Blepharospasm: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang Blepharospasm ay isang pulikat ng mga kalamnan sa paligid ng mata na nagdudulot ng hindi sinasadyang pagkurap at pagsara ng mata.

Ano ang nagiging sanhi ng blepharospasm?

Blepharospasm ay nangyayari reflexively sa mga sakit ng kornea. Ito ay lalo na binibigkas sa mga bata na may tuberculous-allergic keratoconjunctivitis. Ang mga talukap ng mata ay na-convulsively compressed, ang pasyente ay hindi mabuksan ang mga ito dahil sa photophobia. Sa matagal na spasm, lumilitaw ang congestive edema ng eyelids.

Maaaring mangyari ang blepharospasm bilang resulta ng iba pang mga sakit sa mata, ngunit kadalasan ay hindi alam ang dahilan. Mas madalas itong nangyayari sa mga babae kaysa sa mga lalaki at may family history. Ang pangalawang blepharospasm ay maaari ding mangyari sa mga taong may iritasyon sa mata (hal., trichiasis, corneal foreign body, keratoconjunctivitis sicca) at systemic neurological disease (hal., Parkinson's disease).

Paano nagpapakita ng sarili ang blepharospasm?

Kasama sa mga sintomas ang hindi sinasadyang pagkurap at pagpikit ng mga mata; sa mga malalang kaso, hindi maimulat ng mga pasyente ang kanilang mga mata. Ang mga spasm ay maaaring pinalala ng pagkapagod, maliwanag na liwanag, at pagkabalisa.

Ang Blepharospasm ay isang progresibong sakit, na sinamahan ng hindi sinasadyang tonic spastic contraction ng orbicularis oculi muscles ng parehong mga mata na tumatagal mula sa ilang segundo hanggang ilang minuto - clonic (mabilis at matinding kumikislap); tonic contraction (spasm), na humahantong sa pagpapaliit ng palpebral fissure at sa paglipas ng mga taon kahit hanggang sa kumpletong pagsasara. Karaniwang nangyayari ang sakit sa mga taong mahigit 50 taong gulang, kadalasang nauugnay sa sakit na Parkinson. Ang mga babae ay nagkakasakit ng tatlong beses na mas madalas. Maaaring may isa at dalawang panig na pulikat, na sinamahan ng pulikat ng mga kalamnan ng mukha, braso, binti. Ang sanhi ng sakit ay ipinapalagay na ang central genesis ng pinsala sa nervous system. Ang isang masakit na tic ay maaaring mangyari sa neuralgia (iritasyon) ng trigeminal nerve na may mga karies ng ngipin, mga polyp ng ilong, pagkatapos ng neuroinfection at trauma sa pag-iisip, maaari itong sanhi ng mga sakit ng anterior segment ng mata, na may electrophthalmia, atbp. Madalas itong sinusunod na may mga sugat ng conjunctiva at cornea, kadalasan sa mga bata na may edad na 7-8 taon, na may impeksyon sa likod ng katawan, may banyagang katawan at trauma. bilang ng mga sakit sa mata, kapag ang spasm ng takipmata ay umuunlad nang reflexively.

Ang mga spasm ay halos palaging bilateral, kadalasang nagsisimula sa mahinang pagkibot, at sa paglipas ng panahon ay maaaring maging contracture at spasms ng mga kalamnan ng itaas na bahagi ng mukha. Sa mga malalang kaso, maaaring umunlad ang sakit hanggang sa maging halos mabulag ang pasyente. Ang mga salik na nakakapukaw ay ang stress, maliwanag na liwanag, at visual strain.

Ang mga differential diagnostics ay isinasagawa sa hemifacial spasm; Ang MRI o MRI angiography ay kinakailangan upang linawin ang diagnosis. Trigeminal neuralgia, extrapyramidal na sakit (encephalitis, multiple sclerosis), psychogenic na kondisyon ay maaaring sinamahan ng blepharospasm. Ibahin ang pagkakaiba mula sa reflex blepharospasm, na nangyayari kapag pinasisigla ang mga sanga ng trigeminal nerve (corneal ulcer, dayuhang katawan sa kornea, iridocyclitis).

Paggamot ng blepharospasm

Ang paggamot sa blepharospasm ay maaaring konserbatibo at kirurhiko. Ang paggamot ay depende sa sanhi ng sakit. Sa ilang mga kaso, ang periorbital novocaine blockades, masahe, paghahanda ng bromine, analgesics, 1% dicaine solution ay tumutulong. Ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit ay sapilitan. Ngunit sa pangkalahatan, ang mga paggamot sa gamot para sa blepharospasm ay hindi epektibo. Kamakailan, ang mga lokal na iniksyon ng botulinum toxin (uri A) ay ginamit, na nagiging sanhi ng pansamantalang pagkalumpo ng orbicularis oculi na kalamnan,

Ang kirurhiko paggamot ng blepharospasm (lyectomy) ay isinasagawa sa mga kaso ng hindi pagpaparaan sa botulinum toxin o hindi epektibo ng paggamot sa gamot na ito.

Mahirap gamutin ang Blepharospasm; Ang pagbabalik ng sakit pagkatapos ng botulinum toxin injection ay nangyayari pagkatapos ng 3-4 na buwan, na nangangailangan ng paulit-ulit na kurso ng mga iniksyon.

Binabawasan ng mga salaming pang-araw ang sensitivity sa liwanag na maaaring maging sanhi o kasama ng blepharospasm.