Budenofalk

Ang Budesonide, na kilala sa trade name na Budenofalk, ay isang corticosteroid na gamot na malawakang ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga kondisyon ng pamamaga, lalo na ang mga nakakaapekto sa respiratory tract at bituka. Tumutulong ang Budesonide na bawasan ang pamamaga, na nagreresulta sa pag-alis ng sintomas.

Ang Budesonide ay nagsasagawa ng isang anti-inflammatory effect sa pamamagitan ng pagpigil sa paggawa ng mga nagpapaalab na mediator sa katawan. Ang pagkilos na ito ay nakakamit sa pamamagitan ng kakayahang tumagos sa mga selula at makaimpluwensya sa iba't ibang genetic pathway na kumokontrol sa mga proseso ng pamamaga.

Mga pahiwatig Budenofalka

Ang budenofalk (budesonide) ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga nagpapaalab na sakit, kabilang ang ulcerative (chronic) proctitis at ulcerative (chronic) rectosigmoiditis. Sa kasong ito, ang paggamit ng budesonide ay naglalayong bawasan ang pamamaga at bawasan ang mga sintomas ng mga sakit na ito, tulad ng sakit, pangangati, kakulangan sa ginhawa, pagdurugo at pagtatae.

Ang pamamaga sa tumbong (proctitis) at tumbong at sigmoid colon (rectosigmoiditis) ay maaaring magdulot ng malaking kakulangan sa ginhawa at makapinsala sa kalidad ng buhay ng pasyente. Ang Budenofalk, bilang isang glucocorticosteroid na gamot, ay nakakatulong na mabawasan ang pamamaga at mabawasan ang mga sintomas ng mga sakit na ito.

Paglabas ng form

1. Inhalation aerosol: Ito ay isang metered-dose spray na nilalanghap sa pamamagitan ng inhaler. Ang inhalation aerosol ay nagpapahintulot sa budesonide na maabot nang direkta sa mga baga kung saan ito gumagana.
2. Inhalation powder: Isa rin itong anyo ng inhaler, ngunit sa halip na spray, naglalaman ito ng budesonide powder na nilalanghap sa pamamagitan ng inhalation device.
3. Solusyon sa paglanghap: Ang ilang mga tagagawa ay maaaring gumawa ng budesonide bilang isang solusyon na pagkatapos ay nilalanghap gamit ang isang espesyal na aparato.

Pharmacodynamics

1. Anti-inflammatory action: Ang Budesonide ay may anti-inflammatory effect sa mga daanan ng hangin sa pamamagitan ng pagbabawas ng pamamaga at pamamaga ng mucous membrane. Pinipigilan nito ang paggawa ng mga nagpapaalab na mediator tulad ng mga prostaglandin at leukotrienes at binabawasan ang pagtagos ng mga nagpapaalab na selula sa mga tisyu.
2. Aksyon na antiallergic: Nakakatulong ang Budesonide na bawasan ang sensitivity ng respiratory tract sa iba't ibang allergens, na nagpapababa ng panganib ng mga allergic reaction at atake ng hika.
3. Pagbabawas ng pagtatago ng uhog: Binabawasan ng Budesonide ang produksyon ng uhog sa mga daanan ng hangin, na nakakatulong na mabawasan ang kahirapan sa paghinga at mapabuti ang paggana ng baga.
4. Lokal na aksyon: Ang Budesonide ay kumikilos nang lokal sa respiratory tract, na binabawasan ang posibilidad ng systemic side effect na tipikal ng systemic na paggamit ng glucocorticosteroids.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Ang budesonide ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng iba't ibang ruta, tulad ng paglanghap, na nagbibigay ng direktang paghahatid ng gamot sa baga, o sa pamamagitan ng paglunok para sa systemic exposure. Kasunod ng paglanghap, ito ay mabilis at mahusay na hinihigop mula sa mga baga patungo sa systemic na sirkulasyon.
2. Pamamahagi: Ang Budesonide ay may mataas na pagkakaugnay para sa mga protina ng plasma (humigit-kumulang 85-90%), ibig sabihin, karamihan sa gamot ay nakatali sa mga protina ng dugo. Maaari rin itong maipamahagi nang mabilis sa mga tisyu ng katawan, kabilang ang mga baga.
3. Metabolismo: Ang Budesonide ay pangunahing na-metabolize sa atay upang bumuo ng mga aktibong metabolite, kabilang ang 16α-hydroxyprednisolone. Ang mga metabolite na ito ay may mas kaunting biological na aktibidad kaysa sa budesonide.
4. Paglabas: Karamihan sa budesonide at ang mga metabolite nito ay inilalabas sa pamamagitan ng mga bato bilang conjugates at gayundin sa pamamagitan ng apdo.
5. Half-life: Ang kalahating buhay ng budesonide ay humigit-kumulang 2-3 oras, ibig sabihin ang gamot ay mabilis na na-metabolize at inalis mula sa katawan.

Dosing at pangangasiwa

Para sa paggamot ng nagpapaalab na sakit sa bituka:

1. Controlled release capsules para sa oral administration:
   • Mga matatanda (kabilang ang mga matatanda): Ang paunang dosis ay karaniwang 9 mg isang beses araw-araw sa umaga bago mag-almusal. Ang tagal ng paggamot ay maaaring mag-iba depende sa tugon sa paggamot at mga rekomendasyon ng doktor. Ang dosis ng pagpapanatili ay maaaring mabawasan depende sa klinikal na larawan.
   • Mga Bata: Ang Budesonide capsule form ay karaniwang hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga bata para sa paggamot ng nagpapaalab na sakit sa bituka dahil sa hindi sapat na data sa kaligtasan at pagiging epektibo.

Para sa paggamot ng mga sakit sa paghinga:

1. Inhaled budesonide:
   • Mga matatanda at bata na higit sa 12 taon: Ang karaniwang panimulang dosis ay 200 mcg hanggang 400 mcg dalawang beses araw-araw. Ang maximum na dosis ay maaaring hanggang sa 1600 mcg araw-araw, depende sa kalubhaan ng kondisyon.
   • Mga batang 6 hanggang 12 taong gulang: Ang panimulang dosis ay karaniwang 100 mcg hanggang 200 mcg dalawang beses araw-araw. Ang maximum na dosis ay karaniwang hindi hihigit sa 400 mcg dalawang beses araw-araw.

Mga tiyak na tagubilin:

• Ang gamot ay dapat na regular na inumin kahit na sa kawalan ng mga sintomas, dahil ang epekto nito ay ipinapakita pangunahin sa mahabang panahon.
• Hindi inirerekumenda na biglaang ihinto ang pag-inom ng gamot nang hindi kumukunsulta sa doktor, dahil maaari itong humantong sa paglala ng mga sintomas.
• Kung gumagamit ka ng inhalation form, mahalagang gamitin nang tama ang inhaler at alagaan ito nang regular upang maiwasan ang mga impeksyon at matiyak na nakukuha mo ang tamang dosis ng gamot.

Gamitin Budenofalka sa panahon ng pagbubuntis

1. Kategorya ng Panganib ng FDA:

   • Ang Budesonide ay inuri bilang kategorya ng pagbubuntis B, ibig sabihin, ang mga pag-aaral ng hayop ay hindi nagpakita ng panganib sa fetus, ngunit ang mga kinokontrol na pag-aaral sa mga buntis na kababaihan ay hindi pa naisagawa.

2. Data ng pananaliksik:

   • Ang available na data mula sa mga klinikal na pagsubok at post-marketing surveillance ay nagpapahiwatig na ang sistematikong pagkakalantad sa fetus na may inhaled budesonide ay karaniwang mababa. Ito ay dahil sa mababang bioavailability at malawak na first-pass metabolism ng gamot sa atay.

3. Gamitin sa panahon ng pagbubuntis:

   • Kung kinakailangan na gumamit ng Budenofalk sa panahon ng pagbubuntis, mahalagang bawasan ang dosis sa pinakamababang epektibo at maingat na subaybayan ang kalagayan ng buntis at fetus. Sa mga sakit tulad ng asthma o ulcerative colitis, ang pagpapanatili ng kontrol sa sakit ay maaaring mas mahalaga kaysa sa mga potensyal na panganib mula sa paggamit ng budesonide, dahil ang paglala ng mga sakit na ito ay maaaring magdulot ng mas malaking banta sa kalusugan ng ina at fetus.

4. Mga alternatibo at pagsubaybay:

   • Ang mga alternatibong paggamot na maaaring mas ligtas sa panahon ng pagbubuntis ay dapat palaging isaalang-alang. Gayunpaman, kung pipiliin ang budesonide, kinakailangan ang regular na pagsubaybay sa medikal ng ina at fetus.

Contraindications

1. Indibidwal na hindi pagpaparaan o reaksiyong alerhiya: Ang mga taong may kilalang indibidwal na hindi pagpaparaan sa budesonide o iba pang bahagi ng gamot ay dapat na iwasan ang paggamit nito.
2. Kasaysayan ng paggamit ng nitrous oxide: Ang mga pasyente na nakaranas ng mga reaksyon sa mga gamot na naglalaman ng nitrous oxide ay dapat gumamit ng budesonide nang may pag-iingat.
3. Mga impeksyon sa respiratory tract: Hindi inirerekomenda na simulan o ipagpatuloy ang paggamot na may budesonide sa panahon ng paglala ng mga impeksyon sa respiratory tract, dahil maaaring kumplikado ito sa proseso ng paggamot.
4. Kamakailang respiratory surgery: Ang Budesonide ay maaaring kontraindikado sa mga pasyente na may kamakailang respiratory surgery dahil maaari itong maantala ang paggaling ng sugat at mapataas ang panganib ng impeksyon.
5. Malubhang talamak na bronchial hika: Sa mga kaso ng talamak na bronchial asthma na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal o ospital, ang paggamit ng budesonide ay maaaring hindi sapat o kahit na kontraindikado.
6. Pagbubuntis at pagpapasuso: Ang kaligtasan ng paggamit ng budesonide sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay dapat na tasahin ng isang manggagamot at isang desisyon na ginawa na isinasaalang-alang ang mga benepisyo sa ina at ang mga potensyal na panganib sa fetus o bata.
7. Populasyon ng bata: Ang budesonide ay maaaring gamitin sa mga bata, ngunit ang dosis ay dapat matukoy ng isang doktor at ang paggamit ay dapat isagawa sa ilalim ng kanyang pangangasiwa.

Mga side effect Budenofalka

1. Gastrointestinal disorder:

   • Heartburn
   • Pagduduwal
   • sumuka
   • Sakit sa tiyan
   • Pagtatae o paninigas ng dumi

2. Mga karamdaman sa balat:

   • Rash
   • Nangangati
   • Ang pamumula ng balat
   • Tuyong balat

3. Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos:

   • Sakit ng ulo
   • Pagkahilo
   • Kinakabahan
   • Hindi pagkakatulog

4. Mga karamdaman sa musculoskeletal:

   • Panghihina ng kalamnan
   • Nanginginig

5. Iba pa:

   • Tumaas na gana
   • Edema

Labis na labis na dosis

1. Itsenko-Cushing syndrome: May kasamang hypercortisolism, na nagpapakita ng sarili bilang tumaas na gana, pagtaas ng timbang, labis na katabaan, osteoporosis, pati na rin ang hypertension at hyperglycemia.
2. Nabawasan ang adrenal function: Sa matagal na paggamit sa mataas na dosis, maaaring magkaroon ng adrenal insufficiency syndrome, lalo na kung ang paggamot ay biglang itinigil.
3. Hyperglycemia: Tumaas na gluconeogenesis at nauugnay na pagtaas sa mga antas ng glucose sa dugo.
4. Hypertension: Tumaas na presyon ng dugo.
5. Osteoporosis: Nabawasan ang density ng mineral ng buto.
6. Immunosuppression: Tumaas na panganib ng mga impeksyon dahil sa pagbaba ng immune response ng katawan.
7. Kakulangan ng glucocorticosteroid na may biglaang paghinto ng paggamot: Maaaring magkaroon ng mga sintomas na nauugnay sa kakulangan ng adrenal, tulad ng panghihina, kawalang-interes, anorexia, pagduduwal, pagsusuka, hypotension, at kahit pagkabigla.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Mga inhaled corticosteroids at iba pang mga gamot para sa hika o COPD: Maaaring mangyari ang mas mataas na systemic corticosteroid effect kapag ginamit kasabay ng iba pang corticosteroids, lalo na ang mga inhaled. Mahalagang iwasan ang magkakasabay na mataas na dosis ng inhaled corticosteroids nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.
2. Mga Antifungal: Ang mga Azole antifungal tulad ng ketoconazole, itraconazole, at iba pa ay maaaring magpapataas ng antas ng dugo ng budesonide, na maaaring humantong sa pagtaas ng systemic corticosteroid side effect.
3. Proton pump inhibitors (PPIs): Ang paggamit ng mga PPI gaya ng omeprazole, esomeprazole, lansoprazole, atbp. ay maaaring bumaba sa metabolismo ng budesonide sa atay, na humahantong sa pagtaas ng konsentrasyon nito sa dugo at posibleng sa pagtaas ng mga systemic effect.
4. Mga gamot na anti-namumula: Huwag uminom ng mga gamot na nagpapataas ng panganib ng mga ulser o pagdurugo, tulad ng mga NSAID (hal., ibuprofen, diclofenac), nang sabay-sabay nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor, dahil maaaring mapataas ng corticosteroids ang panganib ng gastrointestinal side effect.
5. Mga gamot na nakakaapekto sa epekto ng corticosteroids: Maaaring pataasin o bawasan ng ilang gamot ang mga epekto ng corticosteroids. Halimbawa, maaaring bawasan ng mga antidepressant o antiepileptic na gamot ang bisa ng corticosteroids.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga kondisyon ng imbakan para sa Budenofalk (budesonide) ay maaaring mag-iba depende sa anyo ng dosis nito (hal. suspensyon ng paglanghap, mga tablet, kapsula, atbp.) at tagagawa. Gayunpaman, karaniwang inirerekomenda na iimbak ito sa isang tuyo na lugar sa temperatura na 15°C hanggang 30°C, protektado mula sa liwanag at kahalumigmigan.