Berlipril

Ang Berlipril ay isang ACE inhibitor na gamot.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga pahiwatig Berlipril

Ginagamit ito upang gamutin ang mga sumusunod na karamdaman:

• altapresyon;
• heart failure;
• isang karamdaman sa paggana ng kalamnan ng puso na nauugnay sa isang nakaraang myocardial infarction at nangyayari nang walang mga sintomas.

[ 3 ]

Paglabas ng form

Magagamit sa anyo ng tablet.

Ang Berlipril 10 ay naglalaman ng 10 tablet bawat paltos. Sa loob ng pakete mayroong 3, 5 o 10 blister strips.

Available ang Berlipril 20 sa 10 tablet bawat paltos. Ang pack ay naglalaman ng 3 paltos na may mga tablet.

Available ang Berlipril 5 sa dami ng 10 tablet sa loob ng paltos. Ang isang hiwalay na pakete ay naglalaman ng 2, 3 o 5 o 10 tulad ng mga blister plate.

Available ang Berlipril plus 10/25 sa 10 tablet bawat blister pack. Ang pack ay naglalaman ng 2 o 3 blister strips.

Pharmacodynamics

Ang Berlipril (substance enalapril) ay isang kinatawan ng kategorya ng ACE inhibitor. Matapos makapasok sa katawan, sumasailalim ito sa isang proseso ng hydrolysis, kung saan nabuo ang aktibong sangkap - enalaprilat. Pinapabagal nito ang pagkilos ng enzyme na nagpapalit ng angiotensin I sa sangkap na angiotensin II (ang sangkap na ito ay may malakas na mga katangian ng vasoconstrictor, at nagtataguyod din ng paggawa ng aldosteron, na tumutulong na mapanatili ang tubig na may mga Na ions sa katawan).

Bilang karagdagan, ang enalaprilat ay nagpapabagal sa proseso ng pagkasira ng bradykinin, na may epekto sa vasodilatory at pinatataas ang produksyon ng mga elemento ng PG, na mayroon ding mga katangian ng vasodilatory. Dahil sa epekto ng gamot, bumababa ang antas ng kabuuang peripheral vascular resistance. Bilang resulta, bumababa ang tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo (parehong systolic at diastolic), at bumababa ang pre- at post-load sa mga kalamnan ng puso. Bilang karagdagan, ang enalaprilat ay nakakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng coronary at daloy ng dugo sa loob ng mga bato.

Ang gamot ay may antihypertensive effect at pinipigilan ang pag-unlad ng pagpalya ng puso.

Pharmacokinetics

Anuman ang paggamit ng pagkain, 60% ng aktibong sangkap ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract. Ang gamot ay sumasailalim sa hepatic metabolism. Ang enalapril at enalaprilat ay pangunahing pinalabas ng mga bato, at ang natitira ay pinalabas ng mga bituka.

Dosing at pangangasiwa

Ang paunang pang-araw-araw na dosis ng gamot sa kaso ng paggamot ng mataas na presyon ng dugo ay 5 mg. Kung ang nais na epekto ay hindi nakamit sa loob ng 1-2 linggo, pinapayagan na unti-unting taasan ang pang-araw-araw na dosis sa 40 mg. Ang average na dosis ay 10 mg. Kinakailangan na kumuha ng mga tablet 1-2 beses sa isang araw.

Sa talamak na pagkabigo sa puso, kinakailangan upang simulan ang kurso na may 2.5 mg bawat araw. Pagkatapos ay pinili ang dosis na isinasaalang-alang ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo, pati na rin ang pagpapaubaya ng pasyente at ang pagiging epektibo ng gamot. Ang average na pang-araw-araw na dosis ay nasa loob ng 5-20 mg - maaari itong kunin sa 1 dosis o nahahati sa 2.

Ang mga matatanda ay inirerekomenda na kumuha ng gamot sa isang paunang dosis na 1.25 mg.

Sa kaso ng pagkabigo sa bato, ang pang-araw-araw na dosis ay nababagay na isinasaalang-alang ang antas ng CC. Sa rate na 80-30 ml / minuto, kinakailangan ang isang dosis na 5-10 mg, at sa kaso ng isang antas ng 30-10 ml / minuto, ito ay 2.5-5 mg. Kung ang rate ng pagsasala ay mas mababa pa kaysa sa tinukoy na mga halaga, ang gamot ay pinapayagan na gamitin lamang sa mga araw ng mga pamamaraan ng hemodialysis - sa halagang 1.25-2.5 mg.

Gamitin Berlipril sa panahon ng pagbubuntis

Ang Berlipril ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• pagkakaroon ng porphyria;
• hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;
• panahon ng paggagatas;
• mga bata at kabataan na wala pang 18 taong gulang.

Gamitin nang may pag-iingat sa mga kaso ng aortic stenosis, hyperkalemia, mitral valve stenosis, bilateral a.renalis stenosis, pati na rin ang CVD at liver/renal failure.

[ 4 ]

Mga side effect Berlipril

Ang pag-inom ng mga tabletas ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto:

• isang pagbawas sa presyon ng dugo (sa kaso ng matinding hypotension, ang myocardial infarction na may angina ay maaari ring bumuo), ang pagbuo ng pulmonary embolism, arrhythmia o cardialgia, pati na rin ang pagkahimatay;
• isang pakiramdam ng pag-aantok, pagkabalisa, pagkalito, pati na rin ang pananakit ng ulo, hindi pagkakatulog, depresyon, pagkahilo at ang hitsura ng paresthesia;
• ingay sa tainga, pati na rin ang mga sakit sa pandinig o paningin;
• pagbuo ng anorexia, pagtatae, pagsusuka, at tuyong oral mucosa. Bihirang, ang hepatitis, pancreatitis, o pagbara ng bituka ay sinusunod;
• ang paglitaw ng isang tuyong ubo o bronchial spasms, ang pagbuo ng pharyngitis o rhinorrhea;
• mga pantal sa balat, Quincke's edema at Stevens-Johnson syndrome, pati na rin ang pangangati, dermatitis, erythema multiforme, vasculitis na may serositis, arthritis at stomatitis;
• pag-unlad ng azotemia o dysfunction ng bato;
• ang hitsura ng eosinophilia, thrombocyto- o neutropenia, pati na rin ang anemia o agranulocytosis.

Ang mga side effect na nangangailangan ng paghinto ng gamot ay nangyayari lamang sa mga bihirang kaso.

Labis na labis na dosis

Bilang resulta ng labis na dosis, ang biktima ay nagkakaroon ng kapansin-pansing pagbaba sa presyon ng dugo, na maaaring magresulta sa pagkahilo, kombulsyon, stroke na may myocardial infarction, at thromboembolism.

Upang maalis ang mga karamdaman, kinakailangan upang ilipat ang tao sa isang pahalang na posisyon, pagkatapos ay magsagawa ng gastric lavage at bigyan siya ng mga sorbents. Pagkatapos ay isinasagawa ang hemodialysis na may paggamot sa pagbubuhos at ang sangkap na angiotensin II ay pinangangasiwaan.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga NSAID ay nagpapahina sa mga antihypertensive na katangian ng Berlipril.

Kapag kinuha kasama ng potassium-sparing diuretics (halimbawa, kasama ang amiloride o triamterene, pati na rin ang spironolactone), maaaring umunlad ang hyperkalemia.

Binabawasan ng Berlipril ang pagiging epektibo ng theophylline at pinapabagal din ang pag-aalis ng mga gamot na lithium.

Pinahuhusay ng gamot ang antihypertensive na epekto ng methyldopa, diuretics, prazosin, nitrates, beta-blockers, pati na rin ang mga blocker ng calcium channel at hydralazine.

Sa kaso ng kumbinasyon sa mga immunosuppressant, allopurinol o cytostatics, ang potentiation ng hematotoxic properties ng gamot ay sinusunod.

[ 5 ], [ 6 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Berlipril ay nakaimbak sa ilalim ng karaniwang mga kondisyon sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C.

Shelf life

Maaaring gamitin ang Berlipril sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa ng mga tablet.