spasms. Walang katibayan na ang mga calcium salts, sodium chloride, o multivitamin at mineral supplements ay nakakabawas ng spasms.[ 15 ]

Upang bawasan ang tono ng mga peripheral na kalamnan, ang mga relaxant ng kalamnan ay ginagamit, sa partikular, sa paggamot ng hindi tiyak na sakit sa mas mababang likod, [ 16 ] halimbawa, dantrolene, antispasmodics ay epektibo.

Para sa varicose veins, ang mga phlebotropic na gamot ay inireseta: venotonics, phleboprotectors (detralex, venoruton, escusan). [ 17 ]

Detralex - binabawasan ng mga tablet ang pagpapalawak ng mga ugat, pagbutihin ang lymphatic drainage, microcirculation ng dugo. Kumuha ng 1 pc. sa umaga at gabi habang kumakain. Hindi inirerekomenda para sa mga bata. Inireseta nang may pag-iingat sa mga buntis na kababaihan. Kung kinakailangan, kumuha sa panahon ng pagpapasuso, ito ay pinakamahusay na huminto. Maaaring magdulot ng allergy ang Detralex. Sa mga side effect, ang pinakakaraniwan ay mga pantal sa balat, pamamaga, sakit ng ulo, karamdaman, pagduduwal, pagtatae.

Para sa mga cramp ng kalamnan sa binti, maaari kang gumamit ng mga ointment na, dahil sa kanilang pag-init o paglamig na epekto, ang mga paggalaw ng gasgas, ay nagpapagaan sa kondisyon. Kabilang sa mga ito ay actovegin, venozol, troxevasin, heparin, diclofenac.

Venozol - cream, pinapagana ang venous outflow, pinapaginhawa ang pakiramdam ng bigat sa mga binti, pinatataas ang sirkulasyon ng dugo. Contraindicated para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, mga buntis na kababaihan, sa panahon ng paggagatas. Mag-apply sa mga paggalaw ng masahe sa ibabaw ng mas mababang paa't kamay 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay mula isa hanggang tatlong buwan.

Mga Bitamina para sa Pag-cramp ng kalamnan sa binti

Dahil ang isa sa mga dahilan ng paglitaw ng mga cramp ay ang kakulangan ng ilang mga mineral at bitamina sa katawan, kinakailangan upang matiyak na ang diyeta ay may kasamang higit na calcium at potassium. Kinakailangan na maglagay ng diin sa menu sa mga munggo, cottage cheese, matapang na keso, atay, pasas, mansanas, pinatuyong mga aprikot.

Pana-panahon, ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng mga multivitamin complex o, bilang inireseta ng isang doktor, magnesium, calcium, at bitamina D, na nagtataguyod ng pagsipsip ng huli. Gayunpaman, sa kurso ng 2017 na pag-aaral, napatunayan na ang Vitamin D ay hindi nakakaapekto sa sakit sa panahon ng kalamnan spasms. [ 18 ]

Ang folic acid (bitamina B9) ay epektibo laban sa mga cramp ng kalamnan sa binti. Sa panahon ng pag-atake, inirerekumenda na ngumunguya ng 2 tablet nang sabay-sabay, at pagkatapos ay kumuha ng isa pa para sa isang linggo o dalawa.

Ang panandaliang paggamot na may bitamina E ay ligtas at mabisa sa pagbabawas ng saklaw ng kalamnan spasms.[ 19 ]

Paggamot sa Physiotherapy

Ang isa sa mga karaniwang pamamaraan ng physiotherapeutic ay therapeutic exercise, massage. [ 20 ] Kahit na hindi gumagamit ng isang espesyal na complex, kailangan mong maglakad sa iyong mga daliri sa paa, sakong, panloob at panlabas na bahagi ng iyong mga paa araw-araw sa bahay o sa trabaho. Maaari mong tanggalin ang iyong mga sapatos sa ilalim ng mesa nang hindi napapansin ng iba, igalaw ang iyong mga daliri sa paa, hilahin ang mga ito patungo sa iyo at palayo sa iyo. Hindi masakit ang maglupasay, ibaluktot ang iyong binti sa tuhod at hilahin ang iyong takong sa iyong puwitan.

Ang mga foot bath na may pagbabago ng temperatura ng tubig at hydromassage ay kapaki-pakinabang.

Kung nakita ang patolohiya, posibleng gumamit ng phono- at electrophoresis, electro- at shock wave therapy. [ 21 ]

Mga katutubong remedyo

Ang mga katutubong recipe ay naglalarawan ng mga pamamaraan para sa pag-alis ng mga pulikat ng kalamnan:

• ang isang kurot ng balat ng sibuyas ay ibinuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo at i-infuse sa loob ng 20 minuto. Uminom ng pagbubuhos araw-araw sa gabi;
• sa loob ng ilang linggo sa isang hilera, kumain ng isang kutsara ng pulot sa isang walang laman na tiyan sa umaga, hugasan ito ng isang baso ng kefir;
• Dalawang kutsara ng mga pasas ay steamed magdamag sa 250 ML ng mainit na tubig, sa susunod na araw sila ay lasing, ang mga berry ay kailangan ding kainin.

Herbal na paggamot

Sa maraming mga halamang gamot na ginagamit upang mabawasan ang mga convulsive manifestations, ang tansy at fern roots ay ginagamit. Ang kanilang pagbubuhos ay idinagdag sa tubig kapag naliligo. Umiinom din ako ng chamomile tea, nakakarelax at nakakapagpakalma. [ 22 ] Ang isang tincture ng alkohol ay inihanda mula sa yarrow at thyme para sa pagkuskos ng mga paa, at ang isang pamahid ay ginawa mula sa pinaghalong katas ng celandine at petroleum jelly, na ipinapahid sa loob ng 2 linggo.

Homeopathy

Mayroong ilang katibayan na ang homeopathic na paggamot ay mas epektibo kaysa sa placebo; gayunpaman, ang lakas ng ebidensyang ito ay mababa dahil sa hindi magandang kalidad ng pamamaraan ng mga pagsubok.[ 23 ]

Ang cramping convulsive pains at pananakit ng kalamnan pagkatapos ng atake ay pinapawi ng Colocynthis cucumis - ang bunga ng karaniwang halaman ng colocynth mula sa pamilya ng kalabasa.

Mayroong isang serye ng mga anti-cramp na produkto na ginawa ng Hyland's Leg Cramps sa mga tablet at ointment. Ang mga tablet ay maaaring inumin mula 12 taong gulang, 2 sa isang pagkakataon, bawat 4 na oras.

Ang parehong tagagawa ay nagmamay-ari ng Magnesia phosphorica 6X, na nakakarelaks sa mga kalamnan. Ang mga bata ay maaaring bigyan ng 2 pellets tatlong beses sa isang araw. Para sa pag-iwas, sapat na ang 2 piraso nang dalawang beses. Para sa mga matatanda, ang dosis ay 4 na tablet. Sa panahon ng pag-atake, hanggang 8 piraso ang maaaring matunaw sa ilalim ng dila bawat 15 minuto.

Venoflebin - anticonvulsant granules. Kumuha ng 8 sa isang pagkakataon bago kumain sa apat na oras na pagitan, dissolving sa ilalim ng dila bago kumain. Maaaring magdulot ng mga side effect sa anyo ng mga allergic reaction.

Paggamot sa kirurhiko

Ang ilang mga kondisyon na nagdudulot ng mga cramp ng kalamnan sa binti ay maaaring mangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Nalalapat ito sa mga posibleng pinsala o, halimbawa, varicose veins, kung saan sila ay gumagamit ng phlebectomy - pag-alis ng mga pinalaki na seksyon.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga cramp at spasms ng mga kalamnan sa binti ay madalas na mga harbinger ng isa o ibang sakit, kaya ang mga posibleng kahihinatnan ay nauugnay sa mga tiyak na diagnosis. Minsan, ang mga komplikasyon na dulot ng isang pag-atake ay puno ng kapansanan.

Pag-iwas

Kasama sa mga hakbang sa pag-iwas ang wastong nutrisyon, sapat na regimen sa pag-inom, pana-panahong mga kurso sa masahe, at pisikal na ehersisyo para sa mga binti. Ang pag-iwas sa mga malulusog na tao ay maaaring magsama ng wastong pag-init ng mga kalamnan bago ang pisikal na aktibidad at sapat na hydration ng katawan. Para sa iba't ibang mga pathology, na nailalarawan din sa hitsura ng mga cramp, walang pangkalahatang tinatanggap na mga rekomendasyon tungkol sa pharmacological approach. [ 24 ]

Pagtataya

Ang mga pulikat ng kalamnan ay hindi nagbabanta sa buhay, ngunit maaaring ito ay nagpapahiwatig ng isang malawak na hanay ng mga systemic disorder. Sa maraming mga kaso, ang pagtugon sa pinagbabatayan na dahilan ay maaaring magresulta sa paglutas ng mga pulikat ng kalamnan. Karamihan sa mga kalamnan cramps ay self-limiting at samakatuwid ay hindi nangangailangan ng paggamot. Ang mga pasyente na may patuloy na pulikat ng binti ay dapat na i-refer sa isang naaangkop na espesyalista upang matukoy ang sanhi at paggamot. Dapat ding ipaalam sa pasyente na bagama't maraming gamot ang magagamit, mababa ang bisa nito at hindi mahuhulaan. (Antas V) [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Ang pagbabala ng mga cramp ng kalamnan ay direktang nakasalalay sa mga sanhi na nagdulot nito, ang edad ng tao, ang likas na katangian ng kurso, ang pagiging maagap at pagiging epektibo ng paggamot. Ang mga sanhi ng organikong pinsala sa sistema ng nerbiyos ay may posibilidad na umunlad at nagiging mas madalas. Ang isang hindi kanais-nais na kinalabasan ay tipikal ng pangkalahatang convulsive epileptic seizure. Sa hindi gaanong kumplikadong mga kaso, tinitiyak ng therapeutic support ang pangmatagalang pagpapatawad.