Budenofalk

Budesonide, na kilala sa trade name na Budenofalk, ay isang corticosteroid na gamot na malawakang ginagamit upang gamutin ang iba't ibang nagpapaalab na sakit, lalo na ang mga sakit sa respiratory tract at bituka. Tumutulong ang Budesonide na bawasan ang pamamaga, na humahantong sa pag-alis ng sintomas.

Ang budesonide ay may anti-inflammatory effect sa pamamagitan ng pagsugpo sa produksyon ng mga inflammatory mediator sa katawan. Nakamit ang pagkilos na ito dahil sa kakayahan nitong tumagos sa mga cell at makaimpluwensya sa iba't ibang genetic pathway na kumokontrol sa mga proseso ng pamamaga.

Mga pahiwatig Budenofalk

Ang budenofalk (budesonide) ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang nagpapasiklab na sakit, kabilang ang ulcerative (chronic) proctitis at ulcerative (chronic) rectosigmoiditis. Sa kasong ito, ang paggamit ng budesonide ay naglalayong bawasan ang pamamaga at bawasan ang mga sintomas ng mga sakit na ito, tulad ng pananakit, pangangati, kakulangan sa ginhawa, pagdurugo at pagtatae.

Ang pamamaga sa tumbong (proctitis) at tumbong kasama ng sigmoid colon (rectosigmoiditis) ay maaaring magdulot ng malaking kakulangan sa ginhawa at mabawasan ang kalidad ng buhay ng pasyente. Ang Budenofalk, bilang isang glucocorticosteroid na gamot, ay nakakatulong na mabawasan ang pamamaga at mabawasan ang mga sintomas ng mga sakit na ito.

Paglabas ng form

1. Inhalation aerosol: Ito ay isang metered spray na nilalanghap sa pamamagitan ng inhaler. Ang isang inhalation aerosol ay nagbibigay-daan sa budesonide na maabot nang direkta sa baga, kung saan ito ay gumaganap ng epekto nito.
2. Inhalation powder: Isa rin itong anyo ng inhaler, ngunit sa halip na spray ay naglalaman ito ng budesonide powder, na nilalanghap sa pamamagitan ng inhalation device.
3. Solusyon sa paglanghap: Ang ilang mga tagagawa ay maaaring gumawa ng budesonide bilang isang solusyon, na pagkatapos ay nilalanghap gamit ang isang espesyal na aparato.

Pharmacodynamics

1. Epektong panlaban sa pamamaga: Ang budesonide ay may anti-namumula na epekto sa respiratory tract sa pamamagitan ng pagbabawas ng pamamaga at pamamaga ng mucous membrane. Pinipigilan nito ang paggawa ng mga nagpapaalab na mediator tulad ng mga prostaglandin at leukotrienes, at binabawasan din ang pagtagos ng mga nagpapaalab na selula sa mga tisyu.
2. Epektong antiallergic: Tumutulong ang Budesonide na bawasan ang sensitivity ng respiratory tract sa iba't ibang allergens, na binabawasan ang panganib ng mga allergic reaction at asthmatic attack.
3. Pagbabawas ng pagtatago ng mucus: Binabawasan ng Budesonide ang paggawa ng mucus sa respiratory tract, na nakakatulong na bawasan ang kahirapan sa paghinga at pahusayin ang function ng baga.
4. Lokal na pagkilos: Lokal na kumikilos ang Budesonide sa respiratory tract, na binabawasan ang posibilidad ng systemic side effect na katangian ng systemic na paggamit ng glucocorticosteroids.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Ang budesonide ay maaaring ibigay sa iba't ibang paraan, tulad ng paglanghap, na nagbibigay ng direktang paghahatid ng gamot sa baga, o oral administration para sa systemic exposure. Pagkatapos ng paglanghap, ito ay mabilis at mabisang hinihigop mula sa mga baga papunta sa systemic circulation.
2. Pamamahagi: Ang Budesonide ay may mataas na affinity para sa mga protina ng plasma (humigit-kumulang 85-90%), na nangangahulugang karamihan sa gamot ay nakatali sa mga protina ng dugo. Maaari rin itong mabilis na maipamahagi sa mga tisyu ng katawan, kabilang ang mga baga.
3. Metabolismo: Ang Budesonide ay pangunahing na-metabolize sa atay upang bumuo ng mga aktibong metabolite, kabilang ang 16α-hydroxyprednisolone. Ang mga metabolite na ito ay may mas kaunting biological na aktibidad kumpara sa budesonide.
4. Excretion: Karamihan sa budesonide at mga metabolite nito ay inilalabas sa pamamagitan ng mga bato sa anyo ng mga conjugates, gayundin sa pamamagitan ng apdo.
5. Kalahating buhay: Ang kalahating buhay ng budesonide ay humigit-kumulang 2-3 oras, na nangangahulugan na ang gamot ay mabilis na na-metabolize at nailalabas mula sa katawan.

Dosing at pangangasiwa

Para sa paggamot ng mga nagpapaalab na sakit sa bituka:

1. Controlled-release capsules para sa oral administration:
   • Mga nasa hustong gulang (kabilang ang mga matatanda): Ang panimulang dosis ay karaniwang 9 mg isang beses araw-araw sa umaga bago mag-almusal. Ang tagal ng paggamot ay maaaring mag-iba depende sa tugon sa paggamot at mga rekomendasyon ng iyong doktor. Maaaring bawasan ang dosis ng pagpapanatili depende sa klinikal na larawan.
   • Mga Bata: Ang Budesonide capsule form ay hindi karaniwang inirerekomenda para sa paggamot ng nagpapaalab na sakit sa bituka sa mga bata dahil sa hindi sapat na data sa kaligtasan at pagiging epektibo.

Para sa paggamot ng mga sakit sa respiratory tract:

1. Inhaled budesonide:
   • Mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang: Ang karaniwang panimulang dosis ay 200 mcg hanggang 400 mcg dalawang beses araw-araw. Ang maximum na dosis ay maaaring umabot sa 1600 mcg bawat araw, depende sa kalubhaan ng kondisyon.
   • Mga bata 6 hanggang 12 taon: Ang panimulang dosis ay karaniwang 100 mcg hanggang 200 mcg dalawang beses araw-araw. Ang maximum na dosis ay karaniwang hindi lalampas sa 400 mcg dalawang beses sa isang araw.

Mga partikular na tagubilin:

• Dapat na regular na inumin ang gamot kahit na walang mga sintomas, dahil ang epekto nito ay pangunahin sa pangmatagalan.
• Hindi inirerekomenda na biglaang ihinto ang pag-inom ng gamot nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor, dahil maaari itong lumala ang mga sintomas.
• Kapag ginagamit ang inhalation form, mahalagang gamitin ang inhaler nang tama at regular na pangalagaan ito upang maiwasan ang mga impeksyon at matiyak ang tamang dosis ng gamot.

Gamitin Budenofalk sa panahon ng pagbubuntis

1. Kategorya ng Panganib sa FDA:

   • Ang Budesonide ay inuri bilang isang kategorya B na gamot para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis. Nangangahulugan ito na ang mga pag-aaral sa hayop ay hindi nagpakita ng panganib sa fetus, ngunit walang kinokontrol na pag-aaral na isinagawa sa mga buntis na kababaihan.

2. Data ng pananaliksik:

   • Isinasaad ng available na data mula sa mga klinikal na pag-aaral at post-marketing surveillance na ang systemic fetal exposure na may inhaled budesonide ay karaniwang mababa. Ito ay dahil sa mababang bioavailability at intensive metabolism ng gamot sa unang pagpasa sa atay.

3. Gamitin sa panahon ng pagbubuntis:

   • Kung kinakailangang gamitin ang Budenofalk sa panahon ng pagbubuntis, mahalagang bawasan ang dosis sa pinakamababang epektibo at maingat na subaybayan ang kalagayan ng buntis at ng fetus. Para sa mga sakit tulad ng hika o ulcerous colitis, ang pagpapanatili ng pagkontrol sa sakit ay maaaring mas mahalaga kaysa sa mga potensyal na panganib ng paggamit ng budesonide, dahil ang paglala ng mga sakit na ito ay maaaring magdulot ng mas malaking banta sa kalusugan ng ina at fetus.

4. Mga alternatibo at pagsubaybay:

   • Palaging sulit na isaalang-alang ang mga alternatibong paggamot na maaaring mas ligtas sa panahon ng pagbubuntis. Gayunpaman, kung budesonide ang pipiliin, kailangan ang regular na medikal na pagsubaybay sa kondisyon ng buntis at ng fetus.

Contraindications

1. Individual intolerance o allergic reaction: Ang mga taong may kilalang indibidwal na hindi pagpaparaan sa budesonide o iba pang bahagi ng gamot ay dapat na iwasan ang paggamit nito.
2. Pagkatapos ng kasaysayan ng paggamit ng nitrous oxide: Ang mga pasyente na nakaranas ng reaksyon sa mga gamot na naglalaman ng nitrous oxides ay dapat gumamit ng budesonide nang may pag-iingat.
3. Mga impeksyon sa respiratory tract: Hindi inirerekomenda na simulan o ipagpatuloy ang paggamot na may budesonide sa panahon ng paglala ng mga impeksyon sa respiratory tract, dahil maaaring kumplikado ito sa proseso ng paggamot.
4. Kamakailang respiratory surgery: Maaaring kontraindikado ang Budesonide sa mga pasyenteng may kamakailang respiratory surgery dahil maaari nitong maantala ang paggaling ng sugat at mapataas ang panganib ng impeksyon.
5. Malubhang anyo ng acute bronchial asthma: Sa kaso ng acute bronchial asthma na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal o ospital, ang paggamit ng budesonide ay maaaring hindi sapat o kahit na kontraindikado.
6. Pagbubuntis at pagpapasuso: Ang kaligtasan ng budesonide sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay dapat masuri ng isang manggagamot, at ang desisyon na gamitin ito ay dapat gawin na isinasaalang-alang ang mga benepisyo sa ina at ang mga potensyal na panganib sa fetus o bata.
7. Mga Bata: Maaaring gamitin ang Budesonide sa mga bata, ngunit ang dosis ay dapat matukoy ng isang doktor, at ang paggamit ay dapat isagawa sa ilalim ng kanyang pangangasiwa.

Mga side effect Budenofalk

1. Mga sakit sa gastrointestinal tract:

   • Heartburn
   • Pagduduwal
   • Pagsusuka
   • Sakit ng tiyan
   • Pagtatae o paninigas ng dumi

2. Mga sakit sa balat:

   • Pantal
   • Nakakati
   • Pamumula ng balat
   • Tuyong balat

3. Mga sakit sa sistema ng nerbiyos:

   • Sakit ng ulo
   • Nahihilo
   • Kabahan
   • Insomnia

4. Mga musculoskeletal disorder:

   • Kahinaan ng kalamnan
   • Nanginginig

5. Iba pa:

   • Nadagdagang gana
   • Pamamaga

Labis na labis na dosis

1. Cushing's syndrome: May kasamang hypercortisolism, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng tumaas na gana, pagtaas ng timbang, taba sa katawan, osteoporosis, pati na rin ang hypertension at hyperglycemia.
2. Nabawasan ang paggana ng adrenal: Sa pangmatagalang paggamit sa matataas na dosis, maaaring magkaroon ng adrenal insufficiency syndrome, lalo na kung biglang itinigil ang paggamot.
3. Hyperglycemia: Tumaas na gluconeogenesis at may kasamang pagtaas sa mga antas ng glucose sa dugo.
4. Hypertension: Tumaas na presyon ng dugo.
5. Osteoporosis: Pagkasira ng bone mineral density.
6. Immunosuppression: Tumaas na panganib ng mga impeksyon dahil sa pagbaba ng immune response ng katawan.
7. Kakulangan ng glucocorticosteroid kung biglang itinigil ang paggamot: Maaaring magkaroon ng mga sintomas na nauugnay sa kakulangan ng adrenal, gaya ng panghihina, kawalang-interes, anorexia, pagduduwal, pagsusuka, hypotension at maging ang pagkabigla.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Mga inhaled corticosteroids at iba pang mga gamot para sa hika o COPD: Maaaring mangyari ang tumaas na systemic corticosteroid effect kapag ginamit kasabay ng iba pang corticosteroids, lalo na ang inhaled corticosteroids. Mahalagang iwasan ang sabay-sabay na pagrereseta ng mataas na dosis ng inhaled corticosteroids nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.
2. Mga antifungal: Ang mga azole antifungal gaya ng ketoconazole, itraconazole at iba pa ay maaaring magpapataas ng mga konsentrasyon ng budesonide sa dugo, na maaaring magresulta sa pagtaas ng systemic corticosteroid side effect.
3. Proton pump inhibitors (PPIs): Ang paggamit ng mga PPI gaya ng omeprazole, esomeprazole, lansoprazole, atbp. Ay maaaring mabawasan ang metabolismo ng budesonide sa atay, na humahantong sa pagtaas ng konsentrasyon nito sa dugo at posibleng tumaas na mga systemic effect.
4. Mga anti-inflammatory na gamot: Huwag uminom ng mga gamot na nagpapataas ng panganib ng mga ulser o pagdurugo, gaya ng mga NSAID (hal., ibuprofen, diclofenac), nang hindi kumukunsulta sa doktor, dahil maaaring mapataas ng corticosteroids ang panganib ng mga side effect sa gastrointestinal tract.
5. Mga gamot na nakakaapekto sa epekto ng corticosteroids: Maaaring pataasin o bawasan ng ilang gamot ang mga epekto ng corticosteroids. Halimbawa, maaaring mabawasan ng mga antidepressant o antiepileptic na gamot ang bisa ng corticosteroids.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga kondisyon ng imbakan para sa Budenofalk (budesonide) ay maaaring mag-iba depende sa form ng dosis nito (hal. Inhalation suspension, tablet, capsule, atbp.) at manufacturer. Gayunpaman, karaniwang inirerekomenda na iimbak ito sa isang tuyong lugar sa temperaturang 15°C hanggang 30°C, protektado mula sa liwanag at kahalumigmigan.