Cauterization ng cervical erosion: pangunahing mga pamamaraan

Bilang isang radikal na paraan ng paggamot ng pathological pagbabago sa mucous ay isinasagawa moxibustion servikal pagguho ng lupa, sa panahon na kung saan doon ay isang pagkawasak ng sira tissue nekrosis, pagtanggi at kasunod na pagbabagong-buhay ng mga apektadong site sa malusog na mga selula ng mucous epithelium.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga pahiwatig at paghahanda para sa cauterization ng cervical erosion

Mga pahiwatig para sa cauterization ng cervical erosion - tinukoy na ectopia, leukoplakia o erythroplasty ng servikal mucosa (mayroon o walang secretions). Karaniwang hindi isinasagawa ang espesyal na pagsasanay. Gayunpaman, kung ang isang pathogenic bacterial, viral o fungal microflora ay matatagpuan sa puki, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot upang gamutin ang nararapat na nakakahawang sakit. Cauterization of erosion - ang pinaka-angkop na paraan - ay ginanap upang makamit ang isang positibong resulta ng antibacterial, antiviral o antifungal therapy.

Ayon sa ang mga rekomendasyon ng mga eksperto, ang pamamaraan na ito ay ginanap sa panahon ng unang bahagi ng panregla cycle ng mga pasyente - isang 7-9 araw, na nagbibigay ng mas mabilis na paglunas at pagpapanumbalik ng mucosa at binabawasan ang panganib ng cervical endometriosis.

Ang kinakailangang mga pinag-aaralan sa harap ng pagpaso servikal pagguho ng lupa ay kinabibilangan ng pahid sa vaginal flora at PCR pagtatasa STD (sexually transmitted diseases through); isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo; pagsusuri ng dugo para sa RV, HIV at hepatitis; biopsy at histological pagsusuri ng tissue sa site ng erosion.

Mga pamamaraan ng cauterizing cervical erosion

Sa clinical gynecology ngayon, ang mga sumusunod na pamamaraan ng cauterization ng cervical erosion ay ginagamit:

• kasalukuyang (diathermocoagulation);
• nitrogen, o, dahil madalas itong tinatawag na cryodestruction, nagyeyelo-ang pagkawasak ng mga pathologically binagong tisyu sa pamamagitan ng pagkilos ng mga ultralow na temperatura;
• laser (laser vaporization);
• mga alon ng radyo (pagpapalahi ng alon ng radyo);
• argon (argon-plasma ablation method);
• ultratunog;
• gamot o kemikal na moxibustion.

Ang pinaka-traumatikong pamamaraan ng mga doktor mismo ay diathermocoagulation: ito ay, sa katunayan, ang isang lokal na contact thermal burn ng mauhog lamad ng serviks sa lahat ng mga kasunod na mga kahihinatnan. Bukod dito, ang pagkilos ng mataas na dalas ng kasalukuyang humahantong din sa spasms ng mga kalamnan ng may isang ina, at, bilang karagdagan, sa kalahati ng mga kaso, ang pagguho ng lupa ay maaaring mangyari nang paulit-ulit.

Ang mga pamamaraan ng cryodestruction at laser vaporization ay epektibo para sa maliliit at mababaw na erosyon. Ang pagyeyelo ay isinasagawa sa pamamagitan ng likidong nitrogen (temperatura nito ay humigit-kumulang -196 ° C), ang pamamaraan ay halos hindi nagdudulot ng sakit at hindi iniiwanan ang mga keloids. Gayundin epektibo, walang sakit at walang dugo laser vaporization, kung saan ang pagguho lamang evaporates sa ilalim ng pagkilos ng isang tiyak na nakadirekta laser beam. Ang site ng nekrosis ng mucosa ay sakop ng isang coagulation film, na tinitiyak ang kawalan ng dumudugo at nauugnay na impeksiyon. Ang sugat sa lugar ng pagguho ay mabilis na nagbubunga ng malusog na tisyu - nang walang isang solong peklat.

Para sa pagbuo ng radio wave, isang modernong electrosurgical low-frequency apparatus para sa cauterizing servikal erosion Surgitron (Surgitron) ay ginagamit. Ang pamamaraan na ito ay hindi lubos na traumatiko, dahil ang epekto ng de-kuryenteng kasalukuyang na-convert sa mga radio wave ay nangyayari sa isang di-contact na paraan. Dahil sa kawalan ng mga komplikasyon, tulad ng pagkakapilat, pagbabawas ng pagkalastiko ng cervical pader, nasusunog Surgitron pinaka-Gynecologist isaalang-alang ang priority paggamot para nulliparous kababaihan.

Kapag ang radio wave treatment ay dinala cauterization Fotecom - cavitation ultrasound surgical patakaran ng pamahalaan ng iba't ibang mga pagbabago (pinaka-madalas na ito aparato Fotek E80M).

Kapag resorting sa pagpaso Argon (Argon Plasma Pamumuo), ang pagtanggal pamamaraan ay isinasagawa pagguho ng lupa pathological tisiyu electrosurgical apparatus Fotek-140-04 ibinigay sa isang espesyal na unit (EA142MV HF) o plasma coagulator Argon Z. Mataas na dalas ng kasalukuyang ionized argon pamamagitan ng mga espesyal na probe produces effects sa erosion area na may isang malinaw na nakatuon na sinag ng plasma, na walang kontak sa mga tisyu.

Cauterization Solkaginom - isang paraan ng pagkawasak ng kemikal. Ang paghahanda Solkagin sa anyo ng isang solusyon ay isang halo ng puro acids - nitrik, oxalic, asetiko at sink nitrate hexahydrate. Ang application ng ahente na ito (gamit ang isang tampon) sa lugar ng pagguho ay humahantong sa nekrosis ng mga epithelial cells - dahil sa madalian na clotting ng kanilang mga protina. Sa site ng cauterization, isang scab ay nabuo, kung saan ang isang layer ng mga bagong epithelium ay bumubuo sa paglipas ng panahon.

Upang kontrolin ang proseso ng regeneration ng tisyu, ang mga eksaminasyon ng ginekologiko ay hinirang - 10 araw pagkatapos ng pamamaraan, pagkatapos ay dalawang linggo mamaya at 38-40 araw pagkatapos ng cauterization. Ang paggamit ng gamot na ito ay nagiging sanhi ng pagkasunog at pangangati.

Kung gaano katagal ang pagbawi pagkatapos ng cauterization ng cervical erosion ay nangyayari depende sa paraan na ginamit, at sa sukat ng apektadong lugar. Sa karaniwan, pagkatapos ng cauterization, ang mucosa ay nagbabago pagkatapos ng ilang buwan, ngunit maaaring pagalingin na; pagkatapos ng cryodestruction, laser cauterization o radio wave treatment - matapos ang tungkol sa isang buwan at kalahati. Ngunit ang tagal ng proseso ng pagbabagong-buhay ay maaaring tumaas: ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente, ang estado ng kanilang kaligtasan sa sakit, ang pagkakaroon ng mga impeksyon, atbp., Ay maaaring maapektuhan.

Cauterization ng cervical erosion sa bahay

Ang ilang mga doktor - sa maliit na sukat ng patolohiya - Inirerekomenda ginagawa moxibustion servikal pagguho ng lupa sa sambahayan antibacterial drug Polikrezulen (Vagothyl), na hindi lamang nagsisilbing bilang isang makapangyarihan bacteriostatic, ngunit din dahil sa ang nilalaman ng pormaldehayd gumagawa lokal na cauterizing epekto, coagulating protina bagbag tissue.

Ang paraan ng pagpapatupad ng solusyon na ito ay upang magpataw sa eroded zone ng puki na pinapagbinhi na tampon - para sa 1-3 minuto, habang ang labis na solusyon ay dapat na babad na may dry sterile swab. Ang bilang ng mga pamamaraan para sa isang linggo ay dalawa o tatlong (gaya ng sasabihin ng doktor).

Sa isang linggo, ang patay na tisyu ay magsisimula upang paghiwalayin (naglalabas gaya ng conventional cautery ng kemikal), hindi umaalis sa peklat. Dahil ang Polycrezulen ay isang antiseptiko, ang pagbabagong-buhay ng mga epithelial cell na naranasan ng nekrosis ay nangyayari nang mabilis at walang pamamaga. Gayunpaman, ito ay kinakailangan upang sumunod sa parehong mga paghihigpit, na nagpapahiwatig ng anumang cauterization ng cervical erosion.

[6], [7], [8]

Mga resulta pagkatapos ng cauterization ng cervical erosion

Ang pinaka-madalas na panandaliang mga epekto ay sakit, pamamaga ng puki at paglabas.

Na-localize sa mas mababang tiyan, malubhang sakit pagkatapos ng cauterization ng cervical erosion ay kadalasang sinasamahan ng diathermocoagulation. Dahil sa double innervation ng cervix at vagina, ang paglitaw ng mga pain sensations na may iba't ibang intensity ay hindi dapat abalahin ang mga pasyente: mabilis na dumaan ang mga sakit na ito.

Ang natural na proseso ng pagtanggi ng mga nawasak na tisyu ay nagpapaliwanag at ang pagpapalabas pagkatapos ng cauterization ng cervical erosion. Minor vaginal discharge - isang likido na pare-pareho sa isang admixture ng mucus ay tatagal hanggang sa 10 araw pagkatapos ng pamamaraan. Maaaring may madugong pagdiskarga, dahil kung ang mucous membrane ay napinsala para sa mga therapeutic purposes, ang ibabaw ng sugat ay lumilitaw sa anumang kaso at exudate ay nabuo, na naglilinis sa mga patay na mga selula.

Ngunit isang makabuluhang discharge ng dugo, lalo na katangi-muli para diathermocoagulation sinabi tungkol sa pagkasira ng isa o higit pang mga vessels ng dugo sa cervix. Sa ganitong sitwasyon itinalaga Tranexam (iba pang mga pangalan sa pangangalakal - Trenaksa, Tranestat) - hemostatic hemostatic paghahanda (tablets ng 250 mg) ng tablet hanggang sa 4 na beses sa panahon ng araw.

Ang mga ginekestista ay hindi pinahihintulutan ang gayong komplikasyon ng alinman sa mga pamamaraan ng pagkawasak na ginagamit, tulad ng panregla na hindi panatag o pagkaantala.

Kapag ang mga secretions ay nagiging madilaw-dilaw o berde-dilaw, sila ay sinamahan ng putrefactive amoy, at kung kahit na ang pangkalahatang temperatura ay tataas nang bahagya, ang lahat ng ito ay nagsasalita para sa pagpapaunlad ng mga proseso ng nagpapaalab.

Kadalasan, ang pamamaga ay nangyayari dahil sa pagkakaroon o kalakip ng mga impeksyon sa urogenital. Kinakailangang humingi ng medikal na tulong nang walang pagkaantala.

Gayundin, mga doktor balaan tungkol sa mga posibleng pang-matagalang negatibong epekto ng moxibustion servikal pagguho diathermocoagulation kaugnay sa peklat formation sa lugar lumisan langib. Ito narrowing (stenosis) ng servikal kanal, ang akumulasyon ganyang bagay na duguan exudate, servikal pagluwang ng vessels ng dugo o foci pangyayari ng dumudugo sa kanyang mga pader (endometriosis). Ito ay puno ng mga anomalya sa panahon ng panganganak, pagkabata, pagkagambala ng pagbubuntis at kahit na mga problema sa posibilidad na maging buntis. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay hindi ginagamit sa paggamot ng cervical erosion sa nulliparous na mga pasyente.

[9], [10]

Mga rekomendasyon pagkatapos ng cauterization ng cervical erosion

Ang mga pangkalahatang rekomendasyon pagkatapos ng cauterization ng cervical erosion ay kinabibilangan ng:

• abstention mula sa sekswal na mga contact (hindi bababa sa loob ng isang buwan);
• pagbawalan sa 1-1.5 na buwan ng pisikal na aktibidad, kabilang ang sayawan at anumang panlabas na sports;
• kontra-indikasyon para sa paliligo sa anumang mga katawan ng tubig, kabilang ang pagkuha ng paliguan (tanging di-mainit na shower).

Ano pa ang hindi maaaring gawin pagkatapos ng cauterization ng cervical erosion? Huwag gumamit ng vaginal tampons: gumamit lamang ng naplin sanitary napkins.

Bilang isang anti-namumula at antiviral agent (laban genital herpes, cytomegalovirus at HPV) lokal na doktor inirerekomenda Epigenes spray ng paraan, na rin nag-aalis nangangati at nagpo-promote ng pagbabagong-buhay ng mucosa.

Kung ang isang pasyente ay may bacterial vaginosis, chlamydia o mycoplasmosis, kinakailangan ang antibiotics. Ito ay isang vaginal pellet ng Polizinax (na may polymyxin at neomycin sulfate). Ang gamot na ito ay inireseta para sa vaginal candidiasis, pati na rin sa komposisyon na mayroong nystatin.

Gayundin, na may pag-unlad ng pamamaga, ang Terzhinan ay ginagamit - isang kumbinasyon na antibacterial at antifungal na ahente sa anyo ng mga vaginal tablet. Ang kanilang mga ginekologista ay maaaring magrekomenda bago magsagawa ng diathermocoagulation (isang tablet intravaginally bago ang oras ng pagtulog) - upang mabawasan ang panganib ng pamamaga.