Mga sintomas ng esophagus ni Barrett

Ang esophagus ni Barrett ay walang tiyak na huwaran. Bilang isang tuntunin, ang diagnosis ay itinatag sa pamamagitan ng mga resulta ng endoscopic screening at histological na mga natuklasan. Gayunpaman, ang karamihan sa mga bata na may Barrett's esophagus ay nagpapakita ng mga reklamo na tipikal sa GERD: heartburn, belching, regurgitation, kalungkutan, hindi gaanong dysphagia. Ang ilang mga bata ay may "sintomas ng basa na unan".

Sa ilang mga kaso, ang diagnosis ng GERD ay itinatag matapos ang isang detalyadong pag-aaral ng mga katangian ng kanyang mga extra-esophageal manifestations o komplikasyon. Sa partikular, ang hindi pangkaraniwang kurso ng bronchial hika, na walang malinaw na atopic na nakapaloob na tisyu para sa paggamot, ay nagbibigay-daan sa isa na maghinala ng isang GER-dependent na variant ng sakit.

Ang isa sa mga sanhi ng posthemorrhagic iron deficiency anemia sa mga bata ay isang sliding luslos ng esophageal na pagbubukas ng dayapragm - isang kadahilanan na maaaring magbigay ng kontribusyon sa pagpapaunlad ng esophagus ni Barrett. Maraming mga kaso kung saan ang paghahayag ng hematological sintomas ay pinahihintulutang maghinala at kumpirmahin ang sakit ng lalamunan at cardia.

Ang iba pang mga extra-oesophageal manifestations ng GERD sa mga bata (otorhinolaryngological, cardiological, dental) ay mas karaniwan.

Kasabay nito, may katibayan na ang tungkol sa isa sa apat na mga pasyente na may kapansanan sa Barrett's esophagus ay walang mga reklamo mula sa esophagus. Ang katotohanang ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang hindi tipikal na cylindrical epithelium sa esophagus ay hindi lamang hindi nagbibigay ng isang partikular na klinikal na larawan, ngunit, sa kabaligtaran, ito ay hindi gaanong sensitibo sa iba't ibang uri ng makina impluwensya. Sa koneksyon na ito, gayunpaman, ang pinagmulan ng mga sintomas (kabilang ang sakit) sa natitirang 75% ng mga pasyente ay hindi lubos na malinaw.

Ang isang mahusay na pakikitungo ay binabayaran sa problema ng H. Pylori (Hp) sa mga nakaraang taon. Kung ang papel na ginagampanan ng mga organismo sa simula ng isang bilang ng mga sakit sapat na gastroduodenalioy na lugar ay na-aral ng mabuti, ang pananaliksik kabuluhan ng mga Hp impeksiyon para sa mga sakit ng lalamunan ay lubhang mahirap makuha at pasalungat.

Ang ilang mga may-akda ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng GERD na may de novo esophagitis pagkatapos ng Hp eradication, halimbawa, para sa ulcer disease. Ang iba pang mga may-akda ay may eksaktong kabaligtaran ng mga resulta. Mayroong mga data sa posibilidad ng kolonisasyon ng Hp sa metaplastic epithelium ng Barrett, na malamang na pinapataas ang mga potensyal na precancerous nito. Mula sa naunang nabanggit, maaari itong concluded na ang kaugnayan ng Hp impeksyon at Barrett ng esophagus ay kasalukuyang hindi sapat na pinag-aralan, lalo na sa pedyatrya.

[1], [2], [3], [4]