Cavinton

Ang Cavinton ay isang kinatawan ng isang pangkat ng mga gamot na ang pangunahing therapeutic effect ay itinuturing na epekto sa nervous system. Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay vinpocetine.

Ayon sa ATC code, ang Cavinton ay isang psychostimulant na nakakaapekto sa cognitive functions ng utak. Bilang karagdagan, ang gamot ay itinuturing na isang nootropic na gamot, kung kaya't malawak itong ginagamit para sa mga sakit sa pag-iisip, pagbaba ng atensyon at memorya, at hyperactivity.

Dahil sa tiyak na istraktura ng gamot, ang sirkulasyon ng dugo sa mga ischemic na lugar ng utak ay isinaaktibo, na nagreresulta sa normalisasyon ng kanilang pag-andar. Bilang karagdagan, ang sapat na suplay ng dugo ay naibalik, na nag-aambag sa pagpapabuti ng pangkalahatang kondisyon at pagpapasigla ng mga pag-andar ng nagbibigay-malay.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga pahiwatig Cavinton

Napatunayan ng gamot ang pagiging epektibo nito sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological sa ophthalmology, neurology, neurosurgery at marami pang ibang larangang medikal. Ang patolohiya ng cerebrovascular ay itinuturing na pangunahing indikasyon para sa paggamot sa neurolohiya.

Ginagamit ang Cavinton upang maibalik ang suplay ng dugo sa lahat ng bahagi ng utak na hindi nakakatanggap ng sapat na oxygen at nutrients bilang resulta ng isang stroke.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Cavinton ay kinabibilangan ng dementia ng vascular genesis, vertebrobasilar insufficiency, atherosclerotic plaque damage sa cerebral vessels, at encephalopathy, ang pag-unlad nito ay batay sa patuloy na mataas na presyon ng dugo o trauma.

Sa tulong ng Cavinton, ang pagbawas sa intensity ng mga sintomas ng neurological at mental na dulot ng vascular pathology ng utak ay sinusunod.

Ang mga karamdaman sa suplay ng dugo ng vascular genesis sa retina at choroid ay mga indikasyon para sa paggamit ng Cavinton sa ophthalmology.

Sa pagsasanay sa ENT, ang gamot ay ginagamit nang may therapeutic na pangangailangan sa perceptual na pagkawala ng pandinig ng genesis na nauugnay sa edad upang maibalik ang lokal na sirkulasyon ng dugo. Bilang karagdagan, matagumpay na inaalis ni Cavinton ang mga klinikal na pagpapakita ng Meniere's disease, pati na rin ang tinnitus.

[ 3 ], [ 4 ]

Paglabas ng form

Ang dosage form ng Cavinton ay isang tablet form at isang solusyon para sa mga pagbubuhos. Ang pangunahing pisikal at kemikal na katangian ng gamot ay puti (halos puti) na kulay at isang patag na bilog na hugis ng tablet. Ang diameter nito ay halos 9 mm. Sa ibabaw sa isang gilid mayroong isang inskripsiyon na "CAVINTON".

Ang Cavinton ay naglalaman ng 5 mg ng vinpocetine, na itinuturing na pangunahing aktibong sangkap ng gamot. Ang mga tablet ay nakabalot sa mga paltos, 25 piraso bawat isa. Ang isang pakete ng gamot ay naglalaman ng 2 paltos.

Ang susunod na paraan ng pagpapalaya ay isang solusyon para sa intravenous na paggamit. Ang 1 ml ng Cavinton concentrate ay naglalaman ng 5 mg ng vinpocetine. Ang mahahalagang pisikal at kemikal na katangian ng gamot ay itinuturing na walang kulay na likido, kung minsan ay may maberde na tint, at ang kawalan ng suspensyon, na nagsisiguro sa transparency ng concentrate.

Ang form na ito ng pagpapalabas ng gamot ay nakaimbak sa mga ampoules na 2 ml. Ang bawat pakete ng karton ay naglalaman ng 10 ampoules. Ang Cavinton sa anyo ng isang solusyon ay ginagamit sa talamak na panahon ng kondisyon ng pathological, dahil mayroon itong mabilis na pag-access sa daluyan ng dugo ng katawan.

Pagkatapos ng talamak na yugto, inirerekumenda na gamitin ang tablet form ng gamot, na mas maginhawa para sa pagkuha sa bahay.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Pharmacodynamics

Dahil sa mga pangunahing katangian ng vinpocetine, ang Cavinton ay may isang kumplikadong mekanismo ng pagkilos. Binubuo ito ng pag-impluwensya sa mga proseso ng metabolic sa utak at pag-activate ng lokal na sirkulasyon ng dugo, pagpapabuti ng mga rheological parameter ng dugo.

Ang Pharmacodynamics Cavinton ay gumaganap ng isang proteksiyon na function para sa mga nerve tissue, na binabawasan ang negatibong epekto ng mga cytotoxic na proseso na dulot ng pagpapasigla ng mga amino acid.

Hinaharang ng gamot ang mga receptor at potensyal na umaasa na mga channel para sa calcium at sodium. Bilang karagdagan, pinasisigla ng gamot ang proteksiyon na epekto ng adenosine sa mga neuron.

Pinasisigla ng Vinpocetine ang mga metabolic na proseso sa mga selula ng utak sa pamamagitan ng pag-activate ng pagkuha at paghahatid ng glucose at oxygen. Ang gamot ay nagdaragdag ng paglaban sa tissue sa hindi sapat na supply ng oxygen, pinabilis ang transportasyon ng glucose, na isa sa mga mahahalagang proseso ng enerhiya.

Pinapataas ng Cavinton ang dami ng ATP, pinapagana ang sirkulasyon ng norepinephrine at serotonin sa mga selula ng utak, at pinasisigla din ang mga pataas na landas ng sistema ng norepinephrine, na nagbibigay ng cerebroprotective effect.

Tinitiyak ng Pharmacodynamics Cavinton ang pag-activate ng microcirculatory bed sa pamamagitan ng pagharang sa "pagdikit" ng mga platelet, pagbabawas ng lagkit ng dugo, pagtaas ng kakayahan ng mga pulang selula ng dugo na magbago ng hugis at pagpigil sa pagkuha ng adenosine. Bilang karagdagan, ang pinabilis na sirkulasyon ng oxygen sa mga selula ng utak ay sinusunod.

Ang gamot ay piling pinasisigla ang sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu, pinatataas ang cerebral systolic volume ng puso at binabawasan ang peripheral vascular resistance, nang hindi naaapektuhan ang mga tagapagpahiwatig ng pangkalahatang sirkulasyon.

Nagbibigay ang Vinpocetine ng pag-activate ng sirkulasyon ng tserebral nang hindi "nananakawan" ang iba pang mga tisyu at organo. Sa kabaligtaran, kung ano ang katangian, ang gamot ay nagdaragdag ng suplay ng dugo sa mga lugar kung saan walang sapat na supply ng oxygen at nutrients.

[ 8 ], [ 9 ]

Pharmacokinetics

Ang gamot ay mabilis na hinihigop sa pamamagitan ng mauhog na lamad ng gastrointestinal tract pagkatapos ng oral na paggamit. Pagkatapos ng 1 oras, ang maximum na konsentrasyon ng pangunahing aktibong sangkap - vinpocetine sa dugo ay nabanggit. Ang parehong oras ay kinakailangan para sa akumulasyon sa dugo para sa gamot kapag kumukuha ng Cavinton intravenously. Habang ang gamot ay dumadaan sa dingding ng bituka, walang mga metabolic na proseso na kinasasangkutan nito.

Pharmacokinetics Cavinton sa loob ng 2-4 na oras ay nagiging sanhi ng pinakamalaking akumulasyon ng gamot sa atay. Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang dami ng vinpocetine sa tisyu ng utak ay makabuluhang mas mababa kaysa sa konsentrasyon nito sa dugo.

Tanging 66% ng gamot ang umiikot sa dugo sa isang estado na nakatali sa protina. Dahil sa binibigkas nitong tropismo ng tissue, ang vinpocetine ay nagbibigay ng maximum na therapeutic effect sa mga lugar kung saan ito ay pinakamahalaga.

Ang kalahating buhay ay nasa pagitan ng 3.5 na oras at 6 na oras, batay sa dosis na kinuha. Ang Vinpocetine ay inalis ng mga bituka (40%) at bato (60%), na may 3-5% lamang na pinalabas na hindi nagbabago, ang natitirang 97% ay na-metabolize.

Pharmacokinetics Ang Cavinton ay nagbibigay ng produksyon ng apovincaminic acid mula sa vinpocetine, na siyang pangunahing metabolite nito. Ang isang mahalagang tampok ng gamot ay ang kawalan ng mga kinakailangan para sa pagpili ng mga indibidwal na dosis para sa mga taong may patolohiya sa bato at atay.

Ang mga pharmacodynamic at pharmacokinetic na katangian ng gamot ay hindi naiiba kapag ginamit sa katandaan o sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dosing at pangangasiwa

Batay sa kalubhaan ng patolohiya, edad ng pasyente at magkakatulad na patolohiya, ang paraan ng pangangasiwa at dosis ng Cavinton ay napili.

Sa talamak na panahon ng sakit, inirerekumenda na gamitin ang gamot sa anyo ng mga solusyon para sa intravenous infusions. Ang pagpapakilala ay dapat na isagawa nang dahan-dahan, upang ang bilang ng mga patak ay hindi lalampas sa 80 bawat minuto.

Ipinagbabawal na ibigay ang vinpocetine intramuscularly o intravenously nang hindi muna diluting ang concentrate. Ang paunang dosis ay karaniwang 20 mg ng gamot na natunaw sa 500 ML ng solusyon. Ang dosis na ito ay maaaring tumaas ng hanggang 1 mg/kg/araw sa loob ng 2-3 araw, na isinasaalang-alang ang tolerability ng gamot.

Sa karaniwan, ang therapeutic course ay hanggang 2 linggo. Para sa isang bigat na 70 kg, ang karaniwang dosis ay 50 mg / araw, diluted sa 500 ML ng solusyon.

Upang palabnawin ang vinpocetine concentrate, gumamit ng physiological solution o solusyon na may glucose. Ito ay nagkakahalaga ng noting na kapag diluting ang gamot, dapat itong gamitin sa loob ng 3 oras.

Ang paraan ng pangangasiwa at mga dosis pagkatapos ng pagtatapos ng talamak na panahon ng pathological na kondisyon ay pinili nang isa-isa, ngunit sa karamihan ng mga kaso Cavinton ay ginagamit sa tablet form.

Ang Cavinton na may dosis na 5 mg ay maaaring inumin ng 1 tableta tatlong beses sa isang araw sa loob ng ilang linggo hanggang buwan. Sa katandaan, pati na rin sa pagkakaroon ng dysfunction ng atay at bato, ang vinpocetine ay hindi nangangailangan ng pagwawasto.

Ang gamot ay maaaring gamitin para sa monotherapy o para sa kumplikadong paggamot upang maibalik ang sirkulasyon ng tserebral at gawing normal ang mga function ng cognitive.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gamitin Cavinton sa panahon ng pagbubuntis

Bago gumamit ng anumang gamot, kinakailangan upang matiyak na ang isang tao ay walang mga kontraindikasyon para sa pag-inom nito.

Ang ganitong kontraindikasyon ay ang paggamit ng Cavinton sa panahon ng pagbubuntis. Sa oras na ang fetus ay masinsinang lumalaki at umuunlad, walang negatibong salik ang dapat kumilos sa bahagi ng buntis o sa panlabas na kapaligiran. Maaari itong maging mapagpasyahan sa pagbuo ng patolohiya sa fetus, na kalaunan ay nagpapakita ng sarili bilang hindi sapat na pag-andar ng anumang organ o sistema.

Ang pagbabawal sa paggamit ng vinpocetine ay dahil sa kakayahang tumagos sa daluyan ng dugo ng pangsanggol, na lumalampas sa placental barrier. Ang dami ng gamot na pumapasok sa daloy ng dugo ng pangsanggol ay makabuluhang mas mababa kaysa sa daloy ng dugo ng buntis, ngunit kahit na ang isang maliit na konsentrasyon ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng mga salungat na reaksyon mula sa fetus.

Ang mga teratogenic at nakakalason na epekto ng vinpocetine ay hindi pa napatunayan, ngunit sa kabila nito, ipinagbabawal ang paggamit ng Cavinton sa panahon ng pagbubuntis. Salamat sa mga pag-aaral ng hayop, natagpuan na kapag gumagamit ng mataas na dosis ng gamot, pinukaw nito ang pag-unlad ng pagdurugo ng inunan na sinusundan ng pagpapalaglag. Ang sanhi ng masamang reaksyon ay ang labis na pagtaas sa lokal na sirkulasyon ng dugo.

Bilang karagdagan, kinakailangang ihinto ang paggamit ng Cavinton sa panahon ng pagpapasuso. Ang Vinpocetine ay may mataas na kakayahan na tumagos sa gatas ng suso, na lumalampas sa konsentrasyon sa dugo ng babae ng higit sa 10 beses.

Hanggang sa isang-kapat ng buong dosis ng gamot ay maaaring mailabas sa gatas ng ina sa loob ng isang oras. Bilang resulta, ang sanggol ay maaaring makatanggap ng malaking dosis ng vinpocetine, na nagbabanta sa kanyang kalusugan at posibleng maging sa kanyang buhay.

Contraindications

Upang maiwasan ang negatibong epekto ng gamot sa katawan, kinakailangan na maging pamilyar sa mga posibleng contraindications sa paggamit nito nang maaga. Papayagan ka nitong makuha ang ninanais na therapeutic effect nang walang mga side effect.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Cavinton ay kinabibilangan ng talamak na yugto ng hemorrhagic stroke, malubhang pinsala sa puso dahil sa hindi sapat na supply ng oxygen at nutrients sa myocardium (ischemia), pati na rin ang malubhang disturbances sa ritmo ng puso.

Bilang karagdagan, dapat tandaan na ang gamot ay ipinagbabawal para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan at mga kababaihan na ang anak ay pinasuso. Sa panahon ng pagbubuntis, kapag umiinom ng gamot, may mataas na panganib ng pagdurugo at pagpapalaglag.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Cavinton ay nagbabawal din sa paggamit nito sa edad na wala pang 18 taong gulang, dahil walang maaasahang impormasyon tungkol sa kawalan ng mga epekto sa edad na ito.

Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamit kung ang isang tao ay may indibidwal na hindi pagpaparaan sa pangunahing aktibong sangkap o mga pantulong na sangkap. Bilang karagdagan, ang vinpocetine ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot mula sa pangkat na kinabibilangan ng Cavinton.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pagkuha ng vinpocetine kasama ng mga gamot na maaaring pahabain ang QT segment sa ECG, na maaaring makagambala sa puso. Gayundin, ang lactose intolerance ay nakatayo sa mga contraindications, dahil sa pagkakaroon ng sindrom na ito, ang paggamit ng Cavinton ay limitado dahil sa ang katunayan na ang gamot ay naglalaman ng 83 mg ng lactose monohydrate.

[ 15 ]

Mga side effect Cavinton

Kadalasan, ang gamot ay lubos na pinahihintulutan ng mga tao, ngunit sa kabila nito, inirerekomenda pa rin na magkaroon ng kamalayan sa mga posibleng negatibong epekto na maaaring umunlad pagkatapos gumamit ng vinpocetine.

Ang kanilang hitsura ay dahil sa mga indibidwal na katangian ng katawan at ang reaksyon nito sa ilang bahagi ng gamot.

Ang mga side effect ng Cavinton ay maaaring magpakita ng kanilang sarili mula sa anumang sistema ng katawan. Kaya, bilang resulta ng pangmatagalang paggamit ng gamot, posible ang mga pagbabago sa sistema ng sirkulasyon. Ang larawan ng dugo sa kasong ito ay maaaring magpakita ng hindi sapat na bilang ng mga leukocytes, platelet, erythrocytes kasama ang kanilang posibleng pagdirikit.

Ang immune response sa paggamit ng vinpocetine ay ipinakita sa pamamagitan ng isang hypersensitivity reaksyon, at ang mga metabolic disorder ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng kolesterol, ang pag-unlad ng diabetes mellitus at pagbaba ng gana.

Ang mga side effect ng Cavinton mula sa central nervous system ay kinabibilangan ng insomnia, panginginig, pananakit ng ulo, kombulsyon, pagkahilo, pagbabago sa pagiging sensitibo ng balat, amnesia, depressive o euphoric state.

Bilang karagdagan, sa mga bihirang kaso, ang pamamaga ng optic nerve papilla, hyperemia ng conjunctiva ng mga mata, pagtaas ng threshold ng pandinig at pagtaas ng tinnitus ay posible. Ang paggamit ng gamot ay maaaring magdulot ng pagbabagu-bago sa presyon ng dugo. Bilang karagdagan, dahil sa myocardial ischemia, ang panganib na magkaroon ng atake sa puso ay tumataas.

Mula sa gastrointestinal tract, pagkatapos gamitin ang Cavinton, maaaring lumitaw ang kakulangan sa ginhawa sa tiyan, tuyong bibig, dysfunction ng bituka, pagduduwal, pagsusuka at ulcerative lesyon ng oral mucosa.

Nangyayari na ang balat ay maaaring natatakpan ng isang pantal, pangangati, pamumula ng balat, dermatitis at hyperhidrosis ay maaaring lumitaw. Ang pangkalahatang kondisyon ng isang tao ay maaaring lumala dahil sa kahinaan, isang pakiramdam ng init at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng dibdib.

Ang laboratoryo at instrumental na pagsusuri ay maaaring magbunyag ng ilang mga abnormalidad. Kabilang sa mga ito, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa isang pagtaas sa halaga ng triglycerides, isang pagtaas / pagbaba sa mga eosinophils, pag-activate ng mga enzyme sa atay at ST depression sa ECG.

[ 16 ], [ 17 ]

Labis na labis na dosis

Kapag gumagamit ng tablet form ng Cavinton, ang labis na dosis ay nangyayari nang mas madalas kaysa kapag gumagamit ng vinpocetine concentrate.

Ang kakaiba ng solusyon ay ang ipinag-uutos na mabagal na pagpapakilala at pagsunod sa isang tiyak na bilis. Kung ang dosis ay lumampas sa 1 mg / kg / araw, ang posibilidad ng labis na dosis ay tumataas.

Tulad ng para sa mga tablet ng Cavinton, mayroon silang isang tiyak na dosis, na, kung regular na kinuha, ay nag-aalis ng posibilidad ng labis na dosis.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga tablet ay 60 mg, na hindi dapat lumampas. Karaniwan, ang 1-2 tablet na may dosis na 5 mg ay inireseta ng tatlong beses sa isang araw.

Bilang karagdagan, kapag kumukuha ng 360 mg ng Cavinton, walang mga side effect na naobserbahan sa puso, vascular o digestive system.

Sa kaso ng paglampas sa dosis, kinakailangan na magsagawa ng gastric lavage sa isang setting ng ospital upang maiwasan ang karagdagang pagsipsip ng gamot sa daloy ng dugo. Kung ang vinpocetine ay pinangangasiwaan nang intravenously, pagkatapos ay inirerekomenda na gumamit ng mga solusyon sa detoxification at pasiglahin ang pag-ihi na may diuretics.

Sa buong panahon ng pagbaba ng konsentrasyon dahil sa labis na dosis, ang gawain ng puso at respiratory system ay dapat na subaybayan.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang Vinpocetine ay ginagamit nang maayos kasabay ng iba pang mga gamot. Si Cavinton ay hindi tumutugon sa kanila at hindi nakakaapekto sa kanila.

Sa kabila nito, kinakailangan pa ring i-highlight ang ilang grupo ng mga gamot kung saan ang vinpocetine ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Ang pakikipag-ugnayan ng Cavinton sa iba pang mga gamot ng antihypertensive group - beta-blockers ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga side effect. Sa pangkat na ito, ang cloranolol at pindololol ay nasubok para sa pakikipag-ugnayan.

Bilang karagdagan, walang mga negatibong klinikal na pagpapakita na nakilala sa parallel na paggamit ng vinpocetine na may clopamide, digoxin (cardiac glycosides), acenocoumarol, hydrochlorothiazide (diuretics) o glibenclamide (hyperglycemic agent).

Kinakailangan na subaybayan ang presyon ng dugo kapag ang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng Cavinton at iba pang mga gamot ay sinusunod - alpha-methyldopa, kapag ang posibilidad ng pagtaas ng aktibidad ng huli ay tumataas.

Ang Cavinton ay dapat inumin nang may pag-iingat sa mga gamot na nakakaapekto sa nervous system, mga antiarrhythmic na gamot at anticoagulants.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Upang maiwasan ang isang gamot na mawala ang mga therapeutic properties nito nang maaga, kinakailangang isaalang-alang ang ilang mga rekomendasyon para sa pag-iimbak nito.

Ang mga kondisyon ng imbakan para sa Cavinton ay kinabibilangan ng pagpapanatili ng pinakamainam na temperatura, halumigmig at mga kondisyon ng pag-iilaw sa silid kung saan matatagpuan ang gamot. Kaya, para sa vinpocetine, ang pinakamataas na antas ng temperatura ay 25 degrees, sa itaas kung saan ang istraktura ng gamot ay maaaring sumailalim sa mga pagbabago.

Ang paghahanda ng tablet ay dapat na naka-imbak sa mga paltos, at ang pag-concentrate sa mga hindi napinsalang ampoules. Bilang karagdagan, ang paghahanda ay dapat na naka-imbak sa isang lugar kung saan walang direktang liwanag ng araw.

Kung ang vinpocetine ay nalantad sa isang negatibong kadahilanan sa mahabang panahon, tulad ng araw o mataas na temperatura, ang panganib ng mga pagbabago sa mga pharmacokinetic at pharmacodynamic na katangian ng gamot ay tumataas.

Bilang karagdagan, ang mga kondisyon ng imbakan ng Cavinton ay nagpapahiwatig na ang mga bata ay walang access sa gamot. Ang mga bata ay maaaring masaktan ng ampoule kung ang integridad nito ay nilabag, at gayundin kapag ang pagkuha ng concentrate nang pasalita, ang pagkalason o mga side effect dahil sa labis na dosis ay posible.

Shelf life

Ang Cavinton ay may 5-taong shelf life. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na sa panahong ito, ang mga nakapagpapagaling na katangian ng gamot ay maaaring mapangalagaan, sa kondisyon na ang lahat ng mga patakaran sa imbakan ay sinusunod.

Kapag gumagawa ng gamot, dapat ipahiwatig ang petsa ng paggawa at ang petsa ng huling paggamit. Pagkatapos ng petsa ng pag-expire, hindi maaaring gamitin ang Cavinton sa anyo ng tablet o bilang isang concentrate.

Ang petsa ng pag-expire ay maaaring mag-expire nang maaga kung ang gamot ay nalantad sa mga negatibong salik tulad ng sikat ng araw o mataas na temperatura sa loob ng mahabang panahon. Dapat ding tandaan na kapag ang diluting vinpocetine concentrate na may solusyon, ito ay napanatili ng hanggang 3 oras, pagkatapos kung saan ang istraktura ng gamot ay sumasailalim sa mga pagbabago.