Mga sintomas ng Barrett's esophagus

Ang esophagus ni Barrett ay walang tiyak na larawan. Bilang isang patakaran, ang diagnosis ay itinatag batay sa mga resulta ng endoscopic screening at histological na mga natuklasan. Gayunpaman, karamihan sa mga bata na may Barrett's esophagus ay may mga reklamong tipikal ng GERD: heartburn, belching, regurgitation, odynophagia, at mas madalas na dysphagia. Ang ilang mga bata ay may "basang unan sintomas".

Sa ilang mga kaso, ang diagnosis ng GERD ay itinatag pagkatapos ng isang detalyadong pag-aaral ng mga katangian ng extraesophageal manifestations o komplikasyon nito. Sa partikular, ang hindi tipikal na kurso ng bronchial asthma, na walang malinaw na atopic na background at torpid sa paggamot, ay nagpapahintulot sa isa na maghinala ng isang variant na umaasa sa GER ng sakit na ito.

Ang isa sa mga sanhi ng posthemorrhagic iron deficiency anemia sa mga bata ay isang sliding hernia ng esophageal orifice ng diaphragm - isang kadahilanan na potensyal na nag-aambag sa pagbuo ng Barrett's esophagus. Mayroong maraming mga kilalang kaso kapag ang pagpapakita ng mga sintomas ng hematological ay nagpapahintulot sa amin na maghinala at kumpirmahin ang sakit ng esophagus at cardia.

Ang iba pang mga extraesophageal na pagpapakita ng GERD sa mga bata (otolaryngological, cardiological, dental) ay hindi gaanong karaniwan.

Kasabay nito, mayroong data na humigit-kumulang sa bawat ikaapat na pasyenteng nasa hustong gulang na may Barrett's esophagus ay walang mga reklamo mula sa esophagus. Ang katotohanang ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang atypical cylindrical epithelium sa esophagus ay hindi lamang nagbibigay ng isang tiyak na klinikal na larawan, ngunit, sa kabaligtaran, ay hindi gaanong sensitibo sa iba't ibang uri ng mga mekanikal na epekto. Sa bagay na ito, gayunpaman, ang pinagmulan ng mga sintomas (kabilang ang sakit) sa natitirang 75% ng mga pasyente ay hindi lubos na malinaw.

Ang malaking pansin sa mga gawa ng mga nakaraang taon ay binabayaran sa problema ng H.pylori (Hp). Kung ang papel na ginagampanan ng mikroorganismo na ito sa simula ng isang bilang ng mga sakit ng gastroduodenal zone ay pinag-aralan nang mabuti, kung gayon ang mga pag-aaral ng kahalagahan ng impeksyon sa Hp para sa esophageal na patolohiya ay napakakaunti at nagkakasalungatan.

Ang ilang mga may-akda ay tumutukoy sa posibilidad ng GERD na may de novo esophagitis pagkatapos ng pagtanggal ng Hp, halimbawa, para sa peptic ulcer disease. Ang ibang mga may-akda ay may direktang kabaligtaran na mga resulta. Mayroong katibayan ng posibilidad ng kolonisasyon ng Hp sa metaplastic epithelium ni Barrett, na malamang na nagpapataas ng potensyal nitong precancerous. Mula sa lahat ng nabanggit, mahihinuha na ang kaugnayan sa pagitan ng impeksyon sa Hp at esophagus ni Barrett ay kasalukuyang hindi sapat na pinag-aralan, lalo na sa pediatrics.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]