Cefoperabol

Ang Cefoperabol ay isang ikatlong henerasyong cephalosporin.

Mga pahiwatig Cefoperabola

Ginagamit ito para sa paggamot sa mga sumusunod na sitwasyon:

• mga nakakahawang sakit na nakakaapekto sa gallbladder (tulad ng cholangitis na may cholecystitis at empyema sa lugar ng gallbladder);
• sepsis o peritonitis;
• neutropenic fever;
• mga nakakahawang sugat sa urogenital system, na malala;
• pneumonia (sanhi ng aktibidad ng gram-negative bacteria);
• mga impeksiyon na nabubuo sa mga pelvic organ (pelvic peritonitis o endometritis), pati na rin ang gonorrhea;
• nosocomial infectious na proseso na may iba't ibang lokasyon;
• mga impeksyon na nakakaapekto sa mga taong may immunodeficiency.

Ginagamit din ito para sa paggamot o pag-iwas sa mga impeksiyon na maaaring mangyari bilang resulta ng mga operasyon (gynecology at obstetrics, proctology, at ang bahagi ng tiyan).

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng isang lyophilisate para sa paggawa ng mga solusyon na pinangangasiwaan ng intramuscularly o intravenously. Ang dami ng 1 bote ay 0.5, 1 o 2 g. Naglalaman din ang kit ng solvent (5 ml na kapasidad). Sa loob ng kahon - 1 o 5 bote.

Pharmacodynamics

Ang Cefoperabol ay may bactericidal at antibacterial effect na may malawak na hanay ng aktibidad.

Pinapabagal ang pagbubuklod ng peptide glycan sa loob ng mga pader ng bacteria. May aktibidad laban sa isang medyo malaking bilang ng mga gramo-negatibong aerobes (kabilang ang hemophilic o pseudomonas aeruginosa, pati na rin ang iba pang non-fermenting microbes at microorganisms mula sa bituka na grupo), pati na rin ang maraming anaerobes.

Ang antas ng aktibidad laban sa gram-positive microflora (streptococci na may staphylococci) ay mas mababa kaysa sa cefotaxime o ceftriaxone. Ang gamot ay nagpapakita ng aktibidad laban sa ilang enterococcal strains (faecal o faecium).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng intramuscular o intravenous na paggamit, ang halaga ng Cmax ay nabanggit pagkatapos ng 1 oras. Ang gamot ay tumagos sa halos lahat ng mga tisyu na may mga organo at likido sa katawan; tumagos sa BBB (ngunit ang antas ng pagtagos na ito ay mas mahina kaysa sa ceftazidime at ceftriaxone). Ang isang napakaliit na halaga ng gamot ay pinalabas kasama ng gatas ng suso.

Sa mataas na konsentrasyon ng gamot ito ay nakarehistro para sa 12 oras pagkatapos ng iniksyon. Ang gamot ay hindi nag-aalis ng bilirubin mula sa synthesis na may protina ng plasma.

Ang paglabas ay nangyayari sa mas malaking lawak sa apdo (humigit-kumulang 70-80% ng dosis; ang mga antas ng gamot sa apdo ay umabot sa kanilang maximum pagkatapos ng 1-2 oras pagkatapos gamitin, at mayroon ding antas na lumalampas sa mga halaga ng dugo ng 100 beses), at gayundin sa ihi (humigit-kumulang 20-30%). Ang kalahating buhay ay 2.5 oras (ang paraan ng pangangasiwa ng gamot ay hindi mahalaga).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat ibigay sa intravenously (sa mabagal na bilis, sa pamamagitan ng jet (higit sa 5 minuto), o sa pamamagitan ng isang dropper (mahigit sa 0.5-1 oras)), pati na rin intramuscularly.

Para sa intravenous jet injection, 1000 mg ng substance ay dapat na matunaw sa 10 ml ng tubig na iniksyon (o sterile NaCl isotonic solution). Kapag ginamit sa pamamagitan ng isang dropper, 1000-2000 mg ng gamot ay natunaw sa 0.1 l ng NaCl solution.

Para sa mga intramuscular injection, ang gamot ay natunaw sa tubig na iniksyon o 0.5% na solusyon ng lidocaine (para sa 1000 mg ng gamot, 3 ml ng likido ang kinakailangan).

Ang mga tinedyer na may edad na 12 pataas, at mga matatanda bilang karagdagan, ay kinakailangang magbigay ng 1-2 g ng gamot 2 beses sa isang araw. Kung ang impeksyon ay malubha, ang isang solong dosis ay maaaring tumaas sa 4 g (ibinibigay sa pamamagitan ng isang dropper). Ang isang may sapat na gulang ay pinapayagan na magbigay ng hindi hihigit sa 12 g ng gamot bawat araw.

Hindi komplikadong gonorrhea: 1 beses na intramuscular injection ng 0.5 g ng substance.

Pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon: jet intravenous na pangangasiwa ng 1-2 g ng gamot 0.5-1.5 na oras bago ang operasyon, at sa paglaon ay pinangangasiwaan sa 12-oras na pagitan, ngunit madalas na isang maximum na 24 na oras (para sa mga pamamaraan sa cardiovascular system o sa proctology - hanggang 72 oras pagkatapos makumpleto). Kung ang operasyon ay ginawa sa tumbong o colon, ang metronidazole ay maaaring dagdag na gamitin (sa pamamagitan ng isang drip, intravenously).

Ang mga bagong silang at batang wala pang 12 taong gulang ay nangangailangan ng average na dosis na 0.05-0.1 g/kg bawat araw, nahahati sa 2 iniksyon. Ang mga dosis na higit sa 0.1 mg/kg ay kadalasang ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng drip. Ang mga batang may matinding impeksyon ay nangangailangan ng 0.2-0.3 g/kg bawat araw, nahahati sa 2-3 iniksyon. Ang gamot ay maaaring inireseta sa mga sanggol na wala pang 3 buwang gulang kung mayroong mahigpit na mga indikasyon.

Kung ang mga halaga ng CC ay mas mababa sa 18 ml/minuto, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring hanggang sa 4000 mg.

Sa kaso ng pagbara ng biliary tract, malubhang patolohiya sa atay at sabay-sabay na pagkakaroon ng mga sakit sa bato, pinapayagan ang maximum na 2000 mg ng gamot bawat araw.

[ 20 ]

Gamitin Cefoperabola sa panahon ng pagbubuntis

Hindi dapat inireseta sa mga buntis na kababaihan. Dapat gamitin nang may matinding pag-iingat sa panahon ng paggagatas.

Contraindications

Contraindicated para sa paggamit sa kaso ng hindi pagpaparaan sa gamot o sa kaso ng matinding pagkabigo sa atay.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Mga side effect Cefoperabola

Ang pagpapakilala ng isang nakapagpapagaling na produkto ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng mga side effect:

• mga sugat na nakakaapekto sa gastrointestinal tract: pagsusuka o pagduduwal, pati na rin ang pagtatae (sa kaso ng matinding pagtatae, kinakailangan na agad na ihinto ang paggamit ng gamot) at isang pansamantalang pagtaas sa antas ng alkaline phosphatase at transaminase;
• sintomas ng allergy: pantal, eosinophilia, urticaria, at lagnat;
• iba pa: neutropenia, pati na rin ang kakulangan sa bitamina K o hypothrombinemia (maaaring mangyari ang pagdurugo sa mga taong may mga pathology sa atay o mga karamdaman sa pagsipsip ng bituka at mga nasa parenteral nutrition - kinakailangan na subaybayan ang mga halaga ng PT);
• lokal na mga palatandaan: phlebitis (pagkatapos ng intravenous injection) o sakit sa lugar ng iniksyon (pagkatapos ng intramuscular injection).

[ 19 ]

Labis na labis na dosis

Ang labis na dosis ay maaaring magdulot ng epileptic seizure.

Ang paggamot nito ay nangangailangan ng mga sedative procedure gamit ang diazepam.

[ 21 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Pinapalakas ng gamot ang epekto ng mga anticoagulants.

Ang kumbinasyon ng Cefoperabol sa mga ahente na nagpapahina sa platelet aggregation (salicylates o NSAIDs) ay humahantong sa mas mataas na panganib ng pagdurugo.

Ang paggamit ng ethyl alcohol sa kumbinasyon ng gamot ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng antabuse-like syndrome.

[ 22 ], [ 23 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Cefoperabol ay dapat na naka-imbak sa isang madilim, tuyo na lugar na hindi maaabot ng mga bata. Ang mga indicator ng temperatura ay maximum na 25°C.

Shelf life

Maaaring gamitin ang Cefoperabol sa loob ng 24 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic agent. Ang natapos na gamot ay may shelf life na 24 na oras (sa temperatura na 5-25 ° C) o 5 araw (mga tagapagpahiwatig ng temperatura - sa loob ng 2-5 ° C).

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay ang mga gamot na Cefoperus, Dardum, Operaz na may Lorizone, pati na rin ang Cefpar, Medocef, Cefobid na may Cefapison, Cefoperazone na may Movoperiz, pati na rin ang Cefoperazone-Vial at Cefoperazone-Adgio.