Barrett's esophagus - Mga sintomas.

Ang esophagus mismo ni Barrett ay walang partikular na klinikal na sintomas, na itinatag sa panahon ng dynamic na pagmamasid ng mga pasyente, at halos kapareho sa GERD. Sa mga kaso ng matagumpay na therapy ng GERD, kadalasan ay posible na alisin ang mga reklamo ng mga pasyente at mapabuti ang kanilang kondisyon, kabilang ang pag-aalis ng mga endoscopic na senyales ng reflux esophagitis, ngunit ang mga morphological na palatandaan at sintomas ng Barrett's esophagus ay nananatili pa rin.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng GERD, ang pangunahing mga ito ay heartburn, sakit sa likod ng breastbone at/o sa epigastric region (sa ilang mga pasyente ang mga sintomas na ito ay maaaring wala o bahagyang ipinahayag, lalo na sa mga matatanda at senile na pasyente), regurgitation (sa mas malalang kaso - dysphagia), pati na rin ang hindi gaanong karaniwang mga sintomas na nauugnay sa kapansanan sa motility ng upper gastrointestinal tract at/o na may nadagdagang sensitivity ng gastrointestinal tract at/o sa maagang pagkasensitibo ng tiyan. kabusugan, distension, kapunuan sa rehiyon ng epigastriko at iba pa, na kadalasang pinagsama sa isang terminong "kaabalahan", ay hindi sanhi ng Barrett's esophagus, ngunit sa pamamagitan ng GERD, ang kalubhaan nito ay maaaring mag-iba.

Ang heartburn ay itinuturing na pinakamadalas, kahit na obligadong sintomas ng GERD. Ang Mga Alituntunin mula sa Genval Conference, na inilathala noong 1999, ay nagsabi na "ang heartburn ay ang pinakamadalas na sintomas ng reflux disease, na nangyayari sa hindi bababa sa 75% ng mga pasyente." Ang heartburn (nasusunog) ay isang posibleng di-tiyak na tugon ng katawan ng tao sa iba't ibang impluwensya (acid, pancreatic enzymes, bile acid, mekanikal at kemikal na impluwensya, atbp.), sa isang tiyak na lawak depende sa tagal at intensity ng isa o kumbinasyon ng mga salik na ito.

Sa prinsipyo, kapag isinasaalang-alang ang heartburn at pagsunog sa likod ng breastbone bilang mga sintomas ng Barrett's esophagus, ang mga sumusunod ay dapat tandaan: ang dalas, kalubhaan at tagal ng heartburn ay medyo nag-iiba sa iba't ibang tao; ang kalubhaan ng heartburn ay higit na nakasalalay hindi lamang sa mga salik sa itaas, kundi pati na rin sa sensitivity ng esophagus ng isang partikular na tao sa mekanikal (stretching, pressure) at kemikal na pangangati, kabilang, sa ilang mga tao, sa pagkonsumo ng ilang mga pagkain at likido (direkta sa panahon o kaagad pagkatapos ng paglunok), pati na rin ang paninigarilyo; sa pagtaas ng edad, ang sensitivity ng esophagus sa mga epekto ng iba't ibang mga kadahilanan ay bumababa (ang katotohanang ito ay malamang na higit sa lahat dahil sa isang pagbawas sa kaasiman ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura na pana-panahong pumapasok sa esophagus); ang iminungkahing at/o iminungkahing pamantayan para sa pagtatasa ng heartburn (kalubhaan at dalas ng paglitaw) para sa GERD at ang kaugnayan nito sa pag-unlad ng sakit ay medyo arbitrary; Malinaw, para sa ilang mga sakit, ang makabuluhang pagsugpo sa pagtatago ng hydrochloric acid sa panahon ng paggamot ng mga pasyente ay kinakailangan para sa isang medyo mahabang panahon, habang para sa iba pang mga sakit, isang maikling panahon ay sapat na. Halimbawa, kapag ginagamot ang non-ulcer functional dyspepsia, 1-2 linggo ay sapat; kung gayon ang iba pang mga kadahilanan ay nagiging mas mahalaga sa paggamot sa mga pasyente. Dapat pansinin na ang paglitaw ng heartburn sa likod ng breastbone at / o sa rehiyon ng epigastriko ay madalas na nakikita ng mga pasyente bilang ang hitsura ng sakit, na dapat isaalang-alang sa panahon ng pagsusuri.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]