Cefoperazone

Ang Cefoperazone ay isang antibyotiko na may malawak na hanay ng therapeutic activity.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga pahiwatig Cefoperazone

Ginagamit ito para sa therapy para sa mga impeksyon, na ang aktibidad ay sanhi ng pag-unlad ng Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus, Proteus at sticks trangkaso, at sa karagdagan gonococcus, Escherichia coli, Staphylococcus aureus at Klebsiella na may enterobacteria. Kabilang sa mga sakit na ito:

• bacterial genesis septicemia;
• impeksiyon sa babaeng genital area;
• na nakakaapekto sa mga impeksyon sa respiratory duct;
• pamamaga na nakakaapekto sa pelvic organs;
• impeksyong enterococcal na nauugnay sa polymicrobial infection;
• epidermal infection;
• lesyon sa peritoneum;
• Nakakahawa na mga impeksyon sa lugar ng mga duct ng ihi na dulot ng aktibidad ng bituka o Pseudomonas aeruginosa.

Ang antibyotiko ay maaari ding gamitin upang pigilan ang pag-unlad ng mga komplikasyon dahil sa operasyon sa operasyon sa mga ginekologiko, orthopaedic, tiyan o mga lugar ng cardiovascular.

[6], [7]

Paglabas ng form

Ang pagpapalabas ng mga pondo ay ipinatupad sa anyo ng isang lyophilisate para sa iniksyon na likido (intramuscular o intravenous administration). Ang dami ng bote - 1000 mg. Sa loob ng kahon - 10 ng mga flakonchikov.

[8], [9], [10], [11], [12],

Pharmacodynamics

Ang Cefoperazone ay isang bactericidal na gamot na ang epekto ay dahil sa pagpigil sa mga umiiral na proseso ng mga lamad ng mikrobyo ng cell. Ito ay nagpapakita ng isang acetylating effect sa mga membrane-bound transpeptidases, na pumipigil sa cross-linking ng mga peptidoglycans na kailangan upang palakasin ang lamad wall.

Ang gamot ay may epekto sa anaerobes at aerobes, pati na rin ang Pseudomuscular bacilli. Ito ay lumalaban sa maraming β-lactamase.

[13], [14]

Pharmacokinetics

Ang antas ng protina synthesis ng mga gamot sa loob ng plasma ay humigit-kumulang 85%. Pagkatapos ng pagtagos sa katawan, ang substansiya ay ipinamamahagi sa loob ng mga likido na may mga tisyu. Ang antas ng Cmax sa loob ng apdo ay nabanggit pagkatapos ng 1-2 oras. Ang droga ay dumadaan din sa inunan at ipinapalabas sa gatas ng ina.

Ang pagdumi ng droga ay isinasagawa na may apdo. Sa araw, 30% ng ginamit na bahagi ay excreted hindi nagbabago sa ihi.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Dosing at pangangasiwa

Ang tapos na sangkap ng droga ay dapat pangasiwaan ng intramuscularly o intravenously. Kinakailangan upang suriin ang sensitivity ng pasyente sa lidocaine o isang antibyotiko sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pagsusuri sa balat.

Ito ay kinakailangan upang maghanda ng mga solusyon sa iniksyon mula sa isang lyophilisate kaagad bago ang iniksyon.

Ang laki ng isang bahagi ng pang-adulto bawat araw ay 2000-3000 mg. Ipamahagi ang dosis na ito sa maraming bahagi. Dapat ipangasiwa ang mga iniksyon sa humigit-kumulang na 12-oras na agwat. Kung ang isang malubhang antas ng impeksiyon ay nabanggit, ang bahagi ay maaaring tumaas sa 8000 mg bawat araw (ito ay ipinamamahagi din sa maraming magkahiwalay na mga iniksyon na may 12-oras na agwat).

Para sa paggamot ng urethritis ng gonococcal na kalikasan, na nangyayari nang walang mga komplikasyon, kinakailangan na pangasiwaan ang 0.5 g ng gamot sa isang / m na pamamaraan, 1 beses.

Ang pag-iwas sa impeksyon sa bacterial pagkatapos ng mga operasyon ay ginagawa sa pamamagitan ng pagbibigay ng isang bahagi ng 1000-2000 mg ng gamot - ginagamit ito ng 30-90 minuto bago ang operasyon. Ang bahaging ito ay pinahihintulutan na maulit sa 12 oras na mga agwat, ngunit karaniwan ay isang maximum sa araw. Sa isang mas mataas na panganib ng impeksyon o isang mataas na posibilidad na magdulot ng labis na malakas na pinsala (halimbawa, kung ang pamamaraan ay ginaganap sa isang bukas na puso), ang gamot ay pinapayagan para sa maximum na 3 araw pagkatapos ng operasyon.

Ang mga bata ay kailangang pumasok sa mga bahagi na bumubuo ng 50-200 mg / kg (maximum 12 g bawat araw). Para sa mga bagong silang, ang dosis ay hindi hihigit sa 0.3 g / kg. Ang pang-araw-araw na bahagi ay nahahati sa 2 administrasyon, at ang mga injection ay dapat ibigay sa pagitan ng 12-oras.

Kung ang isang pasyente ay may karamdaman sa gawain ng mga bato at atay, pinahihintulutan siyang mag-inject ng hindi hihigit sa 2000 mg ng sangkap bawat araw.

Kung naranasan lamang ang kaguluhan ng aktibidad ng bato, ang dosis ay maaaring manatiling hindi nagbabago. Ang mga pasyente na nasa hemodialysis, ang gamot ay dapat na ipangasiwaan pagkatapos ng pamamaraan.

Ito ay kinakailangan upang mag-iniksyon ng gamot na intramuscularly sa rehiyon ng malaking kalamnan ng pigi o sa nauunang hita.

Upang magsagawa ng isang pasulput-sulpot na iniksyon, maghalo 1 maliit na bote ng gamot sa sangkap sa isang payat na likido (20-100 ML). Ang halaga ng injectable na tubig na ginamit ay dapat na isang maximum na 20 ML. Ang gamot ay ibinibigay para sa 15-60 minuto.

Sa kaso ng tuloy-tuloy na pagbubuhos, ang bawat gramo ng Cefoperazone ay dapat na diluted sa sterile na likido (5 ml). Susunod, ang likido na ito ay idinagdag sa solvent para sa IV injection.

Ang sukat ng maximum single single dose (IV injection) ay 2000 mg. Para sa mga bata, ang dosis ay isang maximum na 50 mg / kg. Ang gamot ay sinipsip sa isang pantunaw hanggang umabot sa isang konsentrasyon ng 0.1 g / ml. Kinakailangang ipasok ang substansiya ng humigit-kumulang 4 minuto.

Upang gumawa ng intravenous na iniksyon, ang lyophilisate ay sinipsip sa pamamagitan ng paghahalo sa isang solvent (0.9% NaCl liquid, 5-10% glucose solution; at 0.9% substansiya ng NaCl o mga solusyon ng uri ng Normosol M at R). Ang paghahalo ng lyophilisate ay kinakailangan sa ratio ng 2.8-5 ml / g ng gamot. Susunod, ang likidong ito ay sinulsulan gamit ang isang may kakayahang makabayad ng utang (sa mga volume na kinakailangan para sa paggawa ng pagbubuhos).

Para sa paggawa ng intramuscular solution ay pinapayagan na gamitin ang injectable na tubig. Sa ilalim ng palagay na ang konsentrasyon ng sangkap ay higit sa 250 mg / ml, inirerekomendang gumamit ng 0.5% lidocaine solution. Sa kasong ito, ang injectable na tubig ay may halong 2% lidocaine solution.

[28], [29], [30], [31]

Gamitin Cefoperazone sa panahon ng pagbubuntis

Ipinagbabawal na magreseta ng gamot sa panahon ng pagbubuntis.

Contraindications

Main contraindications:

• bato pagkabigo;
• panahon ng paggagatas;
• hindi pagpapahintulot laban sa cephalosporins, pati na rin ang iba pang antibiotics β-lactam.

[21], [22], [23]

Mga side effect Cefoperazone

Ang paggamit ng isang nakapagpapagaling na produkto ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto:

• lesyon na nakakaapekto sa atay sa digestive tract: pagtatae, pagsusuka, pseudomembranous colitis, hepatitis, pagduduwal, at karagdagan sa cholestatic jaundice at transient enhancement ng aktibidad ng transaminase sa atay;
• hematopoietic Dysfunction: pagbabago sa aktibidad ng blood flow ng peripheral (kung ang gamot ay ginagamit sa malalaking bahagi ng mahabang panahon);
• Mga karamdaman sa ihi: tubulointerstitial nephritis;
• lokal na sintomas: phlebitis (may intravenous injections) o sakit sa lugar ng iniksyon (may intramuscular iniksyon);
• mga senyales ng alerdyi: eosinophilia, pantal o pangangati;
• Mga karamdaman ng pagbuo ng dugo: ang pagpapaunlad ng hypoprothrombinemia.

Maaaring pukawin ng chemotherapeutic effect ang pag-unlad ng candidiasis. Paminsan-minsan ang paggamit ng mga droga ay humahantong sa ang hitsura ng angioedema.

[24], [25], [26], [27]

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng pagkalasing, ang potentiation ng mga negatibong manifestations ng bawal na gamot ay maaaring mangyari. Dahil sa mataas na konsentrasyon ng mga gamot sa loob ng cerebrospinal fluid ay maaaring bumuo ng neurological signs.

Sa kaso ng labis na dosis, dapat mong ihinto agad ang pagpapakilala ng gamot at humingi ng tulong mula sa mga doktor. Ang aktibong sangkap ng cefoperazone ay excreted sa panahon ng mga pamamaraan ng hemodialysis.

[32], [33], [34],

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang bawal na gamot ay nagpapabagal sa mga umiiral na proseso ng bitamina K. Dahil dito, kapag isinama sa mga gamot na nagpapababa ng platelet aggregation, ang panganib ng pagtaas ng dumudugo. Kasabay nito, kasama ang kumbinasyon ng mga gamot na may mga anticoagulant, posible ang potentiation ng anticoagulant effect.

Ang gamot ay hindi dapat isama sa mga inuming nakalalasing at mga gamot na naglalaman ng alak. Matapos makumpleto ang huling iniksyon ng Cefoperazone, kailangan mong maghintay ng isa pang 5 araw (ito ay dahil sa ang katunayan na may mataas na panganib na magkaroon ng mga sintomas tulad ng disulfiram).

Ang mga maling-positibong resulta ng pagtatasa ng asukal sa ihi ay maaaring sundin kapag nagsasagawa ng mga pagsusulit sa mga solusyon ni Fehling o Benedict.

[35], [36], [37], [38]

Mga kondisyon ng imbakan

Kailangan ng Cefoperazone na itago sa isang madilim na lugar, sarado mula sa pag-access para sa mga bata. Ang mga halaga ng temperatura ay nasa loob ng 25 ° C.

[39], [40], [41],

Shelf life

Maaaring gamitin ang Cefoperazone sa loob ng 24 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng produkto ng parmasyutiko.

[42], [43]

Analogs

Analogues gamot ay nangangahulugan Tsefobid, Tsefoperus, Tsefpar na may Movoperizom at Dardumom at karagdagan Medotsef, Operaz, Cefoperazone Sodium Tseperonom kay J at Tsefoperabol-Vial na may ceftazidime at ceftazidime-Adzhio.

[44], [45], [46], [47], [48]

Mga Review

Ang Cefoperazone ay nakakakuha ng kontrobersyal na mga review. Maraming pasyente ang nagpapansin na ang gamot ay wala sa nais na resulta. Kasabay nito, halos walang mga komento na nagsasabi ng pag-unlad ng mga negatibong sintomas. Mula sa mga pakinabang ng gamot, ito ay nakikilala sa pamamagitan ng mababang gastos nito, pati na rin ang kawalan ng pangangailangan na ayusin ang bahagi sa kaso ng isang disorder ng function ng bato.