Binocrit

Sa pamamagitan ng immunological at biological properties nito, ang biocritis ay may kaugnayan sa natural na erythropoietin (isang hormone na nagpapalakas sa pagpapaunlad ng mga proseso ng erythropoiesis - ang produksyon ng mga pulang selula ng dugo). Sa normal na kalusugan, ang synthesis ng erythropoietin ay ginagawa ng mga bato (90%), pati na rin ang atay (10%). Ang gamot ay nakakatulong upang patatagin ang hematocrit at hemoglobin, at binabawasan o inaalis ang mga sintomas na nangyari bilang isang resulta ng anemya.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay α-epoetin.

[1], [2]

Mga pahiwatig Binocrit

Ginagamit ito sa ganitong sitwasyon:

• anemia na nauugnay sa CKD (din anemia na dulot ng CKD sa mga indibidwal na sumasailalim sa hemodialysis (mga bata at may sapat na gulang) o peritoneyal na dialysis (matanda));
• malubhang anemya na may bato na etiology na bumubuo ng mga klinikal na palatandaan (mga matatanda na may kabiguan ng bato na hindi gumaganap ng hemodialysis);
• anemya, kapag kinakailangan upang mabawasan ang pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo sa mga matatanda na dumaranas ng chemotherapy may kaugnayan sa isang malignant lymphoma, multiple myeloma, o solid tumor. Bilang karagdagan, sa mga taong may mas mataas na posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon sa panahon ng pagsasalin ng dugo, na nauugnay sa isang malubhang pangkalahatang kalagayan;
• upang madagdagan ang therapeutic espiritu ng dugo pagsasalin ng dugo sa panahon predepozitnogo sampling ng dugo bago ang pagsasagawa ng operasyon sa mga tao na may hematocrit katumbas ng 33-39% (upang mapadali ang sampling ng dugo at mabawasan ang panganib dahil sa ang paggamit ng allogeneic transfusions kapag ang kailangan para sa pagkuha ng dugo ay mas mataas kaysa sa halaga na maaaring maging dial nang may autologous na paggamit nang walang karagdagang pangangasiwa ng α-epoetin);
• anemia ng katamtaman na intensidad (na may mga halaga ng Hb na katumbas ng 100-130 g / l), na walang kakulangan sa bakal, kapag inaasahan ang pagkawala ng dugo, at sa karagdagan, sa panahon ng operasyon na nangangailangan ng malaking halaga ng transfused blood;
• upang mabawasan ang posibilidad ng mga paglabag sa allogeneic blood transfusion sa mga matatanda na walang bakal kakulangan, bago magsagawa ng isang elektibo orthopedic pamamaraan (na may isang mataas na posibilidad ng komplikasyon sa panahon ng pagsasalin ng dugo);
• anemia sa mga taong may HIV na kumuha ng zidovudine (may mga halaga ng natural na erythropoietin sa ibaba 500 ME / ml).

[3]

Paglabas ng form

Ang pagpapalabas ng mga bawal na gamot ay nasa anyo ng likido sa pag-iniksyon, sa loob ng hiringgilya (volume na 2,000, 4,000, o 20,000 IU).

[4], [5]

Pharmacodynamics

Ang Erythropoietin ay isang glycoprotein na kinakailangan para sa stimulating ang mga proseso ng erythropoiesis, at sa parehong oras na ito ay aktibo ang mga proseso ng mitosis at ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo mula sa erythrocyte progenitor cells. Ang molekular mass index ng EPO ay umaabot ng humigit-kumulang na 32-40 libong daltons. Ang dami ng protina fraction ay humigit-kumulang 58% ng molekular timbang; Binubuo ito ng 165 amino acids. Ang synthesis ng 4 na hydrocarbon chain ay ginagawa sa pamamagitan ng 3 N-glycosidic at 1 O-glycosidic compound. Ang α-epoetin na ginawa sa proseso ng genetic engineering ay isang purified glycoprotein. Ang karbohidrat at amino acid na komposisyon ng isang sangkap ay katulad ng likas na erythropoietin na itinago mula sa ihi sa mga taong may anemya.

Ang binocrite ay may pinakamataas na pagganap ng paglilinis na kaayon ng mga kasalukuyang teknolohikal na kakayahan. Halimbawa, sa panahon ng quantitative testing ng aktibong elemento ng gamot, imposibleng matukoy kahit ang trace na bilang ng mga linya ng cell kung saan ang gamot ay ginawa.

Ang bioactivity ng α-epoetin ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagsubok sa vivo (gumanap sa mga daga (malusog at paghihirap mula sa anemia), at bilang karagdagan sa mga daga na may polycythemia). Matapos ang aplikasyon ng α-epoetin, ang mga volume ng mga reticulocytes na may erythrocytes, pati na rin ang mga indeks ng hemoglobin, ay nadagdagan ang rate ng pagsipsip ng Fe 59.

Kapag sinusubok sa vitro sa panahon ng pagpapapisa ng itlog sa bahagi α-epoetin, natagpuan ang potentiation ng pagsasama ng elemento ng 3H-thymidine sa loob ng splenic cells sa mice (erythroid nucleus-containing). Ang mga pagsusuri sa kultura ng buto ng utak ng tao ay nagsiwalat na ang α-epoetin ay nagtataguyod ng partikular na pagpapasigla ng erythropoiesis, samantalang hindi nakakaapekto sa mga proseso ng leukopoiesis. Ang cytotoxic activity ng erythropoietin na may kaugnayan sa mga cell ng utak ng buto ng tao ay hindi nakarehistro.

Ang Erythropoietin ay isang kadahilanan ng paglago na, sa karamihan ng bahagi, ay nagpapasigla sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo. Ang Erythropoietin endings ay matatagpuan sa ibabaw ng iba't ibang mga selulang tumor.

Ang paggamit ng α-epoetin ay humantong sa isang pagtaas sa hematocrit na may hemoglobin at suwero Fe, at sa karagdagan ito ay tumutulong upang mapabuti ang supply ng dugo ng dugo at function ng puso. Ang Α-Epoetin ay pinaka-epektibo sa kaso ng anemia na nauugnay sa talamak na kabiguan ng bato, at kasama nito sa anemya na nangyayari sa mga indibidwal na may ilang mga sistemiko na pathologies at malignant na mga tumor.

[6]

Pharmacokinetics

Intravenous injections.

Ang terminong half-life ng α-epoetin kapag ginamit nang paulit-ulit ay humigit-kumulang 4 na oras sa mga boluntaryo, pati na rin ang humigit-kumulang na 5 oras sa mga taong may talamak na kabiguan ng bato. Ang terminong half-life ng α-epoetin sa isang bata ay humigit-kumulang 6 na oras.

Pang-ilalim ng balat na injection.

Pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous, ang mga indeks ng plasma ng α-epoetin ay mas mababa kaysa sa resulta ng intravenous injection.

Tumatagal ng 12-18 oras upang makuha ang TCmax α-epoetin sa loob ng plasma ng dugo. Ang mga halaga ng Cmax ng sangkap pagkatapos ng s / c na iniksyon ay katumbas lamang ng 1/20 ng mga tagapagpabatid na sinusunod pagkatapos ng intravenous na iniksyon.

Ang gamot ay hindi maipon - ang antas ng plasma ng α-epoetin pagkatapos ng 24 na oras mula sa sandali ng 1st injection ay katulad ng mga halagang naobserbahan pagkatapos ng 24 na oras mula sa sandali ng huling iniksyon.

Pagkatapos ng s / c iniksyon, ang terminong α-epoetin kalahating-buhay ay hindi madali upang matukoy, ngunit ito ay humigit-kumulang na 24 na oras. Ang antas ng bioavailability ng α-epoetin pagkatapos ng s / c iniksyon ay mas mababa kaysa sa mga marka pagkatapos ng intravenous iniksyon at ay humigit-kumulang 20%.

[7], [8], [9], [10],

Dosing at pangangasiwa

Ang paggamit ng gamot ay dapat subcutaneously o intravenously.

Ang therapy ay ginagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang medikal na propesyonal na may kinakailangang karanasan at mga kwalipikasyon upang gamutin ang mga taong inireseta ng mga sangkap na nagpapasigla ng erythropoiesis.

Laki ng bahagi.

Symptomatic type of anemia sa kaso ng ESRD: ang bawal na gamot ay dapat na ibinibigay sa intravenously. Dahil sa ang katunayan na ang klinikal na palatandaan ng anemya na may mga natitirang manifestations nito ay maaaring magkaiba ang pagkuha ng account sa sex at edad ng taong ginagamot, at kasama nito ang pangkalahatang kalubhaan ng patolohiya, ang kalagayan ng bawat tao ay tinatasa nang isa-isa.

Ang mga target na hemoglobin ay 10-12 g / dl para sa isang may sapat na gulang at 9.5-11 g / dl para sa isang bata.

Ipinagbabawal na pahabain ang lebel ng hemoglobin sa mahabang panahon sa mga antas sa itaas 12 g / dl. Sa isang pagtaas sa mga halaga ng hemoglobin sa itaas ng 2 g / dL bawat buwan o isang matagal na labis ng 12 g / dL, ang isang bahagi ng Binocrite ay kinakailangan na mabawasan ng 25%. Sa mga halaga ng hemoglobin na higit sa 13 g / dl, kinakailangang kanselahin ang therapy hanggang sa bumaba ang hemoglobin sa 12 g / dl. Pagkatapos nito, ang paggamot ay naipagpatuloy, na binabawasan ang unang bahagi ng 25%.

Dahil sa personal na pagkakaiba-iba, ang mga halaga ng hemoglobin ay maaaring mas mababa o mas mataas kaysa sa nais na antas ng target.

Ang therapy ay isinasagawa sa isang paraan na ang paggamit ng pinakamaliit na epektibong mga bahagi ng mga gamot ay nagbibigay-daan sa kinakailangang kontrol ng antas ng hemoglobin, pati na rin ang mga klinikal na palatandaan ng patolohiya.

Bago simulan ang therapy o sa panahon na ito, ito ay kinakailangan upang masubaybayan ang mga halaga ng plasma ng Fe at magreseta ng karagdagang (kung kinakailangan) bakal gamot.

Mga matatanda na nangangailangan ng hemodialysis.

Ang Therapy ay dapat ipatupad sa 2 phases.

Pagwawasto ng bahagi. Intravenous administration ng 50 IU / kg ng gamot 3 beses sa isang 7-araw na panahon. Kung kinakailangan, ang isang unti-unting pagsasaayos ng dosis ay maaaring maisagawa sa isang 1-buwan na termino.

Ito ay pinapayagan upang madagdagan o mabawasan ang bahagi sa pamamagitan ng isang maximum na 25 IU / kg, 3 beses sa isang 7-araw na panahon.

Pagsuporta sa bahagi. Ang dosis ay nababagay upang mapanatili ang mga marker ng hemoglobin na kinakailangan - sa hanay na 10-12 g / dL.

Ang laki ng inirekumendang kabuuang pang-araw-araw na dosis ng mga gamot ay tungkol sa 75-300 IU / kg; ang dosis ay ibinibigay sa intravenously - 25-100 IU / kg, 3 beses sa 7 araw.

Ang mga taong may malubhang ipinahayag anemya (hemoglobin - <6 g / dl) ay malamang na nangangailangan ng pagpapakilala ng mga bahagi ng mataas na suporta (kumpara sa mga sitwasyon kung mas mataas ang indicator na ito - <8 g / dl).

Gamitin para sa mga batang nangangailangan ng hemodialysis.

Ang Therapy ay ginaganap sa 2 yugto.

Patuloy na yugto. Ang paggamit ng intravenous drug ay 50 IU / kg 3 beses sa isang 7-araw na termino. Kung kailangan mong ayusin ang bahagi, ito ay dapat na isang unti-unti na proseso sa paglipas ng 4 na linggo. Upang bawasan o dagdagan ang dosis ay dapat na isang maximum na 25 IU / kg 3 beses sa isang linggo.

Pagsuporta sa entablado. Ito ay kinakailangan upang ayusin ang dosis upang mapanatili ang mga kinakailangang halaga ng hemoglobin - sa hanay ng 9.5-11 g / dL.

Ang mga batang may timbang na mas mababa sa 30 kg ay karaniwang nangangailangan ng pagpapakilala ng mga nadagdag na mga bahagi ng suporta (paghahambing sa mga may sapat na gulang at mga bata na may mas mataas na timbang).

Ang mga magagamit na klinikal na katibayan ay nagpapahiwatig na sa anim na buwan ng therapy, 3 bahagi ng bawal na gamot ay dapat pangasiwaan ng 3 beses sa bawat 7-araw na panahon (isinasaalang-alang ang timbang ng pasyente):

• <10 kg: average na dosage - 100 IU / kg, sumusuporta - 75-150 IU / kg;
• sa hanay ng 10-30 kg: 75 o 60-150 IU / kg;
• > 30 th kg: 33 o 30-100 ME / kg.

Ang mga batang may malubhang anemya (hemoglobin - <6.8 g / dl) ay dapat gumamit ng mas mataas na bahagi ng pagpapanatili (kumpara sa mga bata na may mas mataas na hemoglobin value -> 6.8 g / dl).

Mga matatanda na gumaganap ng peritoneyal na dialysis.

Ang therapeutic cycle ay binubuo ng 2 magkahiwalay na phase.

Pagwawasto ng bahagi. Intravenous injection of binocrit sa unang bahagi ng 50 IU / kg, 2 beses sa 7 araw.

Pagsuporta sa bahagi. Ang pagbabago ng dosis upang mapanatili ang kinakailangang mga halaga ng hemoglobin (10-12 g / dL). Ang sukat ng ganoong bahagi ay 25-50 IU / kg, 2 beses sa 7 araw, 2 pantay sa lakas ng tunog sa iniksyon.

Mga matatanda na may kabiguan ng bato na hindi gumaganap ng dialysis.

Kabilang sa cycle ng paggamot ang 2 yugto.

Patuloy na yugto. Una, ang intravenous injection ng 50 IU / kg 3 beses sa isang 7-araw na termino ay inireseta; Kung kinakailangan, ang bahagi ay maaaring dagdagan ng 25 IU / kg (3 beses sa 7 araw) hanggang sa maabot ang target mark (dagdag na nangyayari nang paunti-unti, sa loob ng hindi bababa sa 1 buwan).

Pagsuporta sa entablado. Ito ay kinakailangan upang baguhin ang dosis upang mapanatili ang matatag na halaga ng Hb sa hanay ng 10-12 g / dl. Kinakailangan na pangasiwaan ang IV na pamamaraan ng 17-33 IU / kg ng gamot na 3 beses sa loob ng isang 7-araw na panahon.

Ang kabuuang sukat ng lingguhang maximum na dosis (3 beses ang paggamit ng mga gamot) ay 200 IU / kg.

Sa anemya sa mga taong may undergone na chemotherapy.

Ang binocrit ay dapat pangasiwaan ng subcutaneous na ruta (na may mga halaga ng Hb <10 g / dL). Ang sukat ng bahagi ay personal na pinili ng doktor, isinasaalang-alang ang sex at edad, pati na rin ang kalubhaan ng anemia at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Kinakailangan na isaalang-alang ang mga pagbabagu-bago ng mga indeks ng hemoglobin, pagbabago ng bahagi ng pag-input depende sa normal na antas ng Hb: 10 g / dL - 12 g / dL. Ipinagbabawal na lumampas sa antas ng Hb> 12 g / dl.

Napili ang Therapy upang ang pagpapakilala ng pinakamaliit na epektibong bahagi ng α-epoetin ay nagbibigay ng kinakailangang mga palatandaan ng kontrol ng anemya.

Ang patuloy na paggamot na may ipinahiwatig na droga ay ipinahiwatig para sa isa pang buwan pagkatapos ng pagtatapos ng mga chemotherapeutic procedure.

Ang laki ng unang dosis ng gamot - 150 IU / kg; Dapat itong ipangasiwaan ng subcutaneously, 3 beses sa isang 7-araw na termino. Maaaring gamitin ang alternatibong pamumuhay - sc, 450 IU / kg, 1-fold sa isang 7-araw na panahon.

Sa isang pagtaas sa halaga ng Hb ng hindi bababa sa 1 g / dL o isang pagtaas sa bilang ng mga reticulocytes sa loob ng ≥40000 na mga selula / μl hinggil sa unang antas pagkatapos ng 4 na linggo ng therapy, ang dosis ng gamot ay 150 IU / kg (3 beses sa isang 7-araw na panahon ) o 450 IU / kg (1 oras para sa isang 7-araw na panahon), at hindi nagbabago sa hinaharap.

Kung ang Hb ay tumataas sa pamamagitan ng <1 g / dl, at ang bilang ng mga reticulocytes ng <40,000 na mga cell / μl tungkol sa mga halaga ng baseline, kailangan mong dagdagan ang bahagi ng Binocrite sa 300 IU / kg na may 3-fold na paggamit kada linggo. Sa kaso ng pagtaas sa mga halaga ng hemoglobin hanggang sa ≥1 g / dl, at ang bilang ng mga reticulocytes sa ≥40000 cells / μl pagkatapos ng ika-1 buwan ng pagpapakilala ng bahagi sa itaas, dapat itong ipakilala pa. Sa kawalan ng gayong pagpapabuti at pagkatapos ng pagpapakilala ng 300 IU / kg, ang paggamot ay dapat isaalang-alang na hindi epektibo at kaya kanselahin ito.

Pagbabago ng mga bahagi upang mapanatili ang elevation ng Hb sa hanay ng 10-12 g / dL.

Sa isang pagtaas sa antas ng Hb sa pamamagitan ng 2+ g / dl bawat buwan, o kung ang Hb indicator ay higit sa 12 g / dl, kinakailangang bawasan ang dosis ng mga gamot sa pamamagitan ng 25-50%. Kung ang antas ng Hb ay higit sa 13 g / dl, dapat na kanselahin ang therapy bago bawasan ang mga parameter na ito sa 12 g / dl. Pagkatapos nito, ang paggamot ay naipagpatuloy, na dati nang nabawasan ang unang bahagi ng 25%.

Ang mga matatanda na kasama sa programa ng sampling dugo bago ang operasyon.

Ang gamot ay pinapataw nang intravena matapos ang pagtatapos ng pamamaraan sa pagkolekta ng dugo. Ang mga taong may ilaw na yugto ng anemya (hematocrit halaga sa loob ng 33-39%) na kailangan> 4 U ng dugo ay kinakailangang ipasok ang 600 IU / kg ng elemento 2 beses sa isang araw para sa 7-araw na panahon sa ika-21 araw bago pagpapatakbo.

Mga pasyente na nag-inject ng bawal na gamot, kailangan mong dagdagan ang oral iron (isang bahagi ng 0.2 g bawat araw) sa buong ikot ng paggamot.

Simulan ang pagkuha ng mga pondo Kinailangan ang Fe bago ang paggamit ng binocrit; Ito ay dapat gawin nang ilang linggo bago magsimula ang koleksyon ng dugo.

Ang mga nasa hustong gulang na nangangailangan ng elektibo pagtitistis surgery.

Mag-apply ng mga gamot na kailangan subcutaneously.

Inirerekomenda na pangasiwaan ang 600 IU / kg ng sangkap na 1 beses para sa 7-araw na panahon sa ika-21 araw bago ang operasyon (sa ika-21, ika-14 at ika-7 araw), at kasama nito sa araw mismo ng pamamaraan. Kung ang agwat bago ang operasyon ay mas mababa sa 3 linggo, ang gamot ay pinangangasiwaan araw-araw sa isang dami ng 300 IU / kg (10 araw na termino), at bilang karagdagan, sa araw ng operasyon, at 4 na araw pagkatapos. Kung ang mga indeks ng Hb sa panahon ng preoperative ay 15 g / dl o higit pa, ang paggamit ng gamot ay dapat na ipagpapatuloy. Bago simulan ang kurso sa paggamot, kailangan mong tiyakin na ang pasyente ay walang kakulangan ng bakal.

Ang bawat pasyente na na-injected sa binocrit ay kailangang makatanggap ng 2-valent Fe (pasalita, 0.2 g bawat araw) sa buong buong ikot ng paggamot.

[13]

Gamitin Binocrit sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot ay maaaring maibigay sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas, ngunit lamang sa ilalim ng pangangasiwa sa medisina.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications:

• malubhang hindi pagpaparaan na nauugnay sa α-epoetin;
• red cell aplasia ng isang bahagyang kalikasan, na binuo bilang isang resulta ng paggamit ng erythropoietin;
• ang kawalan ng kakayahan na gumamit ng therapy na naglalayong pigilan ang trombosis;
• stroke o myocardial infarction, na naganap noong nakaraang buwan bago magsimula ang therapy;
• angina ng hindi matatag na kalikasan;
• nadagdagan ang presyon ng dugo, na ang kawalan ng bisa ng kanilang kontrol;
• isang nadagdagan na posibilidad na magkaroon ng DVT o isang patolohiya ng thromboembolic na nasa kasaysayan;
• isang malubhang disorder na nakakaapekto sa peripheral, carotid at coronary arteries, at bilang karagdagan sa mga cerebral vessels (halimbawa, may kamakailang stroke o myocardial infarction).

Ang pag-iingat ay inirerekomenda para sa gayong mga paglabag:

• thrombocytosis;
• malignant tumor;
• epilepsy syndrome (magagamit din sa kasaysayan);
• kabiguan ng atay o bato sa malalang yugto;
• kasaysayan ng trombosis;
• talamak na pagkawala ng dugo;
• anemia, na may hemolytic o sickle cell character;
• kakulangan ng bitamina B9 o B12, pati na rin ang elemento Fe.

[11], [12]

Mga side effect Binocrit

Ang mga pangunahing senyas ng panig ay:

• Ang mga kaguluhan ng mga proseso ng dugo-clotting: trombosis na nakakaapekto shunts sa mga tao sa hemodialysis;
• mga problema sa gawain ng cardiovascular system: paglala ng kurso ng AH o pag-unlad ng kanyang nakamamatay na form, pati na rin ang hypertensive crisis;
• Mga karamdaman ng hematopoietic na proseso: thrombocytosis;
• lesyon ng urethra: isang pagtaas sa mga halaga ng plasma ng uric acid, at sa karagdagan, urea at creatinine; ang pag-unlad ng hyperphosphatemia o -kalemia;
• allergy symptoms: anaphylactic manifestations, epidermal rashes, angioedema, urticaria, immune signs at eczema;
• lokal na karamdaman: pagsunog, pamumula o sakit sa lugar ng iniksyon.

Labis na labis na dosis

Ang gamot ay may malaking panterapeutika na spectrum. Sa kaso ng pagkalasing, ang mga palatandaan ay maaaring lumitaw na sumasalamin sa pinaka-malinaw na pagpapakita ng epekto ng gamot ng hormon (isang pagtaas sa hematocrit o mga halaga ng hemoglobin).

Kung ang hematocrit o hemoglobin ay umabot sa sobrang mataas na mga rate, maaaring maisagawa ang phlebotomy. Ang mga panandaliang paggamot sa simtomatis ay isinasagawa kung kinakailangan.

[14], [15]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang paggamit ng mga gamot na nakapipigil sa erythropoiesis, ay maaaring humantong sa isang pagpapahina ng therapeutic effect ng α-epoetin.

Ang kumbinasyon ng cyclosporin ay maaaring maging sanhi ng pakikipag-ugnayan ng bawal na gamot, dahil ang cyclosporin ay maaaring synthesized sa mga pulang selula ng dugo. Gamit ang kumbinasyon ng gamot at cyclosporine, kinakailangang subaybayan ang mga halaga ng plasma ng huli at palitan ang dosis nito, isinasaalang-alang ang antas ng pagtaas ng hematocrit.

Ang mga babaeng may kanser na bahagi ng dibdib, na nagaganap sa pagpapaunlad ng metastases, s / c iniksyon ng α-epoetin sa isang bahagi ng 40,000 IU kasama ng trastuzumab sa isang dosis ng 6 mg / kg ay hindi nagbabago sa mga pharmacokinetics ng huli.

Upang maiwasan ang hindi pagkakatugma o pagpapahina ng pagiging epektibo, ipinagbabawal na ihalo ang gamot na may mga solusyon at iba pang mga gamot.

[16], [17], [18]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga kakilabutan ay dapat manatili sa mga marka ng temperatura ng 2-8 ° C.

[19]

Shelf life

Maaaring gamitin ang binocrite para sa isang 2-taong panahon mula sa petsa ng pagpapalabas ng gamot.

[20]

Aplikasyon para sa mga bata

Posibleng magreseta ng α-epoetin sa kaso ng anemia na dulot ng malalang sakit sa bato, mga batang mula 1 buwan gulang na nasa dialysis. Para sa mga sanggol na wala pang 1 buwan, hindi na-aral ang epektibo at kaligtasan ng mga droga.

Analogs

Analogues ng droga ay nangangahulugang Epobiokrin at Gemax.

[21], [22]