Cefoperabol

Ang cefoperabol ay isang third-generation cephalosporin.

Mga pahiwatig Cefoperabol

Ito ay ginagamit para sa paggamot sa mga sumusunod na sitwasyon:

• mga nakakahawang sakit na nakakaapekto sa GPD (tulad ng cholangitis na may cholecystitis at empyema sa gallbladder);
• sepsis o peritonitis;
• neutropenic fever;
• Nakakahawa lesyon sa sistema ng urogenital, pagkakaroon ng malubhang anyo;
• pulmonya (na nag-trigger ng aktibidad ng gram-negative bacteria);
• mga impeksiyon na umuunlad sa pelvic organs (pelvioperitonitis o endometritis), pati na rin ang gonorrhea;
• pagkakaroon ng magkakaibang lokasyon ng mga proseso ng nosocomial na nakakahawa;
• impeksiyon na nakakaapekto sa mga taong may immunodeficiency.

Ginagamit din ito upang gamutin o maiwasan ang mga impeksiyon na maaaring mangyari bilang resulta ng mga operasyon (ginekolohiya at karunungan sa pagpapaanak, coloproctology, at lugar ng tiyan).

Paglabas ng form

Ang paglabas ng gamot ay nasa anyo ng lyophilisate para sa paggawa ng intramuscularly o intravenously injected solution. Ang dami ng 1st bote - 0.5, 1 o 2 g Kasama rin ang isang may kakayahang makabayad ng utang (kapasidad 5 ML). Sa loob ng kahon - 1 o 5 bote.

Pharmacodynamics

Ang cefoperabol ay may bactericidal at antibacterial effect na may malawak na hanay ng aktibidad.

Pinipigilan nito ang pagbubuklod ng peptidoglycan sa loob ng mga pader ng bakterya. Ito ay may na aktibidad laban sa isang malaking bilang ng mga gramo-negatibong aerobes likas na katangian (kabilang ang sa Haemophilus influenzae o Pseudomonas aeruginosa, at sa karagdagan sa iba pang mga non-permentatibe bakterya at micro-organismo ng bituka group), at isang mayorya ng anaerobes.

Ang antas ng aktibidad laban sa gram-positive microflora (streptococci na may staphylococci) ay mas mababa kaysa sa cefotaxime o ceftriaxone. Ang gawaing nagpapakita ng droga laban sa ilang mga enterococcal strains (fecal o fetium).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng intramuscular o intravenous na paggamit, ang Cmax ay nabanggit pagkatapos ng expiration ng 1st hour. Ang gamot ay dumadaan sa halos lahat ng mga tisyu na may mga organo at likido sa katawan; ang penetrates sa BBB (ngunit ang antas ng passage na ito ay weaker kaysa sa ceftazidime at ceftriaxone). Sa gatas ng ina isang napakaliit na dami ng mga droga ay excreted.

Sa mga malaking konsentrasyon ng gamot na naitala sa loob ng 12 oras pagkatapos ng iniksyon. Ang gamot ay hindi nag-aalis ng bilirubin mula sa synthesis na may protina ng plasma.

Ang ekskretyon ay nangyayari sa isang mas malawak na lawak na may apdo (humigit-kumulang 70-80% ng dosis; ang mga parameter ng gamot sa loob ng apdo ay umabot sa pinakamataas na punto pagkatapos ng 1-2 oras pagkatapos magamit, at mayroon ding antas na lumalampas sa mga halaga ng dugo ng 100 beses), at bukod pa may ihi (humigit-kumulang 20-30%). Ang kalahating buhay ay 2.5 oras (ang paraan ng pangangasiwa ng bawal na gamot ay hindi mahalaga).

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat na injected intravenously (sa isang mabagal na bilis, jet (para sa 5 minuto), o sa pamamagitan ng isang IV (para sa 0.5-1 oras)), pati na rin intramuscularly.

Sa isang jet ng intravenous injection, 1000 mg ng sangkap ay dapat na dissolved sa 10 ML ng iniksyon na tubig (o sterile NaCl isotonic solusyon). Kapag ginagamit sa pamamagitan ng dropper, 1000-2000 mg ng bawal na gamot ay diluted sa 0.1 l ng solusyon NaCl.

Para sa intramuscular injections, ang droga ay dissolved sa injectable water o isang 0.5% lidocaine solution (para sa 1000 mg ng gamot, 3 ml ng likido ay kinakailangan).

Ang mga kabataan mula sa 12 taong gulang, at bukod pa rito, ang mga matatanda ay kailangang mangasiwa ng 1-2 g ng gamot 2 beses sa isang araw. Kung ang impeksiyon ay malubha, ang isang solong dosis ay maaaring tumaas sa 4 g (pinangangasiwaan sa pamamagitan ng isang linya ng IV). Ang isang may sapat na gulang ay pinahihintulutang magpasok ng hindi hihigit sa 12 g ng gamot kada araw.

Gonorea walang komplikasyon: 1 solong intramuscular iniksyon ng 0.5 g ng sangkap.

Pag-iwas sa paglitaw ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon: jet intravenous administration na 1-2 x g ng bawal na gamot para sa 0.5-1.5 na oras bago ang operasyon, at pagkatapos ay ibibigay sa 12 na oras na agwat, ngunit kadalasang may maximum na 24 oras (habang nasa mga pamamaraan sa Mga lugar ng SSS o sa panahon ng coloproctology - hanggang 72 oras pagkumpleto nito). Kung ang operasyon ay isinasagawa sa tumbong o colon, maaaring gamitin ang metronidazole (sa pamamagitan ng IV drip).

Ang mga bagong panganak na sanggol, gayundin ang mga batang wala pang 12 taong gulang, ay nangangailangan ng isang average na bahagi ng 0.05-0.1 g / kg bawat araw, at ito ay dapat nahahati sa 2 injection. Ang dosis ng higit sa 0.1 mg / kg ay madalas na ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng isang IV. Ang mga batang may malalang yugto ng impeksiyon ay kailangang mag-aplay ng 0.2-0.3 g / kg bawat araw, na nahahati sa 2-3 injection. Ang mga sanggol hanggang sa 3 buwan ay maaaring inireseta ng gamot kung may mga mahigpit na indikasyon.

Kung ang mga halaga ng QC ay mas mababa sa 18 ml / minuto, ang laki ng pang-araw-araw na bahagi ay maaaring maximum na 4000 mg.

Sa kaso ng pagharang ng GWP, ang hepatikong patolohiya sa malubhang at may sabay na pagkakaroon ng mga karamdaman sa gawain ng mga bato, ang paggamit ng isang maximum na 2000 mg ng gamot kada araw ay pinapayagan.

[20]

Gamitin Cefoperabol sa panahon ng pagbubuntis

Hindi ka maaaring magtalaga ng buntis. Kapag ang lactating ay dapat gamitin nang maingat.

Contraindications

Ito ay kontraindikado upang gamitin sa kaso ng hindi pagpayag na may paggalang sa gamot o sa kaso ng kakulangan ng hepatic function sa malubhang yugto.

[15], [16], [17], [18]

Mga side effect Cefoperabol

Ang pagpapakilala ng gamot ay maaaring maging sanhi ng mga side effect:

• Ang mga lesyon na nakakaapekto sa gastrointestinal tract: pagsusuka o pagduduwal, pati na rin ang pagtatae (na may malubhang antas ng pagtatae, dapat agad mong kanselahin ang paggamit ng mga gamot) at isang pansamantalang pagtaas sa alkaline phosphatase at transaminase;
• Mga sintomas sa allergy: pantal, eosinophilia, urticaria, at lagnat;
• iba pa: neutropenia, at karagdagan, kakulangan ng bitamina K o hypothrombinemia (posibleng dumudugo sa mga taong may abnormalities na hepatic o intestinal absorption disorder at pagiging nasa parenteral nutrisyon - kinakailangang subaybayan ang mga halaga ng PTV);
• lokal na palatandaan: phlebitis (pagkatapos ng intravenous injection) o sakit sa lugar ng iniksyon (pagkatapos ng intramuscular injection).

[19]

Labis na labis na dosis

Sa labis na dosis, ang isang epilepsy atake ay maaaring mangyari.

Ang paggamot ay nangangailangan ng pagpapatahimik gamit ang diazepam.

[21]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang gamot ay potentiates ang epekto ng anticoagulants.

Ang kumbinasyon ng Cefoperabol na may mga anti-platelet aggregation agent (salicylates o NSAIDs) ay humantong sa isang mas mataas na panganib ng pagdurugo.

Ang paggamit ng ethyl alcohol sa kumbinasyon ng gamot ay maaaring maging sanhi ng antabus-like syndrome.

[22], [23]

Mga kondisyon ng imbakan

Kinakailangan ng cefoperabol na panatilihing nakasara mula sa pag-access ng mga bata, madilim at tuyo na lugar. Ang mga indikasyon ng temperatura ay maximum 25 ° C.

Shelf life

Ang cefoperabol ay maaaring gamitin sa loob ng 24 na buwan mula sa paggawa ng therapeutic agent. Ang tapos na gamot ay may istante na buhay ng 24 na oras (sa mga temperatura ng temperatura ng 5-25 ° C) o 5 araw (temperatura tagapagpahiwatig ay nasa loob ng 2-5 ° C).

Analogs

Analogues na gamot ay mga gamot Tsefoperus, Dardum, Operaz Lorizonom sa, at bilang karagdagan Tsefpar, Medotsef, Tsefobid Tsefapizonom c, Cefoperazone na may Movoperizom at Cefoperazone, Cefoperazone-Vial at Adzhio.